Ko darīt, ja dzemdību laikā iesprūst mazuļa plecs? Uzzināsim visu par Gaskina manevru!

Jūs esat sasnieguši savas dzīves vissvarīgāko dienu. Dienu, kad pasaulē nāks mazais bērniņš, kuru esat gaidījuši mēnešiem ilgi. Dzemdību zālē ap jums ir ārsti un medmāsas, kas jums palīdz. Ar katrām sāpēm jūs iegūstat arvien vairāk spēka. Pamazām mazuļa galva iznāk ārā. Visu sejās ir smaids... Bet pēkšņi šīs laimes vietā iestājas neliela panika. Ārsta sejas izteiksme mainās. Lai gan mazuļa galva iznāk ārā, pārējais ķermenis nenāk ārā. Tas ir tā, it kā tas kaut kur būtu iestrēdzis. Šādos brīžos ārsti domā par stāvokli, ko sauc par plecu distociju . Tā patiešām ir ārkārtas situācija. Bet neuztraucieties, jo jūsu medicīnas komanda ir labi apmācīta, lai risinātu šādu situāciju. Šodien mēs runāsim par īpašu metodi, ko viņi izmanto šādos brīžos. To sauc par Gaskina manevru .

Pirmkārt, kas ir plecu distocija?

Šis nosaukums jums var šķist biedējošs, taču ir svarīgi to saprast vienkārši. Plecu distocija ir tad, kad viens vai abi bērna pleci iesprūst mātes iegurņa kaulā pēc tam, kad bērna galva dzemdību laikā ir iznākusi no maksts.

Iedomājieties, ka mēģināt iznest lielu krēslu pa mazām durvīm. Lai gan viena krēsla daļa iznāk ārā, platākā daļa iesprūst durvju ailē. Bērna pleci ir platākā ķermeņa daļa. Kad šie pleci iesprūst zem kaunuma kaula mātes iegurņa priekšpusē, mazulis vairs nevar nolaisties zemāk.

Kāpēc šī ir ārkārtas situācija?

• Bērns var nesaņemt pietiekami daudz skābekļa: Pēc bērna galvas iznākšanas nabassaite var iesprūst starp mātes iegurņa kaulu un bērna ķermeni. Tas var pārtraukt bērna asins un skābekļa piegādi.
• Bērns var gūt traumas: tā kā plecs ir iesprūdis, pastāv risks sabojāt kakla un pleca nervus. Dažreiz var rasties pat rokas lūzumi.
• Mātei var rasties arī komplikācijas: piemēram, pārmērīga asiņošana pēc dzemdībām.

Tātad, kas ir šis Gaskina manevrs?

Vienkārši sakot, Gaskina manevrs ir īpaša pozīcija, ko izmanto, lai atbrīvotu mazuli no iesprūšanas plecu distocijas laikā. Šo pozīciju sauc par "četrrāpus pozīciju". Tas nozīmē, ka māte atrodas uz ceļiem un rokām.

Šo metodi ieviesa amerikāņu vecmāte vārdā Ina Meja Gaskina. Tāpēc tā arī ieguva savu nosaukumu. Dažreiz ārsti to sauc arī par "četrrāpus" metodi.

Šīs metodes galvenais mērķis ir nodrošināt maksimālu vietu mātes iegurnim. Kad māte atrodas četrrāpus, iegurņa diametrs dabiski nedaudz palielinās. Tas ir līdzīgi kā nedaudz plašāk atvērt iepriekš minētās durvis. Šī papildu vieta bieži vien ir pietiekama, lai atbrīvotu mazuļa plecu no iesprūšanas.

Kā veikt Gaskina manevru?

Parasti vaginālo dzemdību laikā māte guļ uz gultas, kājas saliektas uz sāniem. Kad tiek diagnosticēta plecu distocija, medicīnas komanda ļoti ātri ķeras pie darba. Ja viņi nolemj izmantot Gaskina metodi, var ievērot šīs darbības.

Apskatīsim to šādā veidā, lai to būtu vieglāk saprast.

Svarīgi ir tas, ka visu šo izlemj jūsu ārsts un medicīnas komanda. Dažreiz viņi var uzskatīt, ka konkrētajā brīdī piemērotāka un drošāka ir cita metode nekā Gaskina metode. Tāpēc viņi vispirms var izmēģināt šīs metodes.

Kādas ir šīs metodes priekšrocības?

Gaskina manevra lielākā priekšrocība ir tā, ka veiksmīgas iziešanas gadījumā tas atbrīvo bērna plecu un ļauj turpināt dzemdības. Turklāt ir arī vairākas citas priekšrocības.

• Zema riska metode: šī metode ietver tikai mātes pozas maiņu. Nav papildu spiediena uz mātes vēderu vai mēģinājumu izvilkt bērnu. Tāpēc tā tiek uzskatīta par relatīvi drošu un zema riska metodi gan mātei, gan bērnam.
• Pirms ķeraties pie sarežģītākām procedūrām, izmēģiniet: tā kā plecu distocija ir ārkārtas situācija, dažreiz var būt nepieciešams veikt neatliekamu ķeizargriezienu. Vai arī var būt nepieciešamas sarežģītākas procedūras, piemēram, simfiziotomija. Ja vienkārša procedūra, piemēram, Gaskina manevrs, ir veiksmīga, tad nav nepieciešamas tik lielas iejaukšanās.
• Dabisks process: Šajā procesā mēs izmantojam mātes ķermeņa mehānismu un gravitācijas palīdzību. Tāpēc šī ir ļoti dabiska metode.

Vai pastāv kādi riski vai komplikācijas?

Lielākais Gaskina manevra risks ir tas, ka tas var nedarboties šajā laikā .

Tā kā šī ir ārkārtas situācija, laiks ir ļoti svarīgs. Ja pēc šīs metodes izmēģināšanas mazuļa plecu neizdodas atbrīvot, medicīnas komandai būs ātri jāpāriet uz nākamo metodi, netērējot vērtīgu laiku.

Ārstiem šādos gadījumos ir procedūru kopums, ko viņi savlaicīgi ievēro. Gaskina metode ir tikai viena no šīm procedūrām. Ja tā nedarbojas, viņi nekavējoties pāriet uz nākamo drošāko un piemērotāko metodi. Tāpēc jums par to nav jāuztraucas.

Ko mamma var darīt šādā brīdī?

Ir normāli, ka māte jūtas nobijusies un nemierīga, kad notiek kaut kas tāds, taču ir dažas ļoti svarīgas lietas, ko jūs varat darīt šādā laikā.

• Centieties saglabāt mieru: es zinu, ka to ir vieglāk pateikt nekā izdarīt. Taču, cenšoties saglabāt pēc iespējas mieru un dziļi elpot, jūsu ķermeņa muskuļi atslābināsies, atvieglojot ārstiem savu darbu.
• Ieklausieties, ko ārsts vai medmāsa jums liek mainīt pozu, stumt vai pārtraukt stumt, precīzi izpildiet viņu norādījumus. Viņi zina, kas jādara.
• Nebaidieties uzdot jautājumus (vēlāk): tajā brīdī jums nebūs laika uzdot jautājumus. Bet pēc tam, kad viss būs beidzies, pārrunājiet ar savu ārstu visus jautājumus vai bažas. Uzdodiet jautājumus, piemēram, kas notika, kāpēc tas notika un vai tas varētu atkārtoties ar jūsu nākamo bērnu.

Noslēgumā jāsaka, ka Gaskina manevrs ir vērtīga un droša metode ārkārtas situāciju pārvaldībai, kas var rasties dzemdību laikā. Jūsu medicīnas komanda ir tur, lai aizsargātu jūs un jūsu bērnu, tāpēc labākais, ko varat darīt, ir uzticēties viņiem un atbalstīt viņus.