Dažreiz mūsu ķermenī var rasties problēmas, par kurām mēs pat neaizdomājamies, vai ne? Varbūt jūs apmeklējat ārstu kāda cita iemesla dēļ vai varbūt veicat neatliekamo pārbaudi un atklājat, ka jūsu sirdī ir kaut kas mazs, varbūt neliels audzējs. Dzirdot vārdu "sirds audzējs", jūsu sirds uzreiz palec, un jūs jūtaties nobijies. Taču jāatceras, ka ne visi audzēji ir vēža audzēji . Šodien mēs runāsim par audzēja veidu, kas attīstās sirdī, bet nav vēža audzējs, bet kam nepieciešama uzmanība. Ārsti to sauc par papilāru fibroelastomu . Lai gan nosaukums var šķist nedaudz garš, parunāsim par to vienkārši.
Kas ir papilārā fibroelastoma?
Vienkārši sakot, šī papilārā fibroelastoma ir labdabīgs (nevēža) audzējs, kas rodas sirdī. Tas nozīmē, ka tas nav vēzis un neizplatās uz citām ķermeņa daļām. Tos sauc arī par primārajiem sirds audzējiem, jo tie sākas pašā sirdī. Tie nenāk sirdī no kaut kurienes citur.
Tomēr, lai gan tas nav vēzis, tas nav pilnīgi drošs. Jo šis audzējs var kļūt embolisks. Embolija nozīmē, iedomājieties, ka neliela šī audzēja daļa var atdalīties un pārvietoties kopā ar asinīm, iesprūstot asinsvadā kaut kur citur organismā. Ja tas notiek, pastāv nopietnu komplikāciju, piemēram, insulta, iespēja.
Vairumā gadījumu, aptuveni astoņos no desmit, papilāras fibroelastomas attīstās uz sirds vārstuļiem. Patiesībā tie ir visizplatītākais audzēja veids, kas attīstās ap sirds vārstiem.
Kuriem sirds vārstiem ir vislielākā iespējamība to attīstīt?
Šie audzēji parasti atrodas uz vārstuļiem sirds kreisajā pusē. Tas ir, uz aortas vārstuļa (visbiežāk) vai mitrālā vārstuļa . Reti tie veidojas uz trikuspidālā vārstuļa vai plaušu vārstuļa sirds labajā pusē.
Labā ziņa ir tā, ka papilāras fibroelastomas parasti neizraisa būtiskus sirds vārstuļu darbības traucējumus. Tas ir tāpēc, ka šie audzēji atrodas vārstules lejpus , proti, pusē, kur asinis plūst garām vārstam.
Tāpēc šie audzēji atšķiras no cita sirds audzēja veida, ko sauc par sirds miksomu . Miksomas parasti ir lielākas un, visticamāk, traucēs vārstuļu darbību nekā papilāras fibroelastomas. Vēl viena lieta ir tā, ka miksomas, atšķirībā no papilārām fibroelastomām, retāk piestiprinās pie vārstiem.
Kur tieši sirdī atrodas šis rieksts?
Kā jau minējām iepriekš, šie audzēji galvenokārt atrodas uz sirds vārstiem. Apmēram 95 procenti (95%) no tiem atrodas sirds kreisajā pusē.Ļoti reti tie attīstās sirds kambaru iekšējā sienā, īpaši kreisajā kambarī.
Kā papilārā fibroelastoma ietekmē ķermeni?
Šī ir vissvarīgākā lieta, kam pievērst uzmanību. Papilāra fibroelastoma var izraisīt asins recekļu veidošanos un pārvietošanos pa asinsriti. Asins recekļus, kas pārvietojas šādā veidā, sauc par emboliem . Šie emboli var pārvietoties uz dažādām ķermeņa daļām un iesprūst. Piemēram:
- Smadzenes: Ja tas notiek , var rasties insults .
- Koronārās artērijas: Tas var izraisīt sirdslēkmi .
- Nieres
- Plaušas
- Acu tīklenes
- Muguras smadzenes
Šīs asins recēšanas un aizsprostojuma dēļ,
- Sirdslēkme
- Insults
- Var rasties tādas lietas kā kambaru fibrilācija (nopietns stāvoklis, kad sirds pukst neregulāri un ātri).
Turklāt, ja audzējs atrodas uz aortas vārstuļa, tas var bloķēt koronārās artērijas, kas piegādā asinis sirdij. Tas var izraisīt stenokardiju — sāpes krūtīs, kas rodas, ja sirds nesaņem pietiekami daudz asiņu slodzes laikā. Pastāv arī pēkšņas sirds nāves risks.
Kuru šī situācija ietekmē visvairāk?
Papilāras fibroelastomas parasti novēro pieaugušajiem, kas vecāki par 40 gadiem. Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta aptuveni 60 gadu vecumā. Ļoti reti šie audzēji var attīstīties arī zīdaiņiem un maziem bērniem ar iedzimtiem sirds defektiem .
Cik izplatīta ir papilārā fibroelastoma?
Primārie sirds audzēji, kas sākas sirdī, patiesībā ir ļoti reti. Tie skar mazāk nekā vienu no 2000 cilvēkiem. No šiem primārajiem sirds audzējiem divi visizplatītākie nevēža audzēju veidi ir papilārā fibroelastoma un sirds miksoma. Taču ir grūti precīzi pateikt, cik izplatīti tie ir, jo tos bieži atklāj pēc nāves .
Kādi ir simptomi?
Pārsteidzoši, bet vairāk nekā pusei cilvēku ar šo slimību nav nekādu simptomu. Tiem, kuriem ir simptomi, var rasties šādas lietas:
- Stenokardija: sāpes vai diskomforts krūtīs.
- Sinkope: samaņas zudums.
- Elpas trūkums.
- Pārejoša išēmiska lēkme (TIA) vai insults: TIA ir īslaicīga asinsrites samazināšanās smadzenēs, līdzīga mini insultam, kuras simptomi izzūd dažu minūšu laikā.
Kāds tam ir iemesls?
Precīzs papilāru fibroelastomu cēlonis vēl nav zināms. Tomēr daudzi zinātnieki uzskata, ka tās izraisa bojājumi endotēlija šūnām , kas izklāj sirds iekšpusi. Tiek uzskatīts, ka mazi asins recekļi sakrājas, nonāk bojājuma vietā un pakāpeniski veido audzējam līdzīgu masu.
Kā jūs to diagnosticējat?
Vairumā gadījumu papilārā fibroelastomu atklāj nejauši. Tas ir, ārsts atrod audzēju pārbaudes laikā, ko veicat cita iemesla dēļ. Vai arī to var atklāt, kad kādam ir bijis insults un viņš cenšas noskaidrot tā cēloni.
Galvenais diagnosticēšanas tests ir ehokardiogrāfija . Tā ir sirds skenēšana.
- Pirmkārt, ārsti parasti veic transtorakālo ehokardiogrāfiju , kas nozīmē, ka tā tiek veikta uz krūškurvja virsmas.
- Bet dažreiz, lai pārbaudītu ļoti mazus audzējus vai iegūtu skaidrāku ieskatu skartajā zonā , var veikt transezofageālu ehokardiogrāfiju (TEE) . Tas ietver nelielas, ar kameru aprīkotas caurulītes ievietošanu caur barības vadu, lai pārbaudītu sirdi.
Kā šis audzējs parādās ehogrāfijā?
Ehokardiogrammā šī papilārā fibroelastoma izskatās kā jūras anemons! Tas ir tāpēc, ka tai ir sīkas, zariņiem līdzīgas struktūras, ko sauc par papilāriem zariem , kas stiepjas no tās virsmas.
Šis auglis parasti ir mazs (mazāk par 1 cm). Turklāt tam ir kātiņš ar kātiņu . Šis kātiņš ļauj auglim labi pārvietoties, tas ir, tas ir kustīgs .
Kāda ir ārstēšana?
Parastā papilārās fibroelastomas ārstēšanas metode ir ķirurģiska iejaukšanās. Operācijas laikā ķirurgs:
- Viss audzējs tiek noņemts.
- Viņi pārbauda citas sirds daļas, lai redzētu, vai ir vēl kādi audzēji.
- Ja audzējs ir bojājis kādu sirds daļu, tā arī tiks labota. Tas var ietvert vārstuļu remontu vai vārstuļu nomaiņu.
Svarīgi ir tas, ka pat ja jums nav simptomu, ārsts var ieteikt operāciju, lai mazinātu turpmākās komplikācijas.
Operācija bieži tiek veikta, izmantojot tradicionālās atvērtās sirds metodes, bet dažiem cilvēkiem tiek izmantotas minimāli invazīvas robotiskās metodes.Varat arī to izmantot. Konsultējieties ar savu ārstu, lai izlemtu, kura metode jums ir vispiemērotākā.
Līdzīgi , ja operācija jums ir pārāk riskanta, ārsts var izlemt izrakstīt antikoagulantus jeb asins šķidrinātājus , lai samazinātu asins recekļu veidošanās risku.
Kāds ir stāvoklis pēc ārstēšanas? (Prognoze)
Cilvēkiem, kuriem ir veikta papilāras fibroelastomu izņemšanas operācija, prognoze ir ļoti laba. Audzēja atkārtošanās risks ir ļoti zems. Turklāt, tā kā tas nav vēzis, nav riska, ka tas izplatīsies uz citām ķermeņa daļām.
Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?
Šāda veida audzēji sirdī bieži tiek atklāti nejauši. Tāpēc ir svarīgi apmeklēt visas ārsta vizītes un regulāri sekot līdzi ārsta apmeklējumiem. Agrīna audzēju atklāšana ir vieglāk ārstējama. Ja papilāras fibroelastomu neārstē, tās var augt un izraisīt nopietnas komplikācijas.
Ja Jums tiek veikta atklāta sirds operācija audzēja izņemšanai, Jūsu ķermenim būs nepieciešams laiks, lai atveseļotos. Konsultējieties ar savu ārstu par to, ko nedrīkst darīt un kādi aktivitāšu ierobežojumi jāievēro dažas nedēļas pēc operācijas. Jūs varat arī tikt nosūtīts uz sirds rehabilitācijas programmu, lai palīdzētu atgūt spēkus.
Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot ārstam?
Ja Jums ir diagnosticēta papilāra fibroelastoma, uzdodiet savam ārstam šādus jautājumus:
- Cik liels ir audzējs?
- Kur tas ir?
- Kā tas ietekmē manu sirdi?
- Vai man ir nepieciešama operācija? Ja jā, cik drīz?
- Kā man sagatavoties operācijai?
- Kā notiek atveseļošanās laiks?
- Kādi ir operācijas riski?
- Kāds būs mans stāvoklis pēc ārstēšanas?
- Cik ilgi paies, pirms man būs jāatgriežas uz pārbaudēm?
Ko nozīmē sirds masa?
Masa jūsu sirdī ir jebkurš patoloģisks veidojums (audzējs) sirdī. Ārsti tos sauc par sirds audzējiem . Šie sirds audzēji var būt vēža vai labdabīgi. Tie var arī sākties sirdī (primārie) vai izplatīties uz sirdi no citas ķermeņa daļas (metastātiski).
Ir ļoti reti, ja audzējs sākas pašā sirdī. Taču no audzējiem, kas to dara, visizplatītākais veids ir papilārā fibroelastoma, kā arī sirds miksoma.
Ir normāli justies nobijusies, kad jums pasaka, ka jums ir sirds audzējs. Taču labā ziņa ir tā, ka papilārā fibroelastoma nav vēža slimība, neizplatās uz citām ķermeņa daļām un bieži vien ir izārstējama ar ķirurģisku iejaukšanos. Konsultējieties ar savu ārstu par jums piemērotāko ārstēšanas plānu un to, kas sagaidāms turpmāk.
Vissvarīgākās lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)
Iespējams, tagad jums ir zināma izpratne par papilāro fibroelastomu, par kuru mēs runājām. Lai gan tas nav vēzis, tas ir stāvoklis, kam nepieciešama uzmanība, jo tas rada asins recekļu veidošanās un pārvietošanās risku.
- Daudziem cilvēkiem nav simptomu, tāpēc medicīniskās pārbaudes ir svarīgas.
- To galvenokārt diagnosticē, izmantojot ehokardiogrāfijas izmeklējumu.
- Ārstēšana bieži vien ir ķirurģiska, kas dod ļoti labus rezultātus.
- Ja atklājat, ka jums ir šī slimība , nekrītiet panikā. Atklāti konsultējieties ar savu ārstu, uzdodiet visus jautājumus un iegūstiet precīzu informāciju.
Vissvarīgākais ir tas, lai tu paliktu vesels!
Papilārā fibroelastoma, sirds slimība, sirds audzēji, sirds vārstuļi, insults, sirdslēkme, ehokardiogramma, sirds operācija, labdabīgs audzējs, sirds veselība











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru