Iedomājieties, ka esat devies uz tualeti un iznākat pilnīgi tukšs. Bet pēc dažām minūtēm atkal jūtat smaguma sajūtu, it kā jums atkal būtu jāizkārnās. Lai cik ļoti jūs censtos, nekas neiznāk. Vai arī jūs ciešat no šī ļoti nepatīkamā stāvokļa? Medicīnā to sauc par tenesmu . Tas nav tikai diskomforts, bet gan signāls, ka jūsu ķermenī kaut kas nav kārtībā.
Kas īsti ir tenesms?
Vienkārši sakot, tenesms ir pastāvīga vēlme izkārnīties pat pēc zarnu vai urīnpūšļa iztukšošanas. Jums var rasties sāpes vēderā, krampji, smaguma sajūta vai pat pēkšņa vēlme izkārnīties.
Šī situācija var rasties divos galvenajos veidos:
1. Taisnās zarnas tenesms: Tas ir saistīts ar defekāciju. Tas nozīmē, ka pat pēc vēdera izejas joprojām ir sajūta, ka jums ir jādefekējas.
2. Vezikāls tenesms: Tas ir saistīts ar urinēšanu. Tas nozīmē, ka pat pēc urinēšanas urīnpūslis joprojām šķiet pilns un rodas sajūta, ka atkal ir jāurinē.
Svarīgi ir tas, ka tenesms nav normāls stāvoklis. Tas ir citas pamatā esošas slimības simptoms. Tāpēc nav ieteicams to ignorēt.
Kādi ir taisnās zarnas tenesma cēloņi?
Ir divas galvenās tenesma cēloņu kategorijas, kas saistītas ar izkārnījumiem. Tās ir iekaisums un aizcietējums. Apskatīsim tās atsevišķi.
| Iemesla kategorija | Apraksts un piemēri |
|---|---|
| Iekaisums | Šis stāvoklis var rasties, ja resnās zarnas apakšējā daļa (taisnā zarna un anālā atvere) kļūst pietūkusi un jutīga. Tas var izraisīt sāta sajūtu vēdera izejas laikā, kā arī stimulēt nervus, kas sūta signālus uz smadzenēm, liekot turpināt vēdera izeju. Galvenie iemesli:
|
| Aizcietējums | Kad aizcietējumu dēļ zarnās iesprūst cieti izkārnījumi, tie pastāvīgi stimulē zarnu sieniņas. Tas rada pastāvīgu nepieciešamību iztukšot zarnas, pat ja tās nav tukšas. Aizcietējumu cēloņi:
|
Kādi ir urīnceļu tenesma (vezikālā tenesma) cēloņi?
Tas pats iemesls, kāpēc pēc urinēšanas beigām rodas vēlme urinēt vēlreiz, ir patiess. Šo stāvokli var izraisīt urīna atpalicība urīnpūslī vai urīnceļu iekaisums vai infekcija.
| Iemesla kategorija | Apraksts un piemēri |
|---|---|
| Atlikušais urīns urīnpūslī | Ja kāda iemesla dēļ urīnpūsli nevar pilnībā iztukšot, atlikušais urīns stimulē urīnpūšļa muskuļus un rada sajūtu, ka ir jāturpina urinēt. Iemesli:
|
| Urīnceļu iekaisums/infekcija | Kad urīnizvadkanāls kļūst pietūkušs un jutīgs, nervi var tikt stimulēti, izraisot šo sajūtu. Iemesli:
|
Vai pastāv saistība starp stresu un šo stāvokli?
Jā, pastāv saikne. Tenesmu neizraisa stress vai trauksme. Tomēr, ja jums jau ir kāda slimība, kas to izraisa, stress var to pasliktināt. Atcerieties, ka stresa laikā mainās mūsu nervu sistēmas līdzsvars, apgrūtinot muskuļu kontroli. Tas var pastiprināt piespiedu muskuļu kontrakcijas, kas rodas Tenesma gadījumā. Turklāt šī stāvokļa ilgstoša uzturēšana var būt ļoti nogurdinoša.
Kā ārstē tenesmu?
Ja Jums rodas šie simptomi, pirmais, kas Jums jādara, ir apmeklēt ārstu . Ārsts Jūs pārbaudīs un mēģinās precīzi noskaidrot, kas izraisa Jūsu simptomus. Viņš var veikt šādas pārbaudes:
- Digitālā taisnās zarnas pārbaude: manuāla taisnās zarnas pārbaude.
- Anoskopija/elastīgā sigmoidoskopija: taisnās zarnas un apakšējās resnās zarnas izmeklēšana, izmantojot caurulīti ar kameru.
- Kolonoskopija: visa resnās zarnas pārbaude.
Kad cēlonis ir atrasts, ārstēšana tiek noteikta, pamatojoties uz šo cēloni.
- Pamata slimības ārstēšana: infekcijas gadījumā var ordinēt antibiotikas, un smagas aizcietējuma gadījumā var ordinēt zāles. Dažām slimībām var būt nepieciešama operācija.
- Iekaisuma ārstēšana: Lai mazinātu iekaisumu, var lietot tādus medikamentus kā kortikosteroīdus .
- Taisnās zarnas simptomu ārstēšana: zāles, kas mazina sāpes un iekaisumu, var ievadīt kā svecītes, kas tiek ievietotas taisnajā zarnā.
- Muskuļu mērķterapija: Var ievadīt zāles, kas kontrolē piespiedu muskuļu kontrakcijas (antiholīnerģiskus līdzekļus) vai (spazmolītiskos līdzekļus) .
- Vēža simptomu pārvaldība: vēža izraisīta tenesma ārstēšana ir sarežģīta. Dažreiz var būt nepieciešami pretsāpju līdzekļi vai operācija.
Kad nekavējoties jāapmeklē ārsts?
Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu par šo stāvokli. Tomēr, ja Jums rodas kāds no tālāk minētajiem smagiem simptomiem, neaizmirstiet nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību .
Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: drudzis , slikta dūša un vemšana , stipras sāpes vai asinis izkārnījumos/urīnā , nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Ja nepieciešams, dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ADN).
Dzīvot ar šāda veida diskomfortu var būt ļoti grūti. Nekautrējieties runāt ar ārstu par to. Necietiet klusumā. Tenesms ir slimības simptoms, kas jāārstē. Pat ja pamatslimība ir hroniska un neārstējama (piemēram, IBD), ar atbilstošu ārstēšanu jūs varat kontrolēt šos neērtos simptomus un dzīvot normālu dzīvi.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Tenesms nav slimība, bet gan citas pamatā esošas slimības simptoms.
- Šis diskomforts var rasties defekācijas (taisnās zarnas) vai urinācijas (vezikālas) laikā.
- Ir svarīgi atrast precīzu cēloni un to ārstēt. Tāpēc neignorējiet šos simptomus.
- Ja Jums ir tādi simptomi kā drudzis, stipras sāpes vai asinis izkārnījumos/urīnā, nekavējoties apmeklējiet ārstu.
👩🏽⚕️ Papildu jautājumi (BUJ)
💬 Vai Disopyramide/Norpace kapsulas ir ļoti spēcīgas zāles slimības ārstēšanai?
Šīs nav parastas zāles! Šīs ir spēcīgas (1A klases antiaritmiskas) zāles īpašiem gadījumiem, ko lieto, lai kontrolētu dzīvībai bīstamas kambaru aritmijas/V-Tah/PVC, kas ir pēkšņi, nekontrolēti, patoloģiski/strauji ritmi sirds "apakšējās kamerās" (kambaros), izraisot pacienta nonākšanu komā un nāvi, un lai atjaunotu normālu sirdsdarbību!
💬 Kad sirds sitas neprātīgi strauji, kā šī tablete (dizopiramīds) palīdz nomierināt sirds ritmu?
Lai sirds saņemtu elektrisko impulsu un pukstētu ātrāk, šūnās ir jānokļūst nātrija daļiņām! Kad šī tablete nonāk sirdī, tā bloķē visus nātrija kanālus (mērens nātrija kanālu blokators). Turklāt tā piespiedu kārtā pagarina un aizkavē laiku, kas nepieciešams sirds elektrisko šūnu uzlādēšanai un atiestatīšanai (repolarizācija/kālija blokāde)! Ar abām šīm darbībām visi trakie elektriskie signāli tiek pārtraukti un sirds palēnina darbību.
💬 Kādi ir antiholīnerģiskie un "melnās kastes brīdinājumi", kas jāzina cilvēkiem, kuri lieto šīs zāles (Norpace)?
Lielākā problēma ar šo dzērienu ir tā, ka tas sausina visa ķermeņa sekrētus (smaga antiholīnerģiska iedarbība)! Tādēļ mēle/mute kļūst sausa un grūti apstrādājama, urīns iesprūst urīnpūslī (urīna aizture), acis kļūst miglainas un rodas stiprs aizcietējums. Otra bīstamība ir tā, ka tas ievērojami vājina sirds "negatīvo inotropo efektu"! Tātad, ja cilvēks ar sirds mazspēju to izdzer, viņa sirds var apstāties un nomirt (proaritmiska iedarbība).
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment