Nevajag ciest no pēcdzemdību depresijas vienatnē.

Bērna laišana mājās ir liels prieks. Taču dažām mātēm līdz ar šo prieku rodas daudz skumju, vientulības un baiļu. Viņas prāto: "Kāpēc tas notiek ar mani? Vai es neesmu laba māte?" Ja jūs tā jūtaties, jūs neesat viena. Šī ir ļoti izplatīta slimība. Šo stāvokli mēs saucam par pēcdzemdību depresiju (PPD) . Parunāsim par to sīkāk.

Kā es varu zināt, vai man ir pēcdzemdību depresija?

Lai gan par pēcdzemdību depresiju zinām jau ilgu laiku, eksperti apgalvo, ka tā bieži vien netiek pietiekami diagnosticēta. Taču tagad, kad informētība ir lielāka, ārsti meklē riska faktorus jau pirmajā klīnikas vizītē grūtniecības laikā.

Ja Jums ir risks, ārsts uzraudzīs Jūsu garīgo veselību visas grūtniecības laikā. Pēc bērna piedzimšanas ir svarīgi, lai Jūs un Jūsu tuvinieki (vīrs, māte, ģimene) pievērstu uzmanību jebkādām garastāvokļa izmaiņām vai depresijas pazīmēm. Ārsts to pārbaudīs arī 6 nedēļu pēcdzemdību klīnikā.

Šim nolūkam ir vairākas bieži izmantotas anketas.

Papildus šīm anketām ārsts Jums uzdos citus jautājumus, lai novērtētu Jūsu simptomu smagumu . Jo īpaši viņš jautās, vai Jums ir domas par sev vai savam bērnam nodarītu ļaunumu . Viņš arī centīsies noteikt, vai šī ir pēcdzemdību depresija (PPD) vai kāds cits stāvoklis, piemēram, "bipolāri afektīvi traucējumi" vai "pēcdzemdību psihoze". Viņš var arī pārbaudīt Jūsu vairogdziedzera hormonu līmeni. Tas ir tāpēc, ka "hipotireoze" var izraisīt līdzīgus simptomus kā PPD.

Kādas ir pēcdzemdību depresijas ārstēšanas metodes?

Dažreiz šis stāvoklis var uzlaboties pats no sevis aptuveni 3 mēnešus pēc bērna piedzimšanas. Tomēr, ja tas traucē ikdienas aktivitātēm vai ja vispārējas skumjas, ko sauc par "bērnu blūzu", ilgst vairāk nekā divas nedēļas, noteikti jāmeklē ārstēšana.

Labā ziņa ir tā, ka aptuveni 90 % sieviešu ar PPD var veiksmīgi atveseļoties ar medikamentozu terapiju vai psihoterapiju kombinācijā ar medikamentozu terapiju . Liels palīgs ir arī dalība atbalsta grupās.

Ļoti smagos pēcdzemdību psihozes jeb PPD gadījumos var būt nepieciešama hospitalizācija. Dažos ārkārtīgi smagos gadījumos, kad ir halucinācijas, murgi vai domas par pašnāvību, tiek izmantota pat ārstēšana, ko sauc par elektrokonvulsīvo terapiju (EKT).

Ārstēšanas zāles

Bieži vien pirmais ārstēšanas solis ir risināt neatliekamās problēmas, piemēram, miegu un apetīti. Antidepresanti ir ļoti efektīvi šajā gadījumā.

Bet, ja barojat bērnu ar krūti,Lēmums par medikamentu lietošanu un to, kuras zāles izvēlēties, ir jāpieņem ļoti rūpīgi kopā ar ārstu. Daži antidepresanti ļoti nelielā daudzumā var nonākt mātes pienā. Pastāv zināmas domstarpības par dažiem medikamentiem, piemēram, litiju.

Tāpēc ir svarīgi konsultēties ar ārstu un pieņemt lēmumu pēc pilnīgas ieguvumu un risku izpratnes. Ja lietojat medikamentus, ieteicams tos lietot nepārtraukti vismaz 6 mēnešus vai gadu, lai novērstu slimības atkārtošanos.

Tāpat, ja Jums iepriekš ir bijusi PPD, ārsts var ieteikt sākt lietot kontracepcijas tabletes drīz pēc nākamajām dzemdībām vai grūtniecības laikā.

Kā palīdz psihoterapija?

Psihoterapija jeb vienkārši "sarunu terapija" tiek izmantota PPD gadījumā gan atsevišķi, gan kombinācijā ar medikamentiem. Ārsts var jūs novirzīt pie kvalificēta konsultanta, kas specializējas PPD.

Viss, kas jums jādara, ir tikties un aprunāties ar konsultantu noteiktā laikā. Viņš jums uzdos jautājumus par jūsu dzīvi un to, kā jūs jūtaties. Ir ļoti svarīgi visu pastāstīt godīgi, bez jebkādas nosodīšanas. Viss, ko jūs sakāt, ir konfidenciāls starp jums un konsultantu.

Šāda veida terapijā konsultants māca mainīt savas negatīvās domas un uzvedību un paskatīties uz lietām citādi. Divi no visbiežāk izmantotajiem terapijas veidiem PPD gadījumā ir:

• Kognitīvi biheiviorālā terapija (KBT): Vienkārši sakot, tā palīdz identificēt un mainīt kaitīgās, negatīvās domas un uzvedību, kas no tām rodas.
• Starppersonu terapija (IPT): tā palīdz atrisināt sociālās attiecības (attiecības ar dzīvesbiedru, ģimeni, draugiem) un to radītās problēmas, kā arī labāk pārvaldīt šīs attiecības.

Lietas, ko varat darīt, dzīvojot ar PPD

Kamēr saņemat ārstēšanu, jūs varat arī parūpēties par sevi. Šīs lietas būs liels palīgs jūsu atveseļošanās procesā.

• Veltiet laiku sev: Katru dienu veltiet nedaudz laika sev. Būt kopā ar mazuli visu dienu ir ļoti nogurdinoši.
• Dodieties ārā: Katru dienu uz brīdi izejiet ārā. Vismaz pastaigājieties pa māju. Pat šīs nelielās pārmaiņas var sniegt lielu atvieglojumu jūsu prātam.
• Lūdziet palīdzību: Nebaidieties lūgt uzticama ģimenes locekļa vai drauga palīdzību mājas darbos, bērnu pieskatīšanā vai sarunu vešanā. Nemēģiniet visu darīt viens pats.
• Vingrojumi: Kad jūsu ķermenis ir atguvies pēc dzemdībām, konsultējieties ar ārstu un sāciet sev piemērotu vingrojumu režīmu. Vingrojumi ļoti palīdz atslābināt prātu.
• Atbalsta grupas:Tas ir lielisks veids, kā aprunāties ar citām mammām, kurām ir bijusi līdzīga pieredze. Apsveriet iespēju pievienoties jauno māmiņu grupai savā reģionā.

Iepazīsimies arī ar papildterapiju un alternatīvo terapiju.

Jums, iespējams, nevēlēsieties lietot medikamentus, it īpaši, ja barojat bērnu ar krūti. Ja tā, varat konsultēties ar savu ārstu par šīm alternatīvajām metodēm. Taču atcerieties, ka, ja lietojat tās papildus medicīniskajai ārstēšanai vai tās vietā, noteikti jākonsultējas ar ārstu.

• Joga: Saskaņā ar vienu pētījumu, vairāk nekā 75% māšu, kas cieš no depresijas un divas reizes nedēļā praktizē jogu, piedzīvoja uzlabojumus.
• Masāža: Daži pētījumi liecina, ka masāža var mazināt PPD simptomus.
• Relaksācijas treniņš: Jūs varat iemācīties nomierināties, izmantojot tādas lietas kā dziļas elpošanas vingrinājumi un vadīta iztēle.
• Meditācija: Meditācija palīdz koncentrēt prātu uz pašreizējo brīdi un atlaist nevēlamas domas. Tas var arī palīdzēt mazināt depresiju.

Rezultāti par augu izcelsmes uztura bagātinātājiem, piemēram, asinszāli, ir dažādi. Akupunktūra un gaismas terapija vēl nav pierādīta kā efektīvas PPD gadījumā.