Pleca sāpes? Vai tas varētu būt atdalījies plecs?

Vai esat kādreiz atsitis plecu, spēlējot kriketu ar sitienu? Vai arī esat kādreiz paslīdējuši un nokrituši, braucot ar velosipēdu, un atsitušies ar plecu pret zemi? Ir normāli, ja jūsu plecs sāp, kad tas notiek. Bet vai esat kādreiz pamanījuši, ka dažreiz līdzās šīm sāpēm uz pleca parādās neliels sacietējums, kas izskatās pēc sacietējuma? Daudzi cilvēki nobīstas, to ieraugot. Viņi domā: "Ak, es domāju, vai mans pleca kauls neizlēks ārā." Šodien mēs runāsim par šādu stāvokli. Medicīniski to sauc par "atdalītu plecu".

Kas īsti ir atdalīts plecs?

Vienkārši sakot, šī ir pleca locītavas trauma. Taču tā nav izmežģīta pleca locītava, kā daudzi cilvēki domā. Tās ir pilnīgi atšķirīgas.

Padomājiet par to, jūsu plecs ir sarežģīta daļu sistēma. Tur, kur jūsu atslēgas kauls (medicīniski saukts par "atslēgas kaulu") savienojas ar lāpstiņas augšdaļu ("akromionu"), atrodas neliela locītava. Šo locītavu sauc par "akromioklavikulāro locītavu" jeb AC locītavu.

Šī locītava ir kā mazs tiltiņš. Lai šis tiltiņš būtu stiprs, tas ir, lai abus kaulus saturētu kopā, ir spēcīgas saites jeb lentes (“saites”). Piemēram, negadījuma gadījumā, ja jūs smagi krītat uz pleca, šīs saites (“saites”) var tikt izstieptas vai pārrautas. Kad šīs saites tiek saplēstas vai izstieptas, atslēgas kauls un pleca kauls (akromions) nedaudz pārvietojas viens no otra. To mēs saucam par atdalītu plecu.

Šis stāvoklis ir tik izplatīts, ka daži pētījumi liecina, ka 40% plecu traumu ir saistītas ar AC locītavu. Tas ir īpaši izplatīts cilvēkiem, kas spēlē kontakta sporta veidus, piemēram, regbiju un futbolu.

Kā jūs zināt, vai jums ir šī slimība? (Simptomi)

Atdalīta pleca simptomi atšķiras atkarībā no traumas smaguma pakāpes. Dažiem cilvēkiem var būt tikai vieglas sāpes, savukārt citi var nespēt pakustināt plecu spēcīgu sāpju dēļ. Apskatīsim galvenos simptomus.

Kāpēc tas notiek? (Galvenie iemesli)

Šī stāvokļa galvenais cēlonis ir tiešs kritiens uz pleca. Šāda kritiena rezultātā var tikt saplēstas saites, par kurām mēs runājām.

Pastāv vairākas situācijas, kurās tas varētu notikt:

• Sporta negadījumi: sadursmes vai kritieni tādos sporta veidos kā regbijs, futbols un hokejs. Mūsu valstī šādi ievainojumi var rasties, ja spēlētājs nokrīt, spēlējot bumbu kriketa laikā.
• Kritieni: Ja savainojat plecu, piemēram, paslīdot un nokrītot vannas istabā vai nokrītot pa kāpnēm.
• Autoavārijas: Īpaši motociklu negadījumos, kad plecs atsitas pret zemi.

Kā ārsts to diagnosticē?

Kad apmeklēsiet ārstu ar sāpēm plecā, viņš vispirms jums jautās par negadījumu un jūsu simptomiem. Pēc tam viņš pārbaudīs jūsu plecu.

• Fiziskā apskate:Ārsts aptaustīs jūsu plecu un pārbaudīs, vai nav sāpju, pietūkuma vai kaulu izaugumu. Dažreiz viņš lūgs jums pacelt roku ar nelielu svaru. Ja redzat, ka kaulu izaugumi izvirzās tālāk, varat iegūt labu priekšstatu par traumu.
• Attēlveidošanas testi: Lai noteiktu precīzu traumas smagumu, ārsts var jūs novirzīt uz noteiktiem testiem.
• Plecu rentgena uzņēmums: Tas var skaidri parādīt, cik tālu viens no otra atrodas abi kauli.
• Ultraskaņas skenēšana: tas palīdz pārbaudīt saišu bojājumus.
• MRI skenēšana (magnētiskās rezonanses attēlveidošana): Vairumā gadījumu tā nav nepieciešama. Tomēr, ja trauma ir sarežģīta, var tikt nozīmēta MRI, lai skaidrāk redzētu saišu un apkārtējo mīksto audu bojājumus.

Pēc šīm pārbaudēm, atkarībā no traumas veida, ārsts var jūs nosūtīt pie ortopēdiskā ķirurga . Viņš vai viņa lems par ārstēšanu, pamatojoties uz traumas smagumu.

Traumas smaguma klasifikācija

Ārsti klasificē atdalītas plecu traumas 6 galvenajās kategorijās, pamatojoties uz to smaguma pakāpi. Visbiežāk izmantotā klasifikācija ir Rokvuda klasifikācija. Šī klasifikācija nosaka, vai ir nepieciešama operācija un cik ilgs laiks būs nepieciešams dzīšanai.

Kāda ir šī ārstēšana?

Par laimi, lielāko daļu atdalītu plecu traumu (īpaši I, II un dažus III tipus) var ārstēt bez ķirurģiskas iejaukšanās. Ārstēšanas metode ir atkarīga no traumas smaguma pakāpes.

Neķirurģiska ārstēšana

• Atpūta un imobilizācija: Pirmajās dienās ir svarīgi atpūtināt roku, līdz sāpes mazinās. Ārsts var ieteikt izmantot siksnu, lai imobilizētu roku. Tas palīdzēs novērst nevajadzīgu pleca kustību un veicinās saišu dzīšanu.
• Ledus: Pirmo 48–72 dienu laikā ledus uzklāšana ievainotajā vietā 15–20 minūtes ik pēc 2–3 stundām var ievērojami mazināt sāpes un pietūkumu.
• Pretsāpju līdzekļi: Lai mazinātu sāpes, ārsts var izrakstīt vispārējus pretsāpju līdzekļus, piemēram, paracetamolu vai nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) (piemēram, ibuprofēnu un naproksēnu).
• Fizioterapija: Kad sāpes ir mazinājušās, fizikālās terapijas vingrinājumi ir ļoti svarīgi, lai palīdzētu atjaunot plecu kustīgumu un stiprinātu muskuļus ap plecu. Taču atcerieties, ka šos vingrinājumus drīkst sākt tikai pēc ortopēdiskā speciālista apstiprinājuma saņemšanas.
• Izvairieties no smagumu celšanas: Jums pilnībā jāizvairās no svaru celšanas, līdz brūce sadzīst, parasti 8–12 nedēļas.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiska iejaukšanās var būt nepieciešama nopietnāku traumu (IV, V, VI tips) vai III tipa traumu gadījumā, kas nereaģē uz neķirurģisku ārstēšanu. Ja rodas III tipa trauma, īpaši jaunam, aktīvam vai sportiskam cilvēkam, ārsts, visticamāk, ieteiks operāciju. Operācija ietver:

• Atjaunot vai nostiprināt saplēstas saites.
• Izmantojot īpašas ierīces (piemēram, tapas, stieples vai plāksnes), lai pārvietotu atslēgas kaulu un lāpstiņu atpakaļ pareizajā pozīcijā un stabilizētu tos.
• Dažreiz, ja trauma ir ilgu laiku, var būt nepieciešams rekonstruēt saiti, izmantojot audus, kas ņemti no citas ķermeņa daļas (transplantāta audus).

Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai dziedinātu?

Atveseļošanās laiks ir atkarīgs no traumas smaguma un saņemtās ārstēšanas.

Ja Jums tiek veikta operācija, atveseļošanās laiks būs vēl ilgāks. Apmēram 6 nedēļas pēc operācijas Jūs nevarēsiet daudz kustināt plecu. Ar fizioterapijas palīdzību pilnīga atveseļošanās var ilgt aptuveni 6 mēnešus.

Lietas, ko varat darīt sev atveseļošanās laikā

Kad esat saņēmis ārsta apstiprinājumu, ir vienkārši vingrinājumi, ko varat veikt mājās, lai stiprinātu plecu un palielinātu lokanību.

1. Kustību diapazona vingrinājumi

Tos var sākt lietot pēc sāpju mazināšanai.

• Svārsta stiepšanās:
• Nostājieties pie kaut kā līdzīga galda, novietojiet veselo roku uz galda un nedaudz noliecieties uz priekšu.
• Ļaujiet ievainotajai rokai brīvi karāties uz leju.
• Tagad atslābiniet plecu muskuļus un kustiniet roku uz priekšu un atpakaļ, no vienas puses uz otru un apļos.
• Sākumā dariet to bez svariem. Pēc dažām dienām, ja nav sāpju, varat to darīt, turot nelielu svaru, piemēram, ūdens pudeli.

• Sienas kāpšana:
• Stāviet pret sienu.
• Novietojiet ievainotās rokas pirkstu galus uz sienas.
• Tagad, kā zirneklis, lēnām rāpo augšup pa sienu ar pirkstiem. Uzkāp cik vien augstu vari, noturi pozīciju apmēram 30 sekundes un tad lēnām rāpo atpakaļ lejā.

2. Muskuļu stiprināšanas vingrinājumi

Jūs varat sākt tos pēc nelielas atveseļošanās.

• Lāpstiņas saspiešana:
• Apgulieties uz grīdas, salieciet ceļus un turiet kājas uz grīdas.
• Turiet abas rokas taisni pie sāniem.
• Tagad saspiediet plecu lāpstiņas kopā, it kā velkot tās pret mugurkaulu.
• Turiet apmēram 5 sekundes, pēc tam atpūtieties. Atkārtojiet to apmēram 20 reizes.

Vissvarīgākais: nepiespiediet vingrinājumus sāpju dēļ. Ja kāds vingrinājums pastiprina sāpes, pārtrauciet tos un konsultējieties ar ārstu vai fizioterapeitu.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja pēc pleca traumas rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, noteikti nekavējoties jāvēršas pie ārsta. Ja nepieciešams, dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO).

• Ja ir stipras sāpes .
• Ja uz pleca ir skaidri redzams veidojums vai deformācija .
• Ja Jums ir nejutīgums vai jutīguma zudums rokās vai pirkstos.
• Ja jūsu pirksti ir auksti vai bāli .
• Ja jūsu roka šķiet nedzīva .
• Ja ir grūti normāli kustināt roku.

Pleca atdalīšanās, atdalīts plecs, pleca sāpes, AC locītavas trauma, pleca traumas, atslēgas kauls, pleca ārstēšana, pleca sāpes sinhala valodā