Vai Jums ir šāda veida sasprindzinājums un sāpes gūžā? Uzzināsim vairāk par (gūžas locītavas saspiešanu / augšstilba acetabulāro saspiešanu)!

Vai dažreiz jūtat dīvainu stīvumu vai sāpes gūžā? Vai ir grūti staigāt, saliekt gurnu vai piecelties no sēdus pozīcijas? Jūs varētu domāt, ka tas ir tikai sastiepums vai kaut kas tāds, kas notiek, kļūstot vecākam. Taču šis ir stāvoklis, par kuru mēs šodien runāsim, un to sauc par gūžas locītavas iespiešanos . Uzzināsim vairāk par to, jo šī problēma var skart daudzus cilvēkus.

Kas ir gūžas locītavas saspiešana?

Vienkārši sakot, šis stāvoklis rodas, ja gūžas locītavas kauli nepareizi sader kopā, berzējas viens pret otru un iesprūst. Iedomājieties to šādi: gūžas locītava ir lodveida augšstilba kaula daļa (augšstilba kauls, garais kauls augšstilbā), kas iederas kausveida iedobumā (acetabuls, kaulainā iedobīte gūžas iedobītē). Kad šī lodveida daļa un iedobīte pareizi sader kopā, mēs varam viegli saliekt, izstiept un pagriezt gurnus.

Tātad, ārsti to sauc par “femoroacetabulāro iespiešanos” jeb saīsināti “FAI”. “Femoroacetabulārais” nozīmē zonu, kur satiekas augšstilba kauls (“femur”) un gūžas locītava (“acetabulum”). “Impingements” ir medicīnisks termins, kas apzīmē kaut ko, kas iesprūst, berzējas vai berzējas viens pret otru locītavas iekšpusē. Tātad “FAI” jeb “gūžas iespiešanās sindroms” ir kaut kas tamlīdzīgs.

Tas var būt ļoti sāpīgi . Tas var arī apgrūtināt staigāšanu vai gūžas kustināšanu. Vienā pusē var būt pastāvīga spiedoša sajūta vai sāpes . Sajūta ir tāda, it kā kaut kas būtu iesprūdis iekšpusē. Laika gaitā šī spiedoša sajūta var sabojāt skrimšļus , kas aizsargā gūžas locītavu – spilvenveida daļu, kas neļauj diviem kauliem berzēties vienam pret otru.

Ja Jums ir gūžas sāpes, stīvums vai citi simptomi, kas neuzlabojas pēc nedēļas vai divām, noteikti apmeklējiet ārstu . Jo ātrāk jūs to atpazīsiet, jo vieglāk to būs ārstēt.

Kādi ir šī simptomi?

Galvenie "gūžas locītavas saspiešanas" simptomi ir:

• Gūžas sāpes: šis ir visbiežāk novērotais simptoms.
• Stīvums: Sasprindzinājuma sajūta gūžas rajonā, apgrūtinot saliekšanos vai iztaisnošanos.
• Grūtības staigāt vai klibot: Daži cilvēki var klibot staigājot, jo sāp gurni.

Taču pārsteidzoši ir tas, ka dažiem cilvēkiem var būt FAI, un viņiem var nebūt nekādu simptomu . Taču daudziem cilvēkiem simptomi laika gaitā pakāpeniski pastiprinās, īpaši, ja ir bojāts gūžas skrimslis.

Kā šīs sāpes izpaužas?

Gūžas locītavas sāpes parasti jūtamas kā trulas sāpes gūžas apvidū.Patīk. Dažreiz šīs sāpes var izplatīties ap gurnu, tas ir, uz cirksni, sēžamvietu un pat augšstilba augšdaļu. Daži saka, ka šīs sāpes rada sajūtu, ka tā ir ievainota no iekšpuses un kāds to pastāvīgi saspiež.

Šīs sāpes bieži vien ir spēcīgākas fizisko aktivitāšu laikā, īpaši vingrinājumu laikā, kas rada lielu spiedienu uz gurnu (piemēram, pietupieni, izklupieni vai lēkšana). Tās var būt arī spēcīgākas, guļot uz viena sāna vai ilgstoši sēžot vienā pozā. Šādos laikos sāpes var būt asas, durošas vai durošas .

Kāpēc rodas gūžas locītavas saspiešana?

“Femuroacetabulārs iesprūdums” rodas, kad gūžas locītavas kauli berzējas viens pret otru, iesprūst vai rada pārāk lielu spiedienu viens uz otru. Galvenais šī stāvokļa cēlonis ir papildu kaula izauguma veidošanās uz augšstilba kaula (“femur”) vai gūžas locītavas iedobes (“acetabulum”) . Bieži vien cilvēki piedzimst ar šīm patoloģiski veidotajām locītavām, vai arī šie kaula izaugumi var attīstīties dabiski laika gaitā. Tas nozīmē, ka mēs to nedarām apzināti.

Vai ir kādi gūžas locītavas saspiešanas veidi?

Jā, ārsti šo "gūžas locītavas saspiešanu" iedala trīs galvenajos veidos atkarībā no tā, kur un kāpēc gūžas locītavas daļas nesader kopā pareizi:

• Cam impingement: Tas notiek, ja augšstilba kaula (femura) galvā, lodveida daļā, ir papildu kaula izaugums. Tad, gūžas locītavai kustoties, šis papildu kauls iesprūst.
• Pincera iesprūšana: tas notiek, kad gūžas locītavas (acetabula) malā attīstās papildu kaula izaugums. Augšstilba kaula kakliņš tad pieskaras šim papildu kaulam.
• Kombinēts trieciens: dažiem cilvēkiem vienlaikus var būt gan "Cam", gan "Pincer" tipi.

Kam ir vislielākais risks saslimt ar šo slimību?

Ikviens var piedzimt ar gūžas locītavas iesprūšanu, vai arī tā var attīstīties laika gaitā. Tomēr daži pētījumi liecina, ka vīriešiem biežāk ir izciļņa locītavas iesprūšana , savukārt sievietēm biežāk ir knaibles vai kombinēta iesprūšana .

Sportistiem ir lielāka iespēja izjust "gūžas locītavas iespiešanās" simptomus. Tas jo īpaši attiecas uz tiem, kas nodarbojas ar sporta veidiem, kas rada lielu spiedienu uz gurnu (piemēram, futbolu, basketbolu, dejošanu un skriešanu). Daži pētījumi liecina, ka vairāk nekā pusei sportistu var būt šis "iespiešanās" stāvoklis. Tas nenozīmē, ka sportistiem ir lielāka iespēja to attīstīt. Tomēr, tā kā viņi biežāk un spēcīgāk nekā citi izmanto gurnus, simptomi var parādīties ātrāk un viņi to var just vairāk . Atcerieties, ka "FAI" izraisa gūžas dabiskā forma, un tā neattīstās sporta spēlēšanas dēļ.

Kādas komplikācijas var rasties, ja to neārstē?

Ja FAI netiek ārstēts, laika gaitā tas var bojāt gūžas locītavu. Papildus simptomu pasliktināšanai un gūžas lietošanas vai kustināšanas grūtībām šis sasprindzinājums var izraisīt arī gūžas labrum plīsumu . Labrum ir skrimšļa gredzens, kas ieskauj gūžas locītavu. Tas palīdz saglabāt locītavu stabilu. Papildu spiediens un berze, ko rada femoroacetabula iespiešanās, laika gaitā var izraisīt šī labrum plīsumu (gūžas labrum plīsumu).

Tāpat cilvēkiem ar "gūžas locītavas bojājumu" ir lielāka iespēja attīstīt osteoartrītu šajā gūžā, jo ilgstošas ​​​​izzudšanas dēļ skrimslis nolietojas.

Kā ārsts to atpazīst?

Ārsts diagnosticēs gūžas locītavas iespiešanās sindromu , veicot fizisku pārbaudi un īpašus attēldiagnostikas testus . Jums būs jāpastāsta ārstam, cik ilgi Jums ir šie simptomi un kādas kustības, aktivitātes vai pozas tos pasliktina (vai pastiprina).

Ārsts veiks attēldiagnostikas testus, lai apskatītu jūsu gūžu un apkārtējos audus. Šie testi var ietvert:

• Gūžas rentgens
• MRI tests (MRI - magnētiskās rezonanses attēlveidošana)
• Datortomogrāfija (DT skenēšana)

Dažreiz ārsts var injicēt nelielu daudzumu lokālā anestēzijas līdzekļa gūžā. Ja tas īslaicīgi mazina sāpes vai stīvumu, tā ir laba pazīme, ka Jums ir FAI. Šī ir tikai diagnostikas metode, un tiek izmantotas citas ārstēšanas metodes.

Vai šim nolūkam ir kāds īpašs tests? (Femeroacetabulārais sadursmes tests)

Jā, ārsts veiks īpašu fizisku pārbaudi, lai pārbaudītu, vai jūsu gūžā nav "saspiešanas". To sauc arī par "femoroacetabulāro saspiešanas testu". Šajā pārbaudē jūs gulēsiet uz muguras. Ārsts pacels jūsu kāju pie krūtīm. Pēc tam, saliekot celi 90 grādu leņķī (perpendikulāri augšstilbam), jūsu augšstilbs tiks pagriezts uz iekšu, t.i., virzienā uz ķermeņa centru.

Ar šīm pozīcijām ārsts var viegli izdarīt spiedienu uz jūsu gūžas zonām, kuras var skart FAI. Ja, veicot šīs kustības, jūtat sāpes, Jums var būt gūžas locītavas iespiešanās . Šī pārbaude var būt nedaudz neērta, taču tā ir droša . Ja jebkurā pārbaudes posmā jūtat stipras sāpes, pastāstiet par to savam ārstam .

Kāda ir šī ārstēšana?

Ārsts, visticamāk, ieteiks ārstēšanas metožu kombināciju, lai kontrolētu simptomus un novērstu turpmākus gūžas bojājumus. Visbiežāk sastopamās ārstēšanas metodes ir:

• NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi):Tie ir bezrecepšu pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi (piemēram, ibuprofēns un naproksēns), ko var iegādāties aptiekā. Tie var palīdzēt mazināt sāpes un pietūkumu.
• Kortikosteroīdi: Tie ir arī pretiekaisuma līdzekļi, taču tos drīkst izrakstīt tikai ārsts. Ārsts var arī ievadīt kortizonu tieši gūžas locītavā. Tas var ātri mazināt sāpes un iekaisumu.
• Fizioterapeits: Fizioterapeits iemācīs vingrinājumus, lai stiprinātu muskuļus ap gūžu. Tas samazinās spiedienu uz gūžas locītavu un palielinās jūsu spēju kustināt gūžu.
• Aktivitāšu modifikācija: Jums, iespējams, būs jāmaina vingrošanas veids vai jāpārtrauc noteiktu kustību vai aktivitāšu veikšana, kas pastiprina gūžas sāpes. Piemēram, pārtrauciet pārāk dziļu pietupienu.
• Operācija: Ārsts var ieteikt operāciju, ja Jums ir smagi simptomi, ja tie ietekmē Jūsu dzīves kvalitāti vai ja citas ārstēšanas metodes nav palīdzējušas. Ja Jums ir gūžas labruma plīsums, Jums var būt nepieciešama operācija. Visizplatītākā operācija gūžas locītavas iespiešanās korekcijai ir gūžas artroskopija . Tās laikā tiek veikti daži nelieli iegriezumi un izmantota kamera un nelieli instrumenti. Jūsu ķirurgs Jums par to pastāstīs vairāk.

Vai gūžas locītavas saspiešana pilnībā sadzīs?

Gūžas locītavas iespiešanās sindroms pilnībā neizzudīs, ja vien jums netiks veikta ķirurģiska iejaukšanās, lai koriģētu gūžas formu. Tomēr daudziem cilvēkiem simptomus var labi kontrolēt ar citām neķirurģiskām ārstēšanas metodēm.

Tomēr laika gaitā neķirurģiskas ārstēšanas ieguvumi var mazināties. Konsultējieties ar savu ārstu vai ķirurgu par to, kuras ārstēšanas metodes jums ir vislabākās un kad jums vajadzētu apsvērt operāciju.

Gūžas artroskopija femoroacetabula iespiešanās korekcijai ir ļoti veiksmīga , un lielākajai daļai cilvēku nav ilgtermiņa blakusparādību. Jums, iespējams, būs jāizvairās no dažiem vingrinājumiem vai kustībām vai jāpielāgo tie, taču jums vajadzētu būt iespējai palikt aktīvam un nodarboties ar sportu.

Vai FAI var novērst?

Gūžas locītavas iesprūšanu nevar novērst, jo to izraisa gūžas locītavas dabiskā forma un novietojums. Tomēr labākais veids, kā novērst tādas komplikācijas kā gūžas labruma plīsumi, ir sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk .

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir gūžas sāpes, stīvums vai grūtības lietot vai kustināt gūžu, īpaši, ja šie simptomi ilgst vairāk nekā dažas nedēļas , noteikti apmeklējiet ārstu.

Tāpat, ja, lietojot tādas zāles kā NPL vai fizioterapiju, nejūtaties tik labi kā iepriekš, pastāstiet par to ārstam.Pastāsti man.

Ko jums vajadzētu jautāt ārstam?

Dodoties pie ārsta, ieteicams uzdot sev šādus jautājumus:

• Kāda veida "gūžas locītavas saspiešana" man ir? ("Cam", "Pincer" vai "kombinēta"?)
• Kad man vajadzētu apsvērt operāciju? Vai cik ilgi es varu gaidīt bez operācijas?
• No kādām aktivitātēm un kustībām man vajadzētu izvairīties, kas ir smagi maniem gurniem?
• Vai man ir paaugstināts gūžas skrimšļa bojājumu (gūžas labruma plīsuma) risks?

Visbeidzot, dažas lietas, kas jāatceras

Kad uzzini, ka tev ir "gūžas locītavas saspiešana", no vienas puses, tu vari justies atvieglots – tagad tu zini, kāpēc tava gūža tik ilgi sāpēja. Bet, no otras puses, tu vari justies arī skumji un nožēlot – jo tā nav lieta, ko tu būtu varējis darīt, lai to novērstu, bet gan tava gūžas kaula dabiskās attīstības dēļ.

Neatkarīgi no jūsu pašsajūtas, šis stāvoklis, ko sauc par "gūžas locītavas iespiešanos (femoroacetabulāro iespiešanos)" , labi reaģē uz ārstēšanu . Var paiet zināms laiks, lai atrastu veidu, kā kontrolēt simptomus, taču ārsts palīdzēs jums veikt korekcijas, līdz jutīsieties labāk. Ja jums galu galā būs jāveic operācija, atcerieties, ka "gūžas artroskopija" ir minimāli invazīva un ļoti veiksmīga procedūra . Tāpēc nav no kā baidīties. Galvenais ir neciest sāpes un nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Gūžas locītavas saspiešana, augšstilba-acetabula saspiešana, FAI, gūžas sāpes, gūžas stīvums, gūžas slimības, gūžas sāpes singāļu valodā