Uzzināsim precīzi par fFN testu (augļa fibronektīns - fFN), kas ir tests priekšlaicīgas dzemdības riska noteikšanai.

Ja esat grūtniece, jūs dažreiz varat domāt: "Vai mans bērns piedzims priekšlaicīgi?" Šīs bailes īpaši pastiprinās, ja jūtat nelielas sāpes, piemēram, krampjus. Ar to saskaras daudzas mātes. Tāpēc šodien mēs runāsim par īpašu testu, kas palīdzēs jums precīzi zināt, vai jums ir risks piedzimt priekšlaicīgi. Mēs to saucam par fFN testu.

Vienkārši sakot, kas ir šis augļa fibronektīns (fFN)?

Labi, šis nosaukums var šķist nedaudz sarežģīts, bet patiesībā tas ir diezgan vienkāršs. Iedomājieties, ka jūsu mazulis atrodas maisiņā, kas pilns ar ūdeni. Medicīniski mēs to saucam par augļmazu. Šim maisiņam ir jābūt stingri piestiprinātam pie dzemdes sienas. Šo dabisko "gumiju" , kas palīdz saglabāt šo stiprinājumu, sauc par augļa fibronektīnu. Tas ir olbaltumvielu veids.

Šī fFN proteīna klātbūtne maksts izdalījumos pirmās 22 grūtniecības nedēļas ir normāla. Arī grūtniecības beigās, pēc 35 nedēļām, kad bērns ir gatavs piedzimt, šo fFN proteīnu maksts izdalījumos var atkal redzēt.

Tomēr laikā no 22. līdz 34. nedēļai šim fFN proteīnam maksts izdalījumos nevajadzētu būt. Ja tas ir klāt, tas nozīmē, ka "smaganu" ir atslābinājusies un maisiņš, kurā atrodas bērns, sāk atdalīties no dzemdes sienas. Tā ir pazīme, kas norāda uz priekšlaicīgas dzemdības risku.

Kādos gadījumos tiek veikta šī fFN pārbaude?

Šī nav pārbaude, kas tiek veikta katrai grūtniecei. Ārsts ieteiks šo pārbaudi tikai tad, ja viņam vai viņai ir aizdomas, ka Jums ir priekšlaicīgas dzemdības risks. Tam ir divi iespējamie iemesli.

1. Ja Jums ir priekšlaicīgas dzemdības simptomi.

2. Ja Jums ir citi faktori, kas palielina priekšlaicīgas dzemdības risku.

Apskatīsim šos divus punktus atsevišķi.

1. Agrīnas grūtniecības simptomi

Ja pirms 37 nedēļām Jums rodas viens vai vairāki no šiem simptomiem, ārsts var izlemt veikt fFN testu.

2. Citi faktori, kas palielina priekšlaicīgas dzemdības risku

Dažreiz Jums var nebūt nekādu simptomu. Taču, ja Jums ir šādi riska faktori, ārsts var nozīmēt šo fFN testu.

• Iepriekšējā grūtniecības laikā priekšlaicīgi dzemdējusi bērnu.
• Ja Jums ir veikta jebkāda operācija dzemdē vai dzemdes kaklā.
• Dzīvesveida faktori, piemēram, smēķēšana grūtniecības laikā un nepietiekams svars pirms grūtniecības.
• Īss dzemdes kakls: to var noteikt ar skenēšanas palīdzību.
• Laiks starp divām grūtniecībām ir ļoti īss (piemēram, mazāk nekā 6 mēneši).

Kā man vajadzētu sagatavoties pirms testa?

Tas ir ļoti svarīgi. Lai testa rezultāts būtu precīzs, jums jāievēro šīs prasības. 24 stundas pirms testa veikšanas izvairieties no šīm lietām.

• Izvairieties no seksa.
• Neievietojiet neko makstī. Piemēram, nelietojiet lubrikantus, ziepes, svecītes vai skalošanas līdzekļus.
• Izvairieties no regulāras iegurņa izmeklēšanas vai transvaginālas ultraskaņas.
• Izvairieties no jebkādām darbībām, kas varētu jebkādā citā veidā traucēt maksts, dzemdes kakla vai dzemdes darbību.

Ja jūs rīkosieties šādi, testa rezultāts var būt kļūdaini pozitīvs . Tas nozīmē, ka jūs varat iegūt kļūdaini pozitīvu rezultātu pat tad, ja jums faktiski nav riska. Turklāt, ja jums ir mērena vai spēcīga asiņošana no maksts, ārsts neveiks šo testu. Arī tas var mainīt rezultātu.

Kā tiek veikts fFN tests? Vai tas sāp?

Nebaidieties no šīs pārbaudes. Tā ir ļoti vienkārša un nesāpīga. Sajūta ir tāda pati kā Pap uztriepes tests.

Ārsts ievietos garu, plānu vates tamponu jūsu makstī un paņems nelielu dzemdes kakla šķidruma paraugu. Pēc tam paraugs tiks nosūtīts uz laboratoriju, lai pārbaudītu fFN proteīna klātbūtni.

Ko saka testa rezultāti?

Rezultāts ir divu veidu: pozitīvs vai negatīvs . Ir ļoti svarīgi precīzi zināt, ko šie divi nozīmē.

Ko dara ārsts, ja rezultāts ir pozitīvs?

Neuztraucieties, ja iegūstat pozitīvu rezultātu. Tas nozīmē, ka ārsts nekavējoties veiks pasākumus, lai nodrošinātu jums un jūsu mazulim vislabāko iespējamo ārstēšanu. To parasti veic šādi:

• Kortikosteroīdu injekcijas, lai palīdzētu bērna plaušām nobriest: Lielākā problēma priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir tā, ka viņu plaušas nav pilnībā attīstījušās. Šīs injekcijas palīdz bērna plaušām ātrāk attīstīties un palīdz novērst respiratorā distresa sindromu (RDS), kas var rasties pēc dzimšanas.
• Tokolītisku līdzekļu lietošana dzemdes kontrakciju apturēšanai vai samazināšanai: ja Jums ir sāpes, kas nozīmē, ka Jūsu dzemde saraujas, šīs zāles var palīdzēt tās apturēt vai samazināt. Tas var dot mums vēl dažas dienas, lai noturētu bērnu dzemdē. Tas arī palīdzēs steroīdu injekcijām iedarboties.
• Antibiotiku lietošana: Dažos gadījumos, īpaši, ja Jums ir ūdens noplūde vai B grupas streptokoku infekcija, antibiotikas tiek ievadītas, lai novērstu infekcijas izplatīšanos bērnam.

Cik precīzs ir šis tests?

Šis ir ļoti svarīgs jautājums.

• Negatīvi rezultāti ir ļoti precīzi: ja fFN testa rezultāts ir negatīvs, varat būt 99% pārliecināta, ka nākamo divu nedēļu laikā neieņemsiet bērnu. Tāpēc šis ir ļoti iedrošinošs un uzticams rezultāts.

• Pozitīvais rezultāts nav īpaši precīzs:Daudzas mātes, kurām ir bijis pozitīvs rezultāts, ir dzemdējušas savus bērnus pilnā laikā. Tāpēc nebaidieties no pozitīva rezultāta sekām. Tas vienkārši nozīmē, ka pastāv risks, tāpēc mums jābūt īpaši uzmanīgiem.

Rezultātu iegūšana parasti aizņem 24 līdz 48 stundas. Konsultējieties ar savu ārstu par to un iepriekš par to uzziniet.