Vai jums tikko piedzima bērns? Vai arī jūs piedzīvojāt traumatisku pieredzi, piemēram, spontāno abortu? Pēc šāda notikuma ķermenim ir nepieciešams zināms laiks, lai atgūtos. Tāpēc ir normāli, ja dažas dienas ir neliela asiņošana no maksts un nelielas sāpes. Tomēr, ja šī asiņošana ir daudz spēcīgāka nekā parasti, ja izdalās lieli recekļi vai ja pēc dažām dienām nav uzlabojumu, nav ieteicams vienkārši padoties. Tas var būt saistīts ar stāvokli, ko sauc par "saglabātiem dzemdes audiem", par kuru mēs šodien runājam.
Vienkārši sakot, kas ir saglabājusies dzemdes daļa (RPOC)?
Dzirdot nosaukumu, tas var šķist nedaudz sarežģīti, taču tas ir ļoti vienkārši.
Pēc grūtniecības perioda beigām, tas ir, pēc bērna piedzimšanas, pēc spontānā aborta vai aborta, dzemdē paliek audu daļas, kas saistītas ar šo grūtniecības periodu, ko medicīnā sauc par "(saglabātajiem ieņemšanas produktiem - RPOC)". Padomājiet par to, grūtniecības laikā dzemdē kopā ar bērnu attīstās vēl viena svarīga lieta, ko sauc par placentu, vai ne? Caur šo placentu bērns saņem nepieciešamās uzturvielas un skābekli. Pēc bērna piedzimšanas šai placentai vajadzētu pilnībā atstāt dzemdi un iznākt. Taču dažreiz mazi šīs placentas gabaliņi, embrija vai augļa audu daļas vai citas ar grūtniecības periodu saistītas audu daļas var netikt pilnībā izņemtas un palikt iesprūdušas dzemdē. Tāpēc mēs to saucam par šo stāvokli.
Tātad, vai tas ir tas pats, kas "saglabāta placenta"?
Nē, tie nedaudz atšķiras. Mēs par "aizturētu placentu" saucam, ja visa placenta neiznāk no dzemdes 30–60 minūšu laikā pēc dzemdībām. Tādā gadījumā mēs runājam par
visu placentu . Bet "(RPOC)" ir nedaudz plašāks stāvoklis. Šeit tā nav visa placenta, bet gan
neliels placentas gabaliņš, augļa audu gabaliņš vai jebkas cits, kas var būt palicis dzemdē. Vienkārši sakot, "(aizturētu placentu)" var uzskatīt par "(RPOC)" veidu.
Kādi ir šī stāvokļa simptomi? Kā to atpazīt?
Tā kā pēc bērna piedzimšanas jūsu ķermenis piedzīvo tik daudz izmaiņu, dažreiz šos simptomus ir viegli noturēt par kaut ko normālāku. Taču ir svarīgi to apzināties.
Atcerieties, ka neliela asiņošana dažas nedēļas pēc dzemdībām vai spontānā aborta ir normāla parādība. Taču tai pakāpeniski vajadzētu samazināties. Ja tā nenotiek, tam jāpievērš uzmanība.
Galvenais un visbiežāk sastopamais simptoms ir
patoloģiska vai pārmērīga asiņošana no maksts. Paskaidrosim to sīkāk:
- Stipra asiņošana : ja asiņojat pietiekami, lai ik pēc divām stundām pilnībā samitrinātu ieliktni.
- Lielu asins recekļu veidošanās: ja Jums izdalās asins recekļi, kas ir lielāki nekā parasti.
- Intermitējoša asiņošana : ja asiņošana apstājas uz dažām dienām un pēc tam pēkšņi atkal sāk stipri asiņot.
- Nepatīkama smaka: Ja maksts izdalījumiem ir nepatīkama smaka, tā var būt infekcijas pazīme.
Papildus šim galvenajam simptomam var novērot arī vairākus citus simptomus.
| Simptoms | Apraksts |
|---|
| Drudzis un drebuļi | Ja infekcija rodas dzemdes iekšpusē atlikušo daļu dēļ, var rasties drudzis. |
| Sāpes vēdera lejasdaļā | Tas var justies kā asas, pastāvīgas sāpes vai krampji vēdera lejasdaļā. |
| Palielināta un jutīga dzemde | Izmeklēšanas laikā ārsts var konstatēt, ka dzemde ir lielāka nekā paredzēts un sāpīga pieskaroties. |
| Nespēja atsākt ikmēneša menstruācijas | Ja nebarojat bērnu ar krūti, menstruācijām parasti vajadzētu atsākties 6–8 nedēļu laikā. Ja tās nesākas, tā varētu būt arī šī stāvokļa pazīme. |
Kāpēc tas notiek? Vai tam ir kāds konkrēts iemesls?
Bieži vien ir grūti noteikt vienu cēloni. Tomēr ārsti ir identificējuši vairākus faktorus, kas palielina šī stāvokļa attīstības risku.
Galvenais riska faktors ir tas, ja jums šis stāvoklis (RPOC) ir bijis iepriekšējās grūtniecības laikā.Pastāv augsts risks, ka tas atkārtosies nākamajās grūtniecībās. Turklāt risku var palielināt arī šādi stāvokļi.
| Riska faktors | Vienkāršs skaidrojums |
|---|
| Placenta akreta | Šis ir stāvoklis, kad placenta ir tieši piestiprināta pie dzemdes sienas. Pēc bērna piedzimšanas tā viegli neatdalās. Pastāv liela iespēja, ka paliks daļas. |
| Būt vecākam par 35 gadiem | Risks nedaudz palielinās, ja grūtniecības laikā māte ir vecāka par 35 gadiem. |
| Atbalstīta piegāde | Ja bērna izņemšanai ir jāizmanto tādi instrumenti kā knaibles vai vakuums. |
| Spontāns aborts vai nedzīvi dzimis bērns grūtniecības otrajā trimestrī (13.–26. nedēļa) | Šajā laikā pastāv liela iespēja, ka placenta netiks pilnībā izņemta un daļas paliks. |
| Nespēja progresēt dzemdībās | Dzemdību gaitā dzemde var kļūt nogurusi un tai var nebūt nepieciešamo kontrakciju, lai pilnībā atbrīvotos no placentas. |
| Iepriekšēja dzemdes operācija | Ja jums iepriekš ir bijuši ķeizargriezieni (C sekcijas) vai ķeizargriezieni un cūkas, rētaudi dzemdē var izraisīt placentas dziļu piestiprināšanos. |
| Neregulāras formas dzemde | Dažu sieviešu dzemdes forma nedaudz atšķiras no dzimšanas brīža, un pat tad daļas var palikt. |
Kas notiks, ja šīs daļas netiks noņemtas? Vai radīsies nopietnas problēmas?
Jā. Ja šo stāvokli neārstē, tas dažkārt var izraisīt nopietnas komplikācijas. Tāpēc mēs iesakām pievērst uzmanību šiem simptomiem.
- Anēmija : Pārmērīga asiņošana var izraisīt asins daudzuma samazināšanos organismā, izraisot tādus simptomus kā nogurums un reibonis .
- Infekcijas: Atlikušie audi dzemdē ir ideāla vieta baktēriju augšanai . Šī infekcija var izplatīties uz olvadu un olnīcām , ietekmējot jūsu spēju nākotnē radīt bērnus. Dažreiz šī infekcija var izplatīties pa visu ķermeni un izraisīt dzīvībai bīstamus stāvokļus, piemēram, sepsi .
- Hroniskas iegurņa sāpes: Jums var būt sāpes vēdera lejasdaļā ilgu laiku.
- Ašermana sindroms: šī ir reta slimība. Infekcija vai ārstēšana dzemdes iekšpusē (īpaši D&C) var izraisīt dzemdes sieniņu salipšanu. Tas var izraisīt neregulāras menstruācijas, spontānos abortus un grūtības ieņemt bērnu nākotnē.
Kā ārsti diagnosticē šo stāvokli?
Ir grūti 100% pārliecināties, ka Jums ir šī slimība, pamatojoties tikai uz simptomiem. Šie simptomi var būt novērojami arī citu veselības stāvokļu gadījumā. Tādēļ ārsts var veikt vairākas pārbaudes, lai to apstiprinātu.
| Testa metode | Ko tu no tā mācies? |
|---|
| Transvaginālā ultraskaņas skenēšana | Šī skenēšana, kuras laikā caur maksti tiek ievietota neliela zonde, var skaidri redzēt, vai dzemdes iekšējā siena ir sabiezējusi vai vai ir kādi audu kunkuļi. |
| Krāsu Doplera ultraskaņa | Arī šī ir skenēšanas metode. Tā var noskaidrot, vai atlikušajiem dzemdes audiem joprojām ir asinsapgāde. Ja asinsapgāde ir, visticamāk, tā ir daļa no placentas. |
| HCG asins analīze (cilvēka horiona gonadotropīna tests) | HCG ir hormons, ko grūtniecības laikā ražo placenta. Ja šī hormona līmenis asinīs joprojām ir augsts vairākas nedēļas pēc grūtniecības beigām, tas norāda, ka dzemdē joprojām var atrasties placentas daļas. |
| Histeroskopija | Šajā procesā caur maksti dzemdē tiek ievietota plāna caurule ar pievienotu kameru, un iekšpuse tiek tieši aplūkota ekrānā. Tas ļauj precīzi redzēt, kādas daļas ir palikušas. |
Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?
Ja šis stāvoklis tiek apstiprināts, atlikušās daļas ir jāizņem. Šim nolūkam ir divas galvenās ārstēšanas iespējas. Ārsts noteiks jums vispiemērotāko ārstēšanu, pamatojoties uz jūsu stāvokli, simptomu smagumu un atlikušo audu daudzumu. 1.
Medicīniskā aprūpe:- Misoprostols: šīs ir zāles, ko lieto tablešu veidā vai ievieto makstī. Tās izraisa dzemdes saraušanos (paplašināšanos). Kad dzemde saraujas, tā izspiež atlikušo saturu.
2.
Ķirurģiskā vadība:- Paplašināšana un kiretāža (D&C): šī ir neliela operācija. Sinhalu valodā to sauc arī par "dzemdes izskalošanu". Šajā operācijā dzemdes kakls tiek nedaudz atvērts, ievietots īpašs instruments (bieži vien sūkšanas caurule) un visi atlikušie gruži, kas pielipuši dzemdes sieniņām, tiek notīrīti un noņemti. To parasti veic anestēzijā.
Vai pastāv kādi riski, kas saistīti ar šīm ārstēšanas metodēm?
Tāpat kā jebkuras medicīniskas procedūras gadījumā, arī šo procedūru gadījumā pastāv ļoti nelieli riski. Abu procedūru gadījumā var rasties spēcīga asiņošana un infekcija, taču to iespējamība ir ļoti zema. D&C ir ļoti reta parādība.
Var rasties dzemdes perforācija, bet tā bieži vien sadzīst pati no sevis. Vissvarīgākais ir atklāti pārrunāt ar savu ārstu šīs ārstēšanas metodes, to plusus un mīnusus. Tad jūs varēsiet pieņemt pārdomātu lēmumu.
Kādās ārkārtas situācijās ir nepieciešama ārsta apmeklējums?
Pēc grūtniecības beigām, ja Jums rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO) vai informējiet savu ārstu.- Apgrūtināta elpošana
- Ļoti spēcīga maksts asiņošana (vairāk nekā viena ieliktņa samitrināšana stundā)
- Augsts drudzis
- Slikta dūša un vemšana
- Nepanesamas, stipras sāpes vēdera lejasdaļā
Šādā situācijā negaidiet mājās. Drošāk ir nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Es zinu, ka saskarties ar šādu situāciju var būt ļoti grūti, pat garīgi. Kad vēlaties izbaudīt bērna piedzimšanas prieku vai mēģināt atbrīvoties no spontānā aborta sāpēm, ir normāli justies ļoti apgrūtinoši, kad jums paziņo, ka jums būs jāveic vēl viena ārstēšana. Taču atcerieties, ka šo stāvokli var pilnībā izārstēt ar ārstēšanu. Daudzas sievietes pēc šīs ārstēšanas var atkal palikt stāvoklī bez jebkādām problēmām un dzemdēt veselus bērnus. Atklāti runājiet ar savu ārstu, vīru un ģimeni par saviem jautājumiem, bailēm un sajūtām. Tas jums būs liels atvieglojums. Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Dzemdes audu palieku klātbūtni pēc grūtniecības beigām (dzemdības, aborts) sauc par atlikušajiem dzemdes audiem (RPOC) .
- Galvenie simptomi ir stipra asiņošana, drudzis un sāpes vēdera lejasdaļā .
- Ja pēc dzemdībām vai aborta asiņošana pakāpeniski nemazinās, bet gan pastiprinās vai atsākas, nekavējoties jāvēršas pie ārsta.
- Ja šo stāvokli neārstē, tas var izraisīt anēmiju un nopietnas infekcijas.
- To var noteikt ar ultraskaņas skenēšanu un asins analīzēm, un to var pilnībā izārstēt ar medikamentiem vai nelielu operāciju (D&C).
- Pēc atbilstošas ārstēšanas parasti nav ietekmes uz veselīgu grūtniecību nākotnē.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru