Vai esat dzirdējuši par lielāko un svarīgāko asinsvadu mūsu ķermenī? Mēs to saucam par aortu. Tāpat kā galvenā ūdensvada caurule, kas piegādā ūdeni mūsu mājām, šī aorta pārnēsā tīras asinis no sirds uz visu ķermeni. Bet dažreiz šīs aortas sienā attīstās vāja vieta, un šī vieta sāk izspiesties kā balons. To mēs saucam par "aneirismu". Ja šis izspiedums rodas aortā krūtīs, to sauc par "krūšu kurvja aortas aneirismu". Tas var izklausīties nedaudz biedējoši, bet neuztraucieties. Parunāsim par visu skaidri un vienkārši.
Kas ir krūšu kurvja aortas aneirisma?
Vienkārši sakot, šis ir izspiedums, kas rodas krūšu kurvja aortas daļā. Iedomājieties vecu ūdensvadu, viena tās daļa ir vāja un nedaudz izspiedusies. Tas pats notiek arī šeit. Patiesībā šī ir diezgan reta slimība, tikai vienam no desmit tūkstošiem cilvēku tā ir.
Vairumā gadījumu neviens nezina par šo pietūkumu. Tas tiek atklāts nejauši pārbaudes laikā, piemēram, datortomogrāfijas skenēšanas laikā, kas veikta cita iemesla dēļ.
Vai šāda operācija būtu jāveic ikvienam?
Nē. Ne visiem ar šāda veida pietūkumu būs nepieciešama operācija. Ir vairāki faktori, kas noteiks, vai Jums būs nepieciešama operācija vai nē.
- Izliekuma izmērs: Tā lielums ir ļoti svarīgs. Parasti, ja tas ir lielāks par 5,5 centimetriem, jāapsver ķirurģiska iejaukšanās.
- Augšanas ātrums: Ja šis pietūkums sešu mēnešu laikā aug ātrāk par 0,5 centimetriem, tas arī ir iemesls operācijas meklēšanai.
- Jūsu simptomi: Dažiem cilvēkiem var rasties tādi simptomi kā sāpes krūtīs un apgrūtināta elpošana.
- Jūsu vispārējā veselība: Lēmumu par operāciju ietekmē arī jūsu vecums un tas, vai jums ir citi veselības traucējumi.
Pēc visu šo apsvēršanas ārsts izlems, kas jums ir vislabākais.
Ir divu veidu operācijas: apskatīsim, kādi tie ir
Šīs slimības ārstēšanai ir divas galvenās ķirurģiskās procedūras. Skatiet tālāk redzamo tabulu, lai izprastu atšķirību starp abām.
| Funkcija | 1. Atvērtā krūšu kurvja aneirismas labošana | 2. TEVAR metode (krūšu kurvja endovaskulārā aortas labošana) |
|---|---|---|
| Kā to izdarīt | Krūškurvja sānos tiek veikts garš iegriezums, tiek izņemta bojātā artērijas daļa, un tās vietā tiek implantēta mākslīga caurule (transplantāts). | Cirkšņos tiek veikts neliels iegriezums, caur to gar asinsvadu tiek ievadīta plāna caurule (katetrs), un pietūkušajā vietā tiek ievietota sietam līdzīga ierīce (stents), lai to nostiprinātu no iekšpuses. |
| Griezt | Nepieciešams liels, garš griezums. | Nepieciešams tikai ļoti mazs iegriezums. |
| Laiks slimnīcā | Tas var aizņemt līdz pat 10 dienām. | Parasti apmēram 3 dienas. |
| Laiks dziedināt | Lai atgrieztos normālā dzīvē, nepieciešami apmēram 2–3 mēneši. | Parastu darbu varēsiet veikt pēc dažām nedēļām. Smaga darba veikšanai jāgaida apmēram mēnesis. |
Kāpēc šī operācija ir tik svarīga?
Galvenais iemesls šīs operācijas veikšanai ir samazināt aneirismas plīsuma risku . Ne visas aneirismas plīst. Tomēr, ja tās plīst, tā ir dzīvībai bīstama ārkārtas situācija.
Lai gan ar operāciju ir saistīti daži riski, artērijas plīsuma risks ir daudz lielāks. Tāpēc ārsti iesaka operāciju veikt īstajā laikā.
Kas notiek pirms operācijas?
Pirms operācijas ārsts sniegs jums nepieciešamos norādījumus.
- Testi: Pietūkuma lielums un stāvoklis tiek pastāvīgi uzraudzīts, veicot tādas darbības kā datortomogrāfija.
- Medicīna:Dažas dienas pirms operācijas Jums var tikt ievadītas zāles asinsspiediena kontrolei un asinsvadu atslābināšanai.
- Antikoagulanti: Ja lietojat antikoagulantus, ārsts ieteiks pārtraukt to lietošanu neilgi pirms operācijas. Nekad nepārtrauciet to lietošanu bez medicīniskas konsultācijas.
Kas notiek pēc operācijas?
Pēc atvērtas operācijas jūs vienu vai divas dienas tiksiet novērots intensīvās terapijas nodaļā (ITN). Pēc tam jūs pārvedīs uz parasto palātu, kur jums būs jāpaliek slimnīcā apmēram 10 dienas.
Pēc TEVAR operācijas parasti slimnīcā jāpaliek apmēram trīs dienas. Ārsti izrakstīs medikamentus, lai mazinātu sāpes, kas var rasties pēc operācijas.
Kādi ir iespējamie šīs operācijas riski?
Lai gan šī ir dzīvību glābjoša operācija, tāpat kā jebkura liela operācija, pastāv riski. Tomēr medicīnas komanda dara visu iespējamo, lai šos riskus mazinātu.
- Asiņošana
- Plaušu infekcijas (pneimonija) vai citas elpošanas problēmas
- Sirdslēkme
- Insults
- Samazināta nieru darbība
- Infekcija ķirurģiskajā vietā
- Kāju vājums mugurkaula asinsapgādes traucējumu dēļ
Neuztraucieties, dzirdot šīs lietas. Tās ir tikai iespējamās lietas . Atklāti pārrunājiet to ar savu ārstu un uzdodiet visus jautājumus.
Kad pēc operācijas jāapmeklē ārsts
Pēc operācijas dodoties mājās, ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk apzināties visas komplikāciju pazīmes. Ja Jums rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
| Simptoms | Kam pievērst uzmanību |
|---|---|
| Drudzis | Ja ķermeņa temperatūra ir augstāka par 100,4 F (38 C). |
| Izmaiņas ap ceļa griezumu | Smaga apsārtums, pietūkums vai vienreizējs veidojums ap griezumu. |
| Sāpes | Stipras sāpes, kas nepāriet, neskatoties uz zāļu lietošanu. |
| Pietūkums | Neparasts pietūkums ķirurģiskajā zonā vai kājās. |
Abas šīs operācijas ir ļoti veiksmīgas ārstēšanas metodes. TEVAR procedūrā stentu var ievietot 99% gadījumu veiksmīgi. Atvērtā operācija arī ir ļoti veiksmīga. Vissvarīgākais ir saprast, ka tas tiek darīts, lai glābtu dzīvību.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Krūškurvja aortas aneirisma ir galvenā asinsvada, kas ved no sirds, krūškurvja daļas pavājināšanās un izliekums.
- Šī stāvokļa galvenais iemesls ir artēriju sienas vājināšanās.
- Tas, vai ir nepieciešama operācija, ir atkarīgs no izauguma lieluma, tā augšanas ātruma un jūsu veselības stāvokļa.
- Ir divas ārstēšanas metodes: atklāta ķirurģija un TEVAR, kas ietver plānas caurulītes ievietošanu caur cirksni.
- Galvenais iemesls šīs operācijas veikšanai ir novērst paplašinātās artērijas plīsumu un dzīvībai bīstamu bojājumu rašanos.
- Pēc operācijas ir ļoti svarīgi precīzi ievērot ārsta norādījumus un nekavējoties informēt ārstu, ja pamanāt jebkādus neparastus simptomus.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru