Kā sauc pilnīgu dzirdes zudumu? Dzirdes zuduma veidi, pakāpes un 8 veidi, kā pasargāt savas ausis

Pagājušajā nedēļā pie manis ģimenes ārsta praksē ienāca kāds piecdesmitgadīgs vīrietis — enerģisks galdnieks, kurš gadiem ilgi strādājis ar skaļiem kokapstrādes darbgaldiem. Viņš apsēdās pie mana galda, nedaudz samulsis pasmaidīja un teica: "Dakter, sieva mani sūta pie jums, jo es vakarā, ēdot vakariņas un dzerot kumelīšu tēju, televizoru pagriežu tik skaļi, ka kaimiņi droši vien dzird katru vārdu. Un vakaros, kad beidzot ir klusums, man ausīs visu laiku kaut kas sīc. Vai es zaudēju dzirdi? Un vispār — kā sauc pilnīgu dzirdes zudumu? Es taču nekļūšu pavisam kurls, vai ne?" Pārbaudot viņa ausis ar otoskopu un nosūtot uz dzirdes pārbaudi, es redzēju klasisku ainu, ar kuru mēs, ārsti, Latvijā sastopamies ik dienu: gadiem ilga darba trokšņa ietekme kopā ar nelielu sēra korķi bija radījusi manāmu vājdzirdību.

Vai tev šī situācija šķiet kaut kur dzirdēta? Varbūt arī tu pēdējā laikā biežāk spied televizora pults skaļuma pogu uz augšu vai trokšņainā kafejnīcā lūdz sarunu biedram atkārtot teikto? Ikdienā mēs par savu dzirdi gandrīz nemaz neaizdomājamies, tiesa? Mēs uzskatām par pašsaprotamu to, ka dzirdam rīta putnu dziesmas, bērnu smieklus vai lietus šalkoņu aiz loga, līdz brīdim, kad skaņas kļūst dobjas vai ausīs iezogas kaitinoša džinkstēšana. Patiesībā ir divi galvenie iemesli, kāpēc dzirde ar gadiem pasliktinās: viens ir dabiska organisma novecošanās, bet otrs — pārmērīgs, postošs troksnis, no kura mēs sevi nepasargājam. Labā ziņa ir tā, ka tava dzirde lielā mērā ir tavās paša rokās! Šodien mēs ļoti sirsnīgi, skaidri un bez sarežģītiem medicīnas terminu džungļiem izrunāsim gan to, kādi ir dzirdes zuduma veidi un dzirdes zuduma pakāpe, gan 8 ļoti vienkāršus ikdienas soļus, kā pasargāt savas ausis.

Kā sauc pilnīgu dzirdes zudumu? Medicīniskais skaidrojums, dzirdes zuduma veidi un pakāpes

Pilnīgu dzirdes zudumu medicīnā sauc par anakūziju (anacusis) jeb pilnīgu kurlumu (profound deafness), kad cilvēks nespēj uztvert nekādas apkārtējās skaņas pat ar pastiprinājumu. Savukārt daļēju dzirdes spēju samazināšanos, kas praksē sastopama daudz biežāk, mēs saucam par hipoakūziju (hypoacusis) jeb vājdzirdību (hearing loss).

Daudzi pacienti kabinetā uztraucas, ka jebkura dzirdes pasliktināšanās uzreiz nozīmē pilnīgu kurlumu jeb anakūziju. Nomierināšu tevi — pilnīga anakūzija patiesībā gadās reti! Lielākoties mēs runājam par dažādas izteiktības vājdzirdību. Lai tu pats labāk saprastu, kas notiek tavās ausīs un ko otolaringologs (ausu, kakla un deguna ārsts jeb LOR) raksta tavā izrakstā, paskatīsimies uz to, kā mēs, ārsti, iedalām dzirdes traucējumus. Tagad kļūst daudz skaidrāks, vai ne?

Kādi ir galvenie dzirdes zuduma veidi?

Vai esi kādreiz prātojis, kāpēc vienam cilvēkam dzirdi var atjaunot piecu minūšu laikā ģimenes ārsta kabinetā, bet citam ir nepieciešams dzirdes aparāts? Tas viss ir atkarīgs no tā, kurā auss daļā ir radusies problēma. Medicīnā tiek izšķirti trīs galvenie dzirdes zuduma veidi:

• Konduktīvs jeb skaņas pārvades dzirdes zudums (Conductive hearing loss): Šajā gadījumā skaņas vilnis vienkārši netiek cauri ārējai ausij vai vidusausij līdz iekšējai ausij. Iedomājies, ka tu klausies mūziku caur aizvērtām durvīm! Visbiežākie iemesli ir pavisam vienkārši: liels sēra korķis, vidusauss iekaisums (otīts), šķidrums aiz bungādiņas pēc iesnām vai bungādiņas bojājums. Labā ziņa? Šo veidu mēs parasti varam ļoti veiksmīgi izārstēt ar medikamentiem vai vienkāršu procedūru!
• Sensoneirāls jeb uztveres dzirdes zudums (Sensorineural hearing loss): Šeit durvis ir vaļā, bet bojājums ir dziļāk — iekšējās auss gliemežnīcas (cochlea) trauslajās matiņšūnās vai pašā dzirdes nervā, kas ved signālu uz smadzenēm. Tieši šo veidu visbiežāk izraisa skaļš troksnis, dabiska novecošanās, ko mēs saucam par vecuma vājdzirdību jeb presbiakūziju (presbycusis), kā arī daži medikamenti vai asinsrites traucējumi. Diemžēl šis bojājums parasti ir neatgriezenisks, tāpēc profilakse šeit ir zelta vērtē!
• Jaukta tipa dzirdes zudums (Mixed hearing loss): Tā ir abu iepriekš minēto veidu kombinācija. Piemēram, cilvēkam ar gadiem ir izveidojusies sensoneirāla vājdzirdība no darba trokšņainā cehā, un papildus tam ausī ir izveidojies blīvs sēra korķis.

Kāda var būt dzirdes zuduma pakāpe?

Kad ģimenes ārsts tev izraksta nosūtījumu uz dzirdes pārbaudi jeb tonālo sliekšņa audiometriju (pure-tone audiometry), speciālists pārbauda, cik klusas skaņas (mērītas decibelos jeb dB) tava auss spēj sadzirdēt. Pēc šī mērījuma tiek noteikta tava dzirdes zuduma pakāpe:

• Normāla dzirde (līdz 20 dB): Tu brīvi dzirdi gan čukstus, gan lapu čaboņu.
• Viegla jeb I pakāpes vājdzirdība (21–40 dB): Klusā telpā tu sarunājies bez grūtībām, taču trokšņainā vidē (piemēram, kafejnīcā vai ģimenes viesībās) un no lielāka attāluma tev kļūst grūti izšķirt vārdus.
• Vidēji smaga jeb II pakāpes vājdzirdība (41–55 dB): Tev ir grūti sadzirdēt parastu sarunvalodu pat klusumā, ja runātājs atrodas tālāk par metru vai diviem. Televizors un radio vienmēr tiek pagriezti skaļāk.
• Vidēji smaga līdz smaga jeb III pakāpes vājdzirdība (56–70 dB): Lai tevi sadzirdētu, apkārtējiem ir jārunā ļoti skaļā balsī. Sarunas grupā kļūst ļoti apgrūtinošas.
• Smaga jeb IV pakāpes vājdzirdība (71–90 dB): Bez dzirdes aparāta tu spēj sadzirdēt tikai ļoti skaļus kliedzienus tieši pie auss vai spēcīgus vides trokšņus (piemēram, kravas auto rūkoņu).
• Ļoti smaga vājdzirdība jeb praktisks kurlums (virs 91 dB) un pilnīga anakūzija: Ausis vairs neuztver runu un lielāko daļu skaņu; skaļus trokšņus cilvēks drīzāk sajūt kā vibrāciju, nevis dzird.

Lai tev būtu vieglāk saprast šīs atšķirības un zināt, kā rīkoties katrā situācijā, esmu apkopojis galvenos dzirdes traucējumu veidus un to pazīmes šajā pārskatāmajā tabulā:

Kāpēc rodas džinkstēšana un troksnis ausīs (tinnīts) un kā tas saistīts ar dzirdes zudumu?

Atceries, ko mēs tikko pārrunājām pašā sākumā par manu pacientu galdnieku? Viņu visvairāk mocīja nevis tas, ka televizors skan par klusu, bet gan tas, ka vakaros pirms aizmigšanas ausīs skan nepārtraukta sīkšana. Medicīnā mēs šo parādību saucam par tinnītu (tinnitus) jeb subjektīvu troksni ausīs. Cilvēki to apraksta ļoti dažādi: vienam tā ir smalka džinkstēšana vai zvanīšana, citam — sīkšana kā vecam televizoram, šalkoņa kā jūras viļņiem vai pat pulsējoša dūkoņa sirdspukstu ritmā.

Kā tev šķiet, kāpēc ausī vispār skan kaut kas, kā telpā nemaz nav? Paskaties, kas te patiesībā notiek: mūsu iekšējā ausī atrodas tūkstošiem mikroskopisku maņu matiņšūnu. Kad tās ir veselas, tās uztver skaņas svārstības un glīti nosūta elektrisku signālu uz smadzenēm. Taču, ja šīs šūnas ir cietušas no skaļa trokšņa, nepietiekamas apasiņošanas vai medikamentiem, tās sāk "īsslēgt" un sūtīt uz smadzenēm haotiskus viltus impulsus. Un mūsu smadzenes šos signālus iztulko kā nepārtrauktu sīkšanu! Diezgan pārsteidzoši, vai ne?

Latvijā mūsu pacientiem troksnis ausīs ļoti bieži iet roku rokā ne tikai ar trokšņa radītu vājdzirdību, bet arī ar paaugstinātu asinsspiedienu (arteriālo hipertensiju), kakla daļas mugurkaula spondilozi un paaugstinātu stresa līmeni. Tāpēc, ja pamani, ka ausīs regulāri džinkst, negaidi, kamēr tas pāries pats no sevis — uztver to kā savu ausu lūgumu pēc palīdzības un klusuma!

1. Kāpēc un kā pēc iespējas izvairīties no skaļiem trokšņiem?

Tagad pievērsīsimies pašam svarīgākajam — kā mēs varam novērst dzirdes bojājumus ikdienā. Pirmais un pats galvenais likums ir vienkāršs: sargies no pārmērīga trokšņa. Bet kā lai bez īpaša mēraparāta saprot, cik skaļš ir "pārmērīgs troksnis"? Mēs, ārsti, pacientiem vienmēr mācām ļoti vienkāršu "izstieptas rokas testu": ja tev ir jāpaceļ balss vai jākliedz, lai sarunātos ar cilvēku, kurš stāv vienas izstieptas rokas attālumā no tevis, apkārtējais troksnis jau ir bīstams tavai dzirdei!

Medicīniski drošais trokšņa slieksnis ilgstošai uzturēšanai ir aptuveni 80 līdz 85 decibeli (dB). Padomā par mūsu ikdienu Latvijā — pavasarī un vasarā mēs visi steidzamies uz dārzu vai laukiem, iedarbinām benzīna zāles pļāvēju vai trimmeri (ap 90–100 dB), rudenī zāģējam malku ar motorzāģi (pat līdz 110–120 dB!), veicam mājokļa remontu ar perforatoru un leņķa slīpmašīnu jeb "fleksi", vai arī dodamies uz skaļu koncertu un pilsētas svētkiem, kur stāvam tieši pie skatuves skaļruņiem. Pat skaļa mūzika austiņās, braucot sabiedriskajā transportā vai vilcienā, lai nomāktu apkārtējo dūkoņu, bieži pārsniedz 100 dB!

Šāds spēcīgs skaņas vilnis burtiski "nopļauj" un salauž tās trauslās matiņšūnas iekšējā ausī, par kurām mēs runājām iepriekš. Un atceries vienu ļoti būtisku faktu: atšķirībā no sagriezta pirksta vai nobrāzta ceļgala, cilvēka iekšējās auss matiņšūnas nekad vairs neatjaunojas. Katra reize, kad pēc skaļa pasākuma vai malkas zāģēšanas tev vakarā džinkst ausis, nozīmē, ka daļa šo šūnu ir cietusi.

2. Kā uzturēt savu ikdienas vidi pēc iespējas klusāku?

Varbūt tev šķiet, ka mūsdienu straujajā pasaulē klusumu atrast ir gandrīz neiespējami? Tomēr pat nelielas izmaiņas tavās mājās un ikdienas paradumos var radīt milzīgu atšķirību tavu ausu veselībai ilgtermiņā.

• Izvēlies klusāku sadzīves tehniku: Kad pērc jaunu tvaika nosūcēju virtuvei, veļas mašīnu, putekļsūcēju vai blenderi, pievērs uzmanību uzlīmei ar decibelu (dB) rādītāju. Izvēlies ierīces ar zemu trokšņa līmeni — tavas ausis un nervu sistēma par to pateiks lielu paldies.
• Izslēdz "fona troksni" mājās: Vai esi ievērojis, ka daudziem no mums mājās televizors vai radio skan bez apstājas no rīta līdz vakaram tikai "fona pēc", pat tad, kad neviens to neskatās? Tas liek mums savā starpā sarunāties skaļāk un nemanāmi nogurdina dzirdes aparātu. Ievies mājās "klusuma stundas" — palasi grāmatu vai iedzer siltu liepziedu tēju pilnīgā mierā.
• Nebaidies lūgt samazināt skaļumu publiskās vietās: Ja sporta zālē treniņa laikā, kafejnīcā vai kinoteātrī mūzika ir pagriezta tik skaļi, ka sāp ausis, nekautrējies pieklājīgi palūgt administratoram vai vadītājam to nedaudz pieklusināt.
• Ievēro 60/60 likumu, lietojot austiņas: Ja ikdienā klausies mūziku vai raidierakstus (podkāstus) austiņās, nekad nepagriez skaļumu virs 60% no maksimālā līmeņa un neklausies ilgāk par 60 minūtēm no vietas bez pārtraukuma. Vislabāk izvēlies virsausu (over-ear) austiņas ar aktīvo trokšņu slāpēšanu (ANC), nevis mazos "puļķīšus", ko iebāž dziļi auss kanālā.

3. Kāpēc ir tik svarīgi ierobežot skaļa trokšņa iedarbības laiku?

Protams, dzīvē ir situācijas, kurās mēs troksni vienkārši nevaram izslēgt. Mēs nevaram apklusināt garāmbraucošas operatīvā transporta sirēnas, ielas asfalta frēzēšanu zem logiem vai troksni ražošanas cehā, ja tas ir tavs darbs. Taču pat šādās reizēs tu vari kontrolēt vienu ļoti svarīgu lietu — laiku, ko pavadi šajā troksnī.

Padomā par to šādi: dzirdei kaitē ne tikai pats skaņas stiprums decibelos, bet arī tas, cik ilgi šī skaņa dauza tavu bungādiņu. Medicīnā pastāv likumsakarība — ar katriem nākamajiem 3 decibeliem virs drošās robežas skaņas enerģija dubultojas, un drošais uzturēšanās laiks samazinās tieši uz pusi! Piemēram, ja 85 dB troksnī (intensīva pilsētas satiksme) bez sekām var uzturēties apmēram 8 stundas, tad 100 dB troksnī (motorzāģis vai skaļš klubs) neatgriezenisks dzirdes bojājums var sākties jau pēc 15 minūtēm!

Ko darīt, ja esi skaļā pasākumā, kāzās vai strādā trokšņainā vidē? Ik pēc stundas uz 10–15 minūtēm aizej uz klusu vietu — izej ārā svaigā gaisā vai klusā atpūtas telpā. Ļauj savām iekšējās auss šūnām atvilkt elpu un atjaunot enerģijas rezerves. Pēc skaļas dienas dāvā savām ausīm vismaz 12 līdz 16 stundas pilnīga miera un klusuma.

4. Kā pareizi izvēlēties un valkāt dzirdes aizsarglīdzekļus?

Būsim godīgi — cik bieži tu, ejot pļaut zāli, urbt sienā caurumu vai zāģēt zarus, uzliec ausu aizsargus? Daudzi vīrieši un sievietes Latvijā tam vienkārši atmet ar roku: "Ai, es jau tikai uz divdesmit minūtēm, ko tur krāmēties!" Taču tieši šīs iknedēļas "divdesmit minūtes" gadu gaitā summējas un noved pie tā, ka vecumdienās kļūst grūti sadzirdēt mazbērnu balsis. Ja zini, ka atradīsies skaļā vidē ilgāk par pāris minūtēm, dzirdes aizsarglīdzekļi ir obligāti!

Mums ir pieejami divi galvenie, ļoti ērti risinājumi, ko var iegādāties jebkurā aptiekā vai būvmateriālu veikalā:

• Ausu aizbāžņi (Earplugs): Tie ir mazi, mīksti aizbāžņi no putu poliuretāna, silikona vai vaska, kurus ievieto tieši ārējā auss ejā. Pareizi ievietoti, tie samazina troksni par 15 līdz 30 decibeliem. Mūziķiem un koncertu apmeklētājiem mūsdienās ir pieejami speciāli akustiskie aizbāžņi ar filtriem — tie nepadara skaņu dobju, bet vienmērīgi klusina visas frekvences, ļaujot baudīt dziesmu un sarunāties ar draugiem bez dzirdes bojāšanas. Turēt vienu šādu pāri mazā kastītē savā somā vai jakas kabatā ir izcils ieradums!
• Aizsargaustiņas jeb ausu klapes (Earmuffs): Tās pilnībā nosedz visu auss gliemežnīcu no ārpuses kā mīksti spilventiņi. Tās ir ārkārtīgi ērtas mājas un dārza darbos (pļaujot zāli, strādājot ar koku vai metālu), jo tās var uzlikt un noņemt vienā sekundē ar tīrām vai cimdiem apautām rokām.

Un vēl viens profesionāls ārstu knifs: ja tev jāstrādā ekstremāli skaļā vidē (piemēram, ar pneimatisko āmuru, lielā ražotnē vai šautuvē), tu vari izmantot dubulto aizsardzību — vispirms ievietot ausu aizbāžņus un pa virsu uzlikt aizsargaustiņas. Tas sniegs maksimālu drošību tavai iekšējai ausij!

5. Kāpēc smēķēšanas atmešana tiešā veidā pasargā tavu dzirdi?

Kad es savā praksē pacientam ar dzirdes sūdzībām pajautāju, cik cigarešu dienā viņš izsmēķē, cilvēks bieži vien izbrīnīts iepleš acis: "Dakter, kāds gan sakars smēķēšanai ar manām ausīm? Es taču dūmus nepūšu ausīs!" Jautājums ir ļoti loģisks, vai ne? Taču saikne starp tabakas dūmiem un dzirdes zudumu ir tieša un zinātniski pierādīta.

Lūk, kā tas strādā mūsu ķermenī: iekšējās auss gliemežnīca un tās trauslās matiņšūnas ir pilnībā atkarīgas no bagātīgas skābekļa un barības vielu piegādes. Taču asinsvadi, kas baro iekšējo ausi, ir smalkāki par matu! Nikotīns un tvana gāze (oglekļa monoksīds), ko tu ieelpo ar cigarešu dūmiem vai karsējamās tabakas un elektronisko cigarešu tvaikiem, izraisa šo sīko asinsvadu spazmas un sašaurināšanos. Rezultātā iekšējā ausī iestājas hronisks skābekļa bads jeb hipoksija (hypoxia), matiņšūnas lēnām iet bojā, un dzirdes nervs nespēj pilnvērtīgi pārraidīt signālus.

Pētījumi rāda, ka smēķētājiem risks piedzīvot dzirdes zudumu ir gandrīz par 60–70% augstāks nekā nesmēķētājiem! Turklāt cieš arī tie, kuri paši nesmēķē, bet regulāri elpo pasīvos dūmus mājās vai darbā. Tāpēc, ja meklē vēl vienu spēcīgu motivāciju atmest smēķēšanu — izdari to savas dzirdes dēļ! Turklāt laba asinsrite, ko varam veicināt ar ikdienas pastaigām svaigā gaisā un veselīgu, mūsu pašu Latvijas dārzeņiem, ogām, linsēklu eļļu, treknām zivīm un pilngraudu auzu pārslu biezputru bagātu uzturu, palīdzēs šiem smalkajiem ausu asinsvadiem saglabāties elastīgiem un tīriem līdz pat sirmam vecumam.

6. Kā pareizi tīrīt ausis un noņemt ausu sēru bez kaitējuma?

Šis ir punkts, par kuru mēs, ģimenes ārsti un LOR speciālisti, varētu runāt stundām ilgi! Būsim atklāti — arī tev vannasistabas skapītī droši vien stāv kastīte ar vates kociņiem, un tu pēc dušas mēdz ar tiem "iztīrīt" ausis, vai ne? Ja atbilde ir "jā", lūdzu, apsoli man šodien pat šo ieradumu pārtraukt!

Pirmkārt, ausu sērs jeb cerumens (cerumen) nav netīrums! Tas ir ļoti gudrs, dabisks mūsu auss aizsargsekrets, kas mitrina auss kanāla maigo ādu, uztver putekļus, neļauj iekļūt baktērijām un sēnītēm, kā arī nodrošina skābu vidi, kas pasargā no iekaisumiem. Turklāt mūsu ausij piemīt apbrīnojama pašattīrīšanās spēja: katru reizi, kad mēs košļājam ēdienu vai runājam, žokļa locītavas kustības lēnām, milimetru pa milimetram virza lieko sēru no dziļuma uz ārpusi, kur tas nemanāmi izžūst un izkrīt.

Kas notiek, kad tu ausī iebāz vates kociņu (vai vēl briesmīgāk — matu sprādzi, sērkociņu vai pildspalvas vāciņu)? Tu izslauki tikai niecīgu daļu sēra no malām, bet visu pārējo masu kā ar virzuli sablietē dziļi iekšā, tieši pretī trauslajai bungādiņai! Tur sērs sakalst, pārvēršas cietā sēra korķī (cerumen impaction), un kādā brīdī — parasti pēc mazgāšanās dušā vai peldes ezerā, kad sērs no ūdens piebriest — auss pēkšņi pilnībā "aizkrīt". Turklāt ar kociņu var ļoti viegli saskrāpēt auss ejas ādu, izraisot sāpīgu ārējās auss iekaisumu, vai pat pārdurt bungādiņu.

Kā tad pareizi kopt ausis mājās?

• Pēc mazgāšanās dušā vienkārši nosusini ārējo auss gliemežnīcu un pašu ieeju kanālā ar mīksta dvieļa stūrīti, cik tālu sniedzas tavs rādītājpirksts. Nekādu kociņu dziļāk!
• Ja tev ir tendence veidoties biezākam ausu sēram, aptiekā vari iegādāties speciālus eļļas (piemēram, olīveļļas) vai jūras ūdens bāzes ausu pilienus un sprejus, kas sēru saudzīgi mīkstina un palīdz tam dabiski izvadīties.
• Ja jūti, ka auss ir aizlikta un dzirde pasliktinājusies, nemēģini to skalot pats ar lielām šļircēm vai izmantot bīstamās "ausu sveces" (tās bieži izraisa apdegumus un vaska iepilēšanu uz bungādiņas!). Vienkārši dodies pie sava ģimenes ārsta — mēs kabinetā pāris minūšu laikā pilnīgi nesāpīgi un droši izskalosim sēra korķi ar siltu ūdeni vai nosūtīsim pie LOR ārsta vakuuma atsūkšanai.

7. Kāpēc jābūt uzmanīgam ar medikamentiem, ko lieto?

Vai zināji, ka medicīnā ir zināmi vairāk nekā 200 dažādi recepšu un pat bezrecepšu medikamenti, kuriem var piemist tā sauktā ototoksicitāte (ototoxicity) jeb spēja negatīvi ietekmēt iekšējās auss dzirdes un līdzsvara šūnas? Ikdienā mēs par to gandrīz nemaz neaizdomājamies, tiesa?

Pie šādām zālēm pieder dažas ļoti spēcīgas antibiotikas (piemēram, aminoglikozīdu grupas preparāti, ko parasti lieto smagu infekciju ārstēšanai slimnīcās), noteikti ķīmijterapijas jeb pretvēža medikamenti, daži spēcīgi urīndzenošie līdzekļi (cilpas diurētiķi), ko lieto sirds mazspējas vai augsta spiediena gadījumā, kā arī pavisam ikdienišķi pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi — piemēram, acetilsalicilskābe (aspirīns) vai ibuprofēns, ja tos lieto ļoti lielās devās un ilgstoši.

Ko tas nozīmē tev kā pacientam? Nekādā gadījumā nepārtrauc lietot ārsta izrakstītās zāles uz savu galvu! Taču ievēro šādus drošības principus:

• Lietojot bezrecepšu pretsāpju zāles pret galvassāpēm vai locītavu sāpēm, vienmēr ievēro ieteicamās devas un nelieto tās nedēļām ilgi bez konsultācijas ar savu ģimenes ārstu.
• Ja tev tiek nozīmēts jauns, nopietns medikamentu kurss, droši pajautā savam ārstam vai farmaceitam aptiekā: "Vai šīs zāles var ietekmēt manu dzirdi?"
• Ja ārstēšanas laikā pamani, ka ausīs parādās zvanīšana, sīkšana, dzirde kļūst klusāka vai parādās reibonis un nestabilitātes sajūta ejot, uzreiz informē par to savu ārstējošo ārstu — bieži vien pietiek nomainīt medikamentu vai pielāgot devu, lai novērstu paliekošus bojājumus.

8. Kad un kāpēc ir svarīgi regulāri pārbaudīt savu dzirdi?

Mēs Latvijā esam pieraduši reizi gadā aiziet pie sava ģimenes ārsta nodot pilnu asinsainu, izmērīt holesterīnu un asinsspiedienu vai aiziet pie acu ārsta pārbaudīt redzi. Bet kad tu pēdējo reizi pārbaudīji savu dzirdi? Lielākā daļa pieaugušo to nav darījuši kopš skolas gadiem! Dzirdes pasliktināšanās parasti notiek tik lēni un nemanāmi, ka mūsu smadzenes pie tā pierod — mēs vienkārši sākam lasīt no sarunu biedra lūpām, izvairāmies no skaļām kompānijām un domājam, ka jaunā paaudze vienkārši runā neskaidri un "murmina zem deguna".

Mēs, ārsti, ļoti iesakām palūgt savam ģimenes ārstam nosūtījumu pie otolaringologa (LOR) vai audiologa uz dzirdes pārbaudi (audiometriju), ja atpazīsti kaut vienu no šīm situācijām:

• Kādam no taviem tuvākajiem asinsradiniekiem (vecākiem, brāļiem, māsām) ir bijusi agrīna vājdzirdība.
• Tev ir grūti sekot līdzi sarunai, ja vienlaikus runā vairāki cilvēki vai fonā skan mūzika un trauku šķindoņa.
• Tev bieži šķiet, ka cilvēki runā neskaidri, un tu regulāri pārjautā "Ko tu teici?".
• Tavs darbs vai vaļasprieks ir saistīts ar pastāvīgu troksni (būvniecība, kokapstrāde, metālapstrāde, lauksaimniecība, mūzika, darbs bērnudārzā vai skolā).
• Tu ausīs pastāvīgi vai vakaros dzirdi zvanīšanu, sīkšanu vai šņākšanu (tinnītu).
• Tu esi sasniedzis 50–60 gadu vecumu un vēl nekad neesi veicis profilaktisku dzirdes pārbaudi.

Atceries: ja pārbaudē atklāsies viegla dzirdes zuduma pakāpe, mēs zināsim, kā to apturēt un neļaut tai progresēt. Savukārt, ja dzirdes zudums jau ir vidēji smags vai smags, nebaidies no vārda "dzirdes aparāts"! Mūsdienu digitālie dzirdes aparāti vairs nav tās lielās, pīkstošās ierīces, ko atceramies no pagātnes — tie ir gandrīz nemanāmi, viedi miniatūri datori, kas atgriež cilvēkam prieku sarunāties ar tuviniekiem, baudīt teātra izrādes un pat aizkavē atmiņas pasliktināšanos un demences attīstību vecumdienās!