की अहाँक टांग मे खूनक संचार नीक अछि? (टखने-ब्राचियल इंडेक्स - एबीआई) परीक्षण के संग पता करू !

चलैत काल कखनो काल पैर मे दर्द होइत अछि? आकि कनि दूर चललाक बाद पैर सुन्न भ' रहल बुझाइत अछि? एकर एकटा कारण अहां कें पैर मे खून पहुंचाबय वाला नस मे रुकावट भ सकय छै. अहां कें एहन स्थिति छै या नहि, इ जानय कें लेल एकटा आसान, दर्द रहित परीक्षण छै, टखने-ब्रेकियल इंडेक्स (ABI) परीक्षण छै. आइ एहि पर विस्तार सँ गप्प करी।

टखने-ब्राचियल इंडेक्स (एबीआई) की अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त ई एबीआई एकटा साधारण जांच अछि जे अहां के टखने आ ऊपरी हाथ मे ब्लड प्रेशर के मापैत अछि. इ मुख्य रूप सं इ जांच करएयत छै की अहां कें पैरक कें पैघ रक्त वाहिकाक, धमनियक, अवरुद्ध भ गेल छै या वसा जमा होय कें कारण रक्त प्रवाह कम भ गेल छै (जैना कि पानी कें पाइप मे गंदगी कें जाम भ गेल छै) । डॉक्टर एहि स्थिति कें ``परिधीय धमनी रोग`` या पीएडी कहैत छथि । सिंहली मे एकर अर्थ होइत अछि परिधीय धमनी रोग ।

इ पीएडी स्थिति कें कारण पैरक कें पर्याप्त ऑक्सीजन आ पोषक तत्व नहि मिल सकएय छै. तखने जे लक्षण हम पहिने कहलहुँ, जेना पैर मे दर्द आ चलबा काल सुन्न भ'ब, देखाइत अछि. अइ कें लेल एबीआई परीक्षण सं इ पता चल सकएय छै की अहां कें पीएडी छै या नहि आ अगर छै त इ कतेक गंभीर छै.

हमरा ई एबीआई टेस्ट कहिया कराबी?

सब कें इ जांच करएय कें जरूरत नहि छै, मुदा यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों जांच छै त डॉक्टर एबीआई जांच कें सुझाव द सकएय छै:

• पैर मे दर्द : यदि अहां कें पैर (जांघ, बछड़ा) मे दर्द, अकड़न या कमजोरी कें एहसास होएयत छै, खासकर चलएय या व्यायाम करएय कें समय, आ इ किच्छू देर बैसएय आ आराम करएय कें बाद कम भ जायत छै.
• यदि अहां 65 साल या ओय सं बेसि उम्र कें छी: उम्र कें साथ पीएडी कें खतरा बढ़एयत छै.
• यदि अहां कें उम्र 50 सं 64 साल कें बीच छै आ अन्य जोखिम कारक छै:
• यदि अहाँ के `(डायबिटीज)` अछि।
• यदि अहां कें ``(हाई ब्लड प्रेशर)`` छै.
• यदि अहां कें खून मे कोलेस्ट्रॉल बेसि छै.
• यदि अहां तम्बाकू कें सेवन करएय वाला छी (जैना सिगरेट, बीडी)।
• यदि अहां कें परिवार मे किनको (माय, पिता, भाई-बहिन) पहिले पीएडी भ गेल छै.
• भले ही अहां 50 साल सं कम उम्र कें होय, मुदा अहां कें डायबिटीज आ एकटा अन्य जोखिम कारक (ऊपर कहल गेलय सं) छै.

कल्पना करू, ई एबीआई टेस्ट पीएडी के खराब होबय सं पहिने पहचान क सकैत अछि. तखन, इलाज जल्दी शुरू भ सकैत अछि आ ई ``क्रिटिकल लिम्ब इस्कीमिया`` आ ``एम्पुटेशन`` सन स्थिति के रोकय में बहुत मददगार होयत, जे पैर के गंभीर नुकसान पहुंचा सकैत अछि, कखनो काल अंग काटय के हद तक.

ई एबीआई टेस्ट कोना होइत अछि ?

ई बात बहुत सरल अछि। ई ओहिना अछि जेना सामान्य रूप सं डॉक्टर लग जाइत काल ब्लड प्रेशर के जांच कराओल जाइत अछि. मुदा एहि बेर , ओ सभ अहाँक बाँहि , टखने , आ चारू टांग मे ब्लड प्रेशर नापैत छथि ।

इ परीक्षण आमतौर पर नर्स कें द्वारा कैल जायत छै.

1. पहिने अहाँक एकटा ऊपरी बाँहि पर ब्लड प्रेशर कफ राखल जाइत अछि, कनेक कसल जाइत अछि, आ फुलाबय आ हवा निकालैत काल ब्लड प्रेशर नापल जाइत अछि ।

2. तखन दोसर बाँहि सेहो ओहिना नापब।

3. आगू कफ अहाँक एकटा टांगक टखने के चारू कात राखल जाइत अछि आ ओतहु ब्लड प्रेशर नापल जाइत अछि ।

4. दोसर टांगकेँ सेहो ओहिना नापब।

अहां कें ब्लड प्रेशर कें मापएय कें समय, अहां कें स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एकटा छोट अल्ट्रासाउंड मशीन (जेकरा हैंडहेल्ड डॉपलर सेहो कहल जायत छै) कें उपयोग करएयत छै. एहि सं अहां के ब्रेकियल धमनी, डोर्सलिस पेडिस धमनी या पश्च टिबिया धमनी सं बहय वाला खून के आवाज सुनल जाइत अछि. प्रेशर गेज आवाज सुनला पर पढ़ैत अछि।

सबसँ पैघ बात ई जे ई `गैर-आक्रामक` परीक्षण अछि । मतलब त्वचा मे कोनो सुई आ कटौती नहि अछि। तेँ डरबाक कोनो बात नहि। बहुत सहज अछि।

एबीआई टेस्ट सं पहिने हमरा कोना तैयारी करबाक चाही?

अहां के लेल टेस्ट आसान होए आओर सही रिजल्ट मिलय लेल अहां के किछ काज करय के जरूरत अछि:

• परीक्षण कें दिन कैफीन वाला कोनों चीज (कॉफी, चाय, किच्छू शीतल पेय) नहि पीऊं.
• परीक्षण सं पहिने एक सं दू घंटा तमाकू (सिगरेट, बीडी) आ शराब पीनाय सं बचूं.
• परीक्षण सं पहिने एक घंटा धरि कोनो व्यायाम नहि करू. संगहि अपन चलब सेहो सीमित करू।
• आरामदायक, ढीला कपड़ा पहनूं जे अहां कें हाथ आ टखने कें ऊपरी हिस्सा कें आसानी सं उजागर करएय कें अनुमति देयत छै.
• जांच मे जेबा सं पहिने नीक सं पेशाब करू आ मूत्राशय खाली करू. एहि सं अहां के टेस्ट के दौरान सहज महसूस होएत.

एकटा आओर महत्वपूर्ण बात : यदि अहां कें पहिने पैर मे रक्त प्रवाह कें बेहतर बनावा कें लेल कोनों सर्जरी भेल छै (जेना संवहनी बाईपास), त अहां कें जांच करएय वाला व्यक्ति कें निश्चित रूप सं एकर बारे मे बताऊं, कियाकि एकर असर जांच करएय कें तरीका पर पड़ सकएयत छै.

परीक्षा के दौरान की उम्मीद कएल जा सकैत अछि?

जखन अहां परीक्षा कक्ष मे जायब त परीक्षा शुरू होए सं पहिने 10 सं 30 मिनट तक लेट क आराम करय लेल कहल जाएत. इ अहां कें शरीर कें शांत करय मे मदद करय आ अहां कें ब्लड प्रेशर स्थिर करय मे मदद करय कें लेल छै. पूरा परीक्षण मे अहां कें हाथ आ पैर सीधा कयर लेटएय कें होयत. कखनो काल, छोट-छोट तकिया अहाँक बाँहि आ टखने के नीचा राखल जायत, जेकरा हृदय के स्तर पर ऊपर उठाओल जायत। एहि सं ब्लड प्रेशर के सही रिडिंग भ सकैत अछि.

तखन जेना हम पहिने कहने रही, मेडिकल वर्कर :

1. अहाँक ब्लड प्रेशर एक बाँहि मे नापल जायत।

2. तखन, ओहि हाथक समान कात पैरक टखने मे ब्लड प्रेशर नापल जाइत अछि ।

3. आगू दोसर पैरक टखने मे ब्लड प्रेशर नापल जाइत अछि ।

4. अंत मे दोसर बाँहि मे ब्लड प्रेशर नापल जाइत अछि ।

कखनो काल, जँ अहाँ बेसी सटीक रीडिंग लेबय चाहैत छी त' एक बेर सं बेसी बेर ई माप क' सकैत छी. अहां कें स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अहां कें अइ बारे मे बतायत. ब्लड प्रेशर नापबाक पूरा प्रक्रिया मे आमतौर पर बहुत कम समय लगैत अछि, लगभग 10 सँ 20 मिनट । एतबे, परीक्षा समाप्त भ' गेलै!

की अइ परीक्षण सं कोनों जोखिम छै?

एबीआई टेस्ट बहुत सुरक्षित टेस्ट अछि। सामान्यतया कोनों जोखिम या दुष्प्रभाव नहि होयत छै.

मुदा, जं अहांकें एहिमें सं कोनो स्थिति अछि तं पहिने सं अपन डॉक्टर कें अवश्य बताउ:

• यदि अहां कें पैर पर बिना ठीक भेल घाव या अल्सर छै: ऐहन जगह पर कफ लगानाय नीक नहि छै, अइ कें लेल मेडिकल स्टाफ या त ओय जगह सं बचतय या कोनों अन्य तरीका कें उपयोग करतय.
• यदि अहां कें हाल मे पैर मे संवहनी बाईपास सर्जरी भेल छै: ऐहन क्षेत्र कें कफिंग खतरनाक भ सकएयत छै आ खून कें थक्का भ सकएयत छै.

जखन ई सब बात कहल जाइत अछि त मेडिकल टीम जरूरी कदम उठाबैत अछि।

परीक्षणक बाद की होइत छैक ?

परीक्षण पूरा होइते अहां अपन सामान्य गतिविधि फेर सं शुरू क सकय छी. कोनो आरामक आवश्यकता नहि। कखनो काल जांच करय वाला मेडिकल स्टाफ अहां के रिजल्ट पर किछ फीडबैक द सकय छथिन्ह. नहि त अहां के ओहि डॉक्टर सं मिलय पड़त जे जांच के आदेश देलखिन्ह आओर रिजल्ट पर चर्चा करय पड़त.

एहि एबीआई मान कें गणना कोना कैल जायत छै?

ठीक छै, आब देखू जे एहि एबीआई मान के गणना कोना कएल जाए. ई बात कनि गणितीय लागत, मुदा वास्तव मे ई काफी आसान अछि.

सीधा शब्द मे कहल जाय त अहां के दू टा टखने के ब्लड प्रेशर रीडिंग में सब सं बेसी (सिस्टोलिक - अहां के ब्लड प्रेशर रीडिंग के शीर्ष संख्या) के अहां के दू हाथ के ब्लड प्रेशर रीडिंग में सब सं बेसी रीडिंग सं विभाजित कयल जाइत अछि. एबीआई त' एहने अछि।

जेना, विचार करू:

• बामा टखने मे अहाँक ब्लड प्रेशर 105/65 मिमी एचजी अछि, आ दहिना टखने मे 100/60 मिमी एचजी अछि ।
• बामा हाथ मे ब्लड प्रेशर 130/85 मिमी एचजी अछि, आ दहिना हाथ मे 125/80 मिमी एचजी अछि ।

आब एबीआई मान खोजबाक लेल हम प्रत्येक स्थान सँ लेल गेल संख्या (`(सिस्टोलिक)`) मे सँ सबसँ बेसी लैत छी |

• टखने से सर्वोच्च ``(सिस्टोलिक)`` मान: 105 मिमी एचजी
• हाथों से उच्चतम `(सिस्टोलिक)` मान: 130 मिमी एचजी

आब टखने के मान (105) के हाथ के मान (130) स विभाजित करय के जरूरत अछि।

१०५ ÷ १३० = ०.८०७ (लगभग ०.८) २.

अस्तु, एहि उदाहरण मे, एबीआई मान 0.8 अछि.

ई परिणाम की कहैत अछि?

अहां कें जे एबीआई मान मिलयत छै, ओकरा सं अहां कें पैरक कें रक्त वाहिकाक कें स्थिति कें अंदाजा भ जायत छै.

• 1.0 सँ 1.3: ई एकटा सामान्य मान अछि। मतलब जे अहाँक टांग मे खूनक संचार नीक अछि।
• 0.9 सँ 1.0: ई एकटा सीमावर्ती मान अछि. मतलब जे पीएडी विकास क कगार पर अछि। जीवनशैली मे बदलाव करबाक सलाह देल जा सकैत अछि।
• 0.7 सं 0.9: इ हल्का पीएडी स्थिति छै.
• 0.4 सं 0.7: ई मध्यम पीएडी स्थिति अछि.
• यदि इ 0.4 सं कम छै: इ गंभीर पीएडी छै. एहि समय मे बेसी लक्षण भ सकैत अछि।

यदि एबीआई मान 0.9 या ओय सं कम छै, त एकर मतलब छै कि अहां कें पास पीएडी छै.

कखनो काल एबीआई मान सेहोइ 1.4 सं बेसि भ सकय छै. जँ से अछि तँ एकर मतलब ई जे अहाँक रक्त वाहिका (धमनी) कनेक कठोर, ``कैल्शियमयुक्त`` (पाथर जकाँ) भ' गेल अछि । इ अहां कें उम्र बढ़ला पर, ``मधुमेह`` (मधुमेह) सं पीड़ित लोगक मे, या गुर्दा कें बीमारी सं पीड़ित लोगक मे भ सकएय छै. जखन नस एहि तरहेँ कठोर होइत अछि तखन एबीआई टेस्ट सं निश्चित रूप सं ई कहब मुश्किल अछि जे अहां के पीएडी अछि कि नहिं. यदि छै, त अहां कें डॉक्टर अन्य जांच कें आदेश देयत (उदाहरण कें लेल, ``पैर कें अंगूठा-ब्राचियल इंडेक्स - टीबीआई)`` जांच - जे पैर कें अंगूठा मे ब्लड प्रेशर कें मापएयत छै.

शोध स॑ पता चललै छै कि 1.4 स॑ अधिक एबीआई वाला लोगऽ म॑ हृदय रोग स॑ मौत के खतरा अधिक होय छै । अस्तु, मान कम हो वा बेसी, जं सामान्य सीमा सं बाहर हो तं, एहि विषयमें अपन डॉक्टर सं बात करब जरूरी.

हम अपन डाक्टर के कहिया फोन करब ?

अगर अहां के एबीआई टेस्ट के बाद जल्दी रिजल्ट नहिं मिलय अछि तं अहां के डॉक्टर के जरूर बताउ.

अहां कें एबीआई रिजल्ट कें आधार पर, अहां कें डॉक्टर आगू कें जांच, उपचार या जीवनशैली मे बदलाव (जैना आहार, व्यायाम, आ धूम्रपान छोड़नाय) कें सिफारिश कयर सकएय छै.

यदि अहां कें ए.बी.आई.

अंत मे मोन राखबाक बात

त आब अहां सभ के पता अछि जे ई एबीआई टेस्ट एकटा बहुत सरल, दर्द रहित, आओर बहुत जरूरी टेस्ट अछि. इ अहां कें पैर मे रक्त वाहिका कें स्थिति कें बारे मे जल्दी बता सकएयत छै, खासकर की अहां कें पीएडी नामक स्थिति छै या नहि.

डरबाक कोनो कारण नहि। ने सुई, ने कटौती, ने एनेस्थेसिया। यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें इ जांच करएय कें लेल कहएयत छै, त निश्चित रूप सं करूं. एहि स अहां के स्वास्थ्य के बहुत मदद मिलत. यदि कोनों बीमारी मिलएयत छै त आवश्यक इलाज जल्दी शुरू कैल जा सकएय छै.

अगर अहां के एहि बारे मे आओर कोनो सवाल अछि तं लाज नहिं करु आओर अपन डॉक्टर सं पूछु. स्वस्थ रहिये !

` एबीआई, टखने-ब्राकियल सूचकांक, पीएडी, परिधीय धमनी रोग, पैर दर्द, रक्तचाप, धमनी परीक्षण |