Vai esat kādreiz pamanījuši, ka dažiem cilvēkiem krūšu vidū ir iedobums? Varbūt jums vai jūsu bērnam tas ir. Tas var būt ļoti neērti un mulsinoši, uzvelkot T-kreklu, it īpaši, ja dodaties uz peldbaseinu. Vai arī, skraidot un spēlējoties, jūtat, ka jums ir apgrūtināta elpošana un ātrāk nogurstat? Medicīnā mēs šo stāvokli saucam par Pectus Excavatum . Tāpēc šodien mēs par to visu runāsim ļoti vienkārši un jums saprotamā veidā.
Vienkārši sakot, kas ir Pectus Excavatum?
Tas ir ļoti vienkārši. Plakano kaulu krūšu vidū sauc par krūšu kaulu. Tas ir stiprs kauls krūšu vidū, ko var sajust, tam pieskaroties. Stāvoklī, ko sauc par Pectus Excavatum , šis krūšu kauls neizvirzās uz āru, bet gan patoloģiski ieaug krūtīs. Tas iegrimst krūtīs kā piltuve. Tāpēc daži cilvēki to sauc par "piltuvveida krūtīm".
Kad krūšu kauls iegrimst uz iekšu, četras vai piecas tam piestiprinātās ribas abās pusēs tiek ievilktas uz iekšu. Tas samazina telpu krūšu kurvī. Tas var ierobežot vietu, kas ir mūsu sirds un plaušu brīvai darbībai.
Šī ir iedzimta slimība. Tas nozīmē, ka cilvēks piedzimst ar šo slimību. Tomēr dzimšanas brīdī tā nav pamanāma. Bieži vien šī krūšu bedrītes kļūst redzamākas, kad bērns kļūst nedaudz vecāks, īpaši aptuveni 12–14 gadu vecumā, kad ķermenis strauji aug.
Runājot par tā izplatību, tas skar aptuveni vienu līdz astoņus no katriem 1000 bērniem. Tas ir arī biežāk sastopams zēniem nekā meitenēm.
Kādi ir šī stāvokļa simptomi?
Pectus Excavatum simptomus var iedalīt divās kategorijās. Viena ir fiziska diskomforta sajūta, bet otra ir psiholoģiskā ietekme. Abas šīs pazīmes var būtiski ietekmēt cilvēka dzīvi.
| Raksturlielumu tips | Skaidrojums un piemēri |
|---|---|
| Fiziski simptomi |
|
| Garīgie simptomi |
|
Vissvarīgākais ir tas, ka, ja jūtaties šādi, nepaturiet to pie sevis. Tā nav jūsu vaina. Tam ir efektīvas ārstēšanas metodes.
Kāpēc tas notiek? Kāds ir iemesls?
Precīzs pectus excavatum cēlonis daudziem cilvēkiem vēl nav atrasts. Tas nozīmē, ka tas var notikt vienkārši bez iemesla.
Tomēr dažos gadījumos tas ir saistīts ar citiem veselības stāvokļiem, īpaši slimībām, kas ietekmē organisma saistaudus. Piemēram:
- Marfāna sindroms
- Ehlersa-Danlosa sindroms
Tās ir ģenētiskas slimības. Tātad, ja Jums ir šāda veida slimība, Jums pastāv risks saslimt ar pectus excavatum.
Vai tas ir kaut kas tāds, kas mantots no paaudzes paaudzē?
Pētnieki vēl nav identificējuši specifisku gēnu, kas izraisa Pectus Excavatum. Tomēr viņi pieļauj, ka tā varētu būt ģenētiska. No 40% līdz 53% cilvēku ar Pectus Excavatum ir ģimenes loceklis (piemēram, tēvs vai brālis), kam ir šī slimība. Tātad, ja kādam jūsu ģimenē tā ir, pastāv lielāka iespēja, ka arī jums to attīstīsies.
Kā ārsts to diagnosticē?
Parasti to nav tik grūti diagnosticēt. Kad apmeklējat ārstu, viņš to var diagnosticēt ar vienkāršu fizisku pārbaudi . Ārsts varēs redzēt šo bedrīti, pārbaudot jūsu krūtis.
Tomēr, lai precīzi zinātu, cik lielā mērā šis stāvoklis ir ietekmējis jūsu sirdi un plaušas, ārsts ieteiks veikt vēl vairākus testus.
Kas tie par testiem?
- Krūškurvja datortomogrāfija (DT skenēšana) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): šīs skenēšanas var iegūt krūškurvja iekšpuses trīsdimensiju attēlus. Pēc tam var precīzi izmērīt, cik dziļi krūšu kauls ir iegrimis un cik dziļi ir saspiesta sirds un plaušas.
- Kardiopulmonālā slodzes pārbaude: Tas nozīmē, ka jūs skrienat uz skrejceliņa, lai redzētu, kā jūsu sirds un plaušas darbojas ar fizisko slodzi.
- Elektrokardiogramma (EKG): tā pārbauda sirds elektrisko aktivitāti, lai noskaidrotu, vai sirdsdarbībā ir kādi traucējumi.
- Ehokardiogramma: šī ir sirds skenēšana. Tā palīdz redzēt, kā darbojas sirds un kāds ir vārstuļu stāvoklis (piemēram, mitrālā vārstuļa prolapss).
- Plaušu funkcionālie testi (PFT): Tie mēra, cik daudz gaisa jūsu plaušas var ieelpot un izelpot, sniedzot priekšstatu par to, cik labi darbojas jūsu plaušas.
Pēc visu šo testu veikšanas ārsts izlems, vai nepieciešama operācija vai nē.
Kādas ir ārstēšanas metodes? Vai tā ir neārstējama?
Tas noteikti ir iespējams! Šim nolūkam ir ļoti efektīvas ārstēšanas metodes. Tiek izmantotas divas galvenās ķirurģiskās metodes. Šīs operācijas tiek izmantotas, lai atgrieztu apgriezto krūšu kaulu pareizajā stāvoklī, tas ir, uz āru.
Ar abām šīm operācijām:
- Tas samazina slodzi uz sirdi un plaušām, ļaujot tām labāk darboties.
- Atjauno krūšu izskatu.
Ja Jums ir fiziski simptomi (apgrūtināta elpošana, sāpes krūtīs) vai ja Jums ir smaga depresija sava izskata dēļ, operācija var būt labākais risinājums.
Labākais vecums šīs operācijas veikšanai tiek uzskatīts par vecumu no 10 līdz 14 gadiem. Tas ir tāpēc, ka šajā vecumā krūškurvja kauli un skrimšļi joprojām ir elastīgi. Tāpēc operāciju ir viegli veikt, un rezultāti ir ļoti veiksmīgi.
Tagad aplūkosim, kādas ir šīs divas ķirurģiskās procedūras.
| Ķirurģiskā metode | Kā to izdarīt |
|---|---|
| Nusa procedūra (Minimāli invazīva ķirurģija) | Šī ir mūsdienās pasaulē visplašāk izmantotā metode. Nav lielu iegriezumu.
|
| Raviča procedūra (Atvērta ķirurģija) | Šī ir tradicionāla atklāta operācija.
|
Jūsu ķirurgs jūs pārbaudīs un izlems, kura operācija jums ir vispiemērotākā.
Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai pēc operācijas? Vai sāpes ir stipras?
No tā baidās daudzi cilvēki. Taču labākā ziņa ir tā, ka, pateicoties mūsdienu sāpju mazināšanas metodēm, pēcoperācijas sāpes ir daudz mazākas un atveseļošanās laiks ir daudz īsāks.
Viena no pašlaik veiksmīgākajām metodēm ir krioablācija .
Vienkārši sakot, tas ietver īslaicīgu nervu, kas pārnes sāpes uz krūtīm (starp ribām), sasaldēšanu pirms operācijas. Tas ir līdzīgi kā smaganu anestēzija pirms zoba ekstrakcijas. Tas nozīmē, ka dažas dienas pēc operācijas jūs nejutīsiet lielas sāpes.
Šīs metodes dēļ:
- Jums vairs nebūs jāpaliek slimnīcā 5–7 dienas, kā tas bija agrāk. Bieži vien jūs varēsiet doties mājās nākamajā dienā pēc operācijas.
- Jums vairs nebūs jāpaļaujas uz spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem (opioīdiem) sāpju mazināšanai, kā tas bija agrāk.
- Agrāk skolas vecuma bērnam šī operācija bija jāveic skolas brīvlaikā, jo atveseļošanās aizņem apmēram mēnesi. Taču tagad viņi var atgriezties skolā pēc divām līdz trim nedēļām.
Tāpēc nav pamata baidīties no operācijas.
Daži bieži uzdotie jautājumi
Ja man netiks veikta operācija, vai šis stāvoklis pasliktināsies, man kļūstot vecākam?
Spiediena sajūta krūtīs ar vecumu nepasliktinās. Tomēr, tā kā mūsu ķermeņa normālā darbība ar vecumu samazinās, mēs varam sākt izjust vairāk simptomu (elpas trūkumu, nogurumu), ko izraisa slodze uz sirdi un plaušām.
Vai mans paredzamais dzīves ilgums saīsināsies, ja man netiks veikta operācija? Vai manai sirdij un plaušām radīsies neatgriezeniski bojājumi?
Nē. Nav pierādījumu, ka Pectus Excavatum saīsina cilvēka paredzamo dzīves ilgumu vai laika gaitā rada neatgriezeniskus sirds vai plaušu bojājumus. Tomēr, ja simptomus neārstē, ar tiem var kļūt arvien grūtāk sadzīvot.
Vai nav nekāda veida, kā to novērst?
Tā kā precīzs šīs parādības cēlonis nav zināms, nav iespējams novērst tās rašanos.
Kad pēc operācijas varu atgriezties pie ierastajām aktivitātēm?
Pēc operācijas jums būs nepieciešams kādu laiku atpūsties. Kad sāpes būs mazinājušās, varēsiet sākt nedaudz staigāt un skriet. Tomēr ķirurgs izlems, kad varēsiet atsākt cilāt svarus un nodarboties ar sportu. Parasti skolas vecuma bērns var atgriezties skolā 2–3 nedēļu laikā.
Vissvarīgākais ir nekrist depresijā sava ķermeņa tēla dēļ. Ja kāds jums saka, ka tā ir tikai kosmētiska problēma, nepieņemiet to. Fiziskais un emocionālais diskomforts, ko jūtat, ir reāls. Tāpēc atklāti par to runājiet ar ārstu un meklējiet nepieciešamo palīdzību.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Pectus Excavatum ir stāvoklis, kad krūškurvja vidējais kauls (krūšu kauls) iegrimst uz iekšu. Šī ir iedzimta slimība.
- Tas var izraisīt fiziskus simptomus, piemēram, elpas trūkumu un nogurumu, kā arī apmulsumu un garīgu stresu, kas saistīts ar izskatu.
- Ārsts to var diagnosticēt ar vienkāršu pārbaudi. Stāvokli var papildus apstiprināt ar tādiem testiem kā datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
- Šo stāvokli var ļoti veiksmīgi koriģēt ar ķirurģisku iejaukšanos (Nusa vai Raviča procedūra).
- Pateicoties mūsdienu sāpju mazināšanas metodēm (piemēram, krioablācijai), operācija tagad ir mazāk sāpīga, un atveseļošanās laiks ir daudz īsāks.
- Ja jums vai jūsu bērnam ir šī slimība, nebaidieties un nekaunieties. Lai saņemtu padomu, konsultējieties ar kvalificētu ārstu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru