Vai arī jums ir hormonāla nelīdzsvarotība? Uzzināsim par to vienkārši!

Vai jums dažreiz ir sajūta, ka ar jūsu ķermeni kaut kas nav kārtībā, piedzīvojot dīvainas izmaiņas, kuras nevarat īsti saprast? Varbūt iemesls ir neliels hormonālais nelīdzsvarotība jūsu organismā. Neuztraucieties, mēs par to šodien parunāsim, tik vienkārši kā saruna ar draugu.

Kas ir hormoni? Sapratīsim to vienkārši!

Iedomājieties to kā mazus vēstnešus jūsu ķermenī. Tie patiesībā ir ķīmiskas vielas. Šie vēstneši pārvietojas pa jūsu asinsriti un nogādā ziņojumus uz dažādiem jūsu orgāniem, ādu, muskuļiem un citiem audiem. Šie hormoni ir tie, kas saka jūsu ķermenim: "Dariet to, dariet to šajā laikā." Hormoni ir svarīgi dzīvībai un veselības uzturēšanai.

Zinātnieki jau ir identificējuši vairāk nekā 50 hormonu cilvēka organismā. Šie hormoni un dziedzeri, kas tos ražo un izdala, veido endokrīno sistēmu . Citiem vārdiem sakot, šī sistēma kontrolē daudzas lietas jūsu organismā.

Šeit ir dažas lietas, ko kontrolē hormoni:

• Metabolisms: Tas ir process, kurā mēs pārtiekam no apēstās pārtikas enerģijā.
• Homeostāze: stabila, pareiza līdzsvara uzturēšana organismā.
• Izaugsme un attīstība: Kā mēs augam no bērnības līdz pilngadībai.
• Seksuālā aktivitāte:
• Pavairošana: darbības, kas saistītas ar bērnu radīšanu.
• Miegs un nomods: mūsu miega režīms (miega-nomoda cikls).
• Garastāvoklis: Mūsu sajūtas, piemēram, laime un skumjas.

Tātad, kas ir šī hormonālā nelīdzsvarotība?

Vienkārši sakot, hormonālā nelīdzsvarotība ir tad, kad organismā ir pārāk daudz vai pārāk maz viena vai vairāku hormonu. Šis ir plašs termins, jo tas var aptvert plašu ar hormoniem saistītu stāvokļu klāstu.

Hormoni ir ļoti spēcīgi signāli. Pat neliels dažu hormonu līmeņa paaugstināšanās vai samazināšanās var izraisīt nopietnas izmaiņas organismā un pat novest pie medicīniskiem stāvokļiem, kuriem nepieciešama ārstēšana.

Daži hormonālie nelīdzsvarotības traucējumi ir īslaicīgi, kas nozīmē, ka tie var izzust īsā laika periodā. Bet citi ir hroniski . Turklāt dažiem nelīdzsvarotības traucējumiem noteikti ir nepieciešama ārstēšana, lai saglabātu fizisko veselību. Citiem var nebūt būtiskas ietekmes uz veselību, taču tie var traucēt dzīvot laimīgu un mierīgu dzīvi.

Kādas slimības izraisa hormonālā nelīdzsvarotība?

Hormonālā nelīdzsvarotība var izraisīt desmitiem stāvokļu. Daudzi hormoni, neatkarīgi no tā, vai tie ir pārāk daudz vai pārāk maz, var izraisīt simptomus un veselības problēmas. Lai gan daudziem no tiem ir nepieciešama ārstēšana, daži var būt īslaicīgi un izzust paši no sevis.

Šeit ir daži bieži sastopami ar hormoniem saistīti stāvokļi:

• Neregulāras menstruācijas:Menstruālajā ciklā ir iesaistīti vairāki hormoni. Tādēļ, ja viens vai vairāki no tiem ir nelīdzsvaroti, menstruācijas var kļūt neregulāras. Piemēram, tādi stāvokļi kā policistisko olnīcu sindroms (PCOS) un amenoreja .
• Neauglība: Galvenais sieviešu neauglības cēlonis ir hormonālā nelīdzsvarotība. Hormonālie stāvokļi, piemēram, policistisko olnīcu sindroms (PCOS) un anovulācija, var izraisīt neauglību. Vīriešiem var būt arī hormonālā nelīdzsvarotība, kas ietekmē auglību, piemēram , zems testosterona līmenis (hipogonādisms) .
• Pinnes: Galvenais pinņu cēlonis ir aizsērējušas poras. Tam ir daudz iemeslu, taču lielu lomu spēlē hormonālās izmaiņas, īpaši pubertātes laikā . Šajā laikā, kad hormoni ir aktīvi, tiek stimulēti sejas tauku dziedzeri.
• Hormonāla akne/pieaugušo akne: šis stāvoklis rodas, ja āda ražo vairāk eļļas hormonālo izmaiņu dēļ. Tas ir īpaši izplatīts grūtniecības, menopauzes laikā un cilvēkiem, kuri lieto testosterona terapiju .
• Cukura diabēts: Amerikas Savienotajās Valstīs visizplatītākā endokrīnā (ar hormoniem saistītā) slimība ir diabēts. Cukura diabēta gadījumā aizkuņģa dziedzeris neražo pietiekami daudz hormona insulīna vai arī organisms to neizmanto pareizi. Ir vairāki diabēta veidi. Visizplatītākie ir 2. tipa diabēts , 1. tipa diabēts un gestācijas diabēts . Diabēts ir jāārstē.
• Vairogdziedzera slimība: Ir divi galvenie vairogdziedzera slimību veidi. Tie ir hipotireoze (zems vairogdziedzera hormonu līmenis) un hipertireoze (augsts vairogdziedzera hormonu līmenis). Katram no šiem stāvokļiem var būt vairāki cēloņi. Arī vairogdziedzera slimībām ir nepieciešama ārstēšana.
• Aptaukošanās: Hormoniem ir liela nozīme tajā, kā jūsu ķermenis sūta signālus ēst un kā tas izmanto enerģiju. Tātad, ja dažu hormonu nelīdzsvarotība ir traucēta, jūs varat pieņemties svarā tauku uzkrāšanās dēļ. Piemēram, pārāk daudz kortizola un pārāk maz vairogdziedzera hormona (hipotireoze) var veicināt aptaukošanos.

Kādi ir hormonālās nelīdzsvarotības simptomi?

Tā kā jūsu organismā ir vairāk nekā 50 hormonu veidu, no kuriem katrs veicina svarīgus ķermeņa procesus, atkarībā no tā, kāda veida hormonālā nelīdzsvarotība jums ir, var rasties plašs simptomu klāsts.

Svarīgi ir tas, ka daudzus no šiem simptomiem var izraisīt arī citi veselības traucējumi, ne tikai hormonālā nelīdzsvarotība. Ja pamanāt izmaiņas ikdienas veselības stāvoklī vai ja jums rodas jauni vai pastāvīgi simptomi, neatkarīgi no tā, kāds, jūsuprāt, ir iemesls, noteikti apmeklējiet ārstu.

Hormonālas nelīdzsvarotības simptomi, kas ietekmē vielmaiņu

Starp visbiežāk sastopamajiem hormonālajiem nelīdzsvarotības traucējumiem ir tie, kas ietekmē vielmaiņu. Vielmaiņa ir ķīmiskās reakcijas, kas pārvērš apēsto pārtiku enerģijā. Tajā ir iesaistīti daudzi hormoni un procesi.

Šeit ir hormonālās nelīdzsvarotības simptomi, kas ietekmē vielmaiņu:

• Lēna sirdsdarbība vai paātrināta sirdsdarbība (tahikardija) .
• Svara pieaugums vai zudums bez iemesla.
• Nogurums, nespēks.
• Aizcietējums.
• Caureja vai bieža zarnu kustība.
• Nejutīgums un tirpšana rokās.
• Augstāks par normālu holesterīna līmenis asinīs.
• Depresija vai trauksme.
• Nespēja paciest aukstumu vai karstumu.
• Sausa, raupja āda un mati.
• Āda ir plāna, silta un mitra.
• Neregulāra tauku uzkrāšanās organismā.
• Ādas tumšāka nokrāsa padusēs vai kakla aizmugurē un sānos (melnā akantoze) .
• Mazu ādas izaugumu parādīšanās.
• Pārmērīgas slāpes un bieža nepieciešamība urinēt.

Dzimumhormonu nelīdzsvarotības simptomi sievietēm

Var rasties dzimumhormonu estrogēna un progesterona , kurus ražo sieviešu olnīcas, nelīdzsvarotība. Turklāt var būt arī testosterona un androgēnu pārpalikums. Dzimumhormonu nelīdzsvarotība sievietēm var izraisīt tādus simptomus kā:

• Pinnes uz sejas, krūtīm un/vai muguras augšdaļas.
• Matu izkrišana.
• Spēcīgas menstruācijas.
• Hirsutisms (nevēlama ķermeņa apmatojuma augšana).
• Pēkšņa karstuma sajūta ķermenī (karstuma viļņi).
• Neauglība.
• Neregulāras menstruācijas.
• Samazināta interese par seksuālo procesu.
• Maksts sausums un retināšana (maksts atrofija) .
• Maksts sausums.

Dzimumhormonu nelīdzsvarotības simptomi vīriešiem

Testosterona un citu dzimumhormonu nelīdzsvarotība, ko vīriešiem ražo sēklinieki, var izraisīt šādus simptomus:

• Samazināts vai izzudis ķermeņa apmatojums.
• Erektilā disfunkcija (ED) .
• Ginekomastija (krūšu audu palielināšanās).
• Neauglība.
• Samazināta interese par seksuālo procesu.
• Samazināta muskuļu masa.

Vai hormonālā nelīdzsvarotība var izraisīt svara pieaugumu?

Jā, daži hormonālie nelīdzsvarotības veidi var izraisīt svara pieaugumu. Šeit ir daži piemēri:

• Hipotireoze: Šajā stāvoklī samazinās vairogdziedzera hormonu līmenis. Tas palēnina vielmaiņu. Tas var izraisīt svara pieaugumu. Iedomājieties, tas notika ar Nilanti Akku. Viņa pēkšņi sāka pieņemties svarā, neatkarīgi no tā, cik daudz viņa kontrolēja savu diētu vai vingroja, tas nepalīdzēja. Vēlāk, kad viņa apmeklēja ārstu, viņa saprata, ka viņai ir "(hipotireoze)".
• Kušinga sindroms: šī ir reta slimība. Tas ir tad, kad organisms ražo pārāk daudz kortizola hormona. Tas var izraisīt pēkšņu svara pieaugumu sejā (dažreiz sauktu par " mēness seju "), vēderā, kakla aizmugurē (dažreiz sauktu par " bifeļu kupri" ) un krūšu rajonā.
• Menopauze: Daudzas sievietes menopauzes laikā pieņemas svarā. Tas notiek tāpēc, ka vielmaiņa palēninās hormonālo izmaiņu dēļ. Ir svarīgi atcerēties, ka šī "hormonālā nelīdzsvarotība" ir dabiska un sagaidāma dzīves sastāvdaļa.

Ir arī daudzi citi svara pieauguma iemesli. Ja pēkšņi jūtat, ka pieņematies svarā, vai ja jūs uztraucaties par savu svaru, konsultējieties ar ārstu.

Vai hormonālā nelīdzsvarotība var izraisīt paaugstinātu trauksmi?

Jā, daži hormonālie nelīdzsvarotības veidi var izraisīt garīgus traucējumus, proti, trauksmi:

• Hipertireoze: Ja Jums ir šis stāvoklis, tas nozīmē, ka Jūsu organismā ir pārāk daudz vairogdziedzera hormona. Pārmērīgais vairogdziedzera hormons paātrina vielmaiņu. Tas var izraisīt trauksmi. Turklāt Jūs varat justies neparasti nemierīgs, satraukts un aizkaitināms.
• Kušinga sindroms: Lai gan šis nav ļoti izplatīts simptoms, Kušinga sindroms (paaugstināts kortizola līmenis) var izraisīt trauksmi, kā arī depresiju un aizkaitināmību.
• Pieaugušajiem sākusies augšanas hormona deficīta forma: pieaugušie ar augšanas hormona deficītu bieži ziņo par trauksmi un/vai depresiju.

Ir daudzi citi trauksmes stāvokļi un cēloņi. Ja jūtat trauksmi, ir svarīgi konsultēties ar ārstu.

Kādi ir hormonālās nelīdzsvarotības cēloņi?

Visas dzīves laikā – pat vienas dienas laikā – hormonu līmenis dabiski svārstās.

Dzīvē ir noteikti periodi, kad hormoni piedzīvo ievērojamas izmaiņas un svārstības. Piemēri:

• Pubertāte.
• Grūtniecība.
• Menopauze.

Tomēr ir arī vairāki citi iemesli, kāpēc jūsu hormonu līmenis var negaidīti būt nelīdzsvarots. Daži no visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kāpēc hormonu līmenis var svārstīties vai kļūt nelīdzsvarots, ir šādi:

• Stress.
• Dažas zāles.
• Steroīdu lietošana.

Šāda veida hormonālā nelīdzsvarotība bieži vien ir īslaicīga vai arī to var novērst, mainot medikamentus vai pareizi pārvaldot stresu.

Ilgstošiem ar hormoniem saistītiem stāvokļiem var būt dažādi cēloņi. Kopumā galvenie medicīniski nozīmīgas hormonu nelīdzsvarotības cēloņi ir:

• Audzēji, adenomas vai citi veidojumi.
• Endokrīno dziedzeru bojājumi vai traumas.
• Autoimūnas slimības.

Audzēji, adenomas un citi veidojumi

Jebkurš hormonu ražojoša dziedzera vai orgāna augšana, neatkarīgi no tā, vai tas ir audzējs, adenoma vai mezgliņš, var ietekmēt spēju ražot hormonus.

Audzēji

Reti sastopami endokrīnie audzēji attīstās dziedzeros vai šūnās, kas ražo hormonus. Tie var izraisīt hormonālo nelīdzsvarotību. Šeit ir daži no retajiem endokrīnajiem audzējiem:

• Virsnieru garozas karcinoma (ACC): tas ir vēža audzējs, kas attīstās virsnieru garozā. Dažreiz tas var radīt pārāk daudz hormonu.
• Karcinoīdie audzēji: tie ir neiroendokrīna audzēja (NET) veids, kas attīstās no neiroendokrīnām šūnām. Neiroendokrīnās šūnas palīdz organismam darboties, saņemot un nosūtot signālus ar hormonu starpniecību.
• Medulārs vairogdziedzera vēzis (MTC): tas ir vēzis, kas attīstās vairogdziedzera serdē. Serdes parafolikulārās C šūnas ražo un izdala hormonus.
• Feohromocitoma: Šis ir rets audzējs. Tas attīstās viena vai abu virsnieru dziedzeru vidusdaļā (virsnieru serdē). Šo audzēju veido īpaša veida šūnas, ko sauc par hromafīna šūnām. Šīs šūnas ražo un izdala noteiktus hormonus. Lai gan tās bieži vien ir labdabīgas (nekā vēža), tās var kļūt arī vēža audzējas.
• Paraganglioma: Arī šis ir rets neiroendokrīns audzējs. Tas attīstās miega artēriju tuvumā abās kakla pusēs, gar nervu ceļiem galvā un kaklā, kā arī citur ķermenī. Arī šo audzēju veido hromafīna šūnas.

Adenomas

Adenoma ir labdabīgs (nevēža) audzējs. Lielākā daļa adenomu ir nefunkcionālas, kas nozīmē, ka tās neražo hormonus. Taču dažas var ražot pārāk daudz hormonu. Tās sauc par funkcionējošām adenomām. Adenomu veidi, kas var ietekmēt endokrīno sistēmu un izraisīt hormonālo nelīdzsvarotību, ir šādi:

• Hipofīzes adenomas:Tie var izraisīt jebkura no hipofīzes ražotajiem hormoniem nelīdzsvarotību. Piemēram, hipofīzes adenoma ir visbiežākais akromegālijas (paaugstināta augšanas hormona līmeņa pieaugušajiem) cēlonis.
• Virsnieru adenomas: Visbiežākais Kušinga sindroma (paaugstināta kortizola līmeņa) cēlonis ir virsnieru adenoma, kas attīstās virsnieru garozā.
• Parathormona adenomas: tās var izraisīt primāru hiperparatireozi (paaugstinātu parathormona līmeni).

Citas norises

Hormonālo nelīdzsvarotību var izraisīt arī citi endokrīnās sistēmas dziedzeru veidojumi, ne tikai audzēji un adenomas. Piemēram, vairogdziedzera mezgliņi (vairogdziedzera šūnu patoloģiska augšana) var izraisīt hipertireozi vai hipotireozi.

Endokrīno dziedzeru bojājumi vai ievainojumi

Jebkurš endokrīnā dziedzera bojājums vai trauma var izraisīt hormonālo nelīdzsvarotību – parasti hormonu deficītu. Bojājumi var rasties tādu apstākļu dēļ kā:

• Nejauša bojājuma gūšana operācijas laikā: Piemēram, aptuveni 75% hipoparatireoīdisma (zema paratireoīdā hormona līmeņa) gadījumu izraisa nejauši paratireoīdo dziedzeru bojājumi kakla vai vairogdziedzera operācijas laikā.
• Pārmērīga asiņošana vai samazināta asins plūsma uz endokrīno dziedzeri: Kad asins plūsma samazinās, audi var iet bojā (nekroze). Piemēram, Šīhana sindroms (stāvoklis, kas izraisa hipopituitārismu ) var rasties, ja sieviete pēc dzemdībām pārmērīgi asiņo.
• Bakteriālas vai vīrusu infekcijas: Piemēram, bakteriāls meningīts var izraisīt hipopituitārismu kā komplikāciju, taču tas ir reti.
• Staru terapija: Staru terapija vēža ārstēšanai var bojāt endokrīnās dziedzerus. Piemēram, aptuveni 50% cilvēku, kuri saņem staru terapiju galvas un kakla vēža ārstēšanai, attīstās hipotireoze.
• Traumatisks smadzeņu bojājums (TBI): Ja smadzenes ir bojātas galvas traumas dēļ, piemēram, autoavārijas, kritiena vai sporta traumas dēļ, tas var sabojāt hipofīzi vai hipotalāmu.

Autoimūnas slimības

Autoimūna slimība ir tad, kad imūnsistēma kļūdaini uzbrūk kādai ķermeņa daļai, nevis aizsargā jūs. Vēl nav precīzi zināms, kāpēc tas notiek. Kad imūnsistēma uzbrūk dziedzerim vai orgānam, kas ražo hormonus, tas izraisa hormonālo nelīdzsvarotību. Dažas autoimūnas endokrīnās slimības ir:

• Hašimoto slimība .
• Greivsa slimība .
• 1. tipa cukura diabēts .
• Addisona slimība .
• Poliglandulārie sindromi .

Kā atpazīt šos hormonālos traucējumus?

Ārsti parasti izmanto asins analīzes, lai pārbaudītu hormonu līmeni, jo hormoni tiek izdalīti tieši asinīs no endokrīnajiem dziedzeriem.

Dažu hormonu līmenis dienas laikā ievērojami svārstās, tāpēc ārsti var veikt arī citus testus, lai noteiktu to līmeni. Piemēram , glikozes tolerances testu vai insulīna tolerances testu .

Ārsts arī jautās par jūsu slimības vēsturi un simptomiem, kā arī veiks fizisku pārbaudi.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Hormonālās nelīdzsvarotības ārstēšana ir atkarīga no cēloņa, kas to izraisīja.

Ja jūsu hormonu līmenis ir zemāks par normu, galvenā ārstēšana ir hormonu aizstājterapija . Atkarībā no tā, kurš hormons ir deficīts, jums var būt nepieciešams lietot iekšķīgi lietojamus medikamentus (tabletes) vai injekcijas.

Piemēram, ja Jums ir zems vairogdziedzera hormonu līmenis (hipotireoze), ārsts izrakstīs sintētiskas vairogdziedzera hormonu tabletes. Ja Jums ir augšanas hormona deficīts, Jums, visticamāk, būs jālieto sintētiskas augšanas hormona injekcijas.

Ja jūsu hormonu līmenis ir augstāks nekā parasti, atkarībā no cēloņa ir pieejamas daudzas ārstēšanas iespējas. Tās var ietvert medikamentus, ķirurģisku iejaukšanos, staru terapiju vai šo metožu kombināciju.

Piemēram, ja Jums ir prolaktinoma (vēža audzējs, kas ražo pārāk daudz hormona prolaktīna), ārsts var izrakstīt zāles audzēja samazināšanai vai arī Jums var būt nepieciešama operācija, lai to noņemtu.

Kā jūs labojat šo hormonālo nelīdzsvarotību?

Daudziem ar hormonālo nelīdzsvarotību saistītiem veselības stāvokļiem, piemēram, diabētam un vairogdziedzera slimībām, nepieciešama medicīniska ārstēšana.

Lai gan tirgū ir daudz uztura bagātinātāju, kas apgalvo, ka ārstē dažādus hormonālos nelīdzsvarotības traucējumus, daudziem no tiem ir maz zinātniski pierādīta labuma. Pirms jebkuru uztura bagātinātāju lietošanas vienmēr ir svarīgi konsultēties ar ārstu.

Papildus medicīniskajai ārstēšanai ārsts var ieteikt dažas dzīvesveida izmaiņas, lai palīdzētu pārvaldīt hormonālo nelīdzsvarotību. Piemēram, stresa līmeņa pārvaldība,Tādas lietas kā regulāras fiziskās aktivitātes.

Kādi ārsti ārstē hormonālo nelīdzsvarotību?

Primārās veselības aprūpes sniedzēji var diagnosticēt un palīdzēt jums pārvaldīt daudzus hormonālos nelīdzsvarotības traucējumus. Tomēr vislielāko labumu jums varētu sniegt endokrinologa konsultācija.

Endokrinologs ir ārsts, kas specializējas endokrinoloģijā – medicīnas jomā, kas pēta jūsu hormonus. Viņš var diagnosticēt endokrīnās (hormonālās) slimības, izstrādāt ārstēšanas un pārvaldības plānus, kā arī izrakstīt zāles.

Ko es varu darīt, lai novērstu hormonālo nelīdzsvarotību?

Lai gan lielāko daļu hormonālo nelīdzsvarotību nevar novērst, ir dažas lietas, ko varat darīt, lai optimizētu savu vispārējo veselību. Tās var palīdzēt uzturēt hormonu līdzsvaru. Tās ietver:

• Veselīga svara uzturēšana.
• Ēdot sabalansētu, veselīgu uzturu.
• Regulāri vingrojot.
• Stresa pārvaldīšana.
• Pietiekami daudz, labs miegs.
• Ja Jums ir ilgstošas ​​veselības problēmas, pārvaldiet tās labi.
• Ja smēķējat vai lietojat tabakas izstrādājumus, pārtrauciet to darīt.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu par hormonālo nelīdzsvarotību?

Ja rodas jauni, pastāvīgi simptomi, ir svarīgi konsultēties ar ārstu. Viņš var veikt pārbaudes un palīdzēt noteikt simptomu cēloni.

Hormoni ir sarežģītas un spēcīgas ķīmiskas vielas. Ja viens vai vairāki no tiem nedarbojas pareizi, var rasties sajūta, ka vairs nekontrolējat savu ķermeni. Ja rodas jauni, pastāvīgi simptomi, ir svarīgi konsultēties ar ārstu. Jo ātrāk meklēsiet palīdzību un ārstēšanu, jo ātrāk varēsiet atkal justies kā pats.

Noslēguma vēstījums sākumlapai

Tagad jūs zināt, ka hormoni ir mazi vēstneši, kas mūsu ķermenī veic daudz svarīgu darbu. Ja tie ir nedaudz nelīdzsvaroti, tas ir, ja tie ir nelīdzsvaroti, tie var dažādi ietekmēt ne tikai mūsu ķermeni, bet arī mūsu prātu. Tāpēc, ja jums ir viens vai divi simptomi, kas ir atšķirīgi, dīvaini vai pastāvīgi, neignorējiet tos. Tā varētu būt kaut kas neliels, vai arī tā varētu būt kaut kas tāds, kam nepieciešama uzmanība.

Nebaidieties un nekautrējieties. Kad apmeklēsiet ārstu un pastāstīsiet viņam par savu problēmu, viņš palīdzēs jums atrast cēloni. Dažreiz šos stāvokļus var lielā mērā kontrolēt ar nelielām izmaiņām dzīvesveidā, uzturā un, ja nepieciešams, medikamentiem. Vissvarīgākais ir ātri meklēt medicīnisko palīdzību, nevis uztraukties un uztraukties vienatnē. Tad jūs atkal varēsiet būt vesels un laimīgs!

Hormoni , hormonālā nelīdzsvarotība, endokrīnā sistēma, diabēts, vairogdziedzeris, menopauze, PCOS