Vai esat pamanījuši nelielu mezgliņu uz plaukstas locītavas vai pirksta? Uzzināsim vairāk par šo ganglija cistu!

Vai esat kādreiz pamanījuši nelielu mezgliņu zem ādas uz plaukstas locītavas, pirksta vai potītes? Piespiežot, tas var būt nedaudz sāpīgs, vai arī tas var nebūt sāpīgs vispār. Ir normāli justies nedaudz nobijies, ieraugot šādus mezgliņus. Tāpēc šodien mēs runāsim par to, kas īsti ir ganglija cista.

Kas īsti ir ganglija cista?

Vienkārši sakot, žultsakmens ir neliels maisiņš, kas pildīts ar šķidrumu, kas veidojas zem ādas, bieži vien pie locītavas vai cīpslas. Iedomājieties to kā nelielu ūdens balonu. Šis šķidrums parasti ir želejveida un nedaudz biezs.

Precīzāk sakot, tās veidojas tā, ka, ja locītavu aptverošajos audos ir neliels plīsums vai vājums, sinoviālais šķidrums locītavas iekšpusē pakāpeniski izplūst un uzkrājas, veidojot šo cistu. Daži cilvēki to sauc arī par "Bībeles cistu". Iemesls tam ir tāds, ka agrāk daži cilvēki mēģināja saplacināt šādu cistu, novietojot tai smagu grāmatu (piemēram, Bībeli). Tomēr mūsdienās mēs to neiesakām, jo ​​tas var izraisīt arī traumas.

Svarīgi ir tas, ka šie žultsakmeņi nav vēža akmeņi. Tas nozīmē, ka tos neizraisa bīstama slimība, un vairumā gadījumu tie ir nekaitīgi.

Kur šīs gangliju cistas visbiežāk tiek novērotas?

Vietas, kur visbiežāk var redzēt šos riekstus, ir:

• Plaukstas locītava: Visbiežāk to novēro plaukstas locītavas augšpusē (aizmugurē). Dažreiz tā var parādīties arī plaukstas pusē (priekšpusē).
• Pirksti: Blakus locītavai jebkurā pirkstā vai kāju pirkstā. Visbiežāk tie var veidoties pirksta pamatnē, pie plaukstas vai pie pēdējās locītavas, kas atrodas vistuvāk nagam (saukta arī par "gļotainu cistu").
• Uz kājas: To var redzēt pie potītes, kājas augšdaļā vai pirkstu tuvumā.

Dažreiz, kad locītava ar šo cistu tiek pārvietota vai pārāk daudz noslogota, cista var justies tā, it kā tā kļūtu lielāka, un arī sāpes var pastiprināties.

Kādi varētu būt šī audzēja simptomi?

Galvenais simptoms ir kunkulim līdzīgs veidojums zem ādas. Tā izmērs var būt no pildspalvas gala līdz golfa bumbiņas lielumam. Tas var būt apaļš vai ovāls. Laika gaitā tas var palielināties, dažreiz samazināties un pēc tam atkal palielināties.

Dažiem cilvēkiem šis audzējs var neizjust nekādu diskomfortu vai sāpes. Tomēr, ja ir simptomi, viņi var izjust šādas lietas:

• Sāpes: Audzējam augot, tas var izraisīt sāpes, ja tas nospiež uz tuvumā esošu nervu. Šīs sāpes var būt pat tad, ja audzējs ir nekustīgs, vai arī tās var pastiprināties, kustinot skarto locītavu.
• Tirpšanas sajūta vai vājums: Saspiests nervs var izraisīt tirpšanas sajūtu vai nelielu vājumu rokā vai kājā.
• Grūtības pārvietot locītavu: Ja audzējs ir liels, var būt grūti pilnībā saliekt vai izstiept skarto locītavu.
• Neērts izskats: Daži cilvēki var justies neērti par audzēja izskatu.

To sauc par "masas efektu". Tas nozīmē, ka audzēja klātbūtnes dēļ apkārtējie nervi vai audi tiek saspiesti un var rasties iekaisums.

Vairumā gadījumu šie žultsakmeņi ir nedaudz stingri pieskaroties. Tomēr daži var būt nedaudz mīksti. Tie var nedaudz kustēties zem ādas. Dažreiz, skatoties no noteikta leņķa, cista var šķist caurspīdīga.

Ņemiet vērā, ka daži audzēji ir tik mazi, ka tie var nebūt lieli veidojumi, ko var redzēt, bet tie var būt vienkārši sāpīgi. Tos sauc par "slēptajiem ganglijiem" . Šādos gadījumos ārsts var veikt "MRI" skenēšanu vai "ultraskaņas" skenēšanu, lai noskaidrotu, vai ir slēpts audzējs.

Kāpēc veidojas šīs gangliju cistas?

Patiesībā neviens precīzi nezina, kas izraisa šo audzēju veidošanos. Tomēr ir dažas lietas, ko ārsti uzskata par iespējamām:

• Locītavas vai cīpslas traumas: Dažreiz, kad locītava vai cīpsla cieš nelielu negadījumu, traumu vai pārmērīgu slodzi, audi var kļūt vāji un var sākt veidoties šis audzējs.
• Audu vājināšanās: Dažreiz bez redzama iemesla locītavu oderējošie audi var vājināties un noplūst šķidrumu.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar ganglija cistām?

Ikviens var to attīstīt. Tomēr ir konstatēts, ka dažiem cilvēkiem ir lielāka iespējamība attīstīt šīs slimības:

• Dzimums: Sievietēm ir aptuveni trīs reizes lielāka iespēja saslimt ar šīm slimībām nekā vīriešiem.
• Vecums: Tas visbiežāk sastopams cilvēkiem vecumā no 20 līdz 50 gadiem. Tas ir, no jauniem līdz pusmūža cilvēkiem. Bērniem tas ir retāk sastopams, taču tas nav neiespējami.
• Iepriekšējas locītavu traumas vai stāvokļi: ja iepriekš esat savainojis locītavu vai ja biežas locītavas, piemēram, plaukstas locītavas, lietošanas dēļ ir attīstījies tāds stāvoklis kā tendinīts, nākotnē pastāv lielāka iespēja, ka attīstīsies žultsakmeņi.
• Artrīts:Cilvēkiem ar artrītu (īpaši osteoartrītu) pirkstos ir lielāka iespēja veidoties gļotainām cistām pirkstu galu tuvumā (locītavām, kas atrodas vistuvāk nagiem). Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka gļotaina cista uz pirksta nenozīmē, ka jums ir artrīts vai ka tas attīstīsies.

Kā ārsts precīzi diagnosticē ganglija cistu?

Vairumā gadījumu ārsti šos žultsakmeņus diagnosticē , jūs pārbaudot (fiziskā apskate) .

• Izauguma izskats un atrašanās vieta: Ārsts var būt aizdomīgs, ja redz vienreizēju veidojumu vietās, kur parasti veidojas žultsakmeņi, piemēram, plaukstas locītavā, pirkstos vai kājās.
• Izmeklēšana: Ārsts pārbaudīs veidojumu, lai redzētu, vai tas sāp, vai tas ir ciets, pietūkis vai kustas.
• Transilluminācija: šajā gadījumā ārsts spīdina nelielu gaismu (piemēram, lukturīti) uz veidojuma. Ja tas ir žultsakmens, gaisma izies cauri tam un padarīs veidojumu daļēji caurspīdīgu, jo tajā ir šķidrums. Tas nenotiks ar cietu veidojumu.
• Rentgens: Jums var lūgt veikt rentgenu, lai noskaidrotu, vai locītavā pie audzēja ir kāda cita problēma, piemēram, artrīts, vai arī, ja ir kāda problēma ar kaulu. Žultsakmens rentgenā var nebūt redzams, taču tas var palīdzēt identificēt citas problēmas.
• Ultraskaņas vai MRI skenēšana: Dažreiz var ieteikt ultraskaņas skenēšanu vai MRI skenēšanu, lai apstiprinātu precīzu veidojuma atrašanās vietu vai meklētu ļoti mazus, neredzamus "slēptus" ganglijus. Tie var skaidri redzēt, vai veidojums ir šķidrs vai ciets, un vai tas ietekmē apkārtējos audus.
• Biopsija: Ļoti reti un tikai tad, ja rodas šaubas par audzēju, ārsts var paņemt nelielu paraugu (sauktu par biopsiju) no audzēja iekšpuses un nosūtīt to uz laboratoriju testēšanai. Žultsakmeņi parasti satur želejveida šķidrumu, nevis cietas šūnas.

Ko es varu darīt, lai atbrīvotos no ganglija cistas?

Vairumā gadījumu, ja žultsakmens nerada sāpes vai diskomfortu, ārstēšana nav nepieciešama. Ārsts var ieteikt nedaudz pagaidīt un paskatīties, vai tas pats no sevis izzūd. Tomēr, ja veidojums rada sāpes, apgrūtina darbu vai pasliktina pašsajūtu, ir pieejamas šādas ārstēšanas metodes:

1. Novērojums: Kā jau minēts iepriekš, ja problēmu nav, ārsts vienkārši ieteiks nogaidīt. Daži audzēji izzudīs paši no sevis.

2. Šinas vai breketes:Sāpīgās locītavas kustīguma samazināšana var samazināt spiedienu uz audzēju, kas var palīdzēt mazināt sāpes un pietūkumu. Ārsts var ieteikt valkāt šinu vai ortozi skartajai locītavai.

3. Pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi: ārsta izrakstītie parastie pretsāpju līdzekļi, piemēram, paracetamols, vai NPL, piemēram, ibuprofēns, var palīdzēt mazināt sāpes un pietūkumu.

4. Aspirācija : Šajā procedūrā ārsts izmanto nelielu daudzumu anestēzijas līdzekļa un adatu, lai izvadītu šķidrumu no cistas. To parasti veic ārsta kabinetā. Jūs varat nekavējoties sajust zināmu atvieglojumu, un cista saruks. Taču atcerieties, ka tādējādi tiek izvadīts tikai šķidrums, nevis cistas sakne. Tāpēc daudziem cilvēkiem pēc šāda veida aspirācijas ir lielāka iespēja, ka cista atkārtosies. Dažreiz ārsts var arī injicēt steroīdu cistā pēc šķidruma izvadīšanas, lai samazinātu tā atkārtošanās risku.

Kad žultsakmeņu gadījumā nepieciešama operācija?

Ja citas ārstēšanas metodes (medikamenti, šinas, aspirācija ) nesniedz atvieglojumu, ja audzēja dēļ ir stipras sāpes, ja ir tādi simptomi kā nejutīgums un vājums nervu saspiešanas dēļ vai ja audzējs atkārtoties, ārsts var apsvērt operāciju.

Operācijas laikā tiek izņemts viss audzējs kopā ar tā kātiņu vai sakni. Šī sakne savieno locītavu vai kaulu ar cīpslu. Ja tā netiek pareizi izņemta, audzējs mēģinās ataugt.

Ķirurgs šo operāciju var veikt vai nu caur nelielu iegriezumu (atklāta operācija), vai artroskopijas palīdzību, kuras laikā caur ļoti maziem iegriezumiem tiek ievietota kamera un smalki instrumenti. Artroskopija atstāj mazākas rētas un dzīšana prasa mazāk laika.

Operāciju šo ganglija cistu noņemšanai sauc par ganglionektomiju . Tā bieži ir ambulatorā procedūra. Tas nozīmē, ka jums vajadzētu būt iespējai doties mājās tajā pašā dienā, kad tiek veikta operācija. Pilnīga atveseļošanās var ilgt divas līdz sešas nedēļas. Šajā laikā jums var būt nepieciešams atpūtināt roku vai kāju, un jums var būt nepieciešams valkāt šinu. Ortopēdiskie ķirurgi ir apmācīti veikt šāda veida operācijas.

Operācija var ievērojami mazināt simptomus. Turklāt audzēja atkārtošanās risks pēc operācijas ir daudz mazāks nekā pēc aspirācijas . Tomēr tiek ziņots, ka no 5% līdz 15% audzēju var atgriezties pēc operācijas.

Kas notiek, ja ganglija cista netiek ārstēta?

Kā jau minēts iepriekš, ja jums nav problēmu ar žultsakmeņiem, ārstēšana var nebūt nepieciešama. Dažreiz šie žultsakmeņi izzūd paši no sevis dažu mēnešu vai gada vai divu laikā.

Tomēr ārsts var ieteikt ārstēšanu šādos gadījumos:

• Ja audzēja dēļ ir sāpes: Sāpes var rasties, kad audzējs nospiež nervu vai locītavu audus.
• Ja Jums ir grūtības veikt dažus ikdienas uzdevumus, piemēram, staigāt, rakstīt vai celt svarus.
• Ja audzēja izraisītas nervu saspiešanas dēļ ir nejutīgums, tirpšana vai muskuļu vājums.
• Ja audzēja dēļ jūtaties nedroši par savu izskatu.

Vai gangliju cistas ir bīstamas?

Nē. Žultsakmeņi nav bīstami. Tie ir labdabīgi audzēji. Tas nozīmē, ka tie neizplatās uz citām ķermeņa daļām. Tie nav vēža audzēji. Tāpēc nav par ko uztraukties.

Kāda ir gangliju cistu izredzes? (Prognoze)

Lai gan daži žultsakmeņi var būt sāpīgi, tie nerada nopietnus, ilgtermiņa draudus jūsu veselībai. Ar ārstēšanu vai bez tās lielākā daļa cilvēku dzīvo normālu dzīvi.

Vai var novērst ganglija cistu veidošanos?

Diemžēl nav droša veida, kā novērst žultsakmeņu veidošanos, jo medicīnas eksperti joprojām precīzi nezina, kas izraisa to veidošanos. Lai gan locītavu kopšana un locītavu pārslodzes samazināšana var palīdzēt, garantijas nav.

Ko man vajadzētu jautāt savam ārstam?

Ja Jums ir žultsakmeņi, ieteicams jautāt savam ārstam par sekojošo:

• Vai man nekavējoties ir nepieciešama ārstēšana? Vai arī es varu kādu laiku pagaidīt?
• Kādas ārstēšanas iespējas jūs ieteiktu izmēģināt vispirms? Kāpēc?
• Cik veiksmīgas ir šīs ārstēšanas metodes? Vai ir kādas blakusparādības?
• Kāda ir iespēja, ka audzējs atgriezīsies pēc ārstēšanas?
• Kādos apstākļos jūs apsvērtu šo audzēju operāciju?
• Kādi ir ganglionektomijas operācijas riski un ieguvumi? Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai?

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Tātad, ja jums zem ādas ir ar šķidrumu pildīts veidojums, ko sauc par ganglija cistu, neuztraucieties. Jums, iespējams, nav nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Ja veidojums jūs netraucē, ārsts, iespējams, to vienkārši kādu laiku novēros, lai redzētu, vai tas mainās.

Žultsakmeņi ir labdabīgi (nevēža) veidojumi. Tas nozīmē, ka tie nav vēža audzēji. Tie nerada ilgtermiņa draudus jūsu veselībai.

Lielākā daļa žultsakmeņu izzūd paši no sevis. Tomēr, ja tie jebkādā veidā ietekmē jūsu dzīvi, piemēram, rada sāpes, apgrūtina ikdienas darbību veikšanu vai nejutīgumu, noteikti jākonsultējas ar ārstu par ārstēšanu. Atvieglojumu var sniegt breketes, pretsāpju līdzekļi, aspirācija vai ķirurģiska iejaukšanās. Ārsts jums pateiks, kas jums ir vislabākais.

Ganglija cista, rokas cista, locītavas cista, Bībeles cista, plaukstas locītavas cista, pirksta cista