जखन अहां मां बनय कें उम्मीद करएयत छी तखन अहां कें अपन आ अपन बच्चा कें स्वास्थ्य कें बहुत देखभाल करएय कें जरूरत छै, नहि? अस्तु, गर्भावस्थाक दौरान किछु मां कें जे स्थिति भ सकैत अछि, ओकरा गर्भावस्थाक मधुमेह कहल जाइत छैक . मतलब ब्लड शुगर के स्तर कनि बढ़ि जाइत अछि । एकर पहचान करय लेल डॉक्टर अहां के चीनी के जांच करय लेल कहैत छथिन्ह. आइ एहि परीक्षण सभक विषय मे सरल शब्द मे गप्प करब।
गर्भावस्था कें दौरान इ चीनी कें जांच की कैल जायत छै? ओ सभ किएक महत्वपूर्ण अछि?
सीधा शब्दक मे कहल जाय त इ जांच इ जांच करएयत छै की गर्भावस्था कें दौरान अहां कें ब्लड शुगर (ग्लूकोज) कें स्तर सामान्य सं बेसि छै या नहि. लगभग 10% गर्भवती महिलाआक कें गर्भावस्था कें मधुमेह भ जायत छै. यदि एकर सही प्रबंधन नहि कैल जायत छै त इ अहां आ अहां कें बच्चा दूनू कें लेल गंभीर समस्या पैदा कयर सकएय छै. यैह कारण अछि जे ई परीक्षा एतेक महत्वपूर्ण अछि।
आब देखू, दू तरहक जांच अछि जे अहाँक डॉक्टर अहाँ केँ करय लेल कहि सकैत छथि:
1. ग्लूकोज चैलेंज टेस्ट - ई पहिल, बेसिक टेस्ट अछि ।
2. ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट - जँ पहिलुक रिजल्ट असामान्य अछि तँ ई अगिला काज अछि ।
मुख्य अंतर इ छै की पहिल इ जांच करएयत छै की अहां कें गर्भावस्था कें मधुमेह कें खतरा छै या नहि. एहि मे सोझे "हँ, अहाँ लग अछि" नहि लिखल अछि । अगर रिजल्ट असामान्य अछि त डॉक्टर अहां के दोसर टेस्ट मे रेफर क देत. ओ दोसर परीक्षण निश्चित निदान करैत अछि । दुनू टेस्ट मे अहाँ के एकटा मीठ तरल पदार्थ पीबय लेल देल जाइत अछि आ फेर अहाँक बांहि के एकटा नस सं थोड़-बहुत खून निकालल जाइत अछि.
पहिल चरण : ग्लूकोज चैलेंज टेस्ट
ई पहिल स्क्रीनिंग टेस्ट अछि . इ जांच करएयत छै की अहां कें गर्भावस्था कें मधुमेह कें खतरा बेसि छै या नहि. इ एहन काज छै जे नियमित रूप सं अहां कें गर्भावस्था कें देखभाल कें दौरान कैल जायत छै. जँ परिणाम असामान्य अछि तँ घबराउ नहि। एकर मतलब इ नहि जे अहां कें गर्भावस्था कें मधुमेह छै. एकरऽ मतलब बस ई छै कि डाक्टर कहै छै, "ठीक छै, कनी गहराई स॑ देखै छियै," आरू तोरा दोसरऽ, कन्फर्मेरी टेस्ट (ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट) लेली रेफर करी रहलऽ छै । एहि पहिल परीक्षण केँ सेहो कहल जाइत छैक : १.
- ग्लूकोज स्क्रीनिंग
- गर्भावस्था मधुमेह की जांच
- एक घंटा के ग्लूकोज चैलेंज टेस्ट
मुदा, सब सं महत्वपूर्ण बात ई जे ई मात्र एकटा बेसिक टेस्ट थिक . अगर रिजल्ट सामान्य अछि त आओर कोनो जांच के जरूरत नहि पड़त.
दोसर आ महत्वपूर्ण कदम : ग्लूकोज सहनशीलता परीक्षण।
इ डायग्नोस्टिक टेस्ट छै जे इ पुष्टि करएयत छै की अहां कें गर्भावस्था कें मधुमेह छै या नहि . करीब तीन घंटा लगैत अछि। संगहि, ई विशिष्ट अछिएक बेर मे कतेको बेर खून निकालल जाइत अछि। ई कनि जटिल अछि, कारण पहिने किछु घंटा उपवास करय पड़ैत अछि। एकरा कखनो-कखनो "तीन घंटाक ग्लूकोज टेस्ट" सेहो कहल जाइत अछि ।
गर्भावस्था कें दौरान इ ग्लूकोज चैलेंज टेस्ट कहिया कैल जायत छै?
गर्भावस्था कें मधुमेह कें जांच आमतौर पर गर्भावस्था कें 24 सं 28 सप्ताह कें बीच कैल जायत छै. मुदा, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों जोखिम कारक छै त अहां कें डॉक्टर अहां कें इ जांच पहिने करएय कें सलाह द सकएय छै:
- यदि अहां कें कोनों पिछला गर्भावस्था कें दौरान मधुमेह छल.
- यदि अहां कें पता चलएयत छै की गर्भावस्था कें क्लिनिक मे अहां कें पेशाब मे चीनी छै.
- यदि परिवार मे कियो (जैना मां, पिता, भाई-बहिन) कें मधुमेह छै.
- जँ अहाँ मोटापासँ ग्रस्त छी .
- अगर अहां के हाई ब्लड प्रेशर अछि .
- यदि अहां 35 साल सं बेसि उम्र के छी.
- यदि अहां कें कोनों एहन स्थिति छै जेना `(PCOS - Polycystic Ovary Syndrome)` या कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति जे अहां कें मधुमेह कें खतरा बढ़ाएयत छै.
घंटावार ग्लूकोज टेस्ट कें तैयारी कोना करबाक चाही?
असल मे एहि समय ग्लूकोज टेस्ट के तैयारी करय के जरूरत नहिं. बहुत सं डॉक्टर नाश्ता मे उच्च चीनी वाला खाद्य पदार्थ (जैना, पेनकेक, डोनट, या चीनी वाला पेय पदार्थ) सं बचय कें सलाह दैत छै. अगर अहां दुपहर मे टेस्ट क रहल छी त ध्यान राखब जे लंच मे चीनी के बेसि खएला सं रिजल्ट प्रभावित भ सकैत अछि.
की हम ग्लूकोज स्क्रीनिंग टेस्ट सं पहिने भोजन क सकैत छी?
हँ, अहाँ सामान्य भोजन क' सकैत छी आ एहि ग्लूकोज स्क्रीनिंग टेस्ट मे जा सकैत छी. व्रत करबाक कोनो जरुरत नहि।
स्क्रीनिंग टेस्ट के दिन की उम्मीद कएल जा सकैत अछि?
जांच कें दिन अहां कें डॉक्टर या लैब कें देल गेल निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करूं. कतय जायब आ अपॉइंटमेंट के जरूरत अछि कि नहि से ठीक सं जानू.
गर्भावस्था कें दौरान इ ग्लूकोज कें जांच कोना कैल जायत छै?
इएह होइत छैक : १.
1. पहिने अहाँ के एकटा मीठ तरल पदार्थ (जेकरा ``ग्लूकोला'' कहल जाइत अछि) पीबय लेल देल जायत। एहि मे लगभग 50 ग्राम ग्लूकोज (एक प्रकारक चीनी) होइत अछि । पांच मिनट के भीतर अहां के ई जल्दी सं पीबय पड़त.
2. एकरा पीलाक ठीक एक घंटा (60 मिनट) बाद अहाँक बाँहिक एकटा नस सँ खूनक नमूना लेल जायत ।
3. एहि ब्लड टेस्ट मे ई जाँच कएल जाइत अछि जे अहाँक शरीर ओहि ग्लूकोज घोल के कोना उपयोग केलक अछि ।
महत्वपूर्ण : जखन अहाँ `(ग्लूकोला)` तरल पदार्थ पीबैत छी तखन सँ खून दान करबा धरि अहाँ केँ किछु नहि खाबाक चाही आ नहि पीबाक चाही। सामान्यतः बस कनि पानि पीब ठीक अछि।
सिर्फ एक घंटा के बाद अहां के ब्लड शुगर के स्तर सामान्य सं कनि बेसि भ गेल अछि एकर मतलब ई नहिं जे अहां के गर्भावस्था के मधुमेह अछि. एकर मतलब इ जरूर छै की अहां कें डॉक्टर अहां कें दोसर, पुष्टिकरण ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट करय कें लेल कहतय.
ग्लूकोज सहनशीलता परीक्षण कें तैयारी कोना कैल जै?
यदि अहां कें पहिल ग्लूकोज जांच परीक्षण कें परिणाम असामान्य छै (अर्थात, "फेल"), त अहां कें डॉक्टर गर्भावस्था कें मधुमेह कें पुष्टि करय कें लेल अइ दोसर जांच कें आदेश देयत. ई पहिल परीक्षण सं मिलैत जुलैत अछि , मुदा एहि में कनेक बेसी समय लगैत अछि आ एक बेर बेर खून निकालय पड़ैत अछि .
एकर तैयारी कें लेल अहां कें डॉक्टर अहां कें किच्छू विशेष आहार निर्देश देयत छै. ओहि मे सँ किछु एहन अछि : १.
- परीक्षण सं पहिने तीन दिन धरि प्रतिदिन कम सं कम 150 ग्राम कार्बोहाइड्रेट खाउ (कार्बोहाइड्रेट स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थ जेना चावल, रोटी, आ आलू अछि)।
- परीक्षण सं पहिले 8 सं 12 घंटा तइक अहां कें कोनों चीज नहि खाबाक चाही आ नहि पीबाक चाही (अहां कें उपवास करनाय आवश्यक छै)। आमतौर पर परीक्षण कें भोर मे किच्छू घूंट पानी पीनाय ठीक छै.
- भोरे टेस्ट देब नीक रहत।
मोन राखू: भले ही अहां पहिल ग्लूकोज स्क्रीनिंग मे "फेल" भ जायब, मुदा अहां एखनो एहि `(ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट)` कें "पास" कयर सकय छी. तेँ चिन्ता जुनि करू।
गर्भावस्था कें दौरान ग्लूकोज सहनशीलता कें जांच कोना कैल जायत छै?
ग्लूकोज स्क्रीनिंग टेस्ट कें विपरीत, तीन घंटा कें अइ ``ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट'' मे पहिल कदम मीठ तरल पदार्थ नहि पीनाय छै.
1. पहिने फ्लेबोटोमिस्ट कम मात्रा में खून ल क अहाँक उपवास में ब्लड ग्लूकोज के स्तर के जांच करताह . ई तखन होइत अछि जखन अहाँ किछु नहि खाने छी आ नहि पीने छी ।
2. तखन, अहाँ के एकटा मीठ तरल (`(ग्लूकोला)`) देल जायत जाहि में 100 ग्राम ग्लूकोज होयत जे पांच मिनट में जल्दी पीबय लेल।
3. तरल पदार्थ पीबय के एक घंटा, दू घंटा, आ तीन घंटा बाद अहाँक खून निकालल जायत। मतलब जे पहिल बेर सहित चारि बेर खून देब।
जा धरि अगिला खूनक नमूना नहि देल जायत ता धरि अहां के लैब सं बाहर नहि निकलय देल जाएत. तेँ किछु पढ़बाक लेल आनय मे आलसी नहि होउ, जेना कोनो पोथी वा पत्रिका। अइ परीक्षण कें दौरान अहां कें अक्सर किच्छू पानी कें घूंट देल जेतय. मुदा, जा धरि अंतिम खूनक नमूना नहिं देल जायत ता धरि आओर किछु नहिं खाय देल जायत.
एहि ग्लूकोज टेस्ट मे कतेक समय लगैत अछि ?
ग्लूकोज स्क्रीनिंग मे एक घंटा सं किछु बेसी समय लगैत अछि.
ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट मे तीन घंटा सं बेसि समय लगैत अछि.
की हम ग्लूकोज सहनशीलता परीक्षण कें दौरान पानि पी सकएय छी?
तीन घंटाक परीक्षणक दौरान अधिकांश डॉक्टर अहां कें किछु घूंट पानि पीबय कें अनुमति देताह, मुदा विशिष्टता कें लेल अहां कें डॉक्टर या लैब सं पूछनाय बेसि नीक होयत छै.
की जांच कें दौरान चीनी वाला तरल पदार्थ पीला सं कोनों दुष्प्रभाव छै?
बेसि लोक कें कोनों दुष्प्रभाव नहि होयत छै. किछ लोक के कहनाय छनि जे एकरा पीला के बाद हुनका मतली या चक्कर आबय लगैत छनि. मुदा, गंभीर दुष्प्रभाव बहुत कम होइत अछि । ग्लूकोज तरल पदार्थ कें स्वाद किच्छू लोगक कें लेल बेसि मीठा संतरा कें रस या कार्बोनेटेड सोडा कें तरह भ सकएयत छै. ई बात किछु गोटे के लेल कनि ऑफ-पुटिंग भ सकैत अछि.
गर्भावस्था मे मधुमेह कें जांच कें परिणाम जानय मे कतेक समय लगएयत छै?
अधिकतर लोगक कें गर्भावस्था कें मधुमेह कें जांच कें रिजल्ट एक-दू दिन कें भीतर भ जायत छै. अहां अपन डॉक्टर सं पूछू जे अहां कहिया रिजल्ट के उम्मीद क सकय छी.
घंटावार ग्लूकोज परीक्षण कें लेल सामान्य मान की छै?
यदि अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर 140 मिलीग्राम/डीएल (मिलीग्राम प्रति डेसिलीटर) सं कम छै, त इ सामान्य छै. गर्भावस्था कें मधुमेह कें लेल आगू कें कोनों जांच कें जरूरत नहि छै.
यदि अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर 140 मिलीग्राम/डीएल या ओय सं बेसि छै, त अहां कें डॉक्टर तीन घंटा कें ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट कें आदेश देयत.
कृपया ध्यान राखब : हर डॉक्टर आ लैब अलग-अलग होइत अछि, तें सामान्य मान मे किछु अंतर भ सकैत अछि. जेना, किछु डॉक्टर 135 मिलीग्राम/डीएल सं बेसी के कोनो चीज के असामान्य मानैत छथि.
गर्भावस्था कें दौरान तीन घंटा कें ग्लूकोज परीक्षण कें लेल सामान्य मान की छै?
तीन घंटा के ``ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण'' के दौरान:
- उपवास मे ब्लड शुगर कें स्तर 95 मिलीग्राम/डीएल सं कम होबाक चाही.
- शहद कें घोल पीवय कें एक घंटा बाद ब्लड शुगर कें स्तर 180 मिलीग्राम/डीएल सं कम होबाक चाही.
- दू घंटाक बाद , ब्लड शुगर कें स्तर 155 मिलीग्राम/डीएल सं कम होबाक चाही.
- तीन घंटाक बाद , ब्लड शुगर कें स्तर 140 मिलीग्राम/डीएल सं कम होबाक चाही.
ध्यान राखू जे अहां कें डॉक्टर कें उपयोग करएय वाला सामान्य मूल्यक मे किछु अंतर भ सकएयत छै. सामान्यतया, यदि अहां कें कम सं कम दूटा रिजल्ट बढ़ल छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें गर्भावस्था कें मधुमेह कें निदान करतय. यदि केवल एकटा रिजल्ट बढ़ल छै त किछ सप्ताह मे अहां कें फेर सं जांच करय कें लेल कहल जा सकय छै.
अपन ग्लूकोज टेस्ट कें रिजल्ट कें समझूं आ अहां कें कोनों सवालक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं चर्चा करूं.
यदि हम तीन घंटाक ग्लूकोज टेस्ट मे "फेल" भ जायब त की होयत?
यदि अहाँ तीन घंटाक ग्लूकोज टेस्ट में "फेल" भ जाइत छी, मतलब जे अहाँक ब्लड शुगरक स्तर सामान्य सं बेसी अछि तं, अहाँक डॉक्टर अहाँ कें कहताह जे अहाँ कें गर्भावस्थाक मधुमेह अछि . गर्भावस्था के दौरान मधुमेह के इलाज के लेल अहां जे मुख्य काज क सकय छी ओ अछि अपन खानपान मे बदलाव करनाय आओर दिन भर मे नियमित समय पर ब्लड ग्लूकोज मीटर के इस्तेमाल करि ब्लड शुगर के स्तर के जांच करनाय. ब्लड ग्लूकोज मीटर एकटा छोट मशीन छै जे अहां कें खून कें एक बूंद सं अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर कें नापएयत छै. यदि केवल आहार पर्याप्त नहि छै, त अहां कें गर्भावस्था कें मधुमेह कें नियंत्रित करएय मे मदद करएय कें लेल इंसुलिन कें आवश्यकता भ सकएय छै. अहां कें डॉक्टर या आहार विशेषज्ञ अहां कें पूरा गर्भावस्था मे अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै. चिंता जुनि करू, बेसी माय एहि बात के नीक सं संभालैत छथि.
की हम गर्भावस्था कें दौरान अइ ग्लूकोज चैलेंज टेस्ट कें मना कयर सकएय छी?
हँ, अहां के एहि ग्लूकोज स्क्रीनिंग सं मना करय के कानूनी अधिकार अछि. मुदा, दुनिया कें लगभग सबटा प्रमुख चिकित्सा संघ आ प्रसव पूर्व देखभाल प्रदाताक कें सलाह छै की अगर अहां गर्भवती छी त इ जांच कराऊं. एकरऽ कारण छै कि ई ग्लूकोज टेस्ट ही एकमात्र तरीका छै कि ई पता लगाय सकै छियै कि आहाँ क॑ गर्भावस्था के मधुमेह छै कि नै । यदि एकर इलाज नहि कैल गेलय त गर्भावस्था कें मधुमेह अहां आ अहां कें बच्चा दूनू कें लेल जटिलता पैदा कयर सकएय छै.
गर्भावस्था कें दौरान इ ग्लूकोज कें जांच कियाक आवश्यक छै?
इ ग्लूकोज टेस्ट अहां कें डॉक्टर कें इ पता लगावय मे मदद करएयत छै की अहां कें गर्भावस्था कें मधुमेह छै या नहि. यदि गर्भावस्था कें दौरान अहां कें मधुमेह छै त अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर कें नियंत्रित करनाय बहुत जरूरी छै. यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त मधुमेह गंभीर जटिलता पैदा क सकैत अछि । एहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.
- प्रीक्लैम्पसिया (गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप)।
- बच्चा कें वजन बढ़एयत छै (बड़का बच्चा कें जन्म) , जे बच्चा कें जन्म कें दौरान समस्या पैदा करएय कें या सी-सेक्शन करएय कें खतरा बढ़एयत छै.
- जन्म कें बाद बच्चा मे हाइपोग्लाइसीमिया (ब्लड शुगर कम) ।
- अहां कें बच्चा कें जीवन कें बाद मे टाइप 2 डायबिटीज कें खतरा बढ़एयत छै.
की अहां अपन गर्भावस्था ग्लूकोज टेस्ट "पास" करय कें लेल किछ कयर सकय छी?
असल मे गर्भावस्था कें दौरान अहां कें शरीर कें ग्लूकोज कें उपयोग कें तरीका बहुत हद तइक अहां कें नियंत्रण सं बाहर छै. मुदा, अहां के स्क्रीनिंग टेस्ट सं पहिने चीनी वाला, मीठगर खाद्य पदार्थ आओर पेय पदार्थ के सेवन सं अहां के रिजल्ट प्रभावित भ सकैत अछि. एहि मे रोटी, पास्ता, केक, चीनी वाला अनाज, जूस आ मीठा पेय पदार्थ जेहन चीज शामिल अछि। यदि अहां अपन ग्लूकोज स्क्रीनिंग टेस्ट "पास" करय चाहय छी तं, परीक्षण सं पहिने किछु दिन धरि एहि खाद्य आ पेय पदार्थ सं बेसी सं बेसी दूर रहब बेसी नीक रहत. संतुलित आहार लेनाय सब सं बेसि जरूरी छै.
अंत मे ई (टेक-होम मैसेज) मोन राखू
गर्भावस्था कें मधुमेह कें इ जांच परीक्षण अहां कें गर्भावस्था कें दौरान होएय वाला बहुत सं जांच मे सं एकटा छै. चूँकि अनियंत्रित मधुमेह अहां आ अहां कें बच्चा दूनू कें लेल जटिलता पैदा कयर सकएय छै , इ आब प्रसव पूर्व देखभाल कें एकटा नियमित हिस्सा छै. ग्लूकोज परीक्षण सरल, अपेक्षाकृत दर्द रहित होइत अछि । एहि मे मीठा तरल पदार्थ पीनाय आ नियमित अंतराल पर अहां के बांहि मे एकटा नस सं थोड़-बहुत खून निकालनाय शामिल अछि. यदि अहां कें शरीर ग्लूकोज कें सही उपयोग नहि कयर रहल छै त अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर अधिक या असामान्य भ सकएय छै.
अपन डॉक्टर सं बात करू जे ई ग्लूकोज टेस्ट ठीक सं की अछि, कहिया करबाक चाही, आ कतय जेबाक चाही. तखन अहां एहि पूरा प्रक्रिया के नीक सं बुझि सकय छी. चिंता जुनि करू, ई सबटा अहां आ अहां के अनमोल बच्चा के नीक स्वास्थ्य के लेल कएल गेल अछि.
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