Kas ir gangrēna? Uzzināsim vairāk par šo bīstamo stāvokli.

Vai esat kādreiz dzirdējuši kādu sakām, ka viņam ir "gangrēna"? Jūs droši vien esat dzirdējuši šo vārdu saistībā ar ļoti inficētu brūci vai kāju vai roku, kas kļuvusi melna. Šī ir ļoti bīstama medicīniska ārkārtas situācija, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Vienkārši sakot, gangrēna ir tad, kad apstājas asins plūsma uz kādu ķermeņa daļu, izraisot audu bojāeju šajā zonā. Lai gan tas var notikt jebkur, visbiežāk tas sākas pirkstu vai kāju pirkstos. Šodien mēs par to runāsim vienkāršā un viegli saprotamā veidā.

Kas īsti ir gangrēna?

Iedomājieties, ka katrai mūsu ķermeņa šūnai un audiem izdzīvošanai ir nepieciešams skābeklis un barības vielas. Šīs lietas pārnēsā asinis. Kas notiek, ja kāda iemesla dēļ apstājas asinsapgāde kādā ķermeņa daļā? Tāpat kā koks iet bojā bez ūdens, arī šīs daļas audi sāk iet bojā. To mēs saucam par gangrēnu .

Svarīgi ir tas, ka gangrēna vienmēr ir audu atmiršana. Tomēr ne visu gangrēnu izraisa infekcija. Dažreiz var apstāties asinsapgāde un audi var iet bojā bez jebkādas bakteriālas infekcijas. Tomēr, ja mirušajiem audiem pievienojas bakteriāla infekcija, situācija kļūst vēl nopietnāka. Ja šo stāvokli neārstē nekavējoties, tas var izraisīt ļoti nopietnas komplikācijas, pat nāvi.

Kādi ir galvenie gangrēnas veidi?

Gangrēnu var iedalīt vairākos galvenajos veidos. Katrs no tiem nedaudz atšķiras no otra. Apskatīsim, kas tie ir.

Kādi ir gangrēnas simptomi?

Gangrēnas simptomi var nedaudz atšķirties atkarībā no veida. Taču ir dažas izplatītas pazīmes, ko var novērot. Ja rodas kāda no tām, nekavējoties jāvēršas pie ārsta.

• Ādas krāsas maiņa: Āda skartajā zonā vispirms var kļūt bāla, pēc tam sarkana, violeta, zaļa un visbeidzot melna.
• Stipras sāpes: Sākotnēji skartajā zonā var būt nepanesamas sāpes, un pēc tam, audiem mirstot, var rasties pilnīga sajūtas zudums.
• Pietūkums un nejutīgums: skartajā zonā var būt pietūkums un nejutīgums.
• Auksta āda: Salīdzinot ar citām veselīgām ķermeņa daļām, gangrēna ir ļoti auksta.
• Smirdīgas strutas: Mitrā gangrēnā var veidoties pūslīši un izdalīties nepatīkami smakojoša struta vai asiņains šķidrums.
• "Ķiršu-ķiršu" skaņa: gāzes gangrēnas gadījumā, piespiežot ādu augšpusē, dzirdama skaņa, it kā zem tās plīstu gaisa burbuļi.
• Biežākie simptomi:Var rasties arī tādi simptomi kā drudzis, letarģija, paātrināta sirdsdarbība, paātrināta elpošana un garīga apjukuma sajūta, īpaši, ja infekcija izplatās visā ķermenī (sepse).

Kādi ir gangrēnas cēloņi un riska faktori?

Gangrēnas galvenais cēlonis ir asinsrites bloķēšana noteiktā ķermeņa daļā. To veicina vairāki galvenie cēloņi un riska faktori.

Asinsrites traucējumu cēloņi:

• Asinsvadu slimības: Holesterīna nogulsnēšanās asinsvados un to sašaurināšanās (perifēro artēriju slimība) ir galvenais sausās gangrēnas cēlonis.
• Smagi ievainojumi: Ja rodas nopietns ievainojums, piemēram, autoavārija vai aizķeršanās mehānismos, un ir bojāti asinsvadi.
• Operācijas komplikācijas: Lai gan ļoti reti, pēc dažām operācijām var tikt traucēta asins plūsma.
• Infekcijas: Neārstēta bakteriāla infekcija var izraisīt audu pietūkumu un asiņošanu.

Cilvēki, kuriem ir paaugstināts gangrēnas attīstības risks:

• Pacientiem ar diabētu: diabēts mūsu valstī ir ļoti izplatīts. Diabēts bojā asinsvadus un nervus. Tā rezultātā kājās samazinās sajūta, pat neliela brūce paliek nepamanīta, un pastāv liela iespēja, ka tā ātri nedzīst un inficējas, kā arī attīstās gangrēna. Cilvēkiem ar diabētu ļoti jārūpējas par savām pēdām.
• Smēķētāji: smēķēšana bojā asinsvadus un izraisa to sašaurināšanos.
• Aptaukošanās: Aptaukošanās palielina gangrēnas risku, jo tā var izraisīt tādas slimības kā diabēts un paaugstināts asinsspiediens.
• Cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu: Cilvēkiem ar HIV/AIDS, vēža slimniekiem un tiem, kuri saņem ķīmijterapiju, ir samazināta spēja cīnīties ar infekcijām.
• Reino sindroms: stāvoklis, kad asins plūsma uz pirkstiem un kāju pirkstiem īslaicīgi apstājas, ja tie ir pakļauti aukstumam.

Kā tiek diagnosticēta un ārstēta gangrēna?

Ja domājat, ka Jums ir gangrēnas simptomi, nekavējoties jāapmeklē ārsts vai jādodas uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU).

Ārsts jūs pārbaudīs, uzdos jautājumus par jūsu slimības vēsturi un, ja nepieciešams, noteiks dažus testus.

• Asins analīzes: pārbaudiet infekciju un leikocītu skaitu.
• Bakteriālā kultūra: identificē infekciju izraisošās baktērijas un izraksta vispiemērotāko antibiotiku.
• Attēlveidošanas testi: Rentgena, datortomogrāfijas vai MRI skenēšana var meklēt audu bojājumus un gāzi.
• Asins plūsmas pārbaude: Īpaši testi, lai pārbaudītu asinsvadu aizsprostojumus.

Ārstēšanas metodes

Gangrēnas ārstēšanā ir trīs galvenie mērķi: mirušo audu noņemšana, infekcijas kontrole un asinsrites atjaunošana.

1. Antibiotikas: Ja ir bakteriāla infekcija, spēcīgas antibiotikas tiek ievadītas intravenozi, lai to kontrolētu.

2. Atbrīvošana no brūcēm: šī ir ķirurģiska procedūra. Gangrēnas formas audi nedzīst. Tāpēc tās ir ķirurģiski jāizņem. Pretējā gadījumā infekcija izplatīsies uz veseliem audiem.

3. Operācija asinsrites atjaunošanai: Operāciju var veikt, lai paplašinātu aizsprostotu asinsvadu (angioplastika) vai izveidotu jaunu ceļu tā apiešanai (apvedceļa operācija).

4. Hiperbariskā skābekļa terapija (HBOT): Šajā procesā pacients tiek ievietots hiperbariskā kamerā un elpot 100% tīru skābekli. Tas ievērojami palielina skābekļa līmeni asinīs, palīdzot audiem dzīt.

5. Amputācija: Smagos gadījumos, kad citas ārstēšanas metodes neizdodas, vienīgais veids, kā glābt pacienta dzīvību, ir ķirurģiski noņemt skarto ekstremitāti, piemēram, pirkstu, kājas īkšķi vai plaukstu. Ārsti to uzskata par pēdējo līdzekli.

Kad jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība?

Gangrēna ir neatliekama medicīniska palīdzība. Ja Jums rodas šādi simptomi, nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO).

• Ja jūsu āda ir kļuvusi melna, zaudējusi jutību, kļuvusi auksta vai kaut kur uz ķermeņa ir pietūkusi.
• Ja brūcei, kas nedzīst, ir nepatīkama smaka vai no tās izdalās strutas.
• Ja Jums ir drudzis ar pēkšņām stiprām sāpēm.

Ja Jums ir šie simptomi kopā ar apgrūtinātu elpošanu, ļoti paātrinātu sirdsdarbību, apjukumu un aukstiem sviedriem, tas nozīmē, ka infekcija ir izplatījusies pa visu ķermeni un attīstās par dzīvībai bīstamu stāvokli, ko sauc par septisko šoku . Tādēļ nepieciešama tūlītēja ārstēšana.