Grūtniecība kā vīnogu ķekars? Parunāsim par molāru grūtniecību

Ir grūti vārdos izteikt prieku, ko jūti, uzzinot, ka esi stāvoklī, vai ne? Bet dažreiz viss nenotiek, kā plānots. Iedomājies, ka veselīga augļa vietā dzemdē aug kaut kas dīvains, piemēram, vīnogu ķekars. Tā ir patiesi skumja un grūti iedomājama pieredze. Medicīnā šo stāvokli sauc par molāru grūtniecību . Nebaidies, dzirdot šo nosaukumu. Šodien mēs vienkārši parunāsim par to, kāpēc tas notiek, ko tas nozīmē un ko darīt.

Vienkārši sakot, kas ir molāra grūtniecība?

Vienkārši sakot, molāra grūtniecība ir stāvoklis, kas rodas grūtniecības sākumā, kad satiekas olšūna un spermatozoīds (apaugļošanās). Veselīga embrija un placentas attīstības vietā dzemdē izaug daudz patoloģisku, nevēža audu. Šie audi ir kā mazi burbuļi, kas piepildīti ar ūdeni. Tāpēc, iznākot ārā, tie izskatās kā vīnogu ķekars.

Šis stāvoklis pieder pie gestācijas trofoblastiskās slimības (GTD) medicīniskās kategorijas. To sauc arī par hidatidiformu dzimumzīmi .

Ir divi galvenie molārās grūtniecības veidi:

Molārās grūtniecības tiek iedalītas divos galvenajos veidos atkarībā no tā, kā rodas šis ģenētiskais defekts.

• Pilnīga molāra grūtniecība: tā notiek, kad spermatozoīds apaugļo tukšu olšūnu, kurai nav ģenētiskās informācijas (hromosomas). Tā kā olšūna ir tukša, embrijs neattīstās. Tomēr ar placentu saistītie audi attīstās patoloģiski un izskatās kā vīnogu ķekars. Šie audi ražo grūtniecības hormonu HCG (cilvēka horiona gonadotropīnu) , kas var radīt grūtniecības sajūtu. Grūtniecības tests var būt arī pozitīvs.

• Daļēja molāra grūtniecība: tā notiek, kad divi spermatozoīdi apaugļo normālu olšūnu. Tā rezultātā rodas embrijs ar patoloģisku hromosomu skaitu un patoloģisku placentu. Lai gan šis embrijs sāk nedaudz attīstīties, tas nespēj izdzīvot.

Kam šis stāvoklis ir visvairāk pakļauts riskam?

Molāra grūtniecība ir ļoti reta. Parasti tā rodas aptuveni vienā no 1000 grūtniecībām. Bet tā var notikt ar jebkuru. Tomēr dažiem cilvēkiem ir nedaudz lielāks risks.

• Jauniešiem līdz 20 gadu vecumam.
• Tiem, kas vecāki par 40 gadiem.
• Tiem, kam iepriekš ir bijusi molāra grūtniecība.
• Tiem, kam iepriekš ir bijuši divi vai vairāki spontānie aborti.
• Āzijas izcelsmes cilvēkiem.

Kādi ir molāras grūtniecības simptomi?

Dažreiz šis stāvoklis var rasties bez jebkādiem simptomiem, bet lielākajai daļai cilvēku rodas viens vai vairāki no šiem simptomiem:

Šie simptomi var rasties arī citu slimību gadījumā, tāpēc, ja esat grūtniece un Jums ir kāds no šiem simptomiem,Nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Kā tas tiek diagnosticēts un ārstēts?

Ja Jums ir iepriekš minētie simptomi vai ja ārsts rutīnas pārbaudes laikā rada aizdomas par kaut ko nepareizu, šie testi apstiprinās diagnozi.

• Ultraskaņas skenēšana: Ja dzemdes skenēšanas laikā vesela augļa un placentas vietā redzams audu ķekars, kas atgādina vīnogu ķekaru, tas var liecināt par molāru grūtniecību.
• HCG asins analīze: šī metode nosaka HCG hormona līmeni asinīs. Šis līmenis molāras grūtniecības gadījumā ir patoloģiski augsts.

Ārstēšanas metodes

Kad molāra grūtniecība ir apstiprināta, no dzemdes ir jāizņem visi patoloģiskie audi. Pretējā gadījumā var rasties nopietnas komplikācijas. To galvenokārt veic, izmantojot dzemšanas un slēgšanas procedūru .

• D&C (dilatācija un kiretāža): šī ir vienkārši ķirurģiska procedūra dzemdes attīrīšanai. To veic anestēzijas laikā (iemidzinot), tāpēc nejutīsiet nekādas sāpes. Šīs procedūras laikā no dzemdes tiek izvadīti visi patoloģiskie audi.
• Medikamenti: Dažos gadījumos tiek ievadīti medikamenti, kas izraisa dzemdes saraušanos un šo audu noņemšanu.
• Histerektomija: to veic ļoti reti. Ārsts to apspriedīs ar jums, ja būs citas komplikācijas vai ja nevēlaties vairāk bērnu.

Pēc ārstēšanas ārsts veiks asins analīzes dažas nedēļas vai mēnešus, līdz HCG hormona līmenis atgriezīsies normālā stāvoklī (nulle). Ir ļoti svarīgi pareizi veikt šīs analīzes. Tas ir nepieciešams, lai pārliecinātos, ka no organisma ir izvadīti visi patoloģiskie audi.

Vai tas var izraisīt komplikācijas?

Vairumā gadījumu pēc D&C nav problēmu, bet retos gadījumos var rasties dažas komplikācijas.

• Invazīva dzimumzīme: Dažreiz patoloģiskas šūnas, kas paliek pēc izņemšanas, var ieaugt dzemdes muskuļu slānī. Tas ir reti.
• Horiokarcinoma: Šis ir ļoti rets vēzis. Ja HCG līmenis ir pastāvīgi augsts, pastāv aizdomas par to. Tomēr šis ir vēža veids , ko var pilnībā izārstēt ar ārstēšanu .

Tāpēc ir ļoti svarīgi regulāri pārbaudīt hCG līmeni pēc ārstēšanas.

Vai ir iespējams atkal dzemdēt veselīgu bērnu?

Jā, jūs noteikti varat! Molāra grūtniecība nenozīmē, ka esat neauglīga. Jūsu nākamā grūtniecība, visticamāk, būs veselīga.

Tomēr ārsts var ieteikt nogaidīt kādu laiku, pirms mēģināt atkal ieņemt bērnu. Parasti tas ir apmēram 6 mēneši līdz gadam. Tas ir nepieciešams, lai pārliecinātos, ka jūsu HCG līmenis ir pilnībā samazinājies līdz nullei un kādu laiku saglabājies šajā līmenī. Pretējā gadījumā, ja jūs atkal grūtniecību iestāsieties pārāk agri, būs grūti pateikt, vai HCG līmenis paaugstinās jaunās grūtniecības vai iepriekšējās molārās grūtniecības atlikušo audu dēļ.

Tāpēc ir ļoti svarīgi ievērot ārsta norādījumus.

Molāra grūtniecība ir ļoti traumatiska pieredze gan fiziski, gan emocionāli. Grūtniecības zaudēšana, uz kuru cerējāt, ir ļoti skumja pieredze. Ir normāli justies skumji, raudāt un dusmoties. Pārrunājiet to ar savu vīru, ģimeni un draugiem. Ja nepieciešams, meklējiet medicīnisku vai psiholoģisku palīdzību.