Vai ir grūti urinēt? Vai urīnpūslis neiztukšojas pilnībā? (Neneirogēna urinācijas disfunkcija)

Vai pēc urinēšanas dažreiz jūtat, ka jums vēl ir palicis nedaudz urīna ? Vai varbūt ir nedaudz grūti sākt urinēt , vai arī tas prasa laiku? Varbūt jūsu mazulis, lai gan tagad ir apmācīts iet uz tualeti, dienas laikā joprojām samitrina drēbes? Tās nav tikai lietas, kas notiek, un par tām nav jākaunas. Šis ir medicīniski izskaidrojams stāvoklis, kas ir daudziem cilvēkiem. Par to mēs šodien runāsim.

Kas ir šī neneirogēnā urinēšanas disfunkcija?

Šis angļu nosaukums var šķist nedaudz biedējošs, bet patiesībā tas ir diezgan vienkāršs. Apskatīsim to sīkāk.

• "Neneirogēns" nozīmē, ka tam nav nekāda sakara ar nervu sistēmu . Tas nozīmē, ka to neizraisa nekādas problēmas ar smadzenēm, muguras smadzenēm vai nerviem.
• "Urinācijas disfunkcija" attiecas uz vājumu urinēšanas procesā .

Vienkārši sakot, neneirogēna urinācijas disfunkcija ir nespēja pilnībā iztukšot urīnpūsli bez jebkādām nervu sistēmas problēmām.

Šis stāvoklis var rasties ikvienam, bet visbiežāk tas ir bērniem vecumā no 4 līdz 6 gadiem, kuri prot izmantot tualeti, un sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem. Tomēr tas var rasties arī vīriešiem.

Kādi ir šī stāvokļa simptomi?

Šie simptomi ne visiem izpaužas vienādi. Dažiem cilvēkiem var būt viens vai divi, bet citiem - vairāki. Apskatīsim galvenos novērotos simptomus.

Kāpēc tas notiek? Kādi ir tā iemesli?

Tam nav viena iemesla. Var būt vairāki iemesli. Dažreiz šo situāciju rada vairāki iemesli kopā.

• Urīnpūšļa muskuļu vājināšanās: Urīnpūslis ir kā no muskuļiem veidots maiss. Kad šie muskuļi vājinās, tie zaudē spēku izspiest visu urīnu.
• Urīnceļu obstrukcija: ja sistēmā, caur kuru plūst urīns, ir aizsprostojums, urīnpūslis pilnībā neiztukšojas.
• Hiperaktīvs urīnpūslis: Kad urīnpūslis ir pat nedaudz pilns, tas sūta smadzenēm nevajadzīgus signālus, sakot: "Man tagad ir jāurinē ."
• Neaktīvs urīnpūslis: Tas ir pretēji. Urīnpūslis ir pilns, bet nesūta signālu smadzenēm, ka tam ir jāurinē .
• Urīnceļu infekcijas (UTI): Šie simptomi var rasties arī urīnceļu infekciju dēļ.
• Urinēšanas vēlmes kontrole: ja pārāk ilgi turaties urinēt , domājot: "Es tūlīt iešu", jūsu urīnpūslis var kļūt pārpildīts un muskuļi var kļūt vāji.
• Labdabīga prostatas hiperplāzija: vīriešiem novecojot, prostatas dziedzeris var palielināties, radot spiedienu uz urīnizvadkanālu un urinācijas traucējumus.
• Prostatas vēzis: Tas var izraisīt arī urīnceļu obstrukciju.

Ja tas tiek ignorēts, var rasties nopietnas sekas.

Šī slimība nav dzīvībai bīstama, bet, ja to ilgstoši neārstē, tā var izraisīt noteiktas komplikācijas.

• Biežas urīnceļu infekcijas (UTI): Tā kā urīnpūslī vienmēr ir nedaudz urīna, tajā var viegli augt baktērijas un izraisīt infekcijas.
• Nieru vai urīnpūšļa akmeņi:Atlikušajā urīnā esošie minerāli, visticamāk, uzkrājas un veido akmeņus.
• Nieru bojājumi: Smagos gadījumos var palielināties spiediens urīnpūslī, izraisot urīna atgriešanos nierēs, bojājot nieres.

Papildus šīm fiziskajām problēmām var būt arī ievērojama psiholoģiska ietekme . Nevēlama urinēšana var radīt cilvēkiem apmulsumu un bailes socializēties vai pavadīt laiku ar draugiem. Dažiem cilvēkiem tas var izraisīt arī tādas psiholoģiskas problēmas kā trauksmi un depresiju .

Kā ārsts to atrod?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš veiks vairākus soļus, lai precīzi diagnosticētu šo stāvokli.

1. Lūgt jums sīkāku informāciju: Viņi jums uzdos daudz jautājumu, piemēram, kādi ir jūsu simptomi, cik ilgi tie jums ir, cik reižu jūs urinējat dienā un cik daudz ūdens jūs dzerat.

2. Fiziskā apskate: Tā var ietvert vēdera dobuma pārbaudi, iegurņa pārbaudi sievietēm un digitālo taisnās zarnas pārbaudi vīriešiem.

3. Lūgums uzturēt urīnpūšļa dienasgrāmatu: Jums var lūgt pierakstīt tādus datus kā dzeramā ūdens daudzums, urinēšanas laiks un izdalītā urīna daudzums dažu dienu laikā. Tas var sniegt jums labu priekšstatu par jūsu urinēšanas paradumiem.

Turklāt, lai noteiktu precīzu cēloni, var veikt vairākus citus testus.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Vislabākais ir tas, ka pastāv efektīvas ārstēšanas metodes. Ārsts noteiks ārstēšanu, pamatojoties uz jūsu simptomu cēloni.

Urīnpūšļa apmācība

Tas ir līdzīgi kā iemācīt urīnpūslim strādāt laikā. Pat ja nejūtat vajadzību urinēt, jums vajadzētu apmeklēt tualeti saskaņā ar ārsta norādīto grafiku (piemēram, ik pēc 2 stundām). Tas novērsīs urīnpūšļa pārāk lielu piepildīšanos.

Iegurņa pamatnes terapija

Šo ārstēšanu var veikt fizioterapeita vadībā. Viņš iemācīs, kā pareizi atslābināt iegurņa pamatnes muskuļus urinējot. Šos muskuļus var stiprināt arī ar tādiem paņēmieniem kā Kēgela vingrinājumi un kontrolēt piespiedu urīna noplūdi.

Medikamenti

Ir dažādi medikamentu veidi, ko var lietot, lai atslābinātu urīnpūšļa muskuļus vai novērstu to nevajadzīgu saraušanos. Alfa blokatori un urīnceļu spazmolītiskie līdzekļi ir divas šādas medikamentu klases. Tos drīkst lietot tikai pēc ārsta ieteikuma.

Citas specifiskas ārstēšanas metodes

Ja iepriekš minētās ārstēšanas metodes nedod pozitīvus rezultātus, ārsts var ieteikt citas ārstēšanas metodes.

• Botulīna toksīna (Botox®) injekcijas: šī injekcija tiek veikta, lai atslābinātu urīnpūšļa muskuļus.
• Nervu stimulācija: Dažreiz tiek sūtīti nelieli elektriskie signāli, lai stimulētu nervus, kas kontrolē urīnpūšļa darbību.
• Paškateterizācija: urīna izvadīšanas metode, vairākas reizes dienā ievietojot tīru caurulīti (katetru) urīnpūslī, ja urīnpūslis pats nespēj iztukšoties. Ārsts vai medmāsa iemācīs, kā to izdarīt.
• Ķirurģiska iejaukšanās: to veic ļoti reti. Ja cita ārstēšana nav veiksmīga, var veikt operāciju urīnpūšļa palielināšanai (cistoplastiku) .To var izdarīt.

Ko mēs varam darīt, lai izvairītos no šīs situācijas?

Dažu dzīvesveida un uztura izmaiņu veikšana var palīdzēt novērst šī stāvokļa rašanos un arī palīdzēt kontrolēt simptomus.

• Samaziniet pārtikas produktus un dzērienus, kas kairina urīnpūsli: tādi produkti kā kafija, tēja, alkohols, citrusaugļi (apelsīni, mandarīni) un pikanti ēdieni var stimulēt urīnpūsli. Centieties tos nedaudz samazināt.
• Ēdiet vairāk šķiedrvielām bagātu pārtiku: aizcietējums ir viens no galvenajiem šī stāvokļa cēloņiem. Tāpēc savā uzturā iekļaujiet šķiedrvielām bagātus pārtikas produktus, piemēram, lapu dārzeņus, augļus un pilngraudu produktus (pupiņas, auzas, turku zirņus).
• Saglabājiet veselīgu svaru: palielinoties ķermeņa svaram, palielinās spiediens vēdera dobumā, radot spiedienu uz urīnpūsli. Tas var izraisīt nejaušu urīna noplūdi.
• Izvairieties no smēķēšanas: nikotīns, ķīmiska viela, kas atrodama tabakā, atslābina urīnpūšļa muskuļus. Arī hronisks klepus, kas rodas smēķētājiem, var radīt spiedienu uz urīnpūsli.