की अहां के कखनो-कखनो एहन लागैत अछि जे अहां के शरीर मे किछ गड़बड़ी भ गेल अछि, जेना अहां के हार्मोन आउट ऑफ व्हाक भ गेल अछि? शायद अहाँक मस्तिष्क मे एकटा छोट ग्रंथि के कारण अछि। जखन इ ग्रंथि बेसि सक्रिय भ जायत छै, तखन इ अहां कें शरीर मे बहुत सं महत्वपूर्ण कार्यक कें प्रभावित कयर सकय छै, जेना कि विकास, चयापचय, आ प्रजनन. आइ हम एकटा ओवरएक्टिव पिट्यूटरी ग्रंथि, या हाइपरपिट्यूटरिज्म के बात क रहल छी.
पिट्यूटरी ग्रंथि की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ पिट्यूटरी ग्रंथि एगो मास्टर कंट्रोल सेंटर के तरह छै जे हमरऽ शरीर केरऽ काम क॑ नियंत्रित करै छै । ई मटर के आकार के ग्रंथि छै जे हमरऽ मस्तिष्क के आधार पर स्थित छै । ई हमरऽ अंतःस्रावी प्रणाली केरऽ सिर छै । यही कारण छै कि एकरा कखनो-कखनो "मास्टर ग्रंथि" भी कहलऽ जाय छै । ई अन्य महत्वपूर्ण ग्रंथि जेना थाइरॉइड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथि, आ गोनाडल ग्रंथि के कामकाज के नियंत्रित करैत अछि |
हमरा घर मे थर्मोस्टेट के बारे मे सोचू। ई लगातार घर के तापमान के जांच करैत अछि आ हीटर आ कूलर के सिग्नल भेजैत अछि जे एकरा एकहि स्तर पर राखल जा सकय ने? पिट्यूटरी ग्रंथि सेहो एहिना काज करैत अछि । ई लगातार हमरऽ शरीर केरऽ कामकाज प॑ नजर रखै छै आरू अंग आरू ग्रंथियऽ क॑ संकेत भेजै छै कि की काम करलऽ जाय, कहिया आरू कतेक काम करलऽ जाय । एहि संकेत सब के हम सब हार्मोन कहैत छी .
पिट्यूटरी ग्रंथि हमरऽ मस्तिष्क केरऽ एगो भाग स॑ जुड़लऽ छै जेकरा हाइपोथैलेमस कहलऽ जाय छै । मस्तिष्क पिट्यूटरी ग्रंथि के बताबै छै कि कोनो खास हार्मोन के कम या बेसी स्राव करलऽ जाय ।
पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पन्न मुख्य हार्मोन की अछि ?
पिट्यूटरी ग्रंथि मे तीन मुख्य भाग होइत अछि । प्रत्येक भाग मे अलग-अलग हार्मोन उत्पन्न होइत अछि । एक बेर देखल जाय जे ओ की छथि आ हुनका संग की होइत छनि।
| ग्रंथि के भाग | हार्मोन | मुख्य समारोह |
|---|---|---|
| पूर्वकाल लोब (ग्रन्थि के लगभग ८०%) २. | एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (ACTH) २. | ई अधिवृक्क ग्रंथि क॑ उत्तेजित करै छै, खास करी क॑ तनाव हार्मोन कोर्टिसोल केरऽ उत्पादन क॑, जे ब्लड प्रेशर आरू प्रतिरक्षा क॑ नियंत्रित करै छै । |
| विकास हार्मोन (जीएच) २. | इ शरीर कें विकास (खासकर बच्चाक मे), चयापचय, आ शरीर कें संरचना (चर्बी, मांसपेशी) कें नियंत्रित करएयत छै. | |
| थाइरॉइड उत्तेजक हार्मोन (TSH) २. | ई थाइरॉइड ग्रंथि क॑ उत्तेजित करै छै आरू थाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन म॑ मदद करै छै, जे शरीर केरऽ ऊर्जा के स्तर क॑ नियंत्रित करै छै । | |
| गोनाडोट्रोपिन (एलएच एवं एफएसएच) २. | अंडाशय आ अंडकोष प्रजनन कें लेल आवश्यक सेक्स हार्मोन कें उत्पादन कें लेल उत्तेजित कैल जायत छै. | |
| प्रोलैक्टिन | प्रसव कें बाद स्तन कें दूध उत्पादन कें उत्तेजित करएयत छै. | |
| मध्यवर्ती लोब | मेलानोसाइट-उत्तेजक हार्मोन | त्वचा के रंजकता के प्रभावित करैत अछि। |
| पश्च लोब | एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (एडीएच) २. | शरीर के पानी आ इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के नियंत्रित करैत अछि | |
| ऑक्सीटोसिन | इ प्रसव कें दौरान गर्भाशय कें संकुचन आ मां कें दूध कें रिलीज कें नियंत्रित करएयत छै. |
जखन पिट्यूटरी ग्रंथि बेसी काज करैत अछि तखन कोन-कोन बीमारी होइत अछि ?
जखन पिट्यूटरी ग्रंथि बेसी सक्रिय भ जाइत अछि, अर्थात जखन ओ कोनो हार्मोन के बेसी उत्पादन करैत अछि तखन विभिन्न चिकित्सा संबंधी स्थिति भ सकैत अछि । एकर मुख्य कारण गैर-कैंसर (सौम्य) ट्यूमर अछि जे ग्रंथि मे विकसित होइत अछि । एकरा पिट्यूटरी एडेनोमा कहल जाइत छैक .
इ किछ मुख्य बीमारी छै जे एकर कारण भ सकएयत छै:
- कुशिंग सिंड्रोम : यदि पिट्यूटरी ग्रंथि बेसी ACTH स्रावित करैत अछि त अधिवृक्क ग्रंथि मे कोर्टिसोल बेसी उत्पन्न होइत अछि, जे शरीरक चयापचय आ प्रतिरक्षा प्रणाली केँ बाधित क सकैत अछि ।
- एक्रोमेगाली : एकटा एहन स्थिति जे तखन होइत अछि जखन शरीर मे ग्रोथ हार्मोन (GH) केर स्तर बेसी भ जाइत अछि । एहि सं हड्डी आ ऊतक असामान्य रूप सं बढ़ैत अछि.
- हाइपरथायराइडिज्म : जँ पिट्यूटरी ट्यूमर मे बेसी टीएसएच उत्पन्न होइत अछि (ई किछु दुर्लभ अछि) तँ थाइरॉइड ग्रंथि बेसी सक्रिय भ जाइत अछि । अइ सं मेटाबॉलिज्म बढ़नाय, दिल कें धड़कन तेज, आ चिंता जैना चीजक भ सकएय छै.
- प्रोलैक्टिनोमा : पिट्यूटरी ग्रंथि मे एकटा ट्यूमर जे प्रोलैक्टिन हार्मोन के बेसी स्राव के कारण बनैत अछि । अइ सं महिला आ पुरु ष दूनू मे प्रजनन प्रक्रिया प्रभावित भ सकएय छै.
चूँकि ई स्थिति गंभीर भ सकैत अछि, जँ एहि मे सँ कोनो लक्षण देखबा मे अबैत अछि त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करब बहुत जरूरी अछि ।
एहि स्थिति सभक की लक्षण अछि ?
प्रत्येक स्थिति सं जुड़ल लक्षण अलग-अलग होयत छै. एक बेर देखल जाय जे ई सब की अछि। देखू जे अहां मे सेहो ई लक्षण अछि कि नहि.
| स्थिति | संभावित लक्षण |
|---|---|
| कुशिंग के सिंड्रोम |
|
| एक्रोमेगाली |
*जखन बच्चा सब के संग एहन होइत छैक त ओकरा 'विशालता' कहल जाइत छैक | असामान्य रूप सं लंबा भ सकएयत छै. |
| हाइपरथायराइडिज्म |
|
| प्रोलैक्टिनोमा | महिलाक लेल : १.
पुरुषक लेल : १.
*दुनू पक्ष के लेल : माथ दर्द आ दृष्टि के समस्या भ सकैत अछि (ट्यूमर के बढ़ला आ ऑप्टिक नर्व पर दबाव के कारण) । |
बच्चों में हाइपरपिट्यूटरिज्म
बच्चाक मे इ स्थिति बहुत कम होयत छै. जखन ई होइत अछि तखन ई प्रायः एकटा छोट सन गैर-कैंसर ट्यूमर केर कारण होइत अछि जकरा पिट्यूटरी माइक्रोएडेनोमा कहल जाइत अछि । बच्चाक मे देखल जाय वाला सब सं आम स्थिति प्रोलैक्टिनोमा छै.
- लड़किक कें लेल : यौवन मे देरी आ मासिक धर्म बंद भ सकएयत छै (मेनोरिया) भ सकएयत छै.
- लड़काक कें लेल : जेना-जेना ट्यूमर बढ़एयत जायत छै आ नस पर दबाव जायत छै, इ माथ दर्द, दृष्टि कें समस्या आ अन्य समस्याक कें कारण भ सकएयत छै. एकरा सं यौवन मे देरी या विकास मे समस्या सेहो भ सकएय छै.
एकर कोन-कोन कारण अछि?
हाइपरपिट्यूटरिज्म प्रायः पिट्यूटरी ग्रंथि मे ट्यूमर केर कारण होइत अछि । ई ठीक-ठीक पता नहि अछि जे ई ट्यूमर किएक होइत अछि ।
- सौम्य ट्यूमर : एकर सबसँ बेसी कारण अछि । ट्यूमर कोन तरहक कोशिका सं बनल अछि ताहि पर निर्भर करैत अछि जे एहि सं एक-दू टा हार्मोन के बेसी स्राव होबय लगैत अछि.
- वंशानुगत स्थिति : कखनो काल, ई ट्यूमर वंशानुगत स्थिति जेना मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया टाइप 1 (MEN1) केर कारण भ सकैत अछि ।
- कार्सिनोमा : बहुत कम, कैंसर कें ट्यूमर या हाइपोथैलेमस कें बीमारी कें कारण इ भ सकएयत छै.
एहि स्थिति के कोना चिन्हल जाय?
आब जखन अहां एहि लक्षण वाला डॉक्टर के पास जाएब त ओ विस्तृत इतिहास ल क अहां के लक्षण सुनताह. एकर बाद ओ निदान कें पुष्टि करय कें लेल कईटा जांच कें आदेश द सकय छै.
- रक्त आ मूत्र कें जांच : इ जांच अहां कें खून या मूत्र मे हार्मोन कें स्तर कें मापएयत छै. जेना कि ओ प्रोलैक्टिन, कोर्टिसोल आ ग्रोथ हार्मोन कें स्तर कें जांच करएयत छै.
- इमेजिंग स्कैन : यदि लैब टेस्ट सं ट्यूमर कें पता चलएयत छै, त ओकर पुष्टि कें लेल स्कैन कैल जा सकएयत छै. एहि सं ठीक-ठीक पता चलत जे ट्यूमर कतय अछि आ कतेक पैघ अछि.
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन : ई सबसँ बेसी प्रयोग कयल जायवला तरीका अछि ।
- सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन : जँ अहाँक पेसमेकर सन किछु प्रत्यारोपित अछि तँ सीटी स्कैन कएल जा सकैत अछि कारण एमआरआई नहि कएल जा सकैत अछि ।
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
अहां कें स्थिति कें आधार पर एकटा या एक सं बेसि उपचार विधियक कें उपयोग एक संगे कैल जा सकएय छै.
दवाई
किछु मामला मे हार्मोन के स्तर के नियंत्रित करय लेल दवाई देल जाइत अछि. जेना प्रोलैक्टिनोमा के मामला में प्रोलैक्टिन के स्तर कम करय आ ट्यूमर के सिकुड़य के दवाई देल जाइत अछि. सर्जरी सं पहिने पैघ ट्यूमर कें सिकुड़य कें लेल सेहो कखनो-कखनो दवाई कें उपयोग कैल जायत छै.
शल्य-चिकित्सा
एक्रोमेगाली या कुशिंग सिंड्रोम जैना स्थिति मे ट्यूमर कें शल्य चिकित्सा सं निकालल जायत छै. सबसँ बेसी प्रचलित सर्जरी कें ट्रांसस्फेनोइडल एडेनोमेक्टोमी कहल जाइत छैक . एहि मे सर्जन नाक वा ऊपरी ठोर सं छोट चीरा लगा क पिट्यूटरी ग्रंथि धरि पहुँचि ट्यूमर निकालि दैत छथि । हालांकि ई बहुत नाजुक ऑपरेशन छै, लेकिन अनुभवी सर्जन द्वारा करला पर सफलता के दर 80% स॑ भी अधिक होय छै ।
विकिरण चिकित्सा
जेकरा सर्जरी नै भ सकै छै, या अगर सर्जरी के बाद ट्यूमर के कुछ हिस्सा रह॑ छै, ओकरा लेली रेडिएशन थेरेपी के प्रयोग करलऽ जाय छै । एकरा म॑ उच्च ऊर्जा वाला विकिरण केरऽ किरण क॑ ट्यूमर प॑ निशाना बनाबै आरू कोशिका क॑ नष्ट करना शामिल छै ।
दृष्टिकोण केहन अछि ?
बहुत लोक के लेल एहि स्थिति के दृष्टिकोण नीक अछि. हालांकि एकर इलाज नहि कैल जा सकएय छै, मुदा सही इलाज आ प्रबंधन सं बहुत लोग अपन लक्षणक कें नियंत्रित कयर सकएय छै आ स्वस्थ, खुशहाल आ उत्पादक जीवन जी सकएय छै. किच्छू मामलाक मे, अहां कें दवाई लेनाय या बेसि समय तइक चिकित्सकीय निगरानी मे रहएय कें जरूरत भ सकएय छै. सब सं जरूरी बात इ छै की अहां अपन डॉक्टर सं नियमित संपर्क मे रहूं आ ओकरा अपन लक्षणक मे कोनों बदलाव कें बारे मे बताऊं.
टेक-होम मैसेज
- पिट्यूटरी ग्रंथि हमरा लोकनिक शरीरक "मास्टर कंट्रोलर" जकाँ होइत अछि | एकरऽ स्रावित हार्मोन हमरऽ शरीर केरऽ बहुत महत्वपूर्ण कार्यऽ क॑ नियंत्रित करै छै ।
- यदि ई ग्रंथि बेसी काज करैत अछि तऽ विभिन्न रोग जेना हाइपरपिट्यूटरिज्म, कुशिंग सिंड्रोम, आ एक्रोमेगाली भ सकैत अछि ।
- यदि अहां शरीर कें वजन, चेहरा कें आकार, त्वचा कें बनावट, या मासिक धर्म चक्र जैना चीजक मे अचानक, असामान्य बदलाव देखय छी त ओकरा पर ध्यान दिअ.
- यदि अहां कें इ लक्षण छै त घबराऊं नहि. पहिने सँ डाक्टर सँ भेंट करू आ सलाह लिअ।
- सही निदान आ इलाज सं अइ मे सं बहुत सं स्थितियक कें नीक सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै आ लोग सामान्य जीवन जी सकएय छै.











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