Vai jūs bieži ciešat no locītavu sāpēm , muguras sāpēm vai stiprām sāpēm , kas rodas menstruāciju laikā? Tad mēs ātri lietojam pretsāpju līdzekli . Bet vai jūs zinājāt, ka ir dažādi šo pretsāpju līdzekļu veidi? Šodien mēs runāsim par pretsāpju līdzekļa veidu, kas ieņem īpašu vietu starp tiem un darbojas nedaudz atšķirīgi. Tie ir COX-2 inhibitori .
Vienkārši sakot, kas ir šie COX-2 inhibitori?
COX-2 inhibitori patiesībā ir zāļu grupa , kas mazina sāpes un iekaisumu (pretiekaisuma līdzekļi). Šīs grupas medicīniskais nosaukums ir NPL, kas apzīmē nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). Tādas zāles kā ibuprofēns , naproksēns un diklofenaks, par kurām bieži dzirdat, arī pieder šai NPL grupai.
Tomēr šis konkrētais veids, ko sauc par COX-2 inhibitoriem, organismā darbojas nedaudz savādāk nekā tradicionālie NPL, ar kuriem mēs visi esam pazīstami. Apskatīsim, kāda ir šī atšķirība.
Kā šīs zāles darbojas organismā? Tas ir ļoti pārsteidzošs mehānisms!
Lai to saprastu, mums vispirms ir jāsaprot divu veidu enzīmi mūsu organismā. Tie ir COX-1 un COX-2 enzīmi . Abi šie enzīmi mūsu organismā ražo ķīmiskas vielas, ko sauc par prostaglandīniem . Šie prostaglandīni ir galvenais iemesls, kāpēc mēs izjūtam sāpes, pietūkumu (iekaisumu) un drudzi.
Iedomājieties šo: rūpnīcā, ko sauc par mūsu ķermeni, ir divi strādnieki.
- COX-1 (pirmais darba enzīms): šis enzīms ir labs darba enzīms. Tas ražo prostaglandīnus, kas izraisa sāpes un pietūkumu. Bet papildus tam tas veic divas ļoti svarīgas lietas . Pirmkārt, aizsargā kuņģa un zarnu gļotādu no kuņģa skābes. Otrkārt, palīdz asins recēšanas procesā.
- COX-2 (darbinieks 2): Šī ir īstā problēma. Tā galvenais uzdevums ir prostaglandīnu ražošana, kas izraisa sāpes un iekaisumu.
Tagad paskatieties, kad mēs lietojam pretsāpju līdzekļus (neselektīvus NPL), piemēram, ibuprofēnu un diklofenaku, zāles aptur abus šos signālceļus. Tad, tā kā COX-2 darbība tiek pārtraukta, sāpes un pietūkums mazinās. Bet, tā kā labā viela, proti, COX-1 darbība, tiek pārtraukta, kuņģa aizsargspējas tiek zaudētas un palielinās gastrīta, kuņģa iekaisuma un, iespējams, čūlu risks.
Taču šī zāļu klase, ko sauc par COX-2 inhibitoriem, ir ļoti gudra. Tā iedarbojas tieši uz problēmdarbinieku, proti, COX-2 enzīmu . Tā ļauj labajam darbiniekam (COX-1) veikt savu darbu. Tāpēc kaitējums kuņģim ir relatīvi minimāls. Tā ir šīs zāļu klases lielākā priekšrocība.
Kādiem stāvokļiem lieto COX-2 inhibitorus?
Ārsti iesaka šāda veida medikamentus, lai kontrolētu vieglas vai vidēji stipras sāpes un pietūkumu, ko izraisa dažādi veselības traucējumi.
| Medicīniskais stāvoklis | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Osteoartrīts | Sāpes un stīvums locītavu nodiluma dēļ, mums novecojot. |
| Reimatoīdais artrīts | Slimība, kas izraisa locītavu pietūkumu un sāpes organisma imūnsistēmas aktivācijas dēļ. |
| Juvenīls artrīts | Artrīts maziem bērniem. |
| Ankilozējošais spondilīts | Slimība, kuras gadījumā locītavas, galvenokārt mugurkaulā, pietūkst un laika gaitā var saplūst kopā. |
| Sāpes menstruāciju laikā (dismenoreja) | Stipras sāpes vēderā menstruāciju laikā. |
| Īslaicīgas traumas, piemēram, sporta traumas | Sastiepumu, muskuļu sastiepumu u.c. gadījumos. |
Turklāt ārsts var izrakstīt šīs zāles arī tādu slimību gadījumā kā podagra un migrēna.
Kādi ir COX-2 inhibitoru lietošanas riski un blakusparādības?
Neskatoties uz samazinātajām kuņģa-zarnu trakta blakusparādībām, COX-2 inhibitori nav pilnīgi bezriska zāles. Var pastāvēt zināms risks , īpaši, ja tos lieto lielās devās un ilgstoši .
Galvenie riski
- Sirdslēkmes un insults: Ir konstatēts, ka COX-2 inhibitori ir saistīti ar nedaudz paaugstinātu sirdslēkmes un insulta risku. Šis risks ir vēl lielāks cilvēkiem, kuriem jau ir sirds slimība vai tās riska faktori. Šī iemesla dēļ daži COX-2 inhibitori, piemēram, "Rofekoksibs (Vioxx®)" un "Valdekoksibs (Bextra®)", ir izņemti no tirgus.
- Kuņģa un zarnu trakta problēmas: Lai gan kuņģa bojājumi samazinās, tie pilnībā neizzūd. Dažiem cilvēkiem var rasties asiņošana un čūlas .
Biežas blakusparādības
| Blakusparādības veids | Iespējamie simptomi |
|---|---|
| Gremošanas sistēma | Vēdera uzpūšanās, caureja, aizcietējums, slikta dūša, sāpes vēderā, sāpes krūtīs. |
| Sirds un asinsvadi | Augsts asinsspiediens, sāpes krūtīs, sirdslēkme, insults. |
| Nieres | Pavājināta nieru darbība, ūdens uzkrāšanās organismā un pietūkums (tūska). |
| Nervu sistēma | Galvassāpes, reibonis. |
Kam nevajadzētu lietot COX-2 inhibitorus?
Ārsts pārskatīs jūsu pilno veselības vēsturi, lai noteiktu, vai šīs zāles ir piemērotas jums. Jums vajadzētu izvairīties no šo zāļu lietošanas, ja jums ir kāds no šiem stāvokļiem:
- Ja Jums iepriekš ir bijis insults .
- Ja Jums nesen ir veikta vai drīzumā tiks veikta koronāro artēriju šuntēšanas operācija .
- Ja Jums ir smaga nieru slimība vai aknu slimība .
- Ja Jums iepriekš ir bijusi astmas lēkme vai smaga alerģiska reakcija pret citu NPL, aspirīnu vai sulfa antibiotiku.
- Ja esat pēdējos trīs grūtniecības mēnešos .
- Ja esat māte, kas baro bērnu ar krūti (pārrunājiet šo jautājumu ar savu ārstu).
Kad nekavējoties jāapmeklē ārsts?
Ja, lietojot šīs zāles, Jums rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nevilcinieties un nekavējoties apmeklējiet ārstu vai tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN) .
- Aknu darbības traucējumu pazīmes: tumšs urīns, ārkārtējs nogurums, ādas vai acu dzeltēšana, gaišas krāsas izkārnījumi, kuņģa darbības traucējumi.
- Asiņošanas pazīmes: asiņu vemšana vai vemšana, kas izskatās pēc kafijas biezumiem, asinis izkārnījumos (melni vai tumši sarkani izkārnījumi), asinis urīnā, smaganu asiņošana, neparasti ādas zilumi.
- Nieru darbības traucējumu simptomi: nespēja urinēt, urīna daudzuma izmaiņas, pēkšņa svara palielināšanās.
- Smagas alerģijas pazīmes: izsitumi uz ādas vai nātrene, nieze, apgrūtināta elpošana, sejas, lūpu vai mēles pietūkums.
- Sirdslēkmes simptomi: sāpes krūtīs, elpas trūkums, sāpes, kas izstaro uz žokli vai plecu.
- Insulta simptomi: nejutīgums vienā ķermeņa pusē, apgrūtināta runa, sejas noslīdējums.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- COX-2 inhibitori ir īpaša zāļu klase, kas ir mazāk kaitīga kuņģim nekā parastie pretsāpju līdzekļi (NPL). Visbiežāk Šrilankā lietotie veidi ir celekoksibs un etorikoksibs.
- Tie nav pilnīgi bezriska, jo īpaši tāpēc, ka tie var palielināt sirdslēkmes un insulta risku.
- Nekad nelietojiet šīs zāles no aptiekas bez ārsta receptes.
- Vienmēr lietojiet ārsta ieteikto mazāko devu pēc iespējas īsāku laiku .
- Ja Jums ir tādas slimības kā sirds slimība, nieru slimība, aknu slimība vai gastrīts, pirms šo zāļu lietošanas obligāti jāinformē ārsts.
- Vienmēr pievērsiet uzmanību iepriekš minētajām brīdinājuma zīmēm. Ja rodas jebkādas problēmas, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru