की अहां कहियो सोचने होयब जे अहां के हाथ उठाबय मे, क्रिकेट के गेंद तेजी सं फेंकय मे, या घर के ऊपर सं बैग उठाबय मे कोन चीज मदद करैत अछि? हँ, अहाँक कंधाक मांसपेशीक मांसपेशी मुख्य अछि जे अहाँक ओहि काज मे मदद करैत अछि । हमरा सभक कान्हक रक्षक जकाँ छथि। एहि मांसपेशी प्रणालीक बिना हम सभ छोट-छोट काज सेहो नहि क' सकितहुँ, अपन दैनिक काज त' दूरक गप्प. अस्तु, आइ एहि लेख मे हम अहाँक कंधाक एहि महत्वपूर्ण मांसपेशी, ओकर काज, संभावित विकार आ ओकरा स्वस्थ कोना राखब ताहि पर बात करब.
कान्हक मांसपेशी की होइत छैक ? एकरा सरलता स बुझल जाय!
सीधा-सीधा कहब, अहाँक कान्ह बॉल-एण्ड-सॉकेट जोड़ थिक . चिकित्सा के दृष्टि स॑ एकरा ग्लेनोह्यूमरल जोड़ भी कहलऽ जाय छै । एकरा एहि तरहेँ सोचू : अहाँक नमहर बाँहिक हड्डी (जेकरा हम सभ ह्यूमरस कहैत छी) केर ऊपरी छोर गोला जकाँ आकारक होइत अछि । ई गोला अहाँक कंधाक पट्टी (स्कैपुला) केर उथला कप सन भाग मे फिट भ' जाइत अछि । एहि संरचना सँ हमरा लोकनि अपन बाँहि केँ कोनो दिशा मे-ऊपर, नीचाँ, आगू, पाछू आ चारू कात-आसानी सँ घुमा सकैत छी । असल में हमरा सबहक शरीर के कोनो जोड़ सं बेसी गति के रेंज कंधा के जोड़ में होइत छैक.
ई मांसपेशी सब एहि अद्भुत जोड़ के सहारा देबय, एकरा स्थिर रखय लेल, एकरा ताकत देबय लेल, आ कंधा के सुंदर आकार देबय लेल मौजूद अछि. प्रायः एहि कंधाक जोड़क चारूकात लगभग आठ टा प्रमुख मांसपेशी होइत अछि ।
ई कंधाक मांसपेशी एक प्रकारक कंकालक मांसपेशी थिक . ई हड्डी स॑ मजबूत, रेशेदार ऊतकऽ द्वारा जुड़लऽ होय छै जेकरा टेंडन कहलऽ जाय छै । महत्वपूर्ण बात ई जे ई सब स्वैच्छिक मांसपेशी अछि . मतलब जे अहां ओकरा नियंत्रित क सकय छी आ ओकरा जेना चाहय छी ओहिना हिला सकय छी. सोचू, जखन बाँहि उठय चाहैत छी त' सोचि क' करैत छी ने? ठीके कहै छी। मुदा हमरा लोकनिक शरीरक किछु मांसपेशी, जेना हृदयक मांसपेशी, अनैच्छिक मांसपेशी थिक . मतलब ओ सब बिना हमरा सब के सोचने तक काज करैत छथि, स्वतः।
वास्तव मे कान्हक मांसपेशीक की होइत छैक?
एहि कंधाक मांसपेशी स हमरा सब कए जे सेवा भेटैत अछि ओ कोनो छोट कारनामा नहि अछि। आउ हुनकर मुख्य कार्य पर एक नजरि दी:
- कंधा के जोड़ के हड्डी के जगह पर राखब : ई मांसपेशी कंधा के हड्डी के एक संग राखैत अछि आ जोड़ के बिना फिसलने स्थिर रखैत अछि ।
- हमरा सब कें अपन बांहि कें ऊपर, नीचा, आगू आ पाछू घुमएय मे मदद करनाय: जखन अहां हाथ हिलाबैत छी, कोनों चीज कें ऊपर फेंकएयत छी, या हेलएयत छी, तखन इ मांसपेशी अइ सबटा मे मदद करएयत छै.
- कंधा कें जोड़ कें सुरक्षा : इ मांसपेशी ढाल कें तरह काज करएयत छै, जे दुर्घटना या गिरएय कें स्थिति मे कंधा कें जोड़ कें कम सं कम नुकसान पहुंचा सकएय छै.
- कंधा के जोड़ के घुमाबय में मदद करैत अछि : ई मांसपेशी ओहि काज के लेल आवश्यक अछि जाहि में हाथ घुमाबय पड़ैत अछि, जेना कि अहां के केश कंघी करब.
ई कान्हक मांसपेशी कतय स्थित अछि ?
अहां कें कंधा कें मांसपेशी ओय बिंदु कें आसपास स्थित होयत छै जतय अहां कें ऊपरी हाथ अहां कें धड़ सं जुड़य छै. जेना कि पहिने कहल गेल अछि जे ई मांसपेशी हड्डी सं टेंडन नामक ऊतक द्वारा जुड़ल रहैत अछि । एहि हड्डी मे मुख्यतः शामिल अछि : १.
- स्कैपुला : पीठ पर, ऊपर सपाट, त्रिकोणीय हड्डी।
- ह्यूमरस : कंधा आ कोहनी के बीच के लम्बा हड्डी।
- हंसली : जेना कि हम सब जनैत छी, एकरा "कालर बोन" सेहो कहल जाइत अछि |
कंधा के मांसपेशी एहि तीनू हड्डी सं जुड़ि क काज करैत अछि.
कान्हक मांसपेशी कोना बनैत अछि ?
ओना त कंधा मे बहुत रास मांसपेशी होइत अछि मुदा ओकर काजक आधार पर ओकरा कतेको मुख्य समूह मे बाँटल जा सकैत अछि ।
मुख्य भाग: रोटेटर कफ मांसपेशियों
ई कंधा केरऽ सबसें महत्वपूर्ण मांसपेशी समूह छै । ई चारि मांसपेशीक समूह अछि । ई ``रोटेटर कफ`` मांसपेशी आरू ओकरऽ संबद्ध ``टेंडन`` मिल क॑ कप जैसनऽ संरचना बनाबै छै जे कंधा केरऽ आगू के हिस्सा क॑ ढक॑ छै । हिनका लोकनिक मुख्य कार्य अछि : १.
- हमरा सब के बांहि उठाबय आ घुमाबय में मदद करब।
- कंधाक कें जोड़ कें संरचनात्मक सहायता प्रदान करनाय, यानी जोड़ कें स्थिर रखनाय.
``रोटेटर कफ`` के निर्माण करय वाला चारि मांसपेशी अछि :
1. Subscapularis : ई कंधाक पट्टी (scapula) केर भीतरक भाग मे स्थित होइत अछि, जे शरीर दिस होइत अछि । ओतय सँ ई ह्यूमरस केर आगूक भाग मे जुड़ि जाइत अछि जे कान्हक गोला थिक । एहि मांसपेशी आ कंधाक बीच एकटा छोट सन, तरल पदार्थ सं भरल थैली होइत छैक जकरा बर्सा कहल जाइत छैक . एहि सं मांसपेशी आ हड्डी के बीच घर्षण कम भ जायत अछि, जाहि सं हिलब आसान भ जायत अछि. एहि सँ बाँहि केँ भीतर घुमाबय मे मदद भेटैत छैक (आन्तरिक घुमाव) ।
2. सुप्रस्पिनेटस : ई मांसपेशी कंधाक पट्टी (scapula) केर ऊपर सँ ह्यूमरस केर गोला सन भाग धरि चलैत अछि । ई पहिल मांसपेशी छै जे बांह के कात में उठला पर सक्रिय होय छै (अपहरण) ।
3. इन्फ्रास्पिनेटस : ई कंधाक पट्टी (scapula) केर पाछू, सुप्रास्पिनेटस केर नीचाँ, आ पाछू सँ ह्यूमरस हड्डी सँ जुड़ैत अछि । इ बांह कें बाहरी रूप सं घुमाबय मे मदद करएयत छै.
4. टेरेस माइनर : ईहो शोल्डर ब्लेड (scapula) केर कात सँ शुरू होइत अछि आ इन्फ्रास्पिनेटस केर नीचा ह्यूमरस हड्डी पर घुसैत अछि । इ बांह कें बाहरी रूप सं घुमाबय मे सेहो मदद करएयत छै.
एहि चारिटा ``रोटेटर कफ`` मांसपेशी केँ गाड़ीक चारि पहिया जकाँ बुझू । यदि कोनों एकटा कमजोर छै त ओकर प्रभाव पूरा कंधा कें कार्य पर पड़एयत छै.
अन्य मांसपेशी जे कंधा के मदद करैत अछि
रोटेटर कफ के अलावा, कंधा के सहारा देबय वाला कईटा आओर महत्वपूर्ण मांसपेशी अछि:
- रोम्बोइड्सरोम्बोइड : ई दुनू मांसपेशी रीढ़क हड्डीक ऊपर (गर्दनक आधार पर) सँ चलैत अछि आ कंधाक पट्टी (scapula) सँ जुड़ैत अछि । इ सब कंधा कें पट्टी कें ऊपर आ पाछू खींचएय मे मदद करएयत छै. ठीक ओहिना जेना ठाढ़ भेला पर कान्ह पाछू आ सीधा रखबा मे मदद करैत छी।
- ट्रेपेज़ियस : ई पीठक ऊपरी भाग मे एकटा पैघ, त्रिकोणीय मांसपेशी थिक, जे गर्दन सँ कान्ह धरि पसरल अछि । ई मांसपेशी, जेकरा ``ट्रैप्स`` कहलऽ जाय छै, जब॑ हम्में अपनऽ कंधा क॑ ऊपर आरू नीचें करै छियै, आरू जब॑ हम्में अपनऽ गर्दन घुमाबै छियै त॑ बहुत मदद करै छै ।
- डेल्टोइड : ई कान्हक गोल, बाहरी मांसपेशी थिक । ई मांसपेशी थिक जे ऊपरी बाँहि मे इंजेक्शन देल जाइत अछि । इ हाथ कें आगू, कात आ पाछू उठावय मे मदद करएयत छै.
कान्हक मांसपेशी कोन चीजसँ बनल अछि ?
हमरा लोकनिक शरीरक अन्य मांसपेशी जकाँ कान्हक मांसपेशी लोचदार रेशा सं बनल होइत अछि . ई रेशा मांसपेशी क॑ ओकरऽ लचीलापन दै छै आरू ओकरा सिकुड़ै आरू खिंचाव करै के अनुमति दै छै । ई लाल आरू उज्जर रेशा के संयोजन स॑ बनलऽ होय छै, जेकरा स॑ एकरा धारदार रूप मिलै छै ।
कंधा के मांसपेशी के कोन-कोन बीमारी प्रभावित करैत अछि ?
चूँकि कंधा के जोड़ हमरऽ शरीर केरऽ सबसें लचीला जोड़ऽ म॑ स॑ एक छै, ई लेली ओकरऽ आसपास के मांसपेशी आरू अन्य कोमल ऊतकऽ के उपयोग लगातार होय रहलऽ छै । सटीक कहब त' ई सब बहुत "डेसगस्टे" (पहनब आ फाड़ब) के शिकार होइत छथि | एहि सँ कंधाक मांसपेशी चोट आ विभिन्न रोगक शिकार भ' जाइत अछि । किछु बेसी आम स्थिति पर एक नजरि दी:
- चिपकय वाला कैप्सूलिटिस : एकरा हम सब आमतौर पर "जमल कंधा" कहैत छी । इ तखन होयत छै जखन कंधाक कें जोड़क कें चारू कात कैप्सूल (कवरिंग) मोट भ जायत छै आ टाइट भ जायत छै. एहि सं कंधाक मांसपेशी मे दर्द, अकड़न, आ ऐंठन भ सकैत अछि.
- बर्साइटिस : जेना कि पहिने कहल गेल अछि जे ई कान्ह मे बर्सा नामक छोट-छोट तरल पदार्थ सँ भरल थैली मे सूजन थिक । एहि सूजन सं कंधाक जोड़ कें हिलाबय मे दिक्कत भ सकैत अछि, आ मांसपेशी मे दर्द आ सूजन भ सकैत अछि.
- रोटेटर कफ के चोट : ई एकटा एहन अछि जे बहुत लोक सुनने छथि । रोटेटर कफ कें फाड़ सं बेसि बेर टेंडन प्रभावित होयत छै, मुदा कखनों-कखनों मांसपेशीक कें सेहो नुकसान भ सकएयत छै. एकर कारण गिरनाय, अचानक झटका लगनाय या बहुत दिन तइक एकहि प्रकार कें हरकत करनाय भ सकएय छै.
- शोल्डर इम्पिंगमेंट सिंड्रोम : ई तखन होइत अछि जखन कंधाक मांसपेशी वा टेंडन बेर-बेर हड्डी पर रगड़ैत अछि, जाहि सँ कोमल ऊतक मे जलन होइत अछि, जाहि सँ दर्द आ सूजन होइत अछि । एकरा "तैराक केरऽ कंधा" भी कहलऽ जाय छै, कैन्हेंकि ई तैराकऽ में अधिक होय छै ।
- मांसपेशी खींचना`(तनाव)` : ई स्थिति तखन होइत अछि जखन कंधा मे मांसपेशीक रेशा बेसी खिंचैत रहैत अछि | इ तखन भ सकएय छै जखन अहां अचानक कोनों भारी वजन उठाएयत छी या गलत तरीका सं व्यायाम करएयत छी.
कंधाक मांसपेशीक समस्या कतेक आम अछि ?
आब अहाँ सोचि रहल होयब जे की ई कान्हक मांसपेशीक समस्या सचमुच आम अछि?' हँ, वास्तव मे ई सब अहाँक सोच सँ बेसी आम अछि। देखू, असगर 2006 में अमेरिका में 70 लाख सं बेसी लोक कंधा के समस्या के कारण डॉक्टर के पास गेल छलाह. ओहि मे सं दू सं चारि लाख के बीच ``रोटेटर कफ'' के समस्या छल. त अहां देख सकय छी जे ई स्थिति कतेक आम अछि. श्रीलंका में ई कंधा के समस्या एथलीटऽ में भी देखलऽ जाय छै, भारी उठाव करै वाला लोगऽ में भी, आरू उम्र बढ़ला के साथ-साथ देखलऽ जाय छै ।
हम अपन कान्हक मांसपेशी के कोना स्वस्थ राखब?
ओ सब कहैत छथि जे इलाज स नीक रोकथाम। अस्तु, कंधाक मांसपेशीक संग समस्या उत्पन्न हेबाक प्रतीक्षा करबाक बजाय, ओकरा स्वस्थ रखबाक लेल किछु काज क' सकैत छी :
- कंधाक दर्द कें नजरअंदाज नहि करूं : किच्छू लोग दर्द कें माध्यम सं काज करएयत छै आ व्यायाम करएयत छै. एहि सं वास्तव मे स्थिति आओर खराब भ सकैत अछि. जँ दर्द बुझाइत अछि तँ किछु आराम करू।
- चाहे अहां व्यायाम क रहल छी या भारी उठाव क रहल छी, अपन कंधा कें मांसपेशी कें ब्रेक दिअ: हरदम कंधा पर दबाव डालनाय नीक नहि छै. बीच मे ब्रेक लिअ।
- गतिविधि सं पहिने अपन कंधा कें मांसपेशी कें खिंचाव आ गर्म करूं: अइ सं मांसपेशीक कें चोट कें खतरा बहुत कम भ जायत छै. यदि अहां खेल खेलय छी या वजन उठा रहल छी त इ विशेष रूप सं महत्वपूर्ण छै.
- उचित मुद्रा बना क राखू : बैसनाय, ठाढ़ रहनाय आ सीधा काज करनाय कें अभ्यास करूं, बिना कंधा कें कुबड़ाएय या आगू झुकने.
- कंधा कें मजबूत करय वाला व्यायाम करूं : अहां अपन कंधा कें आसपास कें मांसपेशियक कें मजबूत करय कें लेल सरल व्यायाम कयर सकय छी, एकटा फिजिकल थेरेपिस्ट या ट्रेनर कें सलाह सं.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
कखनों-कखनों, घरेलू उपाय कंधा दर्द सं राहत कें लेल पर्याप्त नहि भ सकएयत छै. एहन मे डॉक्टर सं भेंट करब बेसी नीक रहत. तुरंत चिकित्सकीय सलाह लिअ, खासकर यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै:
- जँ अहाँ अपन कान्ह वा बाँहि नहि हिला सकैत छी ।
- यदि अहां कें कंधा या बांहि मे सुन्नता छै.
- यदि अहां कें कंधा या हाथ मे गंभीर, अचानक दर्द होएयत छै.
- जँ कान्ह सूजल, लाल, आ बोखार भ' गेल हो।
- यदि दर्द एतेक बेसि छै की अहां सामान्य काज तक नहि कयर सकएय छी.
एहि तरहक समय मे बिना देरी केने डॉक्टर सं भेंट करब आ उचित इलाज करब बहुत जरूरी अछि.
अंत मे मोन राखू
अहां के कंधा के मांसपेशी अहां के शरीर के एकटा अद्भुत, मुदा अविश्वसनीय रूप सं महत्वपूर्ण हिस्सा अछि. ई सब हमरऽ शरीर केरऽ सबसें लचीला जोड़ क॑ सहारा आरू स्थिर करै छै । केश कंघी करबा स ल कए गेंद फेंकबा तक इ मांसपेशी हमरा सब कए हजार एक काज करबा मे मदद करैत अछि।
चूँकि हम सब अपन कंधा के मांसपेशी के एतेक उपयोग करैत छी, ताहि लेल ओकरा चोट आ विभिन्न विकार के शिकार बेसी रहैत अछि। मुदा, नीक खबर ई अछि जे एहि मे सं बहुत रास कान्हक दर्द आ विकार सं बचाव भ सकैत अछि. बस अहां कें थकान महसूस करएय पर मांसपेशियक कें आराम देनाय, ओकरा मजबूत आ लचीला रखनाय, आ सही व्यायाम आ मुद्रा बनाए रखनाय कें जरूरत छै.
अस्तु, अपन कान्ह पर प्रेमक व्यवहार करू। तखन अहाँ बहुत दिन धरि बिना कोनो दर्द के अपन काज आगू बढ़ा सकब !
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