कहियो सोचने होयब जे जखन हम सब साँस लैत छी तखन फेफड़ा मे हवा ठीक-ठीक कोना घुसैत अछि? गजब के तंत्र अछि। हमर श्वसन तंत्र में एहि महत्वपूर्ण यात्रा में एकटा मुख्य खिलाड़ी अछि ब्रोन्ची . आइ हम एहि ब्रोन्ची के बारे में बात करब आ ई हमर स्वास्थ्य के लेल कतेक महत्वपूर्ण अछि.
ई सब की अछि ब्रोन्ची ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त अहां के ब्रोन्ची दू टा पैघ ट्यूब अछि जे हवा के फेफड़ा मे पहुंचाबैत अछि. जखन अहां सांस लैत छी त नाक या मुंह सं प्रवेश करय वाला हवा अहां कें गला सं गुजरय छै आ अहां कें श्वासनली सं नीचा भ जायत छै , जे अहां कें पवन पाइप छै . ई पवनपाइप वाई अक्षर जकाँ दू भाग मे बँटि जाइत अछि ।एहि दुनू मुख्य नली केँ ब्रोन्ची कहल जाइत छैक - एकटा बामा फेफड़ा मे जाइत छैक , दोसर दहिना फेफड़ा मे । तखन ई दुनू मुख्य नली गाछक डारि जकाँ अहाँक फेफड़ाक भीतर आओर छोट-छोट नली मे बँटि जाइत अछि । ई सब हमर श्वसन तंत्र के बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा अछि . एकरा सड़कक कें रूप मे सोचूं, जे हवा कें अहां कें फेफड़ाक कें अंदर छोट-छोट हवा कें थैली (एल्विओली) मे पहुंचएय मे मदद करएयत छै.
ब्रोन्ची के की होइत छैक ?
एतय महत्वपूर्ण बात अछि। वायुमार्ग केरऽ मुख्य काम फेफड़ा म॑ हवा पहुँचैना आरू फेफड़ा स॑ हवा बाहर पहुँचैना छै । ई एकटा एहन सड़क जकाँ अछि जाहि मे गाड़ी आगू-पाछू भ' सकैत अछि.
कल्पना करू जे अहाँ साँस ल' रहल छी...
1. हवा मुँह वा नाकसँ प्रवेश कए ब्रोन्चीसँ नीचाँ जाइत अछि ।
2. तखन, हवा दू मुख्य वायुमार्ग, दहिना आ बामा मे प्रवेश करैत अछि, जे एहि श्वासनलीक विभाजन सँ बनैत अछि ।
. ओतहि अहाँक खून मे ऑक्सीजन मिलैत अछि।
साथ ही, जेना-जेना खून म॑ ऑक्सीजन मिलै छै, खून म॑ मौजूद अवांछित कार्बन डाइऑक्साइड गैस हवा के थैली म॑ पुनः अवशोषित होय जाय छै । जखन अहाँ साँस छोड़ैत छी तखन ई कार्बन डाइऑक्साइड गैस श्वासनली, ब्रोन्ची आ ब्रोन्कियोल के माध्यम सं वापस आबि जाइत अछि आ अहाँक मुँह या नाक सं बाहर निकलैत अछि ।
महत्वपूर्ण : वायुमार्गक भीतर बलगम नामक पदार्थक रेखा रहैत अछि । इ बलगम हवा मे प्रवेश करएय वाला हवा कें नम करएयत छै आ हवा मे कीटाणु आ धूल जैना हानिकारक पदार्थक कें फंसएयत छै. एकरऽ अलावा वायुमार्ग के भीतर छोटऽ-छोटऽ केश जैसनऽ संरचना होय छै जेकरा सिलिया कहलऽ जाय छै । ई झाड़ू जकाँ काज करैत अछि आ फँसल कीटाणु आ धूल केँ कंठक पाछू दिस धकेलि दैत अछि । तखने खाँसी वा छींक लैत छी आ ओ सभ बाहर आबि जाइत अछि । की ई गजब के रक्षा प्रणाली नहिं अछि?
ब्रोन्ची कतय स्थित अछि ?
अहां कें श्वासनली अहां कें छाती कें अंदर, अहां कें फेफड़ाक कें अंदर स्थित छै, जे अहां कें पसली कें पिंजरा सं सुरक्षित छै. जेना कि पहिने कहल गेल अछि, ई अहाँक श्वासनली मे (ब्रोन्ची फेफड़ा के निचला छोर सं जुड़ल रहैत अछि. ई सब पैघ नली के रूप में शुरू होइत अछि, धीरे-धीरे छोट-छोट शाखा में विभाजित होइत अछि, आ अंत में छोट-छोट ब्रोंकियोल में शाखा-प्रशाखा होइत अछि .
ब्रोन्ची के कोन-कोन भाग होइत अछि ?
श्वसन तंत्र नली कें एकटा जाल नहि छै. एकरा तीन मुख्य भाग मे बाँटल जा सकैत अछि, जेना कोनो सड़क केँ मुख्य सड़क आ साइड सड़क मे बाँटल जाय।
- प्राथमिक/मुख्य ब्रोन्ची : ई पहिल दू टा पैघ ब्रोन्ची थिक – दाहिना आ बामा ब्रोन्ची । ई सब सोझे श्वासनली (ब्रोन्ची ) सँ जुड़ैत अछि । ई सब ब्रोन्ची के सबस चौड़ा हिस्सा छै।
- माध्यमिक/लोबुलर ब्रोन्ची : ई ओ नली थिक जे मुख्य ब्रोन्ची सँ शाखाबद्ध भ' फेफड़ाक विभिन्न लोब मे जाइत अछि । की अहाँ के पता अछि जे दहिना फेफड़ा मे तीन टा लोब आ बामा फेफड़ा मे दू टा लोब होइत अछि ? ई गौण ब्रोन्ची ओहि प्रत्येक लोब मे जाइत अछि ।
- तृतीयक/खंडीय ब्रोन्ची : ई छोट-छोट नली होइत अछि जे फेफड़ाक लोबक भीतर छोट-छोट खंड मे शाखाबद्ध होइत अछि । एकरऽ बाद छोटऽ-छोटऽ ब्रोंकियोल भी शुरू होय जाय छै ।
एकरा सड़क जकाँ बुझू। जेना मुख्य सड़क (प्राइमरी) सं कोनो सेकेंडरी रोड (सेकेंडरी) दिस घुमि जायब, आ फेर दोसर छोट सड़क (टर्सियरी) पर जायब.
ब्रोन्ची के संरचना की होइत अछि ?
वायुमार्ग चिकनी मांसपेशी आरू उपास्थि नाम केरऽ कठोर ऊतक स॑ बनलऽ होय छै जे ओकरा घेरने छै । ई उपास्थि वायुमार्ग कें नीक ताकत दै छै आ हवा कें गुजरला पर ओकरा ढहय सं रोकय छै. मुख्य वायुमार्ग मे उपास्थि के अंगूठी होइत अछि । मुदा, माध्यमिक आ तृतीयक वायुमार्ग छोट होयबाक कारणेँ एहि मे मात्र उपास्थि केर पैच होइत अछि । जेना कि पहिने कहल गेल अछि जे एहि सभक भीतर बलगम झिल्ली आ सिलिया होइत अछि ।
श्वासनली, ब्रोन्ची, आ ब्रोन्कियोल केरऽ ई पूरा प्रणाली क॑ ट्रेकिओब्रोन्कियल ट्री कहलऽ जाय छै , जेकरऽ मतलब होय छै "ट्रैकिओब्रोन्कियल ट्री" । किएक तँ देखबामे उल्टा गाछ जकाँ लगैत अछि। श्वासनली गाछक तना जकाँ होइत अछि आ ब्रोन्ची डारि जकाँ होइत अछि ।
ब्रोन्ची कें प्रभावित करय वाला कोन-कोन बीमारी छै?
दुर्भाग्यवश हमर श्वसन तंत्र मे सेहो विभिन्न तरहक बीमारी भ सकैत अछि । एहि मे सँ किछु के बारे मे सुनने होयब।
- दमा : ई एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे वायुमार्ग मे लगातार सूजन रहैत अछि, जाहि सँ साँस लेबय मे दिक्कत होइत अछि ।
- ब्रोंकिएक्टेसिस : एहि स्थिति मे वायुमार्ग चौड़ा भ जाइत अछि, क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि आ थैली बनैत अछि जे बलगम जमा करैत अछि ।
- ब्रोंकाइटिस : वायुमार्ग में सूजन। इ अल्पकालिक (तीव्र) या दीर्घकालिक (क्रोनिक) भ सकएयत छै.
- ब्रोन्कोपल्मोनरी डिस्प्लेसिया : इ एकटा सांस कें समस्या छै जे नवजात शिशुअक मे भ सकएयत छै. इ तखन होयत छै जखन फेफड़ाक कें ठीक सं विकास नहि होयत छै.
- पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (COPD): ई भड़काऊ रोगक कें एकटा समूह छै जे फेफड़ा कें प्रभावित करएयत छै, वायुमार्ग कें अवरुद्ध करएयत छै आ सांस लेनाय मुश्किल करएयत छै.
- सिस्टिक फाइब्रोसिस (CF): इ एकटा आनुवंशिक बीमारी छै जे वायुमार्ग मे मोट, चिपचिपा बलगम जमा भ जायत छै.
श्वसन संबंधी समस्याक कें आम लक्षण की छै?
यदि अहां कें वायुमार्ग मे कोनों समस्या छै, त अहां कें अइ तरह कें लक्षण भ सकएयत छै:
- खाँसी ( लगातार खाँसी भ सकैत अछि) २.
- साँस लेबा मे दिक्कत (जेना साँस मे तकलीफ)
- घरघराहट
- बलगम के साथ रक्तस्राव
- छाती मे जकड़न, संकुचन के भाव
- बारम्बार थकान
- बार-बार श्वसन संक्रमण (जैसे निमोनिया, ब्रोंकाइटिस) २.
कोन-कोन जांच छै जे ब्रोन्ची कें स्वास्थ्य कें जांच करएयत छै?
अहां कें लक्षणक कें आधार पर, डॉक्टर अहां कें वायुमार्ग आ फेफड़ा कें स्वास्थ्य कें जांच कें लेल विभिन्न जांच कें आदेश द सकय छै.
- स्पाइरोमेट्री : ई फेफड़ाक काजक परीक्षण सबसँ बेसी प्रचलित अछि । एहि मे ई नापल जाइत अछि जे अहाँ अपन फेफड़ा मे कतेक हवा राखि सकैत छी आ कतेक जल्दी साँस बाहर निकालि सकैत छी ।
- ब्रोन्कोस्कोपी : एहि प्रक्रिया मे डाक्टर मुँह वा नाक सं एकटा छोट सन लचीला ट्यूब (कैमरा संलग्न) घुसा क वायुमार्गक भीतर देखैत छथि ।
- सीटी स्कैन : ई एकटा एहन परीक्षण अछि जाहि मे विशेष कंप्यूटर आ एक्स-रे के उपयोग क फेफड़ा के विस्तृत छवि तैयार कयल जाइत अछि ।
- एंडोब्रोन्कियल अल्ट्रासाउंड (EBUS): इ ब्रोंकोस्कोपी कें समान छै , मुदा इ अल्ट्रासाउंड तकनीक कें उपयोग करएयत छै जे वायुमार्ग मे सूजन या कैंसर कें पता लगावय मे मदद करएयत छै.
- साँस छोड़ल नाइट्रिक ऑक्साइड परीक्षण : एहि सं ई पता चलैत अछि जे अहाँ कतेक नाइट्रिक ऑक्साइड साँस छोड़ैत छी । एहि सं डॉक्टर के पता चल सकैत अछि जे अहां के वायुमार्ग मे सूजन अछि कि नहि.
ब्रोन्ची कें प्रभावित करएय वाला बीमारियक कें आम इलाज की छै?
इलाज कें विकल्प अहां कें वायुमार्ग कें प्रभावित करएय वाला स्थिति पर निर्भर करएयत छै. एहि मे किछु बेसी प्रयोग कयल जायवला उपचार देल गेल अछि :
- साँस मे देल जाय वाला दवाई : ब्रोंकोडाइलेटर आ स्टेरॉयड जैना दवाई वायुमार्ग मे सूजन कें कम करएयत छै, ओकरा चौड़ा करएयत छै आ सांस लेनाय आसान करएयत छै. इ सब इन्हेलर या नेबुलाइजर कें माध्यम सं देल जा सकएय छै.अहां एकरा तरल पदार्थ मे राखि सकय छी आ एकरा भाप मे आबय द सकय छी.
- ऑक्सीजन थेरेपी : यदि अहां कें पर्याप्त ऑक्सीजन नहि मिल रहल छै, त अहां कें बाहर सं ऑक्सीजन देनाय कें जरूरत भ सकएय छै.
- फुफ्फुसीय पुनर्वास : इ एकटा व्यायाम आ शैक्षिक कार्यक्रम छै जे फेफड़ा कें मजबूत करय आ फेफड़ा कें बीमारी कें प्रबंधन मे मदद करएयत छै.
- मौखिक दवाइयक : स्टेरॉयड या एंटीबायोटिक जैना दवाइयक कें रोजाना या जखन कोनों संक्रमण भ जायत छै या बीमारी बढ़एयत छै तखन सेवन करएय कें लेल लिखल जा सकएय छै.
- सकारात्मक वायुमार्ग दबाव चिकित्सा : अहां कें डॉक्टर अहां कें CPAP या BiPAP® मशीन कें उपयोग करय कें सलाह द सकय छै. एहि सं अहां के वायुमार्ग खुलल रहय मे मदद मिलैत अछि.
हम अपन ब्रोन्ची के कोना स्वस्थ राखब?
एहि ठाम किछ एहन काज अछि जे अहां अपन पूरा श्वसन तंत्र के स्वस्थ राखय लेल क सकय छी, सिर्फ अहां के वायुमार्ग के नहि:
- धूम्रपान आ वैपिंग स बचू। ई सबसँ बेसी जरूरी बात अछि।
- सेकेंड हैंड धुँआ के साँस लेबा स बचू।
- अपन घर कें साफ राखूं आ नियमित रूप सं एयर फिल्टर बदलूं.
- अपन दिल आ फेफड़ा के मजबूत करय लेल नियमित व्यायाम करू।
- वायु प्रदूषण कें संपर्क मे आनाय यथासंभव कम करूं.
- यदि अहां अक्सर धूल, एलर्जी पैदा करएय वाला या रासायनिक धुआं कें संपर्क मे रहएयत छी, त फेस मास्क जैना सुरक्षा उपकरणक कें उपयोग करूं.
- श्वसन संक्रमण सं बचाव कें लेल, बार-बार हाथ धोऊं, फ्लू कें मौसम मे भीड़ वाला जगहक सं बचूं, आ अनुशंसित टीकाकरण कराऊं.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें लगातार खांसी भ रहल छै या अहां कें लगएयत छै की अहां कें सांस लेवा मे परेशानी भ रहल छै, त निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करूं.
संगहि, यदि अहां कें श्वसन संबंधी परेशानी कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होयत छै , त अहां कें तुरंत 1990 पर फोन करबाक चाही या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग मे जेबाक चाही:
- ठोर, त्वचा या नाखून के नीला, धूसर या पीयर रंग (Cyanosis)
- छाती के रिट्रैक्शन (सांस लेबय के समय एहन महसूस करब जेना छाती अंदर डूबि रहल अछि)
- बिना कोनो विशेष कारणक तेजीसँ साँस लेब
- नाकक छेद मे सूजन (श्वास मे दिक्कत के कारण) २.
- शरीर के तापमान में वृद्धि के बिना पसीना बहना
- घरघराहट
मोन राखू : अहां कें वायुमार्ग कें एकटा पैघ जिम्मेदारी छै की ओ हवा कें फेफड़ा मे पहुंचाबय. अहां कें शरीर अइ हवा कें उपयोग ओकरा जीवित रहय कें लेल आवश्यक ऑक्सीजन प्राप्त करय कें लेल करएयत छै. संगे-संग अहां कें वायुमार्ग हवा कें नम करएयत छै, जे कीटाणु आ अन्य चीजक सं बचाव करएयत छै जे अहां कें नुकसान पहुंचा सकएय छै.
अंत मे ई बात मोन राखू।
अस्तु, आब अहाँ बुझि गेलहुँ जे हमरा लोकनिक शरीर मे ब्रोन्ची कतेक महत्वपूर्ण अछि. यदि ओ क्षतिग्रस्त भ गेल छै या सूजन भ गेल छै त ब्रोंकाइटिस आ सीओपीडी जैना बीमारी भ सकएय छै. अतः अपन ब्रोन्ची के स्वस्थ रखबाक लेल धूम्रपान सं पूर्ण रूप सं बचू आ कोनो एहन चीज के साँस मे नहि लिअ जे अहां के फेफड़ा के लेल हानिकारक हो. अपन साँसक ख्याल राखू! कारण स्वस्थ जीवन स्वस्थ जीवन के कुंजी अछि।
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