Vai mūsu nervus var saindēt? Parunāsim par neirotoksicitāti!

Vai jums dažreiz bez iemesla reibst galva? Vai jūsu ekstremitātes kļūst nejūtīgas? Vai arī jums šķiet, ka jūsu atmiņa pasliktinās, vai ir grūti noturēt domas vienuviet? Varbūt iemesls tam ir kaut kas tāds, par ko mēs pat neaizdomājamies. Tā ir neirotoksicitāte jeb, kā mēs to saucam medicīnā, stāvoklis, ko sauc par neirotoksicitāti . Parunāsim par to šodien nedaudz sīkāk, labi?

Vienkārši sakot, kas ir neirotoksicitāte?

Neirotoksicitāte ir tad, kad dabiski vai cilvēka radīti toksīni (saukti par neirotoksikantiem) gaisā, ko elpojam, ūdenī, ko dzeram, pārtikā, ko ēdam, un dažās lietās, ko lietojam, bojā mūsu nervu sistēmu. Vai zinājāt, ka mūsu nervu sistēma ir ļoti sarežģīts tīkls? Tajā ietilpst mūsu smadzenes, muguras smadzenes un nervi visā ķermenī . Tie ir nervi, kas kontrolē visu, ko mēs domājam, darām, sakām un jūtam.

Tātad, šie toksīni var izraisīt izmaiņas nervu sistēmas darbībā. Šīs izmaiņas dažreiz var būt nelielas, bet dažreiz ļoti smagas . Lai gan dažas izmaiņas var ārstēt un izārstēt, dažas var būt mūža garumā. Sliktākajos gadījumos šī neirotoksicitāte var pat izraisīt nāvi . Iedomājieties, cik tas ir bīstami!

Dažreiz pat lietas, kas parasti mums nav toksiskas, piemēram, daži medikamenti, var izraisīt neirotoksicitāti, ja tās tiek lietotas pārmērīgi. Vai arī ir dažas vielas, piemēram, svins, kas var būt toksiskas pat nelielos daudzumos.

Šī neirotoksicitāte var rasties augļa attīstības , bērna attīstības vai pieauguša cilvēka vecumā . Tomēr kaitējums, ko rada saskare ar šiem toksīniem augļa un agrā bērnībā, parasti ir lielāks. Arī cilvēkiem ar noteiktām slimībām, piemēram, dzelti (hiperbilirubinēmiju) vai tādām slimībām kā Šarko-Marī-Touta slimība (CMT), ir lielāks šīs neirotoksicitātes attīstības risks.

Kas ir šie neirotoksiskie līdzekļi?

Patiesībā ir simtiem šo nervus paralizējošo vielu veidu. Tās var būt gāzveida, šķidrā vai cietā veidā. Daži toksīni var izraisīt simptomus pat ļoti mazos daudzumos vai pēc vienreizējas iedarbības. Savukārt citiem simptomu izraisīšanai nepieciešams liels daudzums un ilgstoša iedarbība.

Šeit ir daži piemēri:

• Smagie metāli: Piemēram, svins, dzīvsudrabs.
• Citas dabiski sastopamas vielas: Piemēram, oglekļa monoksīds, arsēns un trihotecēna mikotoksīni no dažām pelējuma sēnēm.
• Insekticīds:Piemēram, `(organofosfāti)` un `(hlorpirifoss)`. Tos izmanto mūsu lauksaimniecībā, vai ne?
• Šķīdinātāji, kas atrodami rūpnīcās un tīrīšanas līdzekļos: piemēram, `(tetrahloretilēns)`.
• Ražošanas materiāli: Piemēram, “(vinilhlorīds)”, “(toluols)”, “(formaldehīds)” un “(polibromēti difenilēteri) (PBDE)”.
• Narkotikas un alkohols: alkohols, amfetamīni, opioīdi, inhalanti un kokaīns.

Ir arī ķīmiskas vielas, kas ietekmē mūsu hormonālo sistēmu, ko sauc par endokrīnās sistēmas darbību traucējošām vielām (EDC). Piemēri ir bisfenols A (BPA) (atrodams dažās plastmasās), ftalāti un polihlorētie bifenila savienojumi (PCB). Tie var netieši izraisīt neirotoksicitāti.

Saistība starp medikamentiem un neirotoksicitāti

Vai zinājāt, ka daži medikamenti, piemēram, dažas antibiotikas un pat daži antipsihotiskie līdzekļi, dažādu iemeslu dēļ var izraisīt neirotoksicitāti? Taču vairumā gadījumu šo medikamentu ieguvumi ievērojami atsver neirotoksicitātes riskus . Tāpēc ārsti tos izraksta ļoti uzmanīgi.

Dažas zāles, īpaši tās, ko lieto vēža ārstēšanā, var izraisīt arī neirotoksicitāti.

• Platīnu saturošas zāles: `(oksaliplatīns)`, `(cisplatīns)`, `(karboplatīns)`
• Taksānu grupas zāles: `(paklitaksels)`, `(docetaksels`
• Vinkas alkaloīdi: `(vinkristīns)`, `(vinblastīns)`
• Proteasomu inhibitori
• Talidomīda analogi

Ne tikai ķīmijterapija, bet arī staru terapija var bojāt centrālo nervu sistēmu un izraisīt neirotoksicitāti.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Patiesībā pētniekiem ir grūti precīzi pateikt, cik izplatīts ir šis stāvoklis, ņemot vērā milzīgo nervu paralizētāju veidu skaitu un simptomu daudzveidību. Tomēr pētnieki apgalvo, ka mūsu saskare ar šiem nervu paralizētājiem ir plaši izplatīta .

Ļaujiet man sniegt divus piemērus, lai palīdzētu jums izprast šī jautājuma apmēru:

• Vienā pētījumā atklājās, ka katru gadu visā pasaulē notiek aptuveni 385 miljoni nejaušas saindēšanās ar pesticīdiem , kā rezultātā katru gadu mirst aptuveni 11 000 cilvēku.
• Tiek arī lēsts, ka katru gadu aptuveni miljons cilvēku mirst no saindēšanās ar svinu . Katram trešajam bērnam visā pasaulē – tas ir aptuveni 800 miljoni bērnu – ir augsts svina līmenis asinīs . Iedomājieties, cik tas ir nopietni! Svins ir atrodams vecās mājās esošajā krāsā un dažās rotaļlietās.

Kādi ir simptomi?

Nervu paralizētāju saindēšanās simptomi var ievērojami atšķirties. Tas ir atkarīgs no toksīna veida, ar kuru bijāt pakļauts riskam. Simptomi var būt no viegliem līdz smagiem . Dažreiz simptomi var parādīties tūlīt pēc toksīna iedarbības, vai arī to parādīšanās var ilgt nedēļas, mēnešus vai pat gadus.

Šeit ir daži fiziski simptomi:

• Problēmas ar līdzsvaru un koordināciju (nespēja pareizi staigāt, grūtības satvert priekšmetus)
• Caureja (sāpes vēderā)
• Nogurums, nespēks
• Galvassāpes
• Apetīte
• Sāpju stāvokļi, piemēram, neiropātiskas sāpes
• Muskuļu problēmas: vājums, krampji, raustīšanās
• Slikta dūša un/vai vemšana
• Nejutīgums ekstremitātēs
• Miega izmaiņas: piemēram, bezmiegs
• Grūtības runāt, neskaidra runa (dizartrija)
• Redzes problēmas vai redzes zudums

Tagad aplūkosim, kādi ir garīgie un kognitīvie simptomi:

• Uzvedības izmaiņas vai problēmas
• Samazinātas intelektuālās spējas, piemēram, viegli kognitīvi traucējumi
• Reibonis vai dezorientācija
• Izpildvaras disfunkcija: Tas nozīmē grūtības kontrolēt emocijas un nespēju koncentrēties.
• Ātrāka dusmu veidošanās nekā parasti, agresīva uzvedība
• Atmiņas zudums
• Garastāvokļa izmaiņas

Vissvarīgākais ir apmeklēt ārstu, ja jūs vai jūsu bērns pamanāt jebkādas izmaiņas vai problēmas domāšanā, uzvedībā, garastāvoklī vai fiziskajā veselībā . Tas varētu būt saistīts ar neirotoksiskiem līdzekļiem, taču var būt arī citi iemesli.

Simptomi, kas norāda uz ārkārtas situāciju

Dažreiz neirotoksicitāte var būt ļoti pēkšņa un smaga (akūta neirotoksicitāte). Šie simptomi var parādīties pēkšņi. Ja Jums rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties jādodas uz slimnīcu. Zvaniet 911 (1990 Šrilankā) vai dodieties uz tuvāko slimnīcu.

Akūtas nervu saindēšanās simptomi var būt:

• Sirdsdarbības ātruma izmaiņas
• Apjukums vai delīrijs
• Apziņas zudums
• Psihoze, tostarp halucinācijas
• Krampji
• Būtiskas ķermeņa temperatūras izmaiņas (ļoti augsts drudzis (hipertermija) vai ļoti zema ķermeņa temperatūra (hipotermija))
• Pēkšņa ekstremāla muskuļu vājuma iestāšanās
• Pēkšņas redzes problēmas vai redzes zudums
• Apgrūtināta elpošana

Kādi ir nervu saindēšanās cēloņi?

Vienkārši sakot, neirotoksicitāte rodas, kad iepriekšminētie neirotoksiskie līdzekļi bojā, maina vai iznīcina šūnas mūsu perifērajā vai centrālajā nervu sistēmā. Visbiežāk tas ietekmē nervu šūnas jeb neironus . Kā zināms, šie neironi ir galvenie, kas pārraida un apstrādā signālus mūsu smadzenēs, muguras smadzenēs un perifērajos nervos. Var tikt bojāti ne tikai neironi, bet arī citas nervu sistēmas daļas, piemēram , mielīns , kas pārklāj nervus.

Tā kā mūsu nervu sistēma ir tik sarežģīta sistēma, neirotoksicitātes radītie bojājumi var izpausties dažādos veidos. Šeit ir daži piemēri:

• Izmaiņas neirotransmiteru (piemēram, dopamīna), kas ir svarīga ķīmiska viela mūsu smadzenēs, līmeņos un to signalizācijā.
• Smadzeņu vai muguras smadzeņu iekaisums vai pietūkums (neiroiekaisums).
• Strukturālas izmaiņas smadzenēs, piemēram, pelēkās un baltās vielas tilpuma izmaiņas smadzenēs.
• Mielīna apvalka bojājumi, kas ieskauj perifēros nervus.

Nervu aģentu iedarbība

Šie nervu aģenti var iekļūt mūsu ķermenī dažādos veidos:

• Elpojot
• Ar ēdienu vai dzērieniem (no lietām, ko ēdat vai dzerat)
• Ar uzsūkšanos caur ādu

Šie toksīni var ietekmēt arī augli. Ja šie toksīni nonāk mātes organismā grūtniecības laikā, tie var caur asinsriti nokļūt auglī caur nabassaiti . Tāpēc daži medikamenti nav ieteicami grūtniecības laikā, jo tiem var būt neirotoksiska ietekme uz augli.

Kad šie toksīni nonāk mūsu asinsritē, tie var šķērsot hematoencefālisko barjeru (ASB) , kas aizsargā mūsu smadzenes, un tieši ietekmēt centrālās nervu sistēmas daļas. Vai arī, tāpat kā iepriekš minētie endokrīnās sistēmas disruptori (END), tie var netieši ietekmēt smadzenes, mainot citas ķermeņa sistēmas.

Ir daudz vietu, kur var tikt pakļauts šīm nervus paralizējošajām vielām, jo ​​šo toksīnu avoti ir izplatīti visur.

• Vides piesārņojums: transportlīdzekļu izplūdes gāzes, lauksaimniecības emisijas, rūpnīcu emisijas.
• Vietējais piesārņojums: tādās vietās kā parki, skolas vai ķīmisku negadījumu rezultātā šajā apgabalā.
• Mājsaimniecības piesārņojums: No dažiem mājsaimniecības priekšmetiem, pārtikas un dzērieniem. Piemēram, dažiem tīrīšanas līdzekļiem, kukaiņu atbaidīšanas līdzekļiem un krāsām.

Kādas ir iespējamās komplikācijas?

Mēs jau esam apsprieduši, ka daži neirotoksiski līdzekļi var izraisīt hroniskas neiroloģiskas slimības . Smagos gadījumos var iestāties pat nāve.

Ir konstatēts, ka noteiktu neirotoksisku vielu iedarbība, īpaši augļa attīstības laikā un agrā bērnībā, ir saistīta ar vairākiem no šiem stāvokļiem:

• Uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumi (ADHD)
• Mācīšanās traucējumi
• Depresija
• Trauksme
Šizofrēnija-emocionāla `(Šizofrēnija)`
• Autisma spektra traucējumi (AST)

Taču ir svarīgi atcerēties, ka tas tikai norāda uz saistību starp neirotoksīnu iedarbību un šiem stāvokļiem. Pētnieki joprojām nav pārliecināti, vai šie toksīni tieši izraisa šos stāvokļus. Viņi turpina pētīt visu iespējamo šo neirotoksīnu ietekmi un komplikācijas.

Kā to var atrast? (Diagnoze)

Tā kā ir simtiem nervus paralizējošu vielu veidu un nervus paralizējošo vielu simptomi ir ļoti dažādi, diagnozes noteikšanai var būt nepieciešamas vairākas pārbaudes un izmeklējumi. Ārsts vispirms jautās par jūsu simptomiem un slimības vēsturi . Pēc tam viņš veiks fiziskas un neiroloģiskas pārbaudes.

Turklāt var ieteikt šādus testus:

• Uzvedības novērtējums
• Asins analīzes
• Kognitīvie testi
• Elektroencefalogramma (EEG)
• Acu pārbaude
• Attēlveidošanas testi, piemēram, smadzeņu MRI skenēšana
• Nervu vadītspējas pētījums un elektromiogrāfija (EMG)
• Neiropsiholoģiskā testēšana un novērtēšana
• Cerebrālā mugurkaula šķidruma (CSF) analīze (mugurkaula punkcija/jostasvietas punkcija)

Dažos gadījumos ārsti var nespēt atrast precīzu neirotoksicitātes simptomu cēloni .

Kādas ir ārstēšanas metodes?

Ārstēšanas iespējas lielā mērā ir atkarīgas no jūsu simptomiem un neirotoksīna veida, kas tos izraisa. Ārstēšana parasti ietver toksīna iedarbības novēršanu vai samazināšanu, pēc tam simptomu ārstēšanu vai pārvaldību .

Kāda ir perspektīva? (Prognoze)

Cilvēka ar neirotoksikozi izredzes ir atkarīgas no daudziem faktoriem, tostarp:

• Kāda veida nervus paralizējoša viela tika atklāta?
• Cik liela bija iedarbība?
• Cik ilga bija iedarbība?
• Cik liels kaitējums ir nodarīts nervu sistēmai?
• Jūsu vecums un vispārējā veselība

Dažu nervus paralizējošu vielu iedarbība var būt letāla. Dažos gadījumos, pat ja iedarbība ir dzīvībai bīstama, nervu sistēma var pilnībā neatjaunoties. Citos gadījumos pilnīga atveseļošanās ir iespējama pēc ārstēšanas.

Kā no tā izvairīties? (Profilakse)

Godīgi sakot, ņemot vērā to, cik plaši šie nervus paralizējošie līdzekļi ir ikdienas dzīvē, ir grūti no tiem visiem pilnībā izvairīties . Tomēr ir dažas lietas, ko varat darīt, lai samazinātu iedarbības risku:

• Uzstādiet mājās oglekļa monoksīda detektoru un reizi gadā nomainiet tā baterijas.
• Nekad nejauciet tīrīšanas līdzekļus vai sadzīves ķimikālijas kopā. Tas var radīt bīstamas, pat letālas sekas.
• Pārbaudiet savu māju attiecībā uz citiem kaitīgiem toksīniem, piemēram, svinu.
• Dienās ar sliktu gaisa kvalitāti (augstu gaisa piesārņojumu) turiet logus aizvērtus.
• Izvairieties no narkotiku un alkohola lietošanas.
• Ja esat grūtniece, konsultējieties ar ārstu par nervus paralizējošu vielu iedarbību un to, kā tā var ietekmēt augļa attīstību.

Vissvarīgākais ir tas, ka sevis un savas ģimenes pasargāšana no šīm nervus paralizējošajām vielām nav tikai jūsu atbildība. Tā ir gan valsts, gan vietējo pašvaldību, gan uzņēmumu, gan iedzīvotāju kolektīva atbildība. Tādas iestādes kā Nacionālais vides veselības pakalpojumu institūts (NIEHS) turpina pētīt, kā vide un nervus paralizējošās vielas ietekmē cilvēku veselību.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Neirotoksicitāti var izraisīt dažādi faktori, un tā var izraisīt dažādus simptomus. Lai gan ir grūti izvairīties no visiem neirotoksiskiem līdzekļiem, ir lietas, ko varat darīt, lai pasargātu sevi un savu ģimeni. Ja jums vai jūsu bērnam ir kādi neiroloģiski simptomi vai ja jums ir bažas par neirotoksisku vielu iedarbību, noteikti apmeklējiet ārstu. Viņi ir šeit, lai palīdzētu.

` Neirotoksicitāte, Neiroloģiskā sistēma, Toksīni, Simptomi, Smadzeņu veselība, Profilakse