Vai arī jums ir apgrūtināta elpošana gļotu sastrēguma dēļ? Uzzināsim vairāk par mukolītiskiem līdzekļiem!

Reizēm mums ir klepus un gļotas iesprūst kaklā un krūtīs, vai tas nav ļoti grūti? Kad gļotas ir iesprūdušas krūtīs un neiznāk ārā, rodas sajūta, ka nevaram elpot. Tā ir īpaši kaitinoša un nomācoša pieredze cilvēkiem ar ilgstošām plaušu slimībām, piemēram, astmu un HOPS. Šādos gadījumos mēs runājam par īpaša veida zālēm, kas palīdz izšķīdināt biezās, lipīgās gļotas un viegli tās izvadīt. Medicīnā to sauc par mukolītiskajām zālēm .

Kas ir mukolītisks līdzeklis? Sapratīsim to vienkārši.

Labi, sapratīsim to ar ļoti vienkāršu piemēru. Iedomājieties, ka gļotas jūsu plaušās ir kā bieza, lipīga košļājamā gumija. Šī košļājamā gumija aizsprosto tievos elpceļus jūsu plaušās, apgrūtinot elpošanu. Turklāt šīs biezās gļotas arī ļauj mikrobiem iesprūst iekšā, palielinot saslimšanas iespējamību.

Mukolītiskie līdzekļi palīdz atšķaidīt biezās, košļājamās gļotas, līdzīgi ūdenim. Precīzāk sakot, tie noārda ķīmiskās saites, kas izraisa gļotu sabiezēšanu. Kad gļotas ir plānas, tās var viegli atklepot. Tas atvieglo elpošanu, un jūsu krūtis jūtas daudz labāk.

Šis mukolītisks līdzeklis pieder pie lielākas zāļu klases. Mēs šo klasi saucam par mukoaktīviem līdzekļiem . Tas nozīmē, ka jebkuras zāles, kas dažādos veidos ietekmē gļotas un palīdz tām izvadīties no plaušām, pieder šai klasei. Piemēram, daži atkrēpošanas līdzekļi, ko lietojam normāla klepus gadījumā, palielina gļotu daudzumu, sašķidrina tās un palīdz tām izvadīties. Taču mukolītiķi ir nedaudz atšķirīgi. Tie tieši ietekmē pašas biezās gļotu molekulas.

Kā šīs mukolītiskās zāles darbojas organismā?

Lai to saprastu, mums vispirms ir nedaudz jāzina par to, kā mūsu plaušas dabiski attīrās.

Parasti veselīga cilvēka plaušas vienmēr ražo noteiktu daudzumu gļotu. Ar to nav nekā slikta. Šī gļotu membrāna ir ļoti svarīga. Jo, kad mēs elpojam, tieši šī gļotu membrāna aiztur nevēlamas lietas, piemēram, putekļus, ziedputekšņus un baktērijas, kas nonāk gaisā, un aizsargā plaušas, neļaujot tām iekļūt.

Tad mūsu elpceļos ir miljoniem ļoti smalku, matiem līdzīgu struktūru. Līdzīgas kā mazas slotas sari. Mēs tās saucam par skropstiņām . Šīs skropstiņas turpina kustēties vienā virzienā, proti, rīkles virzienā. Līdzīgi kā viļņi okeānā. Šī kustība pamazām spiež gļotas, kas ir aizturējušas baktērijas, rīkles virzienā. Tad, to neapzinoties, mēs šīs gļotas norijam vai atklepojam, izspļaujam. Tas ir pārsteidzošs dabisks process, kas mūsu ķermenim nepieciešams, lai uzturētu plaušas tīras.

Bet dažās ilgstošās plaušu slimībās šis process tiek traucēts.

• Izdalīto gļotu daudzums ievērojami palielinās.
• Izveidojušās gļotas kļūst ļoti biezas un lipīgas.
• Dažas slimības vājina šo ciliātu funkciju.

Šo iemeslu dēļ gļotas nevar tikt izspiestas un tās iesprūst plaušās. Tas apgrūtina elpošanu un izraisa infekcijas.

Kādām slimībām lieto mukolītiskās zāles?

Šīs zāles nav paredzētas saaukstēšanās vai klepus ārstēšanai. Tās parasti izraksta ārsts cilvēkiem ar hroniskām plaušu slimībām , kas rada biezas gļotas.

• Cistiskā fibroze: šī ir ģenētiska slimība. Cilvēkiem ar šo slimību organismā ir ļoti biezas gļotas, īpaši plaušās un aizkuņģa dziedzerī. Tas izraisa biežas plaušu infekcijas.
• Bronhektāze: šis stāvoklis rodas, kad plaušu elpceļi (bronhi) tiek neatgriezeniski bojāti, paplašināti un piepildīti ar gļotām. Tas izraisa pastāvīgu klepu un infekcijas.
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS): šī ir ilgstoša plaušu slimība, kas bieži rodas smēķētājiem. Šajā kategorijā ietilpst gan emfizēma, gan hronisks bronhīts. Galvenie simptomi ir arī biezu gļotu veidošanās un apgrūtināta elpošana.
• Astma: Dažiem astmas pacientiem veidojas arī biezas gļotas. Šādos gadījumos šīs zāles var tikt izrakstītas pēc ārsta ieskatiem.

Kādi ir visbiežāk lietotie mukolītiskie līdzekļi?

Šrilankā un pasaulē visbiežāk tiek izmantoti divu veidu mukolītiskie līdzekļi.

1. Acetilcisteīns: pazīstams arī kā N-acetilcisteīns, N-acetil-L-cisteīns vai saīsināti NAC . Mucomyst® ir labi pazīstams šī medikamenta zīmols. Tas ir labs krēpu šķidrinātājs, un tam piemīt arī pretiekaisuma un antioksidanta īpašības.

Šīm acetilcisteīna zālēm ir vēl viena pārsteidzoša, dzīvību glābjoša priekšrocība. Šīs zāles slimnīcās tiek ievadītas arī intravenozi ( IV ), lai novērstu aknu bojājumus, ja pārdozējam zāles, ko parasti lietojam pret drudzi un ķermeņa sāpēm, ko sauc par paracetamolu (pazīstams arī kā Tylenol®).

2. Dornase Alfa (஡ோனேஸ அல஫஫ா): Pulmozyme® ir šī medikamenta zīmols. Arī šis līdzeklis šķidrina krēpas. Tomēr to visbiežāk iesaka pacientiem ar cistisko fibrozi. Tas nav ieteicams pacientiem ar bronhektāzi bez cistiskās fibrozes.

Kā lietot šīs zāles? (Lietošanas metodes)

Ir vairāki veidi, kā ievadīt šo mukolītisko medikamentu organismā. Ārsts noteiks vispiemērotāko metodi, pamatojoties uz jūsu veselības stāvokli.

• Ar smidzinātāju: šī ir visbiežāk izmantotā metode. Jūs, iespējams, esat redzējuši bērnus un pieaugušos, kuriem ieelpošanai tiek dota neliela maska. Šo ierīci sauc par smidzinātāju . Šīs zāles šķidrā veidā tiek ievadītas šajā ierīcē, un cilvēks dažas minūtes ieelpo no tās radušos smalko miglas veida tvaiku. Pēc tam zāles nonāk tieši plaušās.
• IV (intravenozi): Dažās ārkārtas situācijās, īpaši, piemēram, paracetamola pārdozēšanas gadījumos, šīs zāles tiek ievadītas tieši organismā caur vēnā ievietotu kanulu.
• Iekšķīgi: Dažās valstīs šīs zāles ir pieejamas arī tablešu vai paciņu veidā, kuras izšķīdina ūdenī un lieto iekšķīgi.

Mukolītisks un atkrēpošanas līdzeklis: kāda ir atšķirība starp abiem?

Šajā jautājumā daudzi cilvēki apjūk. Jūs varētu domāt: "Vai visi klepus sīrupi nav vienādi?" Taču tā nav. Mukolītiskie līdzekļi un atkrēpošanas līdzekļi ir divu veidu medikamenti, kas palīdz izvadīt gļotas, taču tie darbojas divos dažādos veidos.

Vai ir kādas blakusparādības? Lietas, kas mums jāzina

Tāpat kā jebkuras zāles, arī mukolītiskie līdzekļi var izraisīt blakusparādības, lai gan ne visiem tās rodas.

Cilvēkiem ar astmu jābūt īpaši uzmanīgiem , lietojot acetilcisteīnu. Tas ir tāpēc, ka dažreiz šīs zāles var izraisīt bronhiolu vēl lielāku sašaurināšanos. To sauc par bronhu spazmām . Tādēļ, ja Jums ir astma, pirms šo zāļu lietošanas noteikti pastāstiet savam ārstam. Ja nepieciešams, viņš vai viņa var izrakstīt citas zāles (bronhodilatatoru), kas atver elpceļus kopā ar šīm zālēm.

Bieži novērotās blakusparādības:

• Slikta dūša vai vemšana
• Gremošanas traucējumi vai vēdera uzpūšanās
• Ādas izsitumi vai nieze
• Iekaisis kakls
• Balss maiņa vai balss zudums
• Apgrūtināta elpošana (aizdusa)
• Sāpes krūtīs

Vēl viena lieta, šīm acetilcisteīna zālēm ir nedaudz nepatīkama smaka. Daudzi cilvēki saka, ka tās smaržo pēc sapuvušām olām. Tā nav slimība, tas ir tikai zāļu dabiskais ķīmiskais sastāvs. Tāpēc par to neuztraucieties.

Cikos man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Lietojot šīs zāles, noteikti konsultējieties ar ārstu šādos gadījumos:

• Ja Jums ir kādi jautājumi vai šaubas par Jums izrakstītajām zālēm.
• Ja pēc zāļu lietošanas rodas kādas nepatīkamas, negaidītas vai smagas blakusparādības.
• Ja jūtat, ka simptomi neuzlabojas, neskatoties uz zāļu lietošanu.
• Ja Jums ir astma un pēc šo zāļu lietošanas rodas pastiprinātas apgrūtināta elpošana, nekavējoties meklējiet palīdzību .