Vai jūsu mazajam ir aukslēju šķeltne? (Submucous Cleft Palate) - Parunāsim par to!

Vai jūsu mazulim dažreiz, barojot bērnu ar krūti, no deguna tek piens? Vai viņam bieži sāp ausis? Vai viņam ir grūti izrunāt noteiktus vārdus? Lai gan mēs dažreiz nepievēršam tam lielu uzmanību, dažreiz tas varētu būt saistīts ar stāvokli, ko sauc par subgļotādas aukslēju šķeltni (SMCP) . Neuztraucieties, mammas un tēti, mēs par to parunāsim vienkārši, jums saprotamā veidā.

Kas ir submukoza aukslēju šķeltne (SMCP)?

Vienkārši sakot, subgļotādainā aukslēju šķeltne (SMCP) ir šķeltne mutes augšpusē. Taču tā nav līdzīga parastai aukslēju šķeltnei. Vārds "subgļotāda" nozīmē "zem gļotādas". Mutes augšpuse, ko sauc par aukslējām , sastāv no divām daļām. Cietās aukslējas priekšpusē un mīkstās aukslējas aizmugurē. SMCP gadījumā mīksto aukslēju muskuļi, kas atrodas zem plānās membrānas uz jumta, nesavienojas pareizi. Tas notiek augļa attīstības laikā, kamēr bērns atrodas dzemdē.

Iedomājieties, ka kaut kas tiek pārklāts ar audumu, bet kaut kas zem auduma nav pareizi piestiprināts. Tāpēc tas nav uzreiz redzams no ārpuses. Ne visiem ir šīs slimības simptomi. Tomēr šis stāvoklis var palielināt jūsu bērnam runas problēmu , biežu ausu infekciju un apgrūtinātas barošanas iespējamību zīdaiņa vecumā.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Subgļotādaina aukslēju šķeltne ir relatīvi reta slimība . Tā skar ļoti nelielu daļu no dzimušajiem zīdaiņiem. Tomēr dažiem zīdaiņiem nav nekādu acīmredzamu simptomu, tāpēc faktiskais zīdaiņu skaits ar šo slimību var būt nedaudz lielāks. Tas ir tāpēc, ka nav acīmredzamu ārēju pazīmju, tāpēc dažreiz to var atklāt pārāk vēlu.

Kā es varu zināt, vai manam bērnam ir šī slimība?

Tas ir paslēpts zem membrānas, tāpēc to ir grūti uzreiz pamanīt. Taču pārbaudiet, vai esat pamanījuši kādu no šīm lietām par savu mazuli:

• Vai Jums bija grūtības barot bērnu ar krūti, kad bijāt mazulis? (piemēram, piens tecēja no deguna, ilgs laiks, līdz pabeidzat barot bērnu ar krūti)?
• Vai jums bieži ir ausu sāpes vai ausu infekcijas?
• Vai jūtat, ka viņam ir grūtības izrunāt noteiktus vārdus un burtus?

Ja pamanāt kaut ko līdzīgu, pastāstiet par to sava bērna pediatram , lai viņš vai viņa varētu rūpīgi pārbaudīt bērna aukslējas.

Kādi ir submukozas aukslēju šķeltnes simptomi?

Bērnam ar šo slimību var novērot vairākus galvenos simptomus.

Simptomi, ko varat novērot savam bērnam:

• Laktācijas grūtības: Īpaši zīdaiņa vecumā, barojot bērnu ar krūti vai izmantojot pudelīti, mazulim var būt grūtības satvert krūti. Barošanas pabeigšana var aizņemt ilgāku laiku nekā parastam mazulim. Dažreiz piens vai maisījums var tecēt no deguna.Tas ir iespējams. Iedomājieties, barojot bērnu ar krūti, no deguna bieži tek nedaudz piena. Ja tas notiek nevis vienu vai divas reizes, bet regulāri, jums ir jāuztraucas.
• Biežas ausu infekcijas: šiem bērniem var būt biežas ausu infekcijas, piemēram, ausu sāpes un izdalījumi no auss.
• Runas grūtības: Dažus burtus un vārdus var būt grūti izrunāt skaidri.
• Nazāla runa: Runājot, var rasties sajūta , ka vārdi nāk no deguna , gluži kā cilvēkam ar spēcīgu saaukstēšanos.
• Runājot no deguna izplūst gaiss: bērnam runājot, var rasties sajūta, ka no deguna izplūst gaiss.

Simptomi, ko ārsts var pamanīt, pārbaudot bērna muti, ir šādi:

Kad ārsts pārbauda bērna mutes iekšpusi, viņš var pamanīt šādas lietas:

• Bifid Uvula: Mazā, mēlei līdzīgā daļa (uvula), kas karājas mūsu rīkles aizmugurē, var šķist sadalīta divās daļās.
• Zili/pelēki plankumi mīksto aukslēju vidū (`(Zona Pellucida)`) : Zem membrānas mīksto aukslēju vidū var redzēt zilu vai pelēcīgu krāsu.
• “V” veida rieva uz cietajām aukslējām : cieto aukslēju aizmugurē, augšējo aukslēju priekšpusē, var redzēt nelielu “V” veida rievu.

Deguna krākšana un gaisa izplūšana no deguna runāšanas laikā ir saistīta ar stāvokli, ko sauc par velofaringālu disfunkciju (VPD) . Vienkārši sakot, tas notiek, ja mīksto aukslēju aizmugure runāšanas laikā pareizi neaizveras. Tad skaņa un gaiss, kam vajadzētu izplūst no mutes, izplūst caur degunu. Ne visiem cilvēkiem ar subgļotādas aukslēju šķeltni ir šis stāvoklis, taču šī ir galvenā problēma, kas ietekmē runāšanu.

Kādi ir submukozas aukslēju šķeltnes cēloņi?

Tam var būt vairāki iemesli. Galvenokārt:

• Ģenētiskie faktori (`(Ģenētika)`): Šo stāvokli var izraisīt no vecākiem mantota ģenētiska ietekme.
• Vides faktori: To var izraisīt arī mātes pakļaušana noteiktām lietām, kamēr bērns atrodas dzemdē (piemēram, noteikti medikamenti, tabaka, alkohols, toksiskas ķīmiskas vielas).

Kā diagnosticēt submukozu aukslēju šķeltni?

Jūsu bērna pediatrs vispirms pārbaudīs bērna muti. Ja viņam vai viņai ir aizdomas par SMCP, viņš vai viņa nosūtīs jūsu bērnu pie logopēda , otolaringologa vai LOR speciālista, vai ķirurga, kas specializējas aukslēju šķeltnēs. SMCP var būt grūti diagnosticēt, jo tā nav viegli pamanāma un var neizraisīt nopietnus simptomus.

Šī speciālistu ārstu komanda sanāk kopā, lai noteiktu problēmas būtību un vispiemērotāko ārstēšanas veidu.

Lai vēl vairāk apstiprinātu šo situāciju, varat veikt arī šādus testus:

• Nazofaringoskopija: tā ietver nelielas, ar kameru aprīkotas caurulītes ievietošanu caur degunu un rīkles aizmugures un sānu pārbaudi . Dažus bojājumus var skaidri redzēt, skatoties šādā veidā.
• Videofluoroskopija: šī metode ir līdzīga rentgena izmeklēšanai . Tā ļauj vērot aukslēju kustības, bērnam runājot vai norijot kaut ko, it kā videoierakstā.

Kā tiek ārstēta submukoza aukslēju šķeltne?

Ārstēšana ir atkarīga no problēmām, ar kurām jūsu bērns saskaras. Dažiem bērniem ir grūtības runāt vai ausu infekcijas, bet citiem nav nekādu simptomu.

• Ja nav simptomu: Ja bērnam nav nekādu diskomfortu vai runas traucējumu, ārstēšana parasti nav nepieciešama. Tomēr ārsti turpinās uzraudzīt bērnu.
• Ja Jums ir runas problēmas (velofaringāla disfunkcija): Ja Jums ir tādi simptomi kā deguna krākšana, piemēram, iepriekšminētā deguna krākšana, vai gaiss, kas izdalās no deguna runājot, Jums var būt nepieciešama operācija ("(Palatoplastika)") . Šīs operācijas laikā tiek labota aukslēju mīkstā daļa un aizvērta atvere. Tad, runājot, aukslējas pareizi aizveras, novēršot gaisa un skaņas izplūšanu no deguna.
• Logopēdija: Daudzos gadījumos bērnam būs nepieciešama logopēdija , lai iemācītos pareizi izrunāt noteiktas skaņas. Dažreiz stāvokli var labot tikai ar ķirurģisku iejaukšanos, un logopēdija nav nepieciešama.
• Ausu infekciju gadījumā: ja jums ir biežas ausu infekcijas, ausīs var ievietot mazas caurulītes, lai tās novērstu, saglabātu labu dzirdi un palīdzētu runas attīstībā.

Svarīgi: Pētījumi liecina, ka bērniem ar subgļotādas aukslēju šķeltni nevajadzētu veikt adenoidektomiju , jo šī operācija var saasināt runas problēmas vai izraisīt jaunus velofaringeālas disfunkcijas gadījumus .

Vai manam bērnam būs nepieciešama operācija?

Operācija nav obligāti nepieciešama. Ja bērnam nav problēmu runāt, operācija parasti nav ieteicama. Tā vietā ārsti vairākus gadus uzraudzīs bērnu, lai redzētu, vai nerodas kādas problēmas.

Vai manam bērnam būs nepieciešama logopēdija?

Jā, vairumā gadījumu bērnam būs nepieciešama logopēdija.Logopēds pārbaudīs jūsu bērnu, lai noteiktu, kādas runas problēmas izraisa aukslēju šķeltne. Dažas problēmas izraisa fiziski cēloņi (t. i., izmaiņas aukslēju struktūrā). Tās var novērst ar ķirurģisku iejaukšanos. Tomēr dažas runas problēmas izraisa bērna slikti ieradumi. Logopēdija ir būtiska, lai mainītu šos ieradumus un iemācītu bērnam pareizi izrunāt vārdus.

Vai var novērst submukozu aukslēju šķeltni?

Šī aukslēju šķeltne ir iedzimta slimība . Tāpēc to ir grūti pilnībā novērst. Tomēr, kā minēts iepriekš, to var ietekmēt arī vides faktori, tāpēc mātei, izvairoties no noteiktu medikamentu, narkotiku, alkohola un citu toksisku ķīmisku vielu lietošanas grūtniecības laikā, var zināmā mērā samazināt bērna risku saslimt ar šo slimību.

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot sava bērna ārstam?

Pēc tam, kad Jūsu bērnam ir diagnosticēta subgļotādas aukslēju šķeltne , ir normāli, ja ārstam ir daudz jautājumu. Šeit ir daži jautājumi, ko Jūs varētu vēlēties uzdot:

• Kāds tam ir iemesls?
• Vai manam bērnam būs nepieciešama operācija?
• Vai manam bērnam būs nepieciešama logopēdija?
• Vai šis stāvoklis ir ietekmējis mana bērna dzirdi?
• Cik ilgi ilgst ārstēšana?
• Vai ir lietas, ko es varu darīt mājās, lai palīdzētu savam bērnam?

Tātad, ja jūsu bērnam ir runas problēmas, biežas ausu sāpes vai zīdaiņa vecumā bija grūtības zīst vai barot bērnu ar pudeli, viņam vai viņai var būt subgļotādaina aukslēju šķeltne . To var būt grūti diagnosticēt, taču dažiem bērniem var būt simptomi. Konsultējieties ar bērna pediatru un pārbaudiet bērna muti un rīkli. Vairumā gadījumu šo stāvokli var pilnībā koriģēt ar logopēdijas vai ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību.

Vissvarīgākais, kas mums no tā jāmācās (vēstījums mājās)

• Submukoza aukslēju šķeltne ir šķeltne augšējās aukslējās, kas nav redzama un atrodas zem plānās membrānas.
• Ja mazulim dzerot no deguna tek piens, ja viņam bieži sāp ausis, ja viņa runa ir neskaidra vai viņš izdod deguniskas skaņas , ir ļoti svarīgi, lai viņu pārbaudītu ārsts.
• Šo stāvokli var būt nedaudz grūti diagnosticēt , taču, tiklīdz diagnoze ir pareizi noteikta, ir pieejama ārstēšana.
• Ne katram bērnam ir nepieciešama operācija. Dažiem bērniem var pietikt tikai ar logopēdiju .
• Neuztraucieties. Pareiza medicīniskā konsultācija un ārstēšana var sniegt atvieglojumu jūsu bērnam. Atklāti par to runājiet ar savu ārstu.

Atcerieties, ka neesat viens. Ir arī citi vecāki, kas saskaras ar līdzīgām situācijām. Ar pareizu izpratni un medicīnisko atbalstu jūs varat nodrošināt savam bērnam vislabāko iespējamo iznākumu.

`Aukslēju šķeltne, submukoza aukslēju šķeltne, runas problēmas, grūtības barot bērnu ar krūti, ausu infekcijas, palatoplastika, bērnu veselība