Vai jūsu mazulim ir alerģija pret kādu pārtiku? Vai jūs pastāvīgi uztraucaties, ka pat neliels zemesriekstu, piena vai olu daudzums izraisīs izsitumus un apgrūtinās elpošanu? Pat dodoties uz ballīti vai pasākumu, jūs uztraucaties par to, ko jūsu mazulis ēdīs. Šodien mēs runāsim par īpašu ārstēšanas metodi, kas var būt risinājums šīm bailēm un trauksmei.
Vienkārši sakot, kas ir perorālā imunoterapija (OIT)?
Perorālā imunoterapija jeb saīsināti OIT ir pārtikas alerģiju ārstēšanas metode. Iedomājieties, ka jūsu ķermenis kļūdaini identificē pārtikas produktā esošo olbaltumvielu, kas izraisa alerģiju (mēs to saucam par "alergēnu"), kā ienaidnieku. Tāpēc ķermenis sāk lielu cīņu, lai pasargātu jūs no šī "ienaidnieka". Šo cīņu mēs uztveram kā alerģisku reakciju.
Alerģijas izraisītas alerģiskas reakcijas (OIT) ārstēšana ietver ļoti neliela daudzuma pārtikas produkta, pret kuru Jums ir alerģija, ievadīšanu alergologa uzraudzībā. Pēc tam laika gaitā daudzums tiek pakāpeniski palielināts ļoti uzmanīgi un plānoti. Tas ir kā runāt ar dusmīgu cilvēku un likt viņam justies labāk. Galvenais mērķis ir pakāpeniski pieradināt Jūsu imūnsistēmu pie "ienaidnieka" (alergēna) un likt tai saprast, ka tas nav bīstams. Mēs šo procesu saucam par "desensitizāciju". Mērķis ir panākt, lai Jūs nonāktu līdz vietai, kur pat nejauši apēdot nelielu daudzumu šī pārtikas produkta, reakcija nebūtu pietiekami smaga, lai apdraudētu dzīvību.
Kas man jādara pirms šīs ārstēšanas uzsākšanas?
Pirms OIT ārstēšanas uzsākšanas ārsts Jums ieteiks veikt noteiktas darbības.
- Ādas un asins analīzes alerģiju noteikšanai: šīs analīzes ir nepieciešamas, lai apstiprinātu, vai jums patiešām ir pārtikas alerģija, un lai novērtētu ārstēšanas panākumus. Jo īpaši tās var izmērīt antivielu, ko sauc par "(IgE)", līmeni asinīs un redzēt, cik lielā mērā tas ir samazinājies pēc ārstēšanas.
- Laba astmas un ekzēmas kontrole: Ja Jums ir elpceļu slimības, piemēram, astma vai citi alerģiski stāvokļi, ir svarīgi tās labi kontrolēt. Pretējā gadījumā OIT ārstēšanas laikā Jums ir lielāks smagas reakcijas risks.
- Nepieciešamā ēdiena un mērinstrumentu sagatavošana: Jums būs jāiegādājas ēdiens, kas jāēd katru dienu ārstēšanas laikā (piemēram, zemesriekstu pulveris, piemēram, `Palforzia®`), un aprīkojums, kas nepieciešams tā precīzai mērīšanai.
- Iegādājieties epinefrīna automātisko injektoru: iespējams, esat dzirdējuši par EpiPen® vai Auvi-Q®. Šī ir dzīvību glābjoša neatliekamā injekcija, ko var ievadīt smagas alerģiskas reakcijas gadījumā. Ārsts Jums izrakstīs recepti. Bez tā nevar uzsākt adrenalīna automātisko injekciju (OIT).
Kā notiek ārstēšana?
OIT ārstēšana sastāv no divām galvenajām fāzēm: devas palielināšanas fāzes un uzturēšanas fāzes. Ja šajā periodā Jums rodas alerģiska reakcija, ārsts var Jums ieteikt atgriezties pie pēdējās veiksmīgi lietotās devas vai apspriest citu iespēju.
Pirmā fāze: atjaunināšanas fāze
Šajā posmā notiek šādi:
1. Pirmā vizīte notiek ārsta kabinetā. Tajā dienā jums iedos ļoti nelielu daudzumu pārtikas produkta, pret kuru jums ir alerģija (iespējams, nelielu daudzumu, ko varat turēt uz mazā pirkstiņa gala).
2. Pēc tam ārsts jūs dažas stundas novēros, lai redzētu, vai rodas kāda reakcija.
3. Pēc atgriešanās mājās Jums katru dienu vienā un tajā pašā laikā jālieto viena un tā pati deva.
4. Jums jāapmeklē ārsts ik pēc divām nedēļām . Pēc tam ārsta uzraudzībā deva tiks nedaudz palielināta. Tas turpināsies vairākus mēnešus.
Otrā fāze: uzturēt līmeni, pie kura organisms ir pieradis (uzturēšanas fāze)
Kad esat sasniedzis noteiktu mērķa devu (to nosaka ārsts), sākas uzturošās terapijas fāze. Šajā fāzē jūs lietosiet pēdējo devu, ko veiksmīgi sasniedzāt , katru dienu vismaz sešus mēnešus . Pēc sešiem mēnešiem ārsts atkārtoti veiks asins analīzes, lai noskaidrotu, vai antivielas pret alergēnu ir samazinājušās. Pēc tam jums var lūgt lietot devu dažas dienas nedēļā, nevis katru dienu.
Kādi ieteikumi jāievēro ārstēšanas laikā?
Lai OIT ārstēšana būtu veiksmīga, ir jāievēro daži noteikumi. To ievērošana var samazināt alerģiju risku.
Nekādā gadījumā nemēģiniet to darīt mājās bez ārsta uzraudzības. Tas var būt ļoti bīstami.
| Punkts, kas jāievēro | Apraksts un iemesls |
|---|---|
| EpiPen® turēšana tuvumā | Vienmēr turiet pa rokai derīguma termiņa beigām atbilstošu EpiPen® un citas alerģijas zāles, īpaši devas lietošanas laikā. |
| Nelietot tukšā dūšā. | Pirms devas lietošanas apēdiet nedaudz ēdiena. Devas lietošana tukšā dūšā, visticamāk, izraisīs reakciju. |
| Vingrošana un karsts ūdens | Divas stundas pirms un pēc devas lietošanas izvairieties no intensīvas fiziskās slodzes, skraidīšanas un karstām vannām. Tie uzlabo asinsriti organismā un palielina alerģiju risku. |
| Pretsāpju līdzekļi (ibuprofēns) | Izvairieties lietot pretsāpju līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu (Advil®, Motrin®), 3-4 stundas pirms un pēc devas lietošanas. |
| Slimības | Nelietojiet devu, ja Jums ir drudzis, klepus vai vemšana. Jums ir lielāka iespēja, ka Jums būs reakcija, ja esat slims. Pirms devas izlaišanas noteikti konsultējieties ar ārstu. |
Ko darīt, ja ir alerģija?
Ārsts sniegs Jums skaidrus norādījumus par šo jautājumu. Smaga alerģiska reakcija (anafilakse) ir ārkārtas situācija. Ja Jums rodas viens vai vairāki no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties lietojiet EpiPen® un dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ATV).
- Sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums
- Apgrūtināta elpošana vai spiediena sajūta krūtīs
- Vairāki lieli nātrene visā ķermenī
- Vemšana
- Nejutīgums rokās, kājās vai lūpās
- Vājums, reibonis vai ģībonis
- Bailes sajūta, ka notiks kaut kas liels
Kādi ir šīs ārstēšanas ieguvumi un riski?
Ieguvumi
Galvenā priekšrocība ir tā, ka tā ir "nekodiena droša" . Tas ir, pat ja kļūdas pēc tiek apēsts neliels daudzums alerģiskas pārtikas, tas neizraisīs smagu reakciju. Tas ievērojami mazina vecāku un bērna bailes un nemieru. Dzīves kvalitāte ievērojami uzlabojas. Ir gadījumi, kad daži mazi bērni pēc OIT ārstēšanas pabeigšanas var bez bailēm ēst iepriekš alerģisku pārtiku.
Riski
Galvenais risks ir smaga alerģiska reakcija, ko sauc par "anafilaksi", par kuru mēs runājām iepriekš.Tāpēc šī ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā.
Turklāt pastāv risks saslimt ar stāvokli, ko sauc par "(eozinofīlo ezofagītu)". Tas ir tad, kad pietūkst kakls un barības vads. Ja Jums ir vemšana vai sajūta, ka ēdiens iesprūst kaklā, nekavējoties informējiet ārstu. Mazs bērns var atteikties ēst. Taču labā ziņa ir tā, ka šis stāvoklis parasti izzūd, tiklīdz OIT ārstēšana tiek pārtraukta.
OIT ir ārstēšana, kas prasa lielu apņemšanos un laiku. Un tā nav piemērota visiem. Tāpēc, pirms izlemt, vai šī ārstēšanas metode ir piemērota jūsu bērnam vai jums, ir ļoti svarīgi par to runāt ar savu ārstu un uzdot visus jautājumus.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Perorālā imunoterapija (OIT) ir pārtikas alerģiju ārstēšanas metode. Tā ietver pakāpenisku alergēnās pārtikas daudzuma palielināšanu, sākot ar ļoti nelielu daudzumu, lai organisms pie tās pierastu.
- Šīs ārstēšanas galvenais mērķis ir novērst smagu reakciju rašanos pat tad, ja alergēnu izraisošais ēdiens nejauši tiek apēsts.
- Tas jādara pilnībā ārsta uzraudzībā un nekad nedrīkst tikt veikts mājās vienatnē.
- Ārstēšanas laikā ir ļoti svarīgi ievērot noteikumus, piemēram, nēsāt līdzi EpiPen®, lietot devu laikā un izvairīties no fiziskas slodzes.
- Lai gan OIT ārstēšana ir ceļojums, kas prasa lielu apņemšanos, ja tā ir veiksmīga, tā var būt liels palīgs, lai pārvarētu pārtikas alerģiju izraisītās bailes un trauksmi un dzīvotu mierīgāku dzīvi.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru