Kas jums jāzina par HPV, kas rodas mutē un rīklē (orālais HPV)

Vai esat kādreiz dzirdējuši par vīrusu, ko sauc par HPV? Droši vien jā. Kad lielākā daļa cilvēku dzird vārdu HPV, viņi domā, ka tas ir kaut kas tāds, kas skar tikai sievietes, tāpat kā dzemdes kakla vēzis. Bet patiesībā tas ir pavisam citādi. Vai zinājāt, ka šis vīruss, ko sauc par HPV, var izraisīt arī infekcijas mūsu mutē un kaklā? Tāpēc mēs to saucam par perorālo HPV. Lai gan sabiedrībā par to daudz nerunā, ir ļoti svarīgi būt pienācīgi informētam. Tāpēc šodien parunāsim par visu ļoti vienkāršā veidā.

Kas īsti ir perorālā HPV?

Vienkārši sakot, perorālā HPV ir mūsu mutes un rīkles infekcija, ko izraisa cilvēka papilomas vīruss (HPV), viena no visbiežāk sastopamajām seksuāli transmisīvajām infekcijām (STI).

Padomājiet par to, HPV nav tikai viens vīruss. Tāpat kā vienā ģimenē ir dažādi brāļi un māsas, pastāv vairāk nekā 200 HPV celmu. No tiem tikai aptuveni 40 celmi var izraisīt infekcijas mutē, rīklē un dzimumorgānu apvidū.

Lūk, svarīgākais. No šiem 40 tipiem aptuveni 12 tipiem ir zināma iespēja pārvērsties par vēzi . No tiem visbīstamākais tips ar visaugstāko risku izraisīt rīkles vēzi (“orofaringāls vēzis”) ir HPV-16 . Bet neuztraucieties. Šis HPV-16 tips nav īpaši izplatīts vispārējā populācijā. Tomēr ir atklāts, ka 8 no 10 diagnosticētajiem rīkles vēža gadījumiem ir saistīti ar šo HPV vīrusu.

Vairumā gadījumu mūsu imūnsistēma ir ļoti laba HPV apkarošanā, pirms tas kļūst par infekciju. Taču dažreiz, aptuveni 7% cilvēku, vīruss var saglabāties un attīstīties par infekciju.

Kādi ir šī simptomi? Kā mēs to zinām?

Lūk, šīs infekcijas biedējošā daļa. Daudziem cilvēkiem ar perorālu HPV infekciju nav nekādu simptomu . Tas nozīmē, ka viņi pat nezina, ka viņiem ir šī infekcija. Tas palielina iespējamību, ka inficēsies kāds cits, tostarp viņu partneris.

Tomēr ļoti nelielam skaitam cilvēku var rasties daži simptomi.

• Nelieli izaugumi, kārpas vai bojājumi uz lūpām, mutes iekšpusē vai rīklē.
• Šīs kārpas parasti sāk parādīties 3 līdz 6 mēnešus pēc vīrusa pārnešanas.

Vai ir kādi specifiski ar HPV saistīta rīkles vēža simptomi?

Jā. Ja HPV infekcija izraisa rīkles vēža (HPV pozitīva orofaringeāla vēža) attīstību, simptomi var nedaudz atšķirties. Tie parasti sākas mandelēs abās rīkles pusēs vai mēles iekšpusē. Tāpēc sākumā tos ir grūti pamanīt. Bet, slimībai progresējot, var parādīties šādi simptomi.

Šo simptomu klātbūtne nenozīmē, ka jums ir vēzis 100% gadījumu. Tomēr, ja viens vai vairāki no šiem simptomiem saglabājas ilgāk par divām nedēļām, noteikti vislabāk ir apmeklēt ārstu un pārbaudīties.

Kā tas izplatās no cilvēka uz cilvēku?

Perorālais HPV galvenokārt izplatās orālā seksa ceļā. To var izplatīt arī dziļa skūpstīšanās (vai franču skūpstīšanās) laikā.

Iedomājieties to šādi: cilvēkam ar HPV vīruss ir siekalās un gļotās (šķidrumos, piemēram, gļotās). Tātad, ja šīs siekalas vai gļotas nonāk saskarē ar nelielu griezumu vai skrāpējumu partnera mutē, vīruss var tikt nodots otrai personai.

Kam ir vislielākā iespējamība to attīstīt? (Riska faktori)

Galvenais riska faktors ir orālais sekss. Taču ir arī vairāki citi faktori. Pēdējo trīs desmitgažu laikā visā pasaulē ir palielinājusies perorālo HPV infekciju sastopamība. Jo īpaši ir konstatēts, ka šī slimība vīriešiem ir aptuveni četras reizes biežāka nekā sievietēm.

Apskatīsim, kādi ir citi riska faktori.

Kāpēc tas ir biežāk sastopams vīriešu vidū?

Pat ārsti nezina precīzu šīs parādības cēloni, taču pastāv dažādas teorijas.

• Varbūt viens no iemesliem ir tas, ka vīrieši nodarbojas ar orālo seksu ar vairāk partneriem nekā sievietes.
• Cita teorija ir tāda, ka vīruss, visticamāk, tiks pārnests, ja orālais sekss notiek ar sievietes dzimumorgāniem.
• Cita teorija ir tāda, ka, ja sievietes ir pakļautas HPV, viņu ķermeņi attīsta spēcīgu imūnsistēmu pret to, pasargājot viņas no turpmākām perorālām HPV infekcijām.

Par to ir nepieciešami turpmāki pētījumi.

Kā ārsts diagnosticē un ārstē šo slimību?

Pašlaik nav specifiska skrīninga testa, kas varētu atklāt perorālo HPV cilvēkam bez simptomiem. Parasti, kad ārsts pārbauda muti, viņš šīs kārpas vai izaugumus atrod nejauši. Tas nozīmē, ka lielākoties tiek pārbaudīti tikai cilvēki, kuriem jau ir simptomi.

Ja ārsts jūsu mutē pamana kaut ko aizdomīgu, viņš vai viņa var paņemt nelielu audu gabaliņu no skartās vietas un nosūtīt to biopsijai . Audu paraugs tiek pārbaudīts, lai noskaidrotu, vai tas ir vēža šūnas, pirmsvēža šūnas vai normāla infekcija.

Kādas ir ārstēšanas metodes?

Ja Jums ir perorāla HPV infekcija, Jūsu organisma imūnsistēma parasti pati iznīcinās vīrusu. Tomēr, ja Jums mutē ir izaugumi, piemēram, kārpas, ārsts var tos noņemt. Šim nolūkam tiek izmantotas vairākas metodes.

• Ķirurģija: kārpu noņemšana ar nelielu ķirurģisku iejaukšanos.
• Krioterapija: kārpu iznīcināšana ar ārkārtīgi aukstu ūdeni.
• Interferona injekcija (“interferons alfa-2B”): zāļu injekcija, kas palīdz cīnīties ar vīrusu.

Vissvarīgākais: vai HPV vakcīna to var novērst?

Jā! Tā noteikti ir. Šis ir labākais un svarīgākais vēstījums šajā rakstā.

Pētījumi ir skaidri parādījuši, ka HPV vakcīna var novērst perorālās HPV infekcijas . Šī vakcīna aizsargā ne tikai pret perorālo HPV, bet arī pret daudziem citiem ar HPV saistītiem vēža veidiem, piemēram, dzemdes kakla vēzi, maksts vēzi, anālo vēzi un dzimumlocekļa vēzi.

Pamatojoties uz šiem pierādījumiem, ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2021. gadā ieteica HPV vakcīnu rīkles vēža profilaksei. Mūsu valstī valdība HPV vakcīnu nodrošina arī jaunām meitenēm. Arī zēni var saņemt šo vakcīnu. Ja vēlaties uzzināt vairāk par to, konsultējieties ar savu ģimenes ārstu.

Kas man jādara, ja man ir perorāls HPV?

Pirmkārt, nekrītiet panikā. Kā jau minējām iepriekš, lielākā daļa perorālo HPV infekciju izzūd bez jebkādas ārstēšanas divu gadu laikā. Ja mutē parādās kārpas, ārsts tās var noņemt.

Tomēr dažiem cilvēkiem vīruss var saglabāties organismā gadu desmitiem. Šādos gadījumos rodas risks saslimt ar nopietnām veselības problēmām, piemēram, rīkles vēzi.

Tāpēc, ja rodas jebkādi simptomi, noteikti apmeklējiet ārstu. Neaizmirstiet arī apmeklēt ārstu pēc kārpu noņemšanas.