Ir normāli justies nedaudz nobijies un satraukts, kad pēc Pap testa ziņojumā redzat vārdu “SIL” jeb “Plakanšūnu intraepitēlija bojājums”. Jums var uzreiz nākt prātā tādi jautājumi kā “Kas tas ir? Vai man ir vēzis?”. Bet nekrītiet panikā. Dziļi ieelpojiet un nomierinieties. SIL nav vēzis. Bet tā ir lieta, par kuru mums jāzina. Tāpēc šodien mēs ļoti vienkārši runāsim par to, kas ir SIL, kāpēc tas attīstās un ko darīt.
Vienkārši sakot, kas ir šis SIL?
SIL jeb plakanā intraepitēlija bojājums ir stāvoklis, kad šūnas uz mūsu ķermeņa ādas virsmas, īpaši šūnas plānajās membrānās, kas pārklāj noteiktus orgānus, aug nedaudz savādāk, nedaudz neregulāri, nekā parasti. Vārds "intraepitēlija" pats par sevi nozīmē, ka šīs izmaiņas ir tikai ādas/membrānas virsmas slānī un neiedziļinās.
Iedomājieties savu ādu kā glīti izklātu ķieģeļu sienu. SIL versijā ir tā, it kā šīs ķieģeļu sienas augšējā ķieģeļu rinda būtu atdalīta un tai būtu cita forma. Siena joprojām ir spēcīga, taču augšējā slānī ir neliela atšķirība.
Šāda veida šūnu izmaiņas var notikt daudzās dažādās mūsu ķermeņa daļās. Visbiežāk sastopamās ir:
- Dzemdes kakls
- Maksts
- Ārējā maksts zona (Vulva)
- Anālais atveres
- Penis
- Kakla aizmugure
Svarīgi ir tas, ka SIL nav vēzis . Bet mēs to saucam par pirmsvēža stāvokli . Tas nozīmē, ka, ja mēs ilgstoši neārstēsim un nepievērsīsim uzmanību šīm šūnu izmaiņām, pastāv iespēja , ka tās nākotnē pārtaps vēzis. Tāpēc ir tik svarīgi to atklāt agrīnā stadijā.
Pastāv divi galvenie SIL veidi:
Ārsti aplūko šīs izmainītās šūnas mikroskopā un iedala SIL divos galvenajos veidos atkarībā no tā, cik ļoti šūnas atšķiras no normālajām šūnām.
| SIL tips | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Zemas kvalitātes SIL (LSIL) (Viegla displāzija) | Tās ir nelielas izmaiņas šūnās. Tas ir kā nezāļu dīgšana dārzā. Lielāko daļu no tām var kontrolēt mūsu pašu imūnsistēma. Tas nozīmē, ka pastāv lielāka iespēja, ka tās atveseļosies pašas no sevis bez jebkādas ārstēšanas. Risks, ka tās pārvēršas par vēzi, ir ļoti zems. |
| Augstas kvalitātes SIL (HSIL) (Vidēji smaga/smaga displāzija) | Šeit šūnās ir vērojamas ievērojamas, skaidras izmaiņas . Tajā pašā piemērā no dārza tās ir nedaudz lielākas, līdzīgas nezālēm, kas ir iesakņojušās un uzdīgušas. Mazāk ticams, ka tās pašas atveseļosies. Tāpēc, lai nākotnē tās nepārvērstos par vēzi, parasti ir jāveic kāda veida apstrāde . |
Kāds ir galvenais SIL attīstības iemesls?
Galvenais un biežākais SIL cēlonis ir cilvēka papilomas vīruss jeb HPV , seksuāli transmisīva infekcija (STI). HPV ir atbildīgs par aptuveni 90% SIL gadījumu.
Kad HPV vīruss nonāk mūsu organismā, tas ietekmē noteiktas šūnas, izraisot to ātrāku dalīšanos un atšķirīgu veidu nekā parasti. Tas ir SIL cēlonis.
Bet lieta tāda, ka ir vairāk nekā 100 HPV veidu.
- Daži tipi (piemēram, HPV 6, 11) ir zema riska tipi. Tie, visticamāk, izraisīs tādas lietas kā dzimumorgānu kārpas un LSIL stāvokļus.
- Daži citi tipi (piemēram, HPV 16, 18) tiek uzskatīti par “augsta riska” tipiem. Šie augsta riska tipi, visticamāk, izraisīs HSIL un vēzi.
Vairumā gadījumu mūsu organisma imūnsistēma spēj cīnīties ar HPV infekciju un izvadīt to no organisma dažu mēnešu, gada vai divu laikā. Taču dažreiz, īpaši augsta riska tipi, tie var saglabāties organismā un daudzu gadu laikā lēnām izraisīt šūnu izmaiņas, izraisot SIL.
Kādi ir šī stāvokļa simptomi?
Viena no lielākajām problēmām ir tā, ka SIL gandrīz nav specifisku simptomu . Daudzi cilvēki uzzina, ka viņiem ir šī slimība, veicot Pap uztriepi vai ginekoloģisko izmeklēšanu cita iemesla dēļ.
Tomēr dažreiz var parādīties šādi simptomi. Ja tos pamanāt, noteikti jāvēršas pie ārsta.
Attiecībā uz dzimumorgānu zonu:
- Neparasta maksts izdalījumi vai asiņošana (īpaši ārpus menstruāciju vai pēc dzimumakta)
- Izaugumu vai dzimumorgānu kārpu parādīšanās
- Dedzinoša sajūta vai nieze
- Sāpes
- Apgabala apsārtums
Ja SIL rodas rīkles aizmugurē:
- Ausu sāpes
- Balss aizsmakums
- Sāpes, norijot kaut ko
- Ilgstošs iekaisis kakls
- Pietūkuši dziedzeri kaklā
Tāpēc ir tik svarīgi, lai sieviete regulāri veiktu Pap uztriepes testu, pat ja viņai nav simptomu.
Kam ir lielāks SIL attīstības risks?
Lai gan ikviens, kas inficēts ar HPV, var attīstīt SIL, dažiem cilvēkiem ir nedaudz lielāks risks.
- Cilvēki ar vāju imūnsistēmu: Cilvēkiem ar HIV, orgānu transplantācijas saņēmējiem vai tiem, kuru imūnsistēmu vājina citi veselības traucējumi, ir grūtāk cīnīties ar HPV vīrusu.
- Smēķētāji: Cigaretēs esošās ķīmiskās vielas bojā mūsu šūnas un vājina imūnsistēmu, apgrūtinot smēķētājiem HPV infekcijas kontroli.
- Nedroša seksuāla uzvedība: vairāku seksuālo partneru klātbūtne un tādu aizsardzības metožu kā prezervatīvu neizmantošana palielina HPV infekcijas risku.
Kā ārsts diagnosticē SIL?
SIL diagnosticēšanai ir vairāki testi.
1. Pap uztriepe: šī ir vissvarīgākā un visbiežāk izmantotā pārbaude. Šajā pārbaudē no dzemdes kakla tiek ņemts neliels šūnu paraugs un pārbaudīts mikroskopā, lai noskaidrotu, vai ir kādas novirzes. Anālo Pap uztriepi var izmantot arī, lai noteiktu SIL anālajā atverē.
2. Kolposkopija: Ja Pap uztriepes ziņojumā ir redzama SIL, ārsts, visticamāk, nozīmēs šo testu. Tas ietver dzemdes kakla un maksts apskati, izmantojot īpašu palielināmo stiklu, ko sauc par kolposkopu. Ja ir kaut kas neparasts, to var skaidri redzēt.
3. Biopsija: Ja ārsts kolposkopijas laikā pamana aizdomīgu zonu, tiek noņemts ļoti mazs audu gabaliņš un nosūtīts uz laboratoriju pārbaudei. To sauc par biopsiju. Tas nosaka , vai tā ir SIL, LSIL, HSIL vai kaut kas nopietnāks.
Ko nozīmē "Negatīvs attiecībā uz plakanšūnu intraepiteliālu bojājumu"?
Ja jūsu Pap uztriepes ziņojumā ir norādīts "(NILM - negatīvs intraepiteliāla bojājuma vai ļaundabīguma ziņā)", tās ir lieliskas ziņas. Tas nozīmē, ka jūsu dzemdes kakla šūnās netika konstatētas nekādas novirzes vai pirmsvēža pazīmes. Bet pat ja šis rezultāts ir labs, ir svarīgi regulāri apmeklēt ārstu .Ir svarīgi turpināt veikt Pap uztriepes testus.
Kādas ir SIL ārstēšanas metodes?
Ārstēšanas metode ir atkarīga no tā, vai Jums ir LSIL vai HSIL, kur tā atrodas, kā arī no Jūsu vecuma un veselības stāvokļa.
- LSIL gadījumā: Lielākā daļa LSIL gadījumu, īpaši jaunām sievietēm, izzūd paši no sevis bez jebkādas ārstēšanas. Tāpēc ārsts bieži ievēros "nogaidīšanas" pieeju. Tas nozīmē, ka ik pēc 6 mēnešiem līdz gadam jāveic Pap uztriepe, lai redzētu, vai šūnu izmaiņas pasliktinās vai uzlabojas.
- HSIL gadījumā: HSIL parasti ir nepieciešama ārstēšana, jo tai ir lielāks risks saslimt ar vēzi nekā LSIL. Ir vairākas ārstēšanas iespējas:
| Ārstēšanas metode | Kā to izdarīt |
|---|---|
| Vietējas ārstēšanas metodes | Dažos gadījumos uz vietas, kur atrodas patoloģiskās šūnas, tiek uzklāts krēms. Tie iznīcina patoloģiskās šūnas vai stimulē organisma imūnsistēmu. |
| Krioterapija | Ļoti auksta viela, piemēram, šķidrs slāpeklis, tiek izmantota , lai sasaldētu un iznīcinātu audus, kas satur patoloģiskas šūnas. |
| Lāzerterapija | Spēcīgs lāzera stars tiek virzīts , lai sadedzinātu un noņemtu patoloģiskos audus. |
| Ekscīzijas ķirurģija | Šī ir visbiežāk izmantotā metode. LEEP (cilpas elektroķirurģiskā ekscīzijas procedūra) jeb konusa biopsija dzemdes kakla HSIL noteikšanai.Ar šādām metodēm konusa formā tiek izgriezta un noņemta tikai tā daļa ar patoloģiskām šūnām. |
Kāda ir vēža attīstības iespējamība, ja Jums ir HSIL?
Tas daudziem cilvēkiem rada lielas bailes. Tas, ka ziņojumā teikts, ka Jums ir HSIL, nenozīmē , ka Jums ir vēzis. Tas tikai nozīmē, ka ir dažas šūnas , kas varētu pārvērsties par vēzi.
Saskaņā ar pētījumiem, ja HSIL netiek ārstēts, pastāv tikai neliela 2% iespējamība, ka tas pāraugs vēža attīstībā. Taču neviens nevar pateikt, cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai tas notiktu. Tas varētu būt 10 gadi, tas varētu būt 10 mēneši.
Tāpēc mēs neuzņemamies nekādu risku, un, tiklīdz mums tiek apstiprināta HSIL, mēs izņemam šīs patoloģiskās šūnas, izmantojot atbilstošu ārsta ieteikto ārstēšanu. Tādā veidā mēs varam gandrīz pilnībā novērst vēža attīstības risku.
Vai SIL var novērst?
Labākais un efektīvākais veids, kā novērst SIL, ir izvairīties no inficēšanās ar HPV vīrusu, kas ir tā galvenais cēlonis.
1. Vakcinējieties pret HPV: Šī ir vissvarīgākā lieta. HPV vakcīna aizsargā pret 90% no galvenajiem HPV tipiem, kas izraisa vēzi un SIL. Šīs vakcīnas saņemšana pareizajā vecumā (parasti meitenēm un zēniem vecumā no 9 līdz 14 gadiem) var ievērojami samazināt turpmākos riskus. Ja esat vecāks par šo vecumu, jautājiet savam ārstam, vai šī vakcīna ir piemērota jūsu vecumam.
2. Drošs sekss: Pareiza prezervatīvu lietošana katrā dzimumakta reizē var pasargāt jūs no seksuāli transmisīvām slimībām, tostarp HPV.
3. Seksuālo partneru ierobežošana: HPV infekcijas risks palielinās līdz ar partneru skaitu.
4. Laikus veiciet Pap uztriepi: Pat ja jums nav nekādu simptomu, veiciet Pap uztriepi ārsta ieteiktajos intervālos atkarībā no jūsu vecuma un riska. Ja ir kādas izmaiņas, tās var atklāt LSIL līmenī, pirms tās progresē līdz nopietnākai slimībai, piemēram, HSIL.
Ir normāli justies nobijusies, kad tiek diagnosticēta SIL. Taču tās nav pasaules galas. Tas ir jūsu ķermeņa brīdinājums, kas saka: "Lūk, kaut kas mazs, pievērsīsim tam uzmanību." Atklāti pārrunājiet to ar savu ārstu un ieklausieties ziņojuma nozīmē. Esiet skaidri par to, kas jādara tālāk. Ja šī slimība tiek atklāta laikus un pareizi ārstēta, tā ir pilnībā izārstējama.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- SIL (plakanšūnu intraepiteliāls bojājums) nav vēzis. Tā ir pirmsvēža slimība , kas var attīstīties par vēzi.
- Galvenais šīs slimības cēlonis ir seksuāli transmisīvais HPV vīruss.
- Pastāv divu veidu SIL: LSIL (vieglas izmaiņas, bieži vien pāriet pašas no sevis ) un HSIL (augstas pakāpes izmaiņas, nepieciešama ārstēšana).
- SIL bieži vien nav simptomu, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi veikt Pap testu .
- Pat ja HSIL ir klāt, agrīna atklāšana un pareiza ārstēšana (piemēram, LEEP) var gandrīz pilnībā novērst vēža attīstību.
- HPV vakcīnas iegūšana un droša seksa praktizēšana ir labākie veidi, kā novērst SIL.
- Ja jums ir kādas bažas vai šaubas par savu ziņojumu, jautājiet savam ārstam , lai saņemtu paskaidrojumus.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru