Pēc prostatas operācijas dažiem vīriešiem ir jātiek galā ar nedaudz nepatīkamu un satraucošu problēmu: piespiedu urinēšanu. Daudziem cilvēkiem ir neērti par to runāt publiski. Taču patiesībā tā ir ļoti izplatīta slimība. Vissvarīgākais ir tas, ka tai ir ļoti labas ārstēšanas metodes. Tāpēc šodien par to parunāsim atklāti un godīgi.
Ko nozīmē šī nespēja kontrolēt urīnu?
Vienkārši sakot, urīna nesaturēšana ir nespēja kontrolēt urīna plūsmu. Šis stāvoklis var rasties pēc prostatas vēža operācijas (prostatektomijas) vai pēc staru terapijas.
To parasti var iedalīt divos galvenajos veidos. Izpratne par atšķirībām starp abiem ir svarīga arī ārstēšanai.
| Nesaturēšanas veids | Vienkārši izskaidrots |
|---|---|
| Stresa nesaturēšana | Tas notiek, kad neliels urīna daudzums noplūst, kad uz urīnpūsli ir spiediens. Piemēram, daži urīna pilieni var noplūst , klepojot, šķaudot, skaļi smejoties vai paceļot kaut ko smagu . Šis veids visbiežāk rodas pēc operācijas, lai izņemtu vīriešu dzimumorgānu dziedzeri. |
| Steidzama urīna nesaturēšana | Tas ir tad, kad jums pēkšņi rodas spēcīga vēlme urinēt . Tas ir līdzīgi stāvoklim, ko sauc par "hiperaktīvu urīnpūsli". Jums var noplūst nedaudz urīna, pirms jūs pat varat aizskriet uz vannas istabu. Daži cilvēki pat neapzinās, ka viņu urīnpūslis ir pilns. Šāda veida vēlme biežāk rodas pēc staru terapijas. |
Labā ziņa ir tā, ka šis stāvoklis pēc operācijas parasti ir īslaicīgs . Dažu mēnešu līdz gada laikā jums vajadzētu atkal būt iespējai kontrolēt urīnu. Ārsts jūs vadīs nepieciešamajā ārstēšanā.
Kāpēc tas notiek pēc operācijas?
Sapratīsim to šādi. Mūsu urīnpūsli vietā notur divi sfinkteri, muskuļu sistēmas, kas darbojas kā divi vārsti. Kā divi ūdens krāni. Viens atrodas iekšpusē, otrs - ārpusē. Kad mēs urinējam, šie vārsti atveras, pamatojoties uz signālu no smadzenēm.
Vazektomijas laikā tiek izņemts iekšējais sfinkteris. Tomēr ārējais sfinkteris, kuru var kontrolēt, joprojām ir funkcionāls.
Parasti, ja viens vārstulis darbojas labi, tas ir pietiekami, lai kontrolētu urīnu. Taču tas prasa arī, lai labi darbotos jūsu iegurņa pamatnes muskuļi un nervi.
No otras puses, staru terapija var arī bojāt veselos audus šajā apgabalā, kas var ietekmēt urīnpūšļa un tā vārstuļu darbību.
Cik ilgi šī situācija turpināsies?
Ir grūti precīzi pateikt, cik ilgs laiks tam būs nepieciešams. Tas atšķiras atkarībā no cilvēka. To var ietekmēt vairāki faktori:
- tavs vecums.
- Jūsu vispārējais veselības stāvoklis (piemēram, vai Jums ir aptaukošanās vai citi veselības traucējumi).
- Kāda bija jūsu urīna kontrole pirms operācijas?
Piemēram, veselam cilvēkam, kas jaunāks par 60 gadiem, ir mazāka iespēja, ka šis stāvoklis ilgstoši būs. Taču cilvēkam, kas vecāks par 80 gadiem, tas var būt nedaudz apgrūtinošāk. Daži cilvēki vispār nespēj aizturēt urīnu un viņiem ir jālieto ieliktnīši vai autiņi. Citiem var rasties tikai dažu urīna pilienu noplūde reizēm.
Taču atcerieties, ka ar ārstēšanu šis stāvoklis pakāpeniski uzlabojas. Lielākā daļa cilvēku spēj atgūt urīna kontroli aptuveni trīs mēnešu laikā.
Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?
Ārstēšana ir atkarīga no simptomu smaguma pakāpes, to ilguma un to veida (stress, tieksme vai abi).
Parasti ārsts vispirms iesaka vienkāršas, neķirurģiskas ārstēšanas metodes.
Lietas, ko var darīt mājās
Aptiekās vai lielveikalos var iegādāties produktus, kas palīdz pārvaldīt nesaturēšanu, piemēram, absorbējošus ieliktnīšus vai pieaugušo autiņbiksītes. Ir arī tādas ierīces kā nesaturēšanas skava, kas var palīdzēt novērst noplūdi. Taču pirms jebkādu šādu ierīču lietošanas noteikti jākonsultējas ar ārstu.
Kegela vingrinājumi urīnpūšļa stiprināšanai
Šī ir viena no pirmajām un svarīgākajām šīs slimības ārstēšanas metodēm.Kegels ir vingrinājumi, kas stiprina iegurņa pamatnes muskuļus.
Iedomājieties šos muskuļus kā šūpuļtīklu, kas atbalsta jūsu iegurņa orgānus. Tie arī palīdz kontrolēt urīnpūšļa un zarnu darbību. Pēc prostatas izņemšanas jums gandrīz pilnībā jāpaļaujas uz šiem muskuļiem. Tāpēc šie vingrinājumi ir tik svarīgi.
Brīdinājums: Nav labi pārāk bieži veikt Kegela vingrinājumus. Ja to darīsiet, muskuļi var kļūt pārāk saspringti, kas var radīt tādas problēmas kā sāpes vai aizcietējumus. Tāpēc vislabāk šos vingrinājumus veikt fizioterapeita vai ārsta vadībā .
Dažreiz ārsti šos vingrinājumus apvieno ar ārstēšanu, ko sauc par bioatgriezenisko saiti, kas palīdz precīzāk identificēt un kontrolēt šos muskuļus.
Kādas zāles šim nolūkam lieto?
Ja Jums ir steidzama urīna nesaturēšana (pēkšņa nepieciešamība urinēt), ir medikamenti, kas var palīdzēt. Dažas no tām atslābina urīnpūsli un palielina urīna daudzumu, ko tas var saturēt. Ārsts Jums paskaidros, kuras zāles Jums ir piemērotas un kādas ir to blakusparādības.
Pašlaik nav efektīvu zāļu stresa nesaturēšanas (urīna noplūdes veida, klepojot vai šķaudot) ārstēšanai.
Vai šo stāvokli var izārstēt ar operāciju?
Jā. Ja stresa nesaturēšana turpinās pēc 6 līdz 12 mēnešiem, ārsts var ieteikt operāciju. Ir divi galvenie operāciju veidi.
1. Urīnizvadkanāla slings: Tas ietver neliela iegriezuma veikšanu starpenes apvidū starp sēklinieku maisiņu un anālo atveri un, izmantojot kaut ko līdzīgu sintētiskam sieta lentei, lai paceltu urīnizvadkanālu. Tas ir labi piemērots cilvēkiem ar vieglu vai vidēji smagu stresa nesaturēšanu.
2. Mākslīgais urīnceļu sfinkteris (AUS): To lieto cilvēkiem ar smagu stresa nesaturēšanu. Tā būtībā ir mākslīga ierīce, kas darbojas jūsu disfunkcionālā vārstuļa vietā. Tai ir trīs daļas:
- Piepūšama aproce, kas novietota ap urīnizvadkanālu: tā uztur urīnizvadkanālu aizvērtu un aptur urīna noplūdi.
- Neliels sūknis sēkliniekos: tas atver un aizver jostu.
- Balons, kas kontrolē intraabdominālo spiedienu: tas uztur spiedienu sistēmā nemainīgu.
Pēc šīs operācijas, kad nepieciešams urinēt, jānospiež sūknis sēkliniekos. Tad josla atveras un iztek urīns. Kad urinēšana ir beigusies, josla automātiski atkal aizveras.
Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?
Ja pēc prostatas operācijas rodas šie simptomi, noteikti konsultējieties ar ārstu.
Runāt par to var būt neērti un grūti. Taču jūs neesat viens. Daudzi cilvēki, kuriem tiek veikta šāda operācija, piedzīvo šo pieredzi. Jūsu ārsts ir klāt, lai jums palīdzētu. Tāpēc, tā vietā, lai uz to kavētos un ciestu, pastāstiet viņam par to.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Urinācijas kontroles zudums pēc prostatas operācijas ir bieži sastopams un bieži vien ir īslaicīgs.
- Pastāv divi galvenie veidi: stresa nesaturēšana (urīna noplūde klepojot, ceļot smagus priekšmetus) un steidzama urīna nesaturēšana (steidzama vajadzība urinēt).
- Kegela vingrinājumi ir ļoti svarīga ārstēšanas metode, taču tie jāveic pareizi un ārsta uzraudzībā.
- Šim nolūkam ir daudz ļoti efektīvu ārstēšanas metožu, tostarp vingrošana, medikamenti un ķirurģiska iejaukšanās.
- Nekaunieties par to un necietiet vienatnē, bet noteikti konsultējieties ar savu ārstu un meklējiet padomu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru