Vai kaut kas šķiet nepareizi ar jūsu ausi? Tā varētu būt problēma ar jūsu eistāhija caurulīti! (Eistāhija kanāla disfunkcija)

Vai jums dažreiz ir sajūta, ka kaut kas ir iesprūdis ausīs, vai ka ausis ir smagas, vai arī dzirdat zvanīšanas skaņu ausīs? Varbūt, braucot kalnā vai lidojot lidmašīnā, jūsu ausis šķiet "atraidītas". Tās nav tikai nejaušas lietas. Varbūt iemesls tam ir kaut kas nepareizs ar jūsu Eistāhija caurulīti. Vai šodien varētu par to parunāt nedaudz sīkāk , it kā mēs runātu ar draugu?

Kas ir Eistāhija caurule? Kā tā kļūst disfunkcionāla?

Labi, vispirms aplūkosim, kas ir Eistāhija caurule. Vienkārši sakot, tā ir kā maza caurule. Mums visiem šī caurule ir abās ausīs. Šī caurule savieno mūsu vidusausi (daļu bungplēvītes iekšpusē) ar rīkles aizmuguri. Padomājiet par to, kāpjot kalnā vai lidojot ar lidmašīnu, jūs jūtat, kā mainās spiediens ausīs. Šajā laikā šī Eistāhija caurule palīdz uzturēt vienādu spiedienu ausī un gaisa spiedienu ārpus auss. Turklāt šī mazā caurule arī palīdz izvadīt nevēlamu šķidrumu un gļotas, kas dažreiz uzkrājas vidusausī.

Eistāhija kanāla disfunkcija jeb, kā mēs to medicīniski saucam , eistāhija kanāla disfunkcija (ETD) ir tad, kad šīs kanāliņi neatveras vai neaizveras pareizi. Kas notiek tad? Šīs kanāliņi var aizsprosoties, līdzīgi kā aizsērējusi ūdensvada caurule. Tieši tad sāk rasties iepriekšminētās auss problēmas. Lai gan šis stāvoklis var rasties jebkurā vecumā, tas ir biežāk sastopams maziem bērniem . Jo viņu eistāhija kanāliņi ir īsāki un tiem ir atšķirīgs leņķis. Pieaugušajiem aptuveni 1% cilvēku ir ETD.

Kādi ir galvenie Eustahijas kanāla disfunkcijas (ETD) veidi?

Ir trīs galvenie ETD veidi, katram no tiem ir nelielas atšķirības.

• Patuloza eistāhija kanāla disfunkcija: tas ir tad, kad jūsu eistāhija kanāls vienmēr ir atvērts . Tas ir kā durvis, kas vienmēr ir atvērtas. Tas izraisa skaņas izplatīšanos no deguna dobuma uz ausi, un jūsu balss var skanēt citādi. Var šķist, ka runājot dzirdat savu balsi atbalsojamies ausī (autofonija), vai arī varat dzirdēt savu elpošanu ausī.
• Obstruktīva eistāhija kanāla disfunkcija: tā ir tad, kad eistāhija kanāls neatveras pareizi. Tas ir, tas neatveras, kad tam vajadzētu. Tas var izraisīt šķidruma uzkrāšanos vidusausī, izraisot auss sāpes, spiedienu vai smaguma sajūtu. Šāda veida eistāhija kanāla disfunkcija ir lielākajai daļai cilvēku.
• Baro-izaicinājuma izraisīta eistāhija kanāla disfunkcija:Šajā gadījumā Eistāhija caurule neatveras pareizi. Tomēr sāpes un spiediens ausī rodas tikai tad, kad dodaties uz augstu vietu (piemēram, kāpjat kalnā), lidojat ar lidmašīnu vai piedzīvojat augstuma vai gaisa spiediena izmaiņas , piemēram, niršanas laikā. Citreiz jums var viss būt kārtībā.

Vai arī Jums ir šie simptomi? (ETD simptomi)

Visbiežākais ETD simptoms ir neliels dzirdes zudums, sajūta, ka atrodaties zem ūdens, vai aizlikta auss sajūta . Papildus tam var būt arī vairāki citi simptomi. Pārbaudiet, vai šie jums šķiet pazīstami:

• Pilnības un smaguma sajūta ausīs.
• Dzirdot "klikšķināšanas" vai "sprādzēšanas" skaņu ausī (īpaši, norijot kaut ko vai atverot muti).
• Reiboņa vai līdzsvara zuduma sajūta (reibonis, vertigo).
• Ausu sāpes - dažreiz sāpes var būt stipras.
• Tinīts ir nepārtraukta skaņa, kas ausīs skan kā pērkons.
• Dažreiz dzirdes zudums ir ievērojams.

Ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, ir ieteicams par to uztraukties.

Kāpēc rodas Eustahijas kanāla problēmas (ETD)? (Cēloņi)

Visbiežāk Eistāhija kanāla problēmu cēlonis ir kanāla iekaisums (pietūkums) . Šim iekaisumam ir vairāki iespējamie cēloņi:

• Alerģijas: Dažiem cilvēkiem ir alerģija pret tādām lietām kā putekļi, ziedputekšņi un noteikti pārtikas produkti. Tas var izraisīt deguna nosprostojumu un eistāhija cauruļu pietūkumu.
• Hronisks skābes reflukss (GERD) hroniska gastrīta dēļ: Šajā stāvoklī kuņģa skābe var atgriezties kaklā, izraisot pietūkumu un sāpīgumu ap Eustahijas caurules atverēm.
• Vīrusu infekcijas, piemēram, saaukstēšanās un gripa.
• Gripa un citas elpceļu infekcijas.
• Sinusa infekcijas (sinusīts).

Turklāt Eistāhija kanāla simptomi var pastiprināties arī lidmašīnā, kalnainā apvidū vai niršanas laikā. To sauc par barotraumu . Iedomājieties, ka, pēkšņi paceļoties gaisā, jūsu ausis šķiet "pazūd" šī iemesla dēļ. Arī cilvēkiem ar novirzītu deguna starpsienu, deguna polipiem un iedzimtām slimībām, piemēram, aukslēju šķeltni, ir lielāks risks saslimt ar Eistāhija kanāla problēmām. Arī smēķētājiem ir lielāks risks.

Kas notiks, ja tas tiks ignorēts? (ETD komplikācijas)

Vairumā gadījumu tas nav bīstami. Tomēr retos gadījumos, ja problēmas ar Eistāhija caurulīti netiek ārstētas, tās var izraisīt nopietnas slimības. Piemēram, pastāvīgu šķidruma uzkrāšanos vidusausī , kas izraisa vidusauss infekciju (vidusauss iekaisumu).Tas var izraisīt arī neatgriezenisku dzirdes zudumu, bungplēvītes perforāciju vai retrakciju, kā arī vidusauss kaulu bojājumus. Dažreiz var rasties stāvoklis, ko sauc par holesteatomu , kas ir patoloģiska ādas šūnu augšana ausī. Tāpēc ir svarīgi apmeklēt ārstu, ja simptomi saglabājas ilgāk par divām nedēļām.

Atcerieties: pat ja tā šķiet sīka lieta, nav ieteicams ignorēt ausu problēmas. Savlaicīga ārstēšana var novērst nopietnākas problēmas.

Kā ārsts to diagnosticē? (Diagnoze)

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vispirms jautās par jūsu simptomiem. Cik ilgi jums ir bijušas šīs problēmas, kad tās pasliktinās un vai jums ir kādas citas veselības problēmas. Pēc tam viņš veiks fizisku pārbaudi. Viņš pārbaudīs jūsu auss kanālus, bungplēvītes, deguna ejas un rīkles aizmuguri ar īpašu instrumentu, ko sauc par otoskopu.

Dažreiz var veikt papildu testus, piemēram, šos, lai apstiprinātu:

• Timpanometrija: šī ir nesāpīga pārbaude, kas mēra vidusauss darbību, bungplēvītes kustīgumu un šķidruma klātbūtni vidusausī. To veic, viegli piespiežot ausi.
• Dzirdes pārbaudes/audiometrija: šīs pārbaudes var precīzi noteikt, vai jums ir dzirdes zudums, ja tā, kāda veida tas ir un cik lielā mērā.
• Jums var veikt arī deguna endoskopiju , lai pārbaudītu degunu un rīkli. Tas ietver caurulītes ar nelielu kameru ievietošanu caur degunu, lai ieskatītos iekšā.

Kādas ir šīs slimības ārstēšanas metodes? (ETD ārstēšana)

Labā ziņa ir tā, ka vairums ETD gadījumu izzūd bez īpašas ārstēšanas dažu dienu, nedēļas vai divu laikā . Tāpēc medikamenti ne vienmēr ir nepieciešami. Tomēr, ja simptomi ilgst vairāk nekā divas nedēļas vai ja tie ir smagi, ārstēšana var būt nepieciešama.

Jūsu saņemtās ārstēšanas veids būs atkarīgs no stāvokļa cēloņa (piemēram, alerģijas vai infekcijas), stāvokļa smaguma pakāpes un jūsu vispārējā veselības stāvokļa.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Dažreiz, ja tā ir neliela problēma, atvieglojumu var atrast ar vienkāršām lietām, ko var darīt mājās, piemēram:

• Košļājamā gumija.
• Žāvāšanās.
• Bieža norīšana.
• Izmēģiniet Valsalvas manevru . Tas ietver mutes aizvēršanu, deguna aizspiešanu ar roku un mēģinājumu izelpot. Tas ir līdzīgi kā mēģināt iztīrīt aizliktu degunu. Bet nedariet to, ja jums ir stipra saaukstēšanās vai iesnas, jo tas var izraisīt infekcijas izplatīšanos vidusausī. Pirms tam vislabāk ir konsultēties ar ārstu.
• Nazālo eju attīrīšanai var izmantot sālsūdens deguna aerosolu, kas pieejams aptiekā.Izmantojot vienu. Tas mazinās sausumu deguna iekšienē un palīdzēs izvadīt gļotas un citus piemaisījumus.
• Izmantojot īpašu ierīci (piemēram, Otovent®), lai palīdzētu "atpūst" ausis. To var lietot pēc konsultēšanās ar ārstu.

Ja domājat, ka jūsu mazajam ir šī problēma, iedodiet viņam knupīti vai pudelīti. Sūkšanas kustība var palīdzēt mazināt aizrīšanos.

Medikamenti

Ja jūsu eistāhija kanāla problēmas izraisa alerģijas, var palīdzēt daži bezrecepšu medikamenti. Piemēram:

• Antihistamīnu veidi (piemēram, cetirizīns, loratadīns, difenhidramīns).
• Nazālie steroīdu aerosoli (piemēram, flutikazons (Flonase®), mometazons (Nasonex®). Vislabāk tos lietot ārsta uzraudzībā.
• Ja rodas sāpes, lietojiet pretsāpju līdzekļus (piemēram, acetaminofēnu vai ibuprofēnu).

Tomēr, ja ETD izraisa bakteriāla infekcija (piemēram, vidusauss iekaisums), ārsts var izrakstīt antibiotikas . Viņš var arī izrakstīt kortikosteroīdus tablešu vai aerosolu veidā, lai mazinātu pietūkumu.

Pirms dekongestantu (piemēram, pseidoefedrīna (Sudafed®) vai fenilefrīna) lietošanas ir svarīgi konsultēties ar ārstu . Lai gan šīs zāles var īslaicīgi mazināt deguna nosprostojumu, tās dažkārt var pasliktināt deguna nosprostojumu vai izraisīt blakusparādības, ja tās lieto ilgstoši.

Varbūt nepieciešama operācija? (Operācija)

ETD gadījumos, kas ilgst mēnešiem ilgi un neuzlabojas ar medikamentiem un mājas līdzekļiem, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Šīs ārstēšanas mērķis ir novērst gaisa iekļūšanu Eistāhija kanālā, atrisināt vidusauss ventilācijas problēmas un izvadīt šķidrumu. Tas var palīdzēt mazināt dzirdes problēmas un citus simptomus. ETD ķirurģiskās ārstēšanas iespējas ietver:

• Miringotomija: Šīs operācijas laikā ķirurgs veic nelielu iegriezumu bungādiņā un izsūc šķidrumu no vidusauss (atsūkšana). Pieaugušajiem šis iegriezums parasti tiek atstāts atvērts, līdz Eistāhija cauruļu pietūkums mazinās.
• Auss caurulītes/gredzeni/ventilācijas caurules: dažreiz ķirurgi miringotomijas laikā šajos griezumos ievieto mazas caurulītes (auss caurulītes). Šīs caurulītes nodrošina vidusauss ventilāciju un novērš šķidruma uzkrāšanos 6 mēnešus līdz gadam vai pat ilgāk. Parasti šīs caurulītes laika gaitā pašas izkrīt, un bungādiņa sadzīst.
• Eistāhija kanāla plastika (vai Eistāhija kanāla balona paplašināšana): šī ir salīdzinoši jauna procedūra. Tās laikā tiek izmantots balons, lai paplašinātu aizsprostoto Eistāhija kanālu. Ķirurgs ievieto endoskopu ( caurulīti ar nelielu kameru) caur degunu un, izmantojot īpašus instrumentus, pa deguna ejām ievada balonu Eistāhija kanālā. Pēc tam balons tiek piepūsts apmēram divas minūtes, pēc tam atkal iztukšots un izņemts. Tas atver caurulīti no iekšpuses, nodrošinot labāku gaisa plūsmu.

Cik ātri es atveseļošos pēc ārstēšanas?

Tas ir atkarīgs no saņemtās ārstēšanas veida. Pilnīga atveseļošanās pēc miringotomijas parasti aizņem apmēram trīs līdz četras nedēļas. Cilvēkiem, kuriem veikta eistāhija tuboplastika, parasti īsā laikā, aptuveni 24 stundu laikā, ievērojami uzlabojas simptomi.

Ja jums ir ievietotas ausu caurulītes ETD ārstēšanai, tās parasti paliek iekšā 6 līdz 18 mēnešus. Pēc tam tās pašas izkritīs.

Vai nav iespējams pilnībā izvairīties no šīs situācijas? (Profilakse)

Pilnībā novērst ETD var nebūt iespējams, jo dažus cēloņus (piemēram, saaukstēšanos) ir grūti kontrolēt. Tomēr ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai samazinātu risku. Piemēram:

• Lidmašīnas laikā valkājiet filtrētus ausu aizbāžņus , lai samazinātu spiedienu ausīs (lidmašīnas ausīs). Iekāpjot un izkāpjot no lidmašīnas, arī košļājiet gumiju, dzeriet ūdeni un izstaipiet kājas.
• Cik vien iespējams, izvairieties no ārkārtīgi aukstas vai karstas vides, jo tas var saasināt ēšanas problēmas.
• Dzeriet daudz ūdens visas dienas garumā , lai atšķaidītu gļotas degunā un kaklā.
• Ja Jums ir alerģijas, konsultējieties ar ārstu, lai tās ārstētu. Cik vien iespējams, izvairieties no lietām, kas izraisa alerģijas.
• Ja smēķējat, izvairieties no smēķēšanas un izvairieties ieelpot citu cilvēku cigarešu dūmus.

Vai tas ir bīstami? Kas notiks tālāk? (Orientācija)

Labā ziņa ir tā, ka ETD parasti nav bīstama un parasti pāriet pati no sevis . Tomēr ar to saistītie simptomi var būt diezgan apgrūtinoši un traucēt ikdienas aktivitātes. Tāpēc ir ieteicams konsultēties ar ārstu par to, kā pārvaldīt šo stāvokli.

Eistāhija kanāla problēmas parasti uzlabojas vienas vai divu nedēļu laikā. Tomēr cilvēkiem ar hronisku ETD simptomi var saglabāties nedēļas, mēnešus vai pat gadus. Šiem cilvēkiem nepieciešama īpaša ārstēšana.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir stipras sāpes Eistāhija kanāla problēmas dēļ, ja no auss izdalās šķidrums vai strutas, ja Jums ir drudzis vai ja Jums ir simptomi.Ja pagājušas vairāk nekā divas nedēļas un mājas procedūras nepalīdz, noteikti jāvēršas pie ārsta pēc padoma. Vislabāk ir apmeklēt ārstu pēc iespējas ātrāk, īpaši, ja šie simptomi ir mazam bērnam.

Svarīgi jautājumi, kas jāuzdod ārstam

Ja domājat, ka Jums ir Eustahijas kanāla defekts (ETD), var būt noderīgi uzdot ārstam dažus jautājumus, piemēram:

• Kāds ir galvenais iemesls, kāpēc man attīstījās šī ETD slimība?
• Vai ir vēl kādas lietas, ko es varētu darīt mājās šīs lietas labā?
• Ko es varu darīt, lai samazinātu ETD attīstības risku?
• Vai man būs nepieciešamas antibiotikas vai citas recepšu zāles? Ja jā, cik ilgi man tās būs jālieto?
• Ko es varu darīt, lai mazinātu šo diskomfortu un justos nedaudz mierīgāk?
• Vai šāda situācija varētu atkārtoties? Kas būtu jādara, lai to novērstu?
• Vai man būs nepieciešama kaut kas līdzīgs operācijai?

Visbeidzot, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Eistāhija kanāla disfunkcija (EAD) parasti nav bīstama . Tā parasti izzūd pati no sevis . Tomēr, ja to neārstē, tā dažreiz var izraisīt nopietnas problēmas, piemēram, dzirdes zudumu, troksni ausīs (tinītu), vidusauss infekcijas vai neatgriezeniskus bungplēvītes un vidusauss bojājumus. Tādēļ, ja simptomi neuzlabojas pēc nedēļas vai divām vai ja tie ir smagi, noteikti jākonsultējas ar ārstu . Viņš vai viņa var diagnosticēt jūsu stāvokļa cēloni un ieteikt jums vispiemērotāko ārstēšanu. Jūsu pienākums ir rūpēties par savām ausīm!

Eistāhija kanāls, ETD, ausu sāpes, dzirdes zudums, troksnis ausīs, vidusauss, bungādiņa