Vai jūsu mazajam ir dzirdes problēmas? Uzzināsim par dzirdes zudumu.

Dažreiz jums var šķist, ka jūsu mazulis nepievērš lielu uzmanību, kad jūs runājat, vai slikti reaģē uz skaņām. Lai gan tas ir ļoti bieži, dažreiz viens no iemesliem var būt dzirdes traucējumi. Vai varam parunāt par šo stāvokli, ko sauc par "(dzirdes zudumu)", tas ir, dzirdes zudumu, vienkāršā, jums saprotamā veidā? Nav no kā baidīties, vissvarīgākais ir būt informētam.

Ko nozīmē dzirdes zudums?

Vienkārši sakot, mazam bērnam ar dzirdes zudumu jeb to, ko mēs medicīniski saucam par "dzirdes zudumu", ir grūtības dzirdēt un saprast dažas vai visas skaņas. Viņiem ir sajūta, it kā radio būtu samazināts skaļums. Tam varētu būt trīs galvenie iemesli:

• Problēmas ar dažādām auss daļām: Mūsu auss ir ļoti sarežģīts orgāns. Tai ir daļas, ko sauc par ārējo ausi, vidusausi un iekšējo ausi. Ja vienā vai vairākās no šīm daļām ir defekts vai aizsprostojums, skaņa var nebūt dzirdama pareizi.
• Problēma ar nerviem, kas pārnes skaņu uz smadzenēm: saprotiet, ka pēc skaņas saņemšanas no auss tā ir jāpārnes uz smadzenēm. Ja šajos nervos, kas pārnes skaņu, ir kāds vājums, skaņa nepareizi nonāk smadzenēs.
• Problēma ar smadzeņu daļu, kas saprot skaņu: pat pēc tam, kad skaņa sasniedz smadzenes, ir īpaša smadzeņu daļa, kas to saprot kā "tā ir mammas balss", "tā ir dziesma". Ja šajā daļā ir kāds vājums, pat ja dzirdat skaņu, jūs nevarēsiet saprast, kas tā ir.

Kādi ir dzirdes zuduma veidi?

Dzirdes zudums var izpausties dažādos veidos. Apskatīsim dažus no galvenajiem veidiem.

Konduktīvs dzirdes zudums

Šajā gadījumā kaut kas neļauj skaņai sasniegt ausi. Iedomājieties, ja kaut kas iesprūstu jūsu mājas ūdensvadā, ūdens netekētu ārā.

• Kaut kas nav kārtībā ar mazajiem kauliem vidusausī (tie vibrē skaņu un sūta to uz iekšu).
• Auss ir piepildīta ar daudz vaskam līdzīga materiāla (mēs to saucam par ausu sēru).
• Vai arī tādas lietas kā biežas ausu infekcijas var izraisīt šāda veida trokšņa apstāšanos.

To sauc par "vadītspējīgu dzirdes zudumu". Šāda veida dzirdes zudumu dažreiz var koriģēt ar medikamentiem vai nelielu operāciju.

Sensorineirāls dzirdes zudums (SNHL)

Šeit ir nedaudz savādāk. Šeit notiek bojājums vai nu ļoti jutīgajai iekšējās auss daļai, ko sauc par gliemežvāku (tā ir gliemežvāka formas daļa), vai nerviem, kas skaņu pārvada uz smadzenēm.

• Šis "(sensorineirālais dzirdes zudums)" jeb "(SNHL)" dažreiz var būt iedzimts (tas nozīmē, ka tas bija jūsu mātei, tēvam, vecmāmiņai vai vectēvam).
• Vai arī tā varētu būt daļa no kāda ģenētiska sindroma.
• Tāpat dažas infekcijas (piemēram, dažas slimības, kas mātei attīstās grūtniecības laikā) un daži spēcīgi medikamenti var bojāt iekšējo ausi vai nervus. Šāda veida vājums parasti ir pastāvīgs.

Jaukts dzirdes zudums

Šajā gadījumā var pastāvēt gan iepriekš minētie "vadītspējas", gan "sensorineirālie" cēloņi. Tas nozīmē, ka ir šķērslis skaņas iekļūšanai ausī, kā arī ir problēmas ar iekšējo ausi vai nerviem.

Centrālais dzirdes zudums

Šajā gadījumā problēma nav ausī, bet gan tieši smadzenēs. Tas ir, "centrālais dzirdes zudums" rodas, ja kaut kas ir bojāts smadzeņu daļā, kas kontrolē un saprot skaņu. Šī ir ļoti reta parādība.

Dzirdes apstrādes traucējumi (APD)

Arī tas ir ļoti īpaši. Bērniem ar "(dzirdes apstrādes traucējumiem)" jeb "(APD)" ausis un smadzenes nedarbojas pareizi kopā. Viņi dzird normāli (tas nozīmē, ka dzirdes pārbaudēs viņiem nav nekādu problēmu), taču viņu smadzenēm ir zināmas grūtības atpazīt un saprast skaņas, īpaši runu. Tas ir tā, it kā radio signāls būtu izkropļots un skaņa būtu pārtraukta, vai arī vārdi skaņā nebūtu skaidri.

Kādi ir dzirdes zuduma cēloņi?

Patiesībā ir daudz iemeslu, kāpēc var rasties dzirdes zudums. Taču dažreiz nav iespējams atrast precīzu cēloni. Tomēr, ja ir klātesoši šie faktori, mazam bērnam ir lielāka iespējamība ciest dzirdes zudumu:

• Piedzimstot ar dzirdes traucējumiem vai ģimenes loceklim (mātei, tēvam, brāļiem un māsām) ir bijuši dzirdes traucējumi agrā vecumā.
• Bērns piedzima priekšlaicīgi (mēs to saucam par priekšlaicīgi dzimušu) un/vai saņēma ārstēšanu jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā (NICU) .
• Jaundzimušā periodā attīstās dzelte, un bilirubīna līmenis asinīs paaugstinās līdz vietai, kur nepieciešama asins pārliešana.
• Biežas ausu infekcijas, plīsuši bungādiņas vai skaļa trokšņa iedarbība. Piemēram, daži vecāki ļauj saviem maziem bērniem klausīties skaļu mūziku austiņās vai dod viņiem skaļas rotaļlietas. Tas var sabojāt bērna jutīgās ausis.
• Ir attīstījušās tādas infekcijas kā meningīts (smadzeņu infekcijas veids) vai citomegalovīruss (vīrusu infekcijas veids) .
• Dažas zāles, kas var bojāt dzirdi (tās sauc par “ototoksiskām zālēm”), ir drošas mātei grūtniecības laikā un drošas bērnam. (Ārsti parasti ir ļoti uzmanīgi, lietojot šīs zāles, taču dažos būtiskos gadījumos tās ir jālieto).

Kādi ir šī stāvokļa simptomi? Kā to atpazīt?

Dažreiz var būt grūti noteikt, vai bērnam ir dzirdes zudums, īpaši ļoti maziem bērniem. Viņi, iespējams, nevarēs pateikt: "Es nedzirdu." Bērni ar šāda veida dzirdes zudumu var slikti reaģēt uz skaņām vai runu. Viņu runas attīstība (valodas attīstība) var būt aizkavēta. Ja jūsu bērns pirmajā dzīves gadā slikti reaģē uz šīm lietām, noteikti jākonsultējas ar ārstu:

Jaundzimušie (0–3 mēneši):

• Izbīles reflekss (mēs to saucam par "izbīles refleksu"), kad pēkšņi dzirdat skaļu troksni.
• Nomierinās un pārstāj raudāt, dzirdot mammas un tēta balsi (apmēram 3 mēnešu vecumā).

Apmēram 4–6 mēnešu vecumā:

• Pagriežot acis vai galvu jaunas skaņas virzienā.
• Izrāda priekšroku rotaļlietām, kas rada troksni.
• Atkārtojot skaņas, piemēram, "Ēē...", "Ā...", "Ak...", it kā runātu pats ar sevi.

7–12 mēnešu (viena gada) vecumā:

• Izrunājot dažādas skaņas, kurām nav jēgas (mēs tās saucam par "pļāpājošām skaņām", piemēram, "es pats", "bababa").
• Reaģējot uz viņa vārdu (pagriežoties, kad tiek pateikts viņa vārds).
• Cenšos saprast vienkāršas instrukcijas, piemēram, "ta ta" un "skaties, vai mamma nāk".
• Vārdu atdarināšana.
• Sakot dažus vienkāršus vārdus, piemēram, "mamma", "tētis" un "uz redzēšanos".

Bērnam augot (pēc 1 gada), dzirdes zuduma pazīmes var būt:

• Ierobežota runa, neskaidra runa vai nespēja runāt vecumam atbilstošā veidā.
• Šķietami nepievērš uzmanību teiktajam, neievēro norādījumus (dažreiz mēs domājam, ka bērns to dara "ļaunprātīgi, bet patiesībā tas varētu būt tāpēc, ka viņš neklausa).
• Nereaģē, kad ar viņu runā normālā balsī, vai atkārtoti jautā: "Huh?", "Kas?", vai sniedz neatbilstošas ​​atbildes.
• Kad apkārt ir daudz trokšņa (piemēram, pārpildītā vietā, kad ir ieslēgts televizors), ir viegli novērsties, justies nemierīgam un grūti saprast teikto.
• Lai skatītos/klausītos, ir jāpalielina televizora vai radio skaļums.
• Grūtības ar mācībām un mācībām skolā.
• Reaģē tikai uz noteiktām skaņām (piemēram, dzird augstas frekvences skaņas, bet ne zemas frekvences skaņas).

Svarīgi: Dažas dzirdes problēmas var attīstīties pakāpeniski pēc dzimšanas vai arī vēlāk dzīvē (piemēram, pēc slimības vai galvas traumas). Ja jums ir kādas bažas par bērna dzirdi, noteikti konsultējieties ar ārstu. Iespējams, ka jūsu bērns būs jānosūta arī pie audiologa — ārsta, kas specializējas dzirdes jomā.

Kā precīzi diagnosticēt dzirdes zudumu?

Vislabāk dzirdes problēmas atklāt pēc iespējas agrāk. Jo ārstēšana ir visefektīvākā, ja to sāk pirms bērna 6 mēnešu vecuma. Tieši tad bērna smadzenes strauji attīstās, lai apgūtu valodu.

• Jaundzimušā dzirdes skrīnings: tāpēc katram jaundzimušajam pirms izrakstīšanās no slimnīcas tiek veikta dzirdes skrīninga pārbaude. Šī ir nesāpīga pārbaude mazulim, un to var veikt dažu minūšu laikā.
• Ja pirms došanās mājās neizdevās pārbaudīt mazuļa dzirdi vai ja mazulis piedzima mājās vai dzemdību centrā, noteikti jāpārbauda mazuļa dzirde pirmo 3 nedēļu laikā pēc dzimšanas.
• Ja šajā dzirdes pārbaudē rezultāts ir "neizturēts/noraidīts", tas ne vienmēr nozīmē, ka mazulis ir nedzirdīgs. Tomēr tas nozīmē, ka pēc iespējas ātrāk, parasti mēneša vai divu laikā pēc dzimšanas, jāveic papildu diagnostiskās audioloģijas pārbaudes. Ja tiek konstatēts dzirdes zudums, ārstēšanu var uzsākt nekavējoties.
• Pat bērniem ar normālu dzirdi regulāri jāpārbauda dzirde regulāro medicīnisko pārbaužu laikā (klīnikā). Šīs dzirdes pārbaudes parasti tiek veiktas 4, 5, 6, 8 un 10 gadu vecumā, kā arī pusaudžu un jaunībā. Turklāt dzirdes pārbaudes var veikt jebkurā laikā, ja ārstam ir aizdomas, ka kaut kas nav kārtībā.

Kā tas tiek ārstēts?

Ārstēšana ir atkarīga no dzirdes zuduma veida, cēloņa un smaguma pakāpes. Bērniem ar pastāvīgu dzirdes zudumu jāapmeklē speciālistu komanda. Šajā komandā var būt audiologs (dzirdes speciālists), ausu, deguna un rīkles ārsts (LOR ārsts), logopēds un, iespējams, izglītības speciālists.

Bērniem ar dažiem dzirdes zuduma veidiem var palīdzēt ar medikamentozu ārstēšanu (piemēram, medikamentiem auss infekcijas ārstēšanai), terapiju un operācijām (piemēram, ievietojot nelielu caurulīti šķidruma izvadīšanai no auss). Ir vairākas galvenās ārstēšanas metodes pastāvīga dzirdes zuduma gadījumā:

• Dzirdes aparāti: tie pastiprina un precizē skaņas, lai jūsu bērns tās varētu dzirdēt. Tie ir kā mazi, ļoti jutīgi mikrofoni, kas ievietojas jūsu ausī. Ja mazulis ar neatgriezenisku dzirdes zudumu sāk lietot dzirdes aparātus pirms 6 mēnešu vecuma, viņa runas un smadzeņu attīstība ievērojami uzlabojas. Nav viena modeļa vai ražotāja, kas būtu piemērots katram bērnam. Jūsu audiologs var palīdzēt jums izvēlēties labāko dzirdes aparātu atbilstoši jūsu bērna vajadzībām un auss izmēram. Daudzi bērni ar dzirdes zudumu abās ausīs izmanto divus dzirdes aparātus.

• Frekvenču modulācijas (FM) sistēmas:Šī (FM) sistēma samazina fona troksni ap bērnu, ļaujot bērnam skaidri un skaļi dzirdēt tikai runātāja (piemēram, skolotājas, mātes) balsi. Iedomājieties skolas klasi. Skolotājam ir neliels mikrofons un raidītājs. Šis raidītājs nosūta elektrisko signālu uz bezvadu uztvērēju, ko bērns nēsā ausī vai ir tieši piestiprināts pie dzirdes aparāta. Tā kā to var nēsāt līdzi, to var izmantot mājās, skolā vai vietās, kur ir daudz trokšņa.

• Kohleārie implanti: Kohleārie implanti var būt liels palīgs bērniem ar smagu vai dziļu dzirdes zudumu, kuriem dzirdes aparāti nav piemēroti. Tās ir sarežģītas elektroniskas ierīces, kas ķirurģiski tiek implantētas ausī. Tās apiet auss daļas, kas nedarbojas pareizi, un tieši stimulē dzirdes nervu. Pēc implantācijas, kā arī ar īpašu apmācību un logopēdijas palīdzību, bērni ar kohleāro implantu var iemācīties labāk dzirdēt un skaidrāk runāt.

• Dzirdes habilitācija/rehabilitācija: šis ir process, kurā bērniem, kuri piedzimst ar dzirdes traucējumiem, tiek mācīta klausīšanās un komunikācija. Tas var ietvert tādas lietas kā auditīvi verbālā terapija (AVT) , logopēdija, runas/lūpu lasīšana vai, ja nepieciešams, zīmju valodas apguve (piemēram, amerikāņu zīmju valoda (ASL) vai vietējās zīmju valodas). Jūsu audiologs un ārsts sadarbosies ar jums, lai palīdzētu jūsu bērnam atrast labāko komunikācijas veidu. Vecāki bērni, kuri zaudē dzirdi, apgūst šīs komunikācijas prasmes procesā, ko sauc par dzirdes rehabilitāciju.

Kas vēl man jāzina?

Pat ļoti neliels, tas ir, viegls dzirdes zudums var radīt problēmas ar bērna runu, valodu, mācīšanos un sociālajām prasmēm. Tāpēc tiek teikts, ka zīdaiņi un mazi bērni ar dzirdes zudumu jānosūta uz pakalpojumu, ko sauc par "agrīnu iejaukšanos". Šī ir programma, kas nodrošina bezmaksas vai lētus ārstēšanas pakalpojumus atbilstīgiem bērniem. Šrilankā šādus pakalpojumus īsteno arī Veselības ministrija un dažādas nevalstiskās organizācijas. Par to varat uzzināt, jautājot vietējam ģimenes veselības dienesta darbiniekam vai ārstam. Arī vecāki bērni var būt tiesīgi saņemt "speciālās izglītības pakalpojumus", kad viņi apmeklē skolu.

Atcerieties, ka jūs neesat viens.Ir vietas, kur saņemt palīdzību un informāciju, ja saskaraties ar šādu situāciju. Jautājiet savam ārstam, audiologam vai citiem cilvēkiem par to. Jūs varat arī iegūt daudz spēka un zināšanu, pievienojoties atbalsta grupām, kas izveidotas kopā ar citiem vecākiem, kuru bērniem ir šī slimība.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Labi, ceru, ka atcerēsities dažus no svarīgākajiem punktiem no tā, par ko mēs šodien runājām.

• Agrīna atklāšana ir ļoti svarīga: nepalaidiet garām dzirdes pārbaudi, ko jūsu mazulis veic pēc piedzimšanas. Ja jums rodas kādas šaubas, pat ja tās ir nelielas, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu. Nevilcinieties.
• Ne visi dzirdes zudumi ir vienādi: ir dažādi veidi un dažādi cēloņi. Lai sāktu ārstēšanu, ir svarīgi precīzi noskaidrot, kāda ir problēma.
• Ir ārstēšanas metodes: mūsdienās tehnoloģijas ir ļoti attīstītas. Ir daudz lietu, kas var palīdzēt bērnam, piemēram, dzirdes aparāti, kohleārie implanti un īpašas terapijas.
• Agrīna iejaukšanās var būtiski ietekmēt bērna runu, mācīšanos un sociālo mijiedarbību. Tā paver ceļu uz normālu dzīvi, tāpat kā citiem bērniem.
• Jūs neesat viens: ir ārsti, speciālisti un atbalsta grupas, kas jums palīdzēs un vadīs šajā ceļojumā. Saņemiet viņu palīdzību.

Rūpes par bērna dzirdi ir liels ieguldījums visā viņa nākotnē. Tāpēc ir ļoti svarīgi to apzināties un veikt nepieciešamos pasākumus. Ja jums ir vēl kādi jautājumi par šo tēmu, nebaidieties jautāt savam ārstam.

Dzirdes zudums, dzirde, mazi bērni, zīdaiņu dzirdes skrīnings, dzirdes aparāti, kohleārie implanti, logopēdija