Vai jūsu plaukstas un pēdas ir sarkanas un iekaisušas? Tas varētu būt "roku-pēdu sindroms"!

Ja Jums tiek veikta ķīmijterapija vēža dēļ vai pazīstat kādu, kam tā tiek veikta, Jums dažreiz var būt nelielas izmaiņas, apsārtums, pietūkums vai sāpes plaukstās un pēdās. Dažiem tā var būt nedaudz satraucoša pieredze. Neuztraucieties, tā ir bieži sastopama parādība. Šodien mēs runāsim par šo stāvokli, ko sauc par "plaukstu-pēdu sindromu - HFS" jeb, kā ārsti to sauc , "plaukstu-plantāru eritrodizestēziju" .

Kas ir "roku-pēdu sindroms"? Sapratīsim to vienkārši!

Vienkārši sakot, "roku-pēdu sindroms" ir ādas reakcija, ko izraisa noteiktas "ķīmijterapijas" zāles. Proti, plaukstas un pēdas var kļūt sarkanas, pietūkušas un dažreiz sāpīgas. Tā ir bieža vēža ārstēšanas blakusparādība. Tāpēc ir svarīgi par to zināt.

Kāda veida ķīmijterapijas zāles izraisa roku-pēdu sindromu?

Ne visas ķīmijterapijas zāles izraisa šo stāvokli. Tomēr ir noteiktas zāles, kurām ir lielāka iespēja to izraisīt. Šis "roku-pēdu sindroms" pirmo reizi tika identificēts, kad leikēmijas pacientiem tika ievadītas lielas zāļu "citarabīns" devas.

Visbiežāk sastopamie ķīmijterapijas zāļu veidi, kas izraisa HFS, ir:

• `(Kapecitabīns)`
• `(Docetaksels)`
• `(Pegilēts liposomāls doksorubicīns - PLD)`
• `(5-fluoruracils)`

Ir arī citi ķīmijterapijas veidi, kas var izraisīt HFS, lai gan mazākā mērā:

• `(Bleomicīns)`
• `(Cisplatīns)`
• `(Ciklofosfamīds)`
• `(Daunorubicīns)`
• `(Doksifluridīns)`
• `(Etopozīds)`
• `(Fludarabīns)`
• `(Gemcitabīns)`
• `(Hidroksiurīnviela)`
• `(Idarubicīns)`
• `(Iksabepilons)`
• `(Metotreksāts)`
• `(Mitotāns)`
• `(Paklitaksels)`
• (Tegafūrs)
• (Tiotepa)
• `(Vinorelbīns)`

Ja lietojat kādas no šīm zālēm, ieteicams būt nedaudz uzmanīgiem attiecībā uz "(HFS)". Taču atcerieties, ka ne visiem, kas lieto šīs zāles, tā attīstīsies.

Kādi ir "roku-pēdu sindroma" attīstības riska faktori?

Galvenais ir Jums ievadīto "(ķīmijterapijas)" zāļu daudzums un ievadīšanas metode . Padomājiet par to: ja Jums ievadīto "(ķīmijterapijas)" zāļu daudzums ir liels vai ja Jūs lietojat zāles nepārtraukti, šī stāvokļa attīstības iespējamība ir augsta. Tas ir, ja Jūsu organismā ilgstoši ir daudz "(ķīmijterapijas)" zāļu, "(HFS)" attīstības risks ir augsts.

Kādi ir "roku-pēdu sindroma" simptomi? Kā to atpazīt?

Šie simptomi parasti sāk parādīties divas līdz trīs nedēļas pēc ķīmijterapijas uzsākšanas. Sākumā jūs varat sajust nelielu nejutīgumu rokās un kājās. Vēlāk jūs varat pamanīt šādus simptomus:

• Roku un kāju pietūkums un krāsas maiņa: Cilvēkiem ar gaišu ādu vai tiem, kam ir zems melanīna līmenis, var pamanīt plaukstu un pēdu apsārtumu (līdzīgi kā saules apdegumos). Cilvēkiem ar brūnu vai melnu ādu vai tiem, kam ir augsts melanīna līmenis, var pamanīt plaukstu un pēdu ādas tumšāku krāsu.
• Pietūkums pirkstu galos: Pietūkums var būt pamanāmāks, īpaši tādās vietās kā pirkstu galu spilventiņi.
• Ādas necaurlaidība, sāpīgums vai sāpes pieskaroties: Āda var justies saspringta vai sāpīga, pieskaroties.
• Ādas pūslīši vai lobīšanās: Dažreiz āda var pūslīšoties un lobīties.
• Sāpes, kad plauksta vai pēdas zole kaut kam pieskaras: Piemēram, ejot vai kaut kam pieskaroties, jūs varat sajust sāpes.

Dažiem šie simptomi var būt ļoti viegli un nesāpīgi, savukārt citiem var rasties stipras sāpes, kas neļauj veikt ikdienas aktivitātes.

Kā ārsti diagnosticē "roku-pēdu sindromu"?

Ja ārsts vai medmāsa ķīmijterapijas laikā novēro šos simptomus, viņiem radīsies aizdomas par roku-pēdu sindromu.

Tomēr, ja Jūs lietojat arī pretvēža zāles, ko sauc par "(multikināžu inhibitoriem)", ārstam būs jāapsver kaut kas cits. To sauc par "(plaukstu-pēdu ādas reakciju - HFSR)". Tā arī ir "(multikināžu inhibitoru)" blakusparādība. "(HFSR)" izraisa arī ādas izmaiņas. Piemēram, sāpīga, bieza, dzeltena āda var veidoties tādās vietās kā locītavas, pēdu apakšas un plaukstas.

Šī iemesla dēļ ārsts dažreiz var paņemt no jums ādas šūnas un aplūkot tās mikroskopā, lai precīzi noteiktu, vai jums ir HFS vai HFSR.

Vai ir kāds veids, kā izmērīt "roku-pēdu sindroma" smagumu?

Jā, Nacionālais vēža institūts ir ieviesis metodi šī stāvokļa smaguma klasificēšanai, ko sauc par vērtēšanas sistēmu . Ārsts izlems, kā jūs ārstēt, pamatojoties uz jūsu HFS pakāpi.

• `(1. pakāpe) Plaukstu-pēdu sindroms`: var būt plaukstu un pēdu pietūkums un krāsas maiņa (apsārtums vai melnēšana), bet bez sāpēm .
• `(2. pakāpes) Plaukstu-pēdu sindroms`: Papildus `(1. pakāpes)` simptomiem var būt ādas pūslīši, asiņošana un lobīšanās. Var būt sāpes, kas apgrūtina ikdienas darbību veikšanu .
• `(3. pakāpes) Roku-pēdu sindroms`: simptomi ir smagāki nekā `(2. pakāpes)` gadījumā. Sāpes var būt tik stipras, ka pat ikdienas uzdevumus nav iespējams veikt . Var būt grūti apģērbties, nomazgāties dušā vai apmeklēt tualeti.

Kādas ir "(roku-pēdu sindroma)" ārstēšanas metodes?

Tagad paskatīsimies, ko tas var paveikt. Ja jūsu simptomi ir ļoti smagi, tas nozīmē, ka tie tik ļoti ietekmē jūsu dzīvi, ka jūs nevarat dzīvot normāli, ārsti var izlemt uz laiku pārtraukt ķīmijterapiju, samazināt devu vai pāriet uz citām zālēm.

Tomēr dažreiz šo izmaiņu veikšana var nedaudz ietekmēt vēža ārstēšanas panākumus. Šādā gadījumā, ja simptomi nav pārāk smagi, ārsts var ieteikt veidus, kā pārvaldīt blakusparādības.

Ko mēs varam darīt, lai kontrolētu simptomus?

Daudzi cilvēki var pārvaldīt roku-pēdu sindroma simptomus, veicot dažas vienkāršas dzīvesveida izmaiņas. Jūs varat atvieglot situāciju, veicot šādas darbības:

• Lietojiet kortikosteroīdu krēmus: ārsts var izrakstīt šāda veida krēmu, lai mazinātu pietūkumu un iekaisumu.
• Lietojiet mitrinātājus — mīkstinošos līdzekļus: Lai novērstu ādas izžūšanu un uzturētu to labi mitrinātu, ir svarīgi lietot mitrinātāju. Tos sauc arī par mīkstinošajiem līdzekļiem. Lietojiet tos vairākas reizes dienā.
• Lietojiet pretsāpju līdzekļus: Jūs varat lietot iekšķīgi lietojamas tabletes vai lokālas zāles sāpju mazināšanai, kā noteicis ārsts.
• Aizsargājiet ādu no karstuma: Piemēram, samaziniet saules iedarbību, karstas vannas un kāju mērcēšanu burbuļvannās.
• Uzklājiet ledus kompreses vai aukstas drānas: Lai samazinātu asins plūsmu uz rokām un kājām, uz plaukstu locītavām un potītēm apmēram 15–20 minūtes uzklājiet ledus kompreses vai tīras, aukstā ūdenī samērcētas drānas. Taču nelieciet ledu tieši uz ādas, bet gan ietiniet to drānā.
• Turiet rokas un kājas paceltas: sēžot krēslā, turiet kājas paceltas, un guļot, novietojiet spilvenu zem kājām. Tas pats attiecas uz rokām.
• Maigi iemasējiet ādu: Neatkarīgi no tā, vai uzklājat losjonu vai nosusināt ādu ar dvieli, neberzējiet ādu pārāk stipri, bet viegli piesitiet to.
• Valkājiet vieglas, brīvas zeķes un apavus: Valkājiet zeķes, kas nav ciešas un izgatavotas no tāda materiāla kā kokvilna. Tas pats attiecas uz apaviem, un vairumā gadījumu vislabāk ir izvēlēties kaut ko vieglu, piemēram, sandales.

Vissvarīgākais ir samazināt berzi starp rokām un pēdām.

Izvairieties no šādām darbībām, vismaz kādu laiku:

• Skriešana: Jo jūsu pēdu pēdas pastāvīgi pieskaras zemei.
• Darbs, kas tiek veikts, stingri turot aprīkojumu:
• Griežot dārzeņus, stingri turiet nazi.
• Strādājot dārzā, izmantojiet tādus instrumentus kā kapli un lāpstu.
• Ieroču lietošana, veicot mājas remontdarbus (piemēram, āmura turēšana, dzenot naglu).
• Svaru celšana.

Kāds ir labākais losjons pret (roku-pēdu sindromu)?

Losjons bez smaržvielām un alkoholaIzvēlieties. Alkohols var vēl vairāk sausināt ādu, kas var pasliktināt simptomus. Daži pētījumi liecina, ka krēma, kas satur 10% urīnvielas, lietošana trīs reizes dienā var palīdzēt mazināt ādas kairinājumu un saglabāt to mitrinātu. Tomēr pirms jebkura losjona lietošanas vislabāk ir konsultēties ar ārstu.

Cik ātri es atveseļošos pēc ārstēšanas pārtraukšanas?

Tas var atšķirties atkarībā no cilvēka. Tomēr šie simptomi parasti pakāpeniski izzūd divu līdz piecu nedēļu laikā pēc ķīmijterapijas pārtraukšanas. Pilnīgai atveseļošanai var būt nepieciešamas vēl dažas dienas.

Vai ir veidi, kā novērst roku-pēdu sindromu?

Lai gan to nevar pilnībā novērst, ir lietas, ko varat darīt, lai samazinātu risku un novērstu stāvokļa pasliktināšanos, ja tas notiek.

• Ja Jums ir kādas ādas problēmas (piemēram, sausa āda, saplaisājusi āda), pirms ķīmijterapijas uzsākšanas ieteicams tās ārstēt.
• Daudzi no iepriekš apspriestajiem simptomu pārvaldības veidiem arī palīdz novērst "(HFS)" rašanos.
• Piemēram, ārsts var ieteikt lietot mitrinātāju no ķīmijterapijas uzsākšanas dienas.
• Lietas, ko varat darīt iepriekš, ir aizsargāt ādu no karstuma un izvairīties no aktivitātēm, kas rada nevajadzīgu spiedienu un berzi uz plaukstām un pēdām.

Ko piedzīvo cilvēks ar "roku-pēdu sindromu"?

Patiesībā ne visus šis "roku-pēdu sindroms" skar vienādi. Pat ja viņi lieto vienas un tās pašas "(ķīmijterapijas)" zāles, viena cilvēka pašsajūta var ļoti atšķirties no cita cilvēka pašsajūtas. Dažiem tās var būt tikai nelielas neērtības, savukārt citiem tās var būt tik nopietnas, ka viņiem ir jāmaina vēža ārstēšana.

Pats labākais ir tas, ka lielākoties šie simptomi izzūd pēc ķīmijterapijas pabeigšanas . Ja jūs labi rūpējaties par savu ādu, jūs varat arī novērst ilgtermiņa sekas, piemēram, rētu veidošanos.

Vai roku-pēdu sindroms var izraisīt citas komplikācijas?

Viena lieta ir tā, ka daži cilvēki uz laiku pazaudē pirkstu nospiedumus . Tas dažkārt var būt nedaudz apgrūtinoši. Piemēram, ja pirkstu nospiedumi ir nepieciešami, dodoties uz ārzemēm, piemēram, piesakoties vīzai. Taču neuztraucieties, jūsu pirkstu nospiedumi ataugs dažus mēnešus pēc ārstēšanas beigām.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ir ļoti svarīgi informēt ārstu par visiem simptomiem, kas rodas ķīmijterapijas laikā, lai cik nelieli tie būtu. Jo īpaši noteikti pastāstiet ārstam, ja:

• Ja simptomi pakāpeniski palielinās.
• Ja āda ir saplaisājusi, āda lobās un asiņo.
• Ja simptomi apgrūtina ikdienas aktivitāšu veikšanu.

Šādos gadījumos, kad jūs to pastāstāt ārstam , viņš var jums nozīmēt nepieciešamo ārstēšanu vai veikt izmaiņas ķīmijterapijā.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot ārstam?

Jums būs ļoti noderīgi uzdot ārstam vai medmāsai šādus jautājumus:

• Kādas blakusparādības es varu sagaidīt, lietojot ķīmijterapiju?
• Par kādām blakusparādībām man vajadzētu jūs informēt?
• Kādu blakusparādību gadījumā man vajadzētu apmeklēt ārstu vai doties uz slimnīcu?
• Vai ir lietas, ko es varu darīt, lai novērstu dažas no blakusparādībām?
• Vai ir kādi īpaši produkti (piemēram, losjoni, krēmi), ko jūs ieteiktu, lai novērstu vai kontrolētu šo "roku-pēdu sindromu"?

Visbeidzot, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Tātad, "(ķīmijterapija)" ir ļoti svarīga, dzīvību glābjoša vēža ārstēšanas metode. Tomēr mums ir arī jāsaprot, ka šīs blakusparādības var rasties. "(Plaukstu-pēdu sindroms)" arī ir izplatīta, bet bieži vien vadāma slimība.

Ja Jums rodas šie simptomi , nekrītiet panikā vai nekrītiet panikā . Vissvarīgākais ir atklāti par to runāt ar savu veselības aprūpes komandu. Viņi palīdzēs Jums pārvaldīt Jūsu stāvokli un nepieciešamības gadījumā veikt izmaiņas ārstēšanas plānā. Jūs neesat viens, un Jums ir veselības aprūpes komanda, kurā ir ārsti, medmāsas un citi speciālisti, kas Jums palīdzēs šajā ceļojumā. Tāpēc meklējiet viņu atbalstu, ja Jums rodas kādas bažas.

` Plaukstu-pēdu sindroms, HFS, ķīmijterapija, blakusparādības, ādas reakcija, plaukstu-pēdu eritrodizestēzija, vēža ārstēšana, vēža ārstēšana, blakusparādības, ādas slimība, plaukstu iekaisums, plaukstu iekaisums