Vai jūsu mazulim bieži ir saaukstēšanās? Tas varētu būt RSV (respiratorā sincitiālā vīrusa) infekcija! Parunāsim par to.

Mūsdienās zīdaiņiem un bērniem bieži ir saaukstēšanās un klepus, vai ne? Dažreiz tas izskatās pēc parastas saaukstēšanās, bet dažiem bērniem tas var būt nedaudz sarežģītāk. Tieši tā, RSV ir vīruss, kas ietekmē elpošanas sistēmu, īpaši bērniem. Uzzināsim vairāk par RSV (respiratoro sincitiālo vīrusu) šodien.

Kas ir RSV zīdaiņiem?

Vienkārši sakot, RSV (respiratorā sincitiālā vīrusa) vīruss ietekmē elpošanas sistēmu, proti, sistēmu, kurā mēs elpojam. Tas ir vīruss, kas noteiktā laikā, īpaši aukstā laikā, ir lipīgāks, un ļoti ātri izplatās mazu zīdaiņu un bērnu vidū.

Lielākajai daļai bērnu tas ir līdzīgi kā parasta saaukstēšanās un pāriet dažu dienu laikā. Taču dažreiz, īpaši ļoti maziem zīdaiņiem, tas var būt smags un izraisīt elpošanas grūtības un plaušu infekcijas.

Priekšlaikus dzimušiem bērniem, zīdaiņiem līdz 6 mēnešu vecumam un bērniem ar citām veselības problēmām, piemēram, iedzimtu sirds slimību un plaušu slimību , ir lielāks RSV komplikāciju attīstības risks . Pat tādā valstī kā Amerikas Savienotās Valstis tiek lēsts, ka katru gadu ar RSV tiek hospitalizēti no 58 000 līdz 80 000 bērnu vecumā līdz 5 gadiem. Tas nozīmē, ka varat iedomāties, cik nopietni tas dažkārt var būt.

Kā zīdaiņi inficējas ar RSV?

Zīdaiņus, kas jaunāki par vienu gadu, RSV var nopietni ietekmēt. Patiesībā RSV ir galvenais zīdaiņu hospitalizācijas iemesls . Tādās valstīs kā Amerikas Savienotās Valstis aptuveni 3% zīdaiņu ar RSV ir nepieciešama hospitalizācija.

Pat ja tās ir tikai dažas dienas slimnīcā, vecākiem tas ir biedējoši, vai ne? Dažiem mazuļiem var būt nepieciešama pat intensīvā aprūpe. Tāpēc ir ļoti svarīgi par to zināt.

Kad mazi bērni inficējas ar RSV?

Tiek uzskatīts, ka aptuveni 90% bērnu saslimst ar RSV pirms divu gadu vecuma sasniegšanas. Iedomājieties, cik bieži tas ir! Vairumā gadījumu tas ir līdzīgi kā parasta saaukstēšanās, taču dažiem mazuļiem (bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem) simptomi var būt nedaudz smagāki.

Apmēram 40 % zīdaiņu un mazu bērnu līdz 2 gadu vecumam, kuri pirmo reizi inficējas ar RSV, var attīstīties tādas komplikācijas kā bronhiolīts vai pneimonija .

• Bronhiolīts ir plaušu ļoti mazo elpceļu (mazo caurulīšu, caur kurām mēs elpojam) iekaisums. Tas apgrūtina zīdainim elpošanu.
• Pneimonija ir infekcijas slimība, kas rodas plaušās.

Šādās situācijās nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Kad vecāki bērni (bērni) saslimst ar RSV?

Vecākiem bērniem (vecākiem par 5 gadiem) RSV parasti izzūd mājas aprūpes rezultātā, tāpat kā parasta saaukstēšanās gadījumā. Tomēr jaunākiem bērniem simptomi var būt smagāki. RSV viegli izplatās vietās, kur bērni pulcējas kopā, piemēram, skolās un bērnudārzos. Pat mājās, ja viens brālis vai māsa inficējas, tas var izplatīties uz citiem.

Kādi ir RSV simptomi bērniem?

RSV simptomi var atšķirties atkarībā no bērna vecuma un no tā, vai infekcija ir izraisījusi citas komplikācijas.

Simptomi zīdaiņiem (līdz viena gada vecumam)

Zīdaiņiem līdz viena gada vecumam parasti ir saaukstēšanās simptomi:

• Drudzis (38,4°C vai augstāks)
• Klepus (var būt sauss vai flegmisks klepus)
• Soto šķidruma noplūde
• Deguna aizlikums
• Šķaudīšana

Jūsu mazulis var bieži raudāt un var arī samazināt zīdīšanas laiku .

Dažreiz RSV var izraisīt bronhiolītu (plaušu mazo elpceļu iekaisumu), kas var apgrūtināt elpošanu. Zīdainim ar bronhiolītu var būt arī saaukstēšanās simptomi, tostarp:

• Ātra elpošana
• Nāsu paplašināšanās elpošanas laikā
• Elpojot rodas ņurdējošas skaņas
• Krūškurvja ievilkšanās/atvilkšanās elpošanas laikā
• Sēkšana vai sēkšanas skaņa, kas nāk no krūtīm

Jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz 6 mēnešu vecumam var nebūt saaukstēšanās simptomu, bet gan tikai šādi simptomi:

• Apgrūtināta elpošana (iepriekš minētie simptomi)
• Bieža nervozitāte vai aizkaitināmība
• Samazināta apetīte
• Minimāla interese par spēlēm un aktivitātēm

Uzmanību! Ja pamanāt, ka Jūsu mazulim ir apgrūtināta elpošana vai viņš elpo citādi nekā parasti, nekavējoties nogādājiet viņu tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā. Vai zvaniet pa tālruni 1990.

Simptomi maziem bērniem (1–3 gadi)

Maziem bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem var būt šādi simptomi:

• Soto šķidruma noplūde
• Klepus un šķaudīšana
• Samazināta pārtikas un dzērienu uzņemšana
• Intereses zaudēšana par spēlēšanu
• Grūtības norīt
• Elpošana ātrāk nekā parasti

Simptomi vecākiem bērniem (vecākiem par 5 gadiem)

Bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, parasti ir saaukstēšanās simptomi:

• Soto šķidruma noplūde
• Deguna aizlikums
• Iekaisis kakls
• Nelielas galvassāpes
• Nedzīvs ķermenis
• Drudzis
• Klepus

Komplikācijas ir sēkšana, riejošs klepus ( krups).), un var rasties elpošanas grūtības. Bērniem ar noteiktām citām slimībām ir lielāks risks saslimt ar smagiem simptomiem. Piemēram:

• Apstākļi, kas vājina bērna imūnsistēmu
• Apstākļi, kas izraisa rīšanas grūtības
• Apstākļi, kas apgrūtina gļotu izvadīšanu

Konsultējieties ar savu pediatru, lai uzzinātu, kādiem simptomiem pievērst uzmanību un kad meklēt medicīnisko palīdzību.

Kad bērns ar RSV jāved uz slimnīcu?

Zīdaiņiem un maziem bērniem var būt nepieciešama hospitalizācija, ja viņu RSV simptomi kļūst smagi. Ja redzat kādu no šiem simptomiem, nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu vai zvaniet pa tālruni 911:

• Ja Jums ir trokšņaina elpošana
• Ja ar katru elpas vilcienu palielinās nāsis (nāsu paplašināšanās)
• Ja lūpas, mute un nagi kļūst zili vai pelēki (tas liecina par skābekļa trūkumu — cianozes pazīme)
• Ja šķiet, ka viņiem ir vēdera elpošana vai viņi iekrīt krūtīs
• Ja elpošana ir sekla vai ātra
• Ja elpošanas laikā rodas pauzes
• Ja mazulim ir dehidratācijas pazīmes (piemēram, raudāšana bez asarām, sausa mute un mēle, neurinēšana 6–8 stundas, iegrimušas acis).

Kas izraisa RSV zīdaiņiem un bērniem?

RSV ir vīrusu infekcija. Tas nozīmē, ka to izraisa vīruss. Konkrētais vīruss, kas par to ir atbildīgs, ir respiratori sincitiālais vīruss (RSV) . Šis RSV vīruss ir viens no lipīgākajiem vīrusiem elpceļu sezonu laikā.

Vai RSV ir lipīgs?

Jā, RSV ir ļoti lipīga slimība. Tā izplatās ar sīkiem elpceļu pilieniņām, kas izdalās, kad bērns ar RSV klepo, šķauda vai šņauc degunu. Šie pilieniņi var pārvietoties vairākus metrus, un mazi bērni reti klepo vai šķauda ar aizvērtu muti!

Ja šie pilieni nokļūst kāda cita acīs, degunā vai mutē, tie var izplatīt slimību. Tas ir ļoti izplatīts zīdaiņu un mazu bērnu vidū, kuri spēlējas kopā. RSV vīruss var dzīvot arī uz tādām virsmām kā galdi, krēsli, durvju rokturi un rotaļlietas vairākas stundas. Jūsu bērns, visticamāk, saslims, ja pieskarsies kaut kam, kas piesārņots ar vīrusu, un pēc tam ar to pašu roku pieskarsies savai sejai vai ieliks mutē piesārņotu rotaļlietu.

Vai RSV ir bīstams zīdaiņiem un maziem bērniem?

Jā, dažreiz tas var būt nopietni . Kā minēts iepriekš, var rasties tādas komplikācijas kā bronhiolīts un pneimonija . Tās ir apakšējo elpceļu infekcijas, kuru dēļ var būt nepieciešama pat hospitalizācija.

Jebkuram zīdainim vai mazam bērnam var attīstīties šāda veida plaušu infekcija no RSV. Faktiski pat veseli, pilnlaikā dzimuši zīdaiņi var tikt hospitalizēti ar RSV. Tomēr RSV ir īpaši bīstams šādiem cilvēkiem:

• Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.
• Zīdaiņiem, īpaši bērniem līdz 6 mēnešu vecumam.
• Bērni līdz 2 gadu vecumam ar iedzimtu sirds slimību vai hronisku plaušu slimību.
• Bērni ar novājinātu imūnsistēmu vai bērni ar neiromuskulāriem traucējumiem (piemēram, cerebrālo trieku).

Šiem zīdaiņiem un bērniem ir lielāks risks nopietni saslimt vai nomirt no RSV.

Kā diagnosticēt RSV zīdaiņiem un bērniem?

Pediatri diagnosticē RSV, jautājot par bērna simptomiem un veicot fizisku pārbaudi. Iespējams, ka nebūs nepieciešami nekādi testi. Tomēr, ja ārsts vēlas, viņš var paņemt gļotu paraugu no bērna deguna (deguna uztriepes tests) un pārbaudīt to uz RSV vīrusu.

Zīdaiņiem un bērniem, kas tiek hospitalizēti, var būt nepieciešamas pārbaudes, lai pārbaudītu komplikācijas vai citas problēmas. Piemēram:

• Krūškurvja rentgenogrāfija vai CT skenēšana (datortomogrāfijas skenēšana) ir pārbaude.
• Asins analīzes.
• Urīna analīzes.

Kādas ir RSV ārstēšanas metodes zīdaiņiem un bērniem?

Pretvīrusu medikaments, ko sauc par ribavirīnu, var palīdzēt ārstēt RSV bērniem, kuri ir ļoti slimi vai kuriem ir citas veselības problēmas. Tomēr, tāpat kā vairumam vīrusu infekciju, lielākajai daļai bērnu nav nepieciešama specifiska RSV ārstēšana.

Tā vietā pediatri iesaka aprūpi mājās , lai palīdzētu mazināt simptomus un padarītu jūsu bērnu ērtāku. Šeit ir daži padomi:

• Dodiet daudz šķidruma: Zīdaiņi, iespējams, nevarēs izdzert tik daudz piena, cik parasti, jo viņiem ir aizlikts deguns. Mazi bērni var arī zaudēt interesi par ēdienu un dzērieniem. Ir ļoti svarīgi nodrošināt bērnam pietiekamu šķidruma uzņemšanu. Jūs varat lūgt padomu savam ārstam par to, kā rīkoties, ņemot vērā bērna vecumu. Siltas zupas un putras arī ir labas kaklam.
• Atbrīvojiet mazuļa aizliktu degunu ar sūkšanas metodi: tādas ierīces kā deguna aspiratori var palīdzēt atvieglot aizliktu degunu zīdaiņiem un maziem bērniem. Daļas gļotu noņemšana var atvieglot mazuļa ēšanu un dzeršanu. Ja mazulis ir nedaudz vecāks, varat iemācīt viņam pareizi izšņaukt degunu.
• Izmantojiet sālsūdens aerosolu un gaisa mitrinātājus:Fizioloģiskā šķīduma deguna aerosolu var lietot visu vecumu bērniem. Tas ir ļoti noderīgs biezu gļotu atšķaidīšanai. Vēsas miglas mitrinātāja novietošana bērna istabā var arī palīdzēt viņam vieglāk elpot.
• Rūpīgi ievērojiet ārsta norādījumus, lietojot medikamentus: Dažas zāles nav piemērotas zīdaiņiem un bērniem. Medikamenti, kurus nekad nedrīkst dot bez ārsta ieteikuma, ir klepus un saaukstēšanās zāles un aspirīns. Parasti ir droši dot bērniem paracetamolu/acetaminofēnu vai ibuprofēnu, lai mazinātu drudzi zīdaiņiem, kas vecāki par 6 mēnešiem. Tomēr vienmēr vispirms konsultējieties ar savu pediatru, lai pārliecinātos, ka zināt pareizo devu.

Ja jūsu bērns ir ļoti slims, viņam var būt nepieciešama aprūpe slimnīcā. Tur viņam var tikt ievadīts skābeklis, pretvīrusu medikamenti un/vai intravenozi šķidrumi atkarībā no bērna vajadzībām. Veselības aprūpes darbinieki uzraudzīs bērna elpošanu un skābekļa līmeni. Lielākā daļa zīdaiņu un bērnu var doties mājās pēc dažām dienām, bet dažiem var būt nepieciešama ārstēšana intensīvās terapijas nodaļā.

Cik ilgi RSV saglabājas zīdaiņiem un bērniem?

RSV simptomi zīdaiņiem un bērniem parasti ilgst apmēram nedēļu vai divas . Simptomi bieži vien ir vissmagākie laikā no trešās līdz piektajai dienai.

Kad es varu sūtīt savu bērnu atpakaļ uz bērnudārzu vai skolu?

Jūsu pediatrs pateiks, kad ir droši sūtīt bērnu atpakaļ uz dienas aprūpes centru, skolu vai citām vietām, kur pulcējas citi bērni. Kopumā bērna drudzim vajadzētu būt zemam vismaz 24 stundas bez drudzi mazinošu zāļu lietošanas, un iesnām jābūt kontrolētām.

Vai RSV ir kādas ilgtermiņa sekas?

Zīdaiņiem, kuriem RSV dēļ attīstās smags bronhiolīts, vēlāk dzīvē var būt paaugstināts astmas attīstības risks. Pētnieki zina, ka pastāv saikne – proti, bērniem, kuri zīdaiņa vecumā tika hospitalizēti RSV dēļ, ir lielāka iespēja attīstīties smagai astmai nekā bērniem, kuri to nedarīja. Tomēr saikne vai asociācija nav tas pats, kas cēloņsakarība. Pētnieki joprojām pēta, vai šīs ilgtermiņa problēmas izraisa RSV komplikācijas vai arī tās ir tikai sakritība.

Vai RSV var būt letāls zīdaiņiem?

Lielākā daļa zīdaiņu un mazu bērnu atveseļojas no RSV. Tomēr dažos gadījumos RSV var būt letāls. Visā pasaulē katru gadu vairāk nekā 3 miljoni bērnu, kas jaunāki par 5 gadiem, tiek hospitalizēti ar RSV. Vairāk nekā 100 000 no šiem bērniem mirst.

Mirstības līmenis ir daudz augstāks valstīs ar augstu nabadzības līmeni un sliktu veselības aprūpi. Zīdaiņiem un maziem bērniem ar sirds, plaušu vai imūnsistēmas slimībām ir lielāks risks saslimt ar smagām slimībām. Tomēr pat veseli zīdaiņi un bērni bez citām slimībām var smagi saslimt, tikt hospitalizēti un pat nomirt no RSV. Tāpēc ir svarīgi par to zināt.

Vai es varu pasargāt savu bērnu no RSV?

RSV ne vienmēr var novērst, jo tā ir izplatīta infekcija, kas viegli izplatās zīdaiņu un mazu bērnu vidū. Tomēr ir dažas lietas, ko varat darīt, lai aizsargātu savu bērnu. Tās ietver:

• Saņemiet RSV vakcīnu grūtniecības laikā: RSV vakcīnu var saņemt laikā no 32. līdz 36. grūtniecības nedēļai. Šī vakcīna aizsargā jūsu bērnu pirmos 6 viņa vai viņas dzīves mēnešus. Lai iegūtu plašāku informāciju, jautājiet savam ārstam.
• Veiciet mazuļa imunizāciju: Līdz 8 mēnešu vecumam mazuļi var saņemt monoklonālu antivielu vakcīnu, ko sauc par nirsevimabu pret RSV. Jūsu pediatrs var ievadīt vienu devu mazuļa pirmās RSV sezonas laikā. Ja Jūsu mazulim ir risks saslimt ar smagu RSV, viņš var ieteikt otro devu nākamajā gadā. Cita monoklonālu antivielu vakcīna, ko sauc par palivizumabu, ir piemērota dažiem bērniem līdz 2 gadu vecumam, kuriem ir risks saslimt ar smagu RSV. Jūsu pediatrs var vēlēties ievadīt šo vakcīnu vairākas reizes RSV sezonas laikā. Ja vakcīnu saņēmāt grūtniecības laikā, Jūsu mazulim šī vakcīna var nebūt nepieciešama pirmā gada laikā.
• Krūts barošana: Mātes pienā esošās antivielas aizsargā jūsu mazuli no infekcijām. Eksperti iesaka barot bērnu tikai ar krūti pirmos 6 dzīves mēnešus. Šajā laikā mātes pienā esošās antivielas aizsargā jūsu mazuli no RSV (un daudzām citām infekcijām) laikā, kad jūsu mazulis ir visvairāk pakļauts riskam.
• Samaziniet bērna saskari ar mikrobiem: RSV uzliesmojumu laikā, ja iespējams, nevediet bērnu uz pārpildītām vietām. Turiet viņu prom no slimiem cilvēkiem (klepojošiem, šķaudošiem). Pārliecinieties, ka ikviens, kurš pieskaras jūsu bērnam, vispirms nomazgā rokas ar ziepēm un ūdeni. Tas ir īpaši svarīgi pirmajos 6 bērna dzīves mēnešos. Tas ir tāpēc, ka bērna imūnsistēma vēl attīstās, tāpēc viņam ir lielāks risks saslimt ar smagu RSV formu.
• Turiet bieži pieskartas virsmas tīras: regulāri tīriet tādas lietas kā rotaļlietas un durvju rokturus.
• Māciet savam bērnam: Ja bērns ir nedaudz vecāks, iemāciet viņam klepojot vai šķaudot aizsegt muti ar salveti un bieži mazgāt rokas.

Kad jums vajadzētu piezvanīt pediatram?

Sazinieties ar savu pediatru, ja Jūsu bērnam ir viens vai vairāki no šiem simptomiem:

• Ja mazulis ir jaunāks par 3 mēnešiem un viņa drudzis pārsniedz 38 °C (100,4 °F).
• Ja Jums jebkurā vecumā ir drudzis, kas pārsniedz 39°C (102°F).
• Ja simptomi pasliktinās pēc nedēļas vai ja simptomi saglabājas ilgāk par 10–14 dienām.
• Ja no auss izdalās šķidrums (tas varētu liecināt par auss infekciju).

Kad manam bērnam ir nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība?

Simptomi, kas saistīti ar elpošanu un skābekļa piegādi, ir jāuztraucas. Jūsu bērns:

• Ja jums ir grūtības elpot.
• Ja elpošanas laikā jūs apstājaties.
• Ja elpošana ir īsa, sekla un/vai ātra.
• Ja elpojot rodas troksnis (skaļa elpošana).
• Ja āda kļūst zila vai pelēka (viņu āda iegūst zilu vai pelēku krāsu).

... Šādā situācijā nekavējoties zvaniet 1990 vai nogādājiet bērnu tuvākajā neatliekamās palīdzības nodaļā.

Kādus jautājumus vajadzētu uzdot pediatram?

Jūs varat daudz uzzināt par RSV un to, kā pasargāt savu bērnu, runājot ar sava bērna pediatru. Jūs varat par to runāt pat pirms bērns saslimst. Šeit ir daži jautājumi, kas palīdzēs sākt sarunu:

• Kādi ir biežākie RSV simptomi mana bērna vecumā?
• Kā es varu rūpēties par savu bērnu mājās, ja viņš saslimst ar RSV? Ko viņam vislabāk dot?
• Kādu simptomu gadījumā man vajadzētu vest bērnu uz slimnīcu?
• Cik ilgi mans bērns ir lipīgs ar RSV?
• Kā es varu novērst šīs slimības izplatīšanos uz citiem manas ģimenes locekļiem?
• Kā es varu pasargāt savu bērnu no RSV un citām izplatītām infekcijām? Vai varu uzzināt vairāk par vakcīnām?

Visbeidzot, dažas lietas, kas jāatceras (vēstījums mājās)

Viena no grūtākajām lietām vecākiem ir vērot, kā viņu bērns saslimst. Pat ja tās ir tikai nelielas iesnas vai klepus, RSV parasti to arī dara. Taču dažreiz RSV var izraisīt smagus simptomus un pieprasīt hospitalizāciju.

Taču atcerieties, ka pat ja dažas dienas paliekat slimnīcā, lielākā daļa zīdaiņu un bērnu atveseļojas labi. Nekrītiet panikā, meklējiet nepieciešamo medicīnisko palīdzību un rūpējieties par savu bērnu. Jūsu pediatrs var pastāstīt vairāk par to, kas sagaidāms un kā saglabāt bērna veselību šī elpceļu uzliesmojuma laikā. Vienmēr vislabāk ir konsultēties ar ārstu, lai saņemtu padomu.

` RSV, respiratoriski sincitiālais vīruss, zīdaiņi, bērni, saaukstēšanās, klepus, apgrūtināta elpošana, pneimonija, bronhiolīts, RSV, elpceļu vīruss, bērnu slimības, mazi bērni, saaukstēšanās, apgrūtināta elpošana, plaušu infekcijas