Vai tavas acis izskatās tā, it kā tās būtu izspiedušās? (Proptoze) Parunāsim par to!

Vai jums kādreiz ir bijusi sajūta, ka jūsu acis ir nedaudz lielas vai izspiedušās? Varbūt kāds draugs vai ģimenes loceklis jums par to ir pastāstījis. Šis stāvoklis patiesībā var rasties dažiem cilvēkiem. Medicīniski to sauc par (proptozi) vai (ekzoftalmu) . Nav no kā baidīties, ja jūs par to zināt, jūs varat to kontrolēt tāpat kā jebko citu.

Kas ir proptoze?

Vienkārši sakot, propoze ir tad, kad viena vai abas acis izvirzās no savas parastās pozīcijas. Iedomājieties, ka jūsu acis vai viena acs šķiet nedaudz tālāk uz priekšu nekā parasti. Tas var nedaudz mainīt jūsu izskatu. Dažreiz var šķist, ka kāds uz jums skatās ar pārsteigumā plaši atvērtām acīm, un tas var arī tā palikt.

Tagad, kad acs atrodas jūsu priekšā, var būt nedaudz grūti mirkšķināt. Ziniet, mēs mirkšķinām, lai acis būtu mitras un aizsargātas. Aizsargmembrāna acu augšpusē, ko sauc par radzeni , saņem nepieciešamo mitrumu, kad mēs mirkšķinām. Kad mēs nevaram pareizi mirkšķināt, radzene izžūst, un pastāv liela iespēja, ka tā tiks bojāta.

Dažiem cilvēkiem tas var izraisīt neskaidru redzi vai dubulto redzi – mēs to saucam par diplopiju – un citas tamlīdzīgas parādības. Šo stāvokli bieži sauc arī par "acu palielināšanos" vai "acu izspiešanos".

Kādi ir šī simptomi?

Tagad aplūkosim, kādus citus simptomus jūs varētu just un redzēt, kad šīs acis iznāk.

Kad acis izspiedušās, acu baltumi kļūst redzamāki nekā parasti. Arī acs āboli izvirzās no dobumiem. Jūs varat pamanīt, ka augšējie plakstiņi ir mazāk redzami, radot iespaidu, ka acis ir plaši atvērtas.

Papildus šim galvenajam simptomam var būt arī vairāki citi simptomi:

• Kad kustini acis, rodas sajūta , ka tās ir iesprūdušas iekšā, kā smilšu graudi .
• Sausas acis, apsārtums vai bieža asarošana. Mēs to saucam arī par (epiforu) .
• Plakstiņu pietūkums un apsārtums.
• Sajūta, ka muskuļi ir saspringti, mēģinot kustināt aci, un dažreiz nespēja kustināt aci vispār.
• Jutība pret gaismu nozīmē grūtības skatīties uz gaismu, saules gaismu.
• Galvassāpes.
• Drudzis.

Kādi ir simptomi, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību?

Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, noteikti nekavējoties jāvēršas pie ārsta. Atcerieties, ka tās ir normālas lietas, vai ne?

• Pulsējoša sajūta acu iekšpusē.
• Pēkšņi liekas, ka acis tūlīt izlēps ārā.
• Ir stipras sāpes vai apsārtums acīs.
• Šie simptomi parādās tikai vienā acī.
• Redzes zaudēšana vai pakāpeniska redzes pasliktināšanās.
• Neskaidra redze vai divu lietu redzēšana vienlaikus (dubultā redze).
• Skaidri skatīties uz kaut ko nozīmē grūtības koncentrēties.

Kāpēc manas acis tā izlec? Kādi ir iemesli?

Nu, tagad redzēsim, kāpēc acis izlec šādi, un kas to varētu izraisīt.

Vairumā gadījumu galvenais iemesls tam ir problēma ar jūsu pašu imūnsistēmu. Vienkārši sakot, kareivji, kas aizsargā mūsu ķermeni no slimībām, kļūdaini uzbrūk dažām mūsu pašu šūnām. Šajā gadījumā imūnsistēma uzbrūk vairogdziedzera šūnām un audiem aiz acīm.

Šo acu izspiešanos cilvēkiem ar vairogdziedzera problēmām sauc par vairogdziedzera acu slimību (TES) . Patiesībā šis stāvoklis visbiežāk rodas cilvēkiem ar ar vairogdziedzeri saistītām slimībām.

Var būt arī vairāki citi iemesli:

• Greivsa slimība: tā ir saistīta arī ar hipertireozi — stāvokli, kad vairogdziedzeris ir pārāk aktīvāks. To izraisa arī tas pats iepriekš minētais imūnsistēmas traucējums.
• Hipertireoze: Šis stāvoklis var rasties pat bez Graves slimības, kad vairogdziedzeris ir vienkārši pārāk aktīvs.
• Acu dobuma infekcijas: Ja acs dobumā rodas bakteriāla vai vīrusu infekcija, pietūkums var virzīt aci uz priekšu.
• Traumas: Ja aiz acs ir asiņošana, īpaši acs vai galvas traumas dēļ, asinis var sakrāties un izstumt aci.
• Audzēji: Ja acs dobumā vai ap to attīstās audzējs (labdabīgs vai ļaundabīgs), tas var izraisīt arī acs izliekumu uz priekšu. Piemēram, audzēji, kas skar nervus, piemēram, neiroblastoma , vai dažas mīksto audu sarkomas. Tomēr šāda veida vēža cēloņi ir reti.

Kādas ir iespējamās komplikācijas? Vai ir kādas ilgtermiņa sekas?

Tas var jums šķist mazliet biedējoši, bet patiesībā lielākajai daļai cilvēku šis stāvoklis neizraisa nekādas nopietnas komplikācijas vai ilgtermiņa sekas. Vai tas nav mierinoši?

Tomēr ļoti reti var rasties dažas problēmas. Piemēram, var rasties dubultošanās vai pilnīgs redzes zudums. Kā jau minēju iepriekš, ja nevarat mirkšķināt un acu lubrikanti nepalīdz, jūsu acs var būt…Var tikt bojāts arī augšējais slānis, radzene. To sauc par radzenes čūlu. Tāpēc ir svarīgi nekavējoties meklēt ārstēšanu, ja rodas simptomi.

Kā jūs to atklājat? Kā ārsti to apstiprina?

Labi, ja jums ir šādi simptomi, kā ārsts var noteikt, vai tā patiešām ir proktoze vai kaut kas cits?

Vispirms ārsts jums uzdos detalizētu jautājumu par jūsu simptomiem. Viņš jums detalizēti jautās par to, cik ilgi jums ir šie simptomi, kā tie sākās, kādas citas problēmas jums ir, kādas iepriekšējās slimības jums ir bijušas un vai kādam jūsu ģimenē ir bijušas līdzīgas slimības.

Pēc tam jums noteikti būs jāveic acu pārbaude. Tā var ietvert šādas darbības:

• Lai detalizēti palielinātu un pārbaudītu acs virsmas un iekšpuses struktūras, tiek izmantots īpašs instruments (spraugas lampa) . Tas var atklāt tādas lietas kā brūces un sausumu uz radzenes.
• Tiek pārbaudīts, kā jūs kustinat acis un plakstiņus, un vai jūs varat vērst abas acis vienā virzienā.
• Viņi rūpīgi pārbauda, ​​vai acis ir sarkanas, vai ir sāpes, vai ir kāds iekaisums un vai ir asaras.

Kādi citi testi būs jāveic?

Pēc sākotnējās pārbaudes ārsts var veikt arī papildu pārbaudes, lai precizētu slimības cēloni, piemēram:

• Eksoftalmometrija: šī metode var šķist nedaudz nepazīstama, taču tajā tiek izmantots īpašs instruments (eksoftalmometrs), lai izmērītu, cik tālu acs ābols ir izvirzījies no acs dobuma milimetros. Tas var palīdzēt noteikt stāvokļa smagumu.
• Asins analīzes: Šīs analīzes noteikti pārbaudīs hormonu līmeni (TSH, T3, T4), lai pārbaudītu vairogdziedzera darbību. Jo (vairogdziedzera acu slimība) ir galvenais cēlonis.
• Attēlveidošanas pētījumi: Precīzāk sakot, tiek veikta MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) skenēšana vai CT skenēšana (datortomogrāfijas skenēšana) , lai skaidri redzētu, vai muskuļos, nervos un taukaudos aiz acs ir pietūkums, veidojums, infekcijas pazīmes vai asiņošana.
• Citi laboratorijas testi: Dažreiz var ņemt acu izdalījumu vai audu paraugu (kultūru), lai apstiprinātu, vai ir infekcija.

Kādas ir ārstēšanas metodes?

Labi, tagad aplūkosim šīs problēmas ārstēšanas metodes. Jūsu saņemtā ārstēšana būs atkarīga no jūsu izspiedušo acu cēloņa un stāvokļa smaguma pakāpes.

• Mākslīgās asaras: Tās var lietot vairākas reizes dienā pilienu vai želejas veidā, lai mazinātu acu sausumu un aizsargātu radzeni . Tās var iegādāties aptiekā.
• Antibiotikas:Ja tiek konstatēts, ka izdalījumi no acīm ir saistīti ar bakteriālu infekciju, Jums tiks nozīmētas atbilstošas ​​antibiotikas (iekšķīgi vai intravenozi).
• Pamatslimību ārstēšana: Piemēram, ja vairogdziedzeris ir pastiprināti aktīvs (hipertireoze), tā kontrolei tiek nozīmēti prettireoīdie līdzekļi. Greivsa slimība tiek ārstēta tādā pašā veidā.
• Intravenozi (IV) ievadāmi medikamenti: Smaga pietūkuma un redzes problēmu gadījumā, ko izraisa vairogdziedzera acu slimība (TES), kortikosteroīdus (piemēram, metilprednizolonu) var ievadīt intravenozi (IV pulsa terapija), lai ātri mazinātu pietūkumu. Ir konstatēts, ka arī jaunākas zāles, ko sauc par teprotumumabu (Tepezza®), ir ļoti efektīvas TED gadījumā.

Vai ir citas ārstēšanas metodes bez operācijas?

Jā, dažreiz citas ārstēšanas metodes var veikt bez operācijas, piemēram:

• Redzes dubultošanās ārstēšana: tās ietver īpašas lēcas, piemēram, prizmas, kas tiek piestiprinātas pie brillēm. Tās darbojas, novirzot acī nonākošo gaismu citā virzienā, koriģējot redzi. Var ieteikt arī acu vingrinājumus.
• Imūnsupresīvas zāles: Šīs zāles (piemēram, mikofenolāts, rituksimabs) var palīdzēt mazināt imūnsistēmas bojājumus acīm, īpaši tādos apstākļos kā (TED).
• Kortikosteroīdi: Steroīdus var ievadīt iekšķīgi tablešu, injekciju vai intravenozi, lai mazinātu pietūkumu vai atjaunotu redzi. Tomēr ilgstoši lietojot, tiem var būt blakusparādības, tāpēc tos drīkst lietot tikai ārsta uzraudzībā.

Vai man būs nepieciešama operācija?

Ne visiem ir nepieciešama operācija. Taču ir dažas situācijas, kad operācija ir nepieciešama. Piemēram:

• Orbitālās dekompresijas operācija: šī operācija tiek veikta, lai izveidotu vairāk vietas orbītā aiz acs . Tas ļauj acij ieslīdēt atpakaļ. To veic, ja pastāv draudi redzei vai ja acs ir izvirzījusies pietiekami tālu, lai bojātu radzeni.
• Šķielēšanas operācija: Acu muskuļu operāciju var veikt, lai abas acis būtu vērstas vienā virzienā.
• Plakstiņu operācija: Ja plakstiņi nevar pareizi aizvērties, tiek veikta operācija, lai mainītu plakstiņu pozīciju, lai aizsargātu radzeni .
• Audzēja izņemšana: Ja ir audzējs, tas būs jānoņem ķirurģiski.

Kas notiks tālāk? Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai atgūtos?

Ja jūs atradīsiet šo simptomu cēloni un tos nekavējoties ārstēsiet, rezultāti būs daudz labāki. Ja jūs saņemsiet sev atbilstošu ārstēšanu, jūs varat arī novērst komplikācijas.

"Vai mana dzirde kādreiz atgriezīsies normālā stāvoklī?" jūs droši vien jautāsiet. Jā,Vairumā gadījumu acs var atgriezties normālā stāvoklī. Tomēr pat pēc veiksmīgas ārstēšanas var paiet zināms laiks, līdz acs atgūst sākotnējo formu. Dažreiz tas var ilgt mēnešus, dažreiz pat gadus. Tas ir atkarīgs no cēloņa, stāvokļa smaguma un reakcijas uz ārstēšanu.

Kā mēs varam novērst situācijas pasliktināšanos?

Labi, tagad, kad jums ir šis stāvoklis (proptoze), ir dažas svarīgas lietas, ko varat darīt, lai novērstu tā pasliktināšanos:

• Kontrolējiet vairogdziedzera līmeni: ja Jums ir vairogdziedzera slimība, īpaši Greivsa slimība, precīzi ievērojiet ārsta norādījumus. Lietojiet ikdienas zāles laikā un regulāri veiciet asins analīzes, lai uzturētu vairogdziedzera hormonu līmeni normas robežās.
• Pilnībā atmetiet smēķēšanu: ja esat smēķētājs, šī ir labākā lieta, ko varat darīt. Smēķēšana ne tikai pasliktina stāvokli (vairogdziedzera acu slimību), bet arī ievērojami samazina ārstēšanas panākumus. Smēķēšanas atmešana ievērojami uzlabos jūsu organisma reakciju uz ārstēšanu. Tāpēc pieņemiet šo lēmumu jau šodien.

Kā tu sadzīvo ar šo situāciju? Kā tu saglabā garīgo spēku?

Acis var mainīt jūsu izskatu. Tas var būtiski ietekmēt jūsu pašapziņu un pašcieņu. Jūs varat justies ļoti nemierīgs un noraizējies par to. Jūs varat domāt: "Ko cilvēki domās?" vai "Mana seja ir mainījusies." Ja tas ietekmē jūsu redzi, dažas lietas jūsu ikdienas dzīvē un sociālajās attiecībās var negaidīti mainīties. Šīs izmaiņas var izraisīt jums neapmierinātību, trauksmi vai depresiju. Tas ir normāli, un jūs neesat vienīgais, kas ar šīm problēmām saskaras.

Atcerieties, ka šajā ceļojumā jūs neesat viens. Lūgt palīdzību nav vājums, tā ir stiprā puse.

Šādi uzdevumi palīdzēs tikt galā ar grūtībām:

• Meklējiet palīdzību pie garīgās veselības speciālista: Ir svarīgi aprunāties ar kādu, piemēram, psihiatru vai konsultantu. Viņi var palīdzēt jums atrast veidus, kā tikt galā ar savām negatīvajām domām un jūtām un pārvaldīt tās, izmantojot tādas terapijas kā kognitīvi biheiviorālā terapija (KBT) .
• Meklējiet palīdzību no sociālā darbinieka: ja redzes problēmu vai citu praktisku problēmu dēļ nevarat vadīt transportlīdzekli, viņš var palīdzēt atrast atbalsta grupas jūsu reģionā vai virtuālus resursus tiešsaistē. Šajās grupās ir cilvēki, kuri ir piedzīvojuši līdzīgu pieredzi kā jūs, tāpēc saruna ar viņiem var būt ļoti noderīga.

Visbeidzot, jums jāsaka...

Proptoze var būt ļoti kaitinoša un biedējoša lieta. Mēs to saprotam. Taču neļaujiet tai sabojāt savu dzīvi. Jo ātrāk jūs apmeklēsiet ārstu, jo vieglāk viņam būs atrast cēloni. Tad jūs varēsiet uzsākt nepieciešamo ārstēšanu, novērst stāvokļa pasliktināšanos un iespējamās komplikācijas.

Ir svarīgi arī rūpēties par savu garīgo veselību. Tāpat kā par fizisko veselību, arī par garīgo veselību ir jārūpējas. Garīgās veselības konsultanta palīdzība var palīdzēt pārvaldīt emocijas un ar spēku stāties pretī šim izaicinājumam. Sociālais darbinieks var jūs novirzīt uz vietām, kur varat saņemt nepieciešamo atbalstu.

Tāpēc neuztraucieties ne par ko un nebaidieties meklēt palīdzību. Vēlu jums ātru atveseļošanos!

` proptoze, eksoftalms, izspiedušās acis, vairogdziedzera acu slimība, Greivsa slimība, hipertireoze, acu problēmas