Jūsu nieres ir kā divi superfiltri mūsu ķermenī. Nieru galvenais uzdevums ir izfiltrēt no asinīm nevajadzīgus, toksiskus atkritumproduktus un lieko šķidrumu. Taču, ja šīs nieres noteiktu medicīnisku stāvokļu dēļ nedarbojas pareizi, atkritumprodukti var uzkrāties organismā un radīt nopietnas problēmas. Šeit mums palīgā nāk dzīvību glābjošā ārstēšana, ko sauc par hemodialīzi.
Vienkārši sakot, kas ir hemodialīze?
Hemodialīze ir dialīzes ārstēšanas veids. Ja nieres nespēj veikt savu darbu, asiņu attīrīšanai tiek izmantota iekārta. Vienkārši sakot, tā darbojas kā mākslīgā niere.
Šajā procedūrā iekārta paņem no jūsu ķermeņa nedaudz asiņu, izlaiž tās caur īpašu filtru (mākslīgo nieri), lai tās attīrītu, un pēc tam atgriež attīrītās asinis atpakaļ jūsu ķermenī. Tas noņem tādas vielas kā slāpekļa atkritumproduktus (urīnvielu), muskuļu atkritumproduktus (kreatinīnu) un skābes, kas uzkrājas asinīs.
Kā šī ierīce attīra asinis?
Iedomājieties, šī ir ļoti apbrīnojama tehnoloģija. Hemodialīzes aparāta galvenā daļa ir dializators . To mēs saucam arī par "mākslīgo nieri".
Jūsu asinis šajā dializatorā plūst caur tūkstošiem ļoti smalku, sietveida caurulīšu. Pēc tam atkritumprodukti un liekais ūdens asinīs noplūst caur šiem smalkajiem sietiem uz atsevišķu pusi. Šo atkritumproduktu savākšanai tiek izmantots īpašs šķidrums, ko sauc par dializātu . Šis šķidrums satur ūdeni, sāļus un elektrolītus.
Jūsu asinis, kas ir attīrītas un atbrīvotas no atkritumvielām, caur caurulīti tiek atgrieztas jūsu ķermenī. Dializāta šķidrums, kurā ir savākti atkritumvielas, tiek izvadīts ar ierīces palīdzību.
Kādi ir galvenie hemodialīzes ārstēšanas veidi?
Ir divi galvenie hemodialīzes ārstēšanas veidi. Jūs varat pārrunāt ar savu ārstu, kura metode jums ir vispiemērotākā.
| Ārstēšanas metode | Apraksts |
|---|---|
| Centrā veicama hemodialīze | Šim nolūkam jums būs jādodas uz slimnīcu vai centru, kas specializējas hemodialīzes veikšanā. Ārstēšanu veic apmācīta medmāsa vai tehniķis. Jums parasti būs jāapmeklē apmēram trīs reizes nedēļā, un katra sesija ilgs apmēram 3–4 stundas. |
| Mājās (mājas hemodialīze) | Šo ārstēšanu var veikt mājās. Dažu nedēļu laikā ārsti un medmāsas iemācīs, kā to darīt un kā rīkoties jebkādu nelielu problēmu gadījumā, kas varētu rasties. Pēc tam jūs varat veikt ārstēšanu pats sev ērtā laikā. |
Vai ir mājas hemodialīzes veidi?
Jā, ir trīs galvenie mājas ārstēšanas veidi.
1. Parastā mājas hemodialīze: trīs reizes nedēļā, katru reizi 3–4 stundas.
2. Īsa ikdienas mājas hemodialīze: Jaunā tehnoloģija ļauj saīsināt ārstēšanas laiku. Tā tiek veikta apmēram 5–7 dienas nedēļā, un katra sesija ilgst aptuveni divas stundas.
3. Nakts hemodialīze mājās: to veic naktī miega laikā. Ārstēšana tiek veikta 6–8 stundas vienā reizē, apmēram 4–6 dienas nedēļā. Šī metode ļauj ilgāk attīrīt asinis, tāpēc no organisma tiek izvadīts vairāk atkritumvielu.
Kā jūs gatavojaties pirms ārstēšanas?
Pirms hemodialīzes uzsākšanas dažas nedēļas vai mēnešus iepriekš jāveic daži sagatavošanās darbi. Galvenais ir atrast veidu, kā ārstēšanas laikā viegli un ātri paņemt asinis un ievadīt tās atpakaļ organismā. Tas ietver nelielu operāciju.
- Arteriovenoza fistula (AV fistula): Šīs procedūras laikā ķirurgs savieno artēriju un vēnu jūsu rokā. Šī ir vispiemērotākā un ilgstošākā metode.
- Arteriovenozais transplantāts (AV transplantāts): Ja jūsu artērija un vēna ir pārāk īsas, lai tās varētu savienot kopā, ķirurgs tās savienos, izmantojot mīkstu, dobu caurulīti (transplantātu).
Ja ārstēšana jāsāk steidzami, dažreiz mīkstu caurulīti, ko sauc par katetru, var īslaicīgi ievietot lielā vēnā kaklā, krūtīs vai augšstilbā.
Ļoti svarīgi: Jūsu fistula vai transplantāta vieta jāuztver kā acs. Tieši caur to tiek sniegta dzīvību glābjošā ārstēšana. Tāpēc ir svarīgi aizsargāt šo vietu no infekcijas un traumām.
Lai aizsargātu savu fistulu/transplantātu, atcerieties sekojošo:
- Neguliet, balstoties uz rokas pusi, kur atrodas fistula.
- Nevalkājiet apģērbu vai rotaslietas (gredzenus, pulksteņus), kas var ieķerties šajā rokā.
- Nenēsājiet somas siksnu pār šo roku.
- Nekad nepārbaudiet asinsspiedienu (AS) vai neņemiet asinis no rokas ar fistulu.
Vai jums ir jābūt īpaši uzmanīgiem attiecībā uz ēdienu un dzērieniem?
Pilnīgi noteikti jā. Jūsu ēstais ēdiens tieši ietekmē hemodialīzes ārstēšanas panākumus. Daži pārtikas produkti var palielināt atkritumvielu daudzumu asinīs, izraisīt ūdens aizturi, paaugstināt asinsspiedienu un paātrināt sirdsdarbību.
Pirms ārstēšanas uzsākšanas nieru dietologs izveidos jums piemērotu diētas plānu. Parasti jums būs jāierobežo pārtikas produkti, kas satur:
| Uzturvielas, kas jāierobežo | Pārdozēšanas riski un piemēri |
|---|---|
| Kālijs | Sirdsdarbības ātrums var kļūt bīstami ātrs. Piemēram: banāns, avokado, apelsīns, žāvēti augļi, tomāti. |
| Fosfors | Kauli var kļūt trausli, un āda var niezēt. Piemēram: piens un piena produkti, siers, vistas gaļa, zivju konservi, desiņas, lēcas, rieksti. |
| Nātrija sāls | Ķermenim nepieciešams vairāk šķidruma (pastiprinātas slāpes), tāpēc var rasties ūdens aizture un paaugstināties asinsspiediens. Piemēram: sāls, ēdienam pievienotās mērces, ātrās ēdināšanas produkti, konservi, sāļās uzkodas. |
Kādas ir ārstēšanas blakusparādības un komplikācijas?
Tāpat kā jebkuras medicīniskas ārstēšanas gadījumā, arī hemodialīzes gadījumā ir dažas iespējamas blakusparādības un komplikācijas. Taču par to nav jāuztraucas, jo jūsu medicīnas komanda jūs pastāvīgi uzraudzīs.
Biežas iespējamās blakusparādības:
- Zems asinsspiediens (hipotensija)
- Slikta dūša un vemšana
- Reibonis un ģībonis (sinkope)
- Sāpes krūtīs vai mugurā
- Galvassāpes
- Nieze (prurituss)
- Muskuļu krampji
- Nemierīgo kāju sindroms (nemiera sajūta kājās)
Ja šie simptomi rodas bieži, konsultējieties ar ārstu vai medmāsu. Tos var kontrolēt, mainot ārstēšanas tempu vai lietojot noteiktus medikamentus.
Iespējamās ar fistulu/transplantātu saistītās komplikācijas:
- Infekcija (apsārtums, pietūkums, sāpes, drudzis)
- Asins recekļi
- Bloķējums rētaudu dēļ
Ja redzat kaut ko līdzīgu, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Cik ilgi var dzīvot ar hemodialīzi?
Tā ir problēma daudziem cilvēkiem. Cilvēka, kam tiek veikta hemodialīze, vidējais paredzamais dzīves ilgums ir aptuveni 5–10 gadi. Tomēr tas katram cilvēkam ir atšķirīgs. Ir cilvēki, kas dzīvo 20–30 gadus vai pat ilgāk, ievērojot labu uzturu, saņemot medicīnisko palīdzību un ļoti labu dzīves kvalitāti. Tāpēc vissvarīgākais ir saglabāt spēku un pareizi turpināt ārstēšanu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- No hemodialīzes nav jābaidās. Tā ir ārstēšana, kas iedarbojas uz nierēm un glābj dzīvību.
- Precīzi ievērojiet ārsta un uztura speciālista sniegtos norādījumus. Īpaši svarīga ir diētas kontrole.
- Rūpējieties par savu fistulu vai transplantātu. Tas ir kā vārti uz jūsu dzīvi. Ja pamanāt jebkādas izmaiņas (sāpes, pietūkums, apsārtums), nekavējoties informējiet savu ārstu.
- Ja jūtat trauksmi vai raizes, atklāti par to runājiet ar savu ģimeni un ārstu. Jūs neesat viens šajā ceļojumā.
- Ārstēšanas rezultātā ir normāli justies nogurušam, bet, ja tas nepāriet, informējiet savu medicīnas komandu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru