की अहां कहियो सुनने छी जे इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) मे ककरो सांस लेवा मे दिक्कत भ रहल छै आ ओकरा वेंटिलेटर सं हुक कैल गेल छै? शायद अहाँक अपन कोनो व्यक्तिक संग सेहो भेल होयत। एकर मुख्य कारण प्रायः ओ गंभीर स्वास्थ्य स्थिति होइत अछि जकर हम गप्प करब जकरा एआरडीएस कहल जाइत अछि । नाम कनि डरावना लागि सकैत अछि, मुदा चिन्ता नहि करू। हम एकरा सरल तरीका स बुझा देब जे अहां सब बुझि सकब।
एआरडीएस ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त एआरडीएस अहां कें फेफड़ा कें गंभीर नुकसान पहुंचाबएयत छै. अपन फेफड़ा के स्पंज के दू टुकड़ा बुझू। सामान्यतः जखन हम साँस लैत छी तखन ई स्पंज हवा सं भरि जाइत अछि । मुदा एआरडीएस मे एहि फेफड़ाक भीतरक छोट-छोट हवाक थैली (जेकरा एल्विओली कहल जाइत अछि) तरल पदार्थ सं भरय लगैत अछि ।
आब कल्पना करू, जखन स्पंज पानि सोखैत अछि तखन ओहि मे बेसी हवाक प्रवेशक गुंजाइश नहि रहैत अछि । फेफड़ाक संग सेहो एहने होइत छैक। जखन हवाक बदला पानि भरि जाइत अछि तखन फेफड़ा ठीक सँ हवा नहि भरि सकैत अछि । एकरऽ परिणाम ई छै कि खून म॑ आवश्यक मात्रा म॑ ऑक्सीजन नै मिलै छै । चिकित्सा में हम एहि स्थिति के `(हाइपोक्सिया)` कहैत छी | ई बहुत खतरनाक अछि।
कारण जे हमरऽ शरीर केरऽ बाकी सब अंग, जेना कि मस्तिष्क, हृदय, आरू किडनी केरऽ काम करै लेली ऑक्सीजन बहुत जरूरी छै । जखन ऑक्सीजन के कमी होयत छै तखन ओ अंग एक-एक क खराब होबय लगैत अछि.
डॉक्टर आमतौर पर एआरडीएस कें तीन स्तरक मे वर्गीकृत करएयत छै - हल्का, मध्यम, आ गंभीर. एकरऽ निर्धारण तोरऽ खून म॑ ऑक्सीजन केरऽ स्तर के तुलना करी क॑ करलऽ जाय छै कि ओकरा बाहर देना जरूरी ऑक्सीजन के मात्रा क॑ वापस सही स्तर प॑ लानै के जरूरत छै ।
एआरडीएस आमतौर पर तखन होयत छै जखन कोनों अन्य संक्रमण, बीमारी या गंभीर दुर्घटना कें लेल अस्पताल मे भर्ती कैल जायत छै. मुदा, जं अस्पताल में भर्ती नहिं भेला पर सेहो ई लक्षण देखबा में अबैत अछि तं तुरंत चिकित्सकीय सुविधा लेब जरूरी अछि.
एहि स्थितिक मुख्य लक्षण की अछि ?
एआरडीएस कें लक्षण कारण, स्थिति कें गंभीरता, आ कोनों पूर्व मौजूदा हृदय या फेफड़ा कें स्थिति कें आधार पर भिन्न भ सकएयत छै. मुदा, किछु सामान्य लक्षण सेहो अछि ।
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| साँस लेबा मे गंभीर दिक्कत | साँस लेबय मे बहुत कठिनाई लगैत अछि, जेना अहाँक दम घुट रहल हो। |
| तेज आ श्रमसाध्य साँस लेब | साँसक संख्या बढ़ि जाइत अछि। एक-एक साँस लेबय लेल बहुत मेहनत करय पड़त। |
| हृदय के धड़कन | हमर मोन लगैत अछि जेना तेजीसँ धड़कैत अछि । |
| नील ठोर आ नाखून | जखन खून मे ऑक्सीजन कें स्तर खतरनाक रूप सं कम भ जायत छै तखन ठोर आ नाखून नीला होबय लगैत छै. ई आपातकाल अछि। |
एआरडीएस आमतौर पर ट्रिगरिंग घटना कें घंटक या दिनक कें भीतर भ जायत छै, आ इ स्थिति बहुत जल्दी गंभीर भ सकएयत छै.
एआरडीएस कें कारण की छै?
एआरडीएस कोनों एहन बीमारी नहि छै जे अपने आप मे होयत छै. इ कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति या दुर्घटना कें परिणामस्वरूप होयत छै. नीचाँ किछु मुख्य कारण देखल जाय।
| कारण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| सेप्सिस | एआरडीएस कें मुख्य कारण इएह छै. सीधा शब्द मे कहल जाय त शरीर मे गंभीर संक्रमण (जैना निमोनिया ) बेकाबू भ जायत छै आ पूरा शरीर मे फैल जायत छै. |
| फेफड़ा मे भोजन/तरल पदार्थक आकांक्षा | यदि गलती सं भोजन या पेय पदार्थ या पेट कें सामग्री श्वासनली सं फेफड़ा मे पहुंच जायत छै, त इ फेफड़ा कें गंभीर नुकसान पहुंचा सकएय छै आ एआरडीएस कें कारण भ सकएय छै. |
| बड़ी मात्रा में रक्तदान | यदि कम समय मे शरीर कें 15 यूनिट सं बेसि खून देल जाय त एआरडीएस कें खतरा होयत छै. |
| कोविड-19 वायरस | गंभीर कोविड-19 संक्रमण वाला मरीज मे एआरडीएस भ सकैत अछि। |
| अग्नाशयशोथ | अग्न्याशय के गंभीर सूजन या संक्रमण के कारण | |
| गंभीर दुर्घटना या जले | कोनों पैघ दुर्घटना या जले सं फेफड़ा या शरीर कें अन्य अंगक कें नुकसान. |
| जहरीला धुँआ के साँस लेना | जहरीला रासायनिक धुआँ या अत्यधिक धुआं कें साँस मे लेनाय सं फेफड़ा कें नुकसान. |
| ड्रग ओवरडोज | कोकीन आ हेरोइन सन नशाक अत्यधिक प्रयोग। |
| पानि मे डूबब | डूबएय कें समय फेफड़ा मे पानी कें प्रवेश सं गंभीर नुकसान भ सकएय छै. |
केकरा खतरा बढ़ल अछि?
जे लोग कोनों बीमारी या दुर्घटना कें कारण पइहले सं अस्पताल मे भर्ती छै, ओकरा एआरडीएस कें खतरा बेसि होयत छै. मुदा अस्पताल मे भर्ती सब गोटे मे एकर विकास नहि होइत छनि। एहि जोखिम कें बढ़एय वाला कईटा आओर कारक छै:
- 65 वर्ष स बेसी उम्र के होएब।
- तम्बाकू के प्रयोग (धूम्रपान)।
- नशा या शराब के लत।
- पूर्व मे फेफड़ाक रोग होएब।
अन्य जटिलताक जे एआरडीएस कें कारण भ सकएयत छै
एआरडीएस कें असर केवल फेफड़ा पर नहि पड़एयत छै. अस्पताल मे रहएय आ घर गेलाक कें बाद दूनू तरह कें जटिलताक पैदा कयर सकएय छै.
- खून कें थक्का : नस कें अंदर, खासकर पैर मे, खून कें थक्का बन सकएय छै. हम एकरा ``डीप वेन थ्रोम्बोसिस - डीवीटी`` कहैत छी ।
- फेफड़ाक ढहब : वेंटिलेटर द्वारा देल गेल दबावक कारण क्षतिग्रस्त फेफड़ा फटि सकैत अछि (न्यूमोथोरैक्स) ।
- प्रलाप : प्रलाप।
- अनेक अंगक कें विफलता : मस्तिष्क, हृदय, आ गुर्दा जैना अंगक कें एक साथ विफलता.
- मांसपेशी कें कमजोरी : दिन भर बिस्तर पर रहला सं मांसपेशी कमजोर भ जायत छै.
- फेफड़ा पर दाग : फेफड़ा ठीक भेला पर निशान ऊतक बनि सकैत अछि (फेफड़ाक फाइब्रोसिस) ।
- मनोवैज्ञानिक समस्या : एहन भयानक अनुभवक सामना करलाक बाद पोस्ट-ट्रॉमेटिक तनाव विकार (PTSD), चिंता, आ अवसाद सन स्थिति भ सकैत अछि ।
डाक्टर सब एकरा कोना चिन्हैत छथि?
चूँकि एआरडीएस केरऽ लक्षण हृदय या फेफड़ा केरऽ अन्य बीमारी के समान होय छै, ई लेली डॉक्टर कई तरह के जांच करी क॑ ई बात के पुष्टि करै छै कि ई एआरडीएस छै कि नै ।
- छाती के एक्स-रे : ई देखय लेल जे फेफड़ा मे कतेक तरल पदार्थ अछि.
- रक्त परीक्षण : रक्त मे ऑक्सीजन कें स्तर कें माप आ एआरडीएस कें गंभीरता कें निर्धारण करूं.
- इकोकार्डियोग्राम : हृदय केरऽ कामकाज देखै लेली अल्ट्रासाउंड स्कैन ।
- ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम): हृदय के विद्युत गतिविधि देखें |
- पल्स ऑक्सीमेट्री : आँगुर सं जुड़ल छोट उपकरण कें उपयोग सं ऑक्सीजन कें स्तर कें लगातार निगरानी.
- सीटी स्कैन : फेफड़ाक बारे मे बेसी विस्तृत जानकारी प्राप्त करू।
- श्वसन स्राव कें जांच : संक्रमण कें कारण ज्ञात करूं.
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
एआरडीएस केरऽ इलाज केरऽ मुख्य लक्ष्य खून म॑ ऑक्सीजन केरऽ स्तर बढ़ाना आरू शरीर केरऽ अन्य अंगऽ क॑ फेल होय स॑ रोकना छै । एहि लेल मरीज कें मैकेनिकल वेंटिलेटर आ ऑक्सीजन थेरेपी कें आवश्यकता अवश्य छै .
इ सबटा इलाज एकटा गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) मे होयत छै, जे विशेषज्ञ डॉक्टरक आ नर्सिंग कर्मचारीक कें लगातार देखरेख मे होयत छै.
एकरऽ अलावा डॉक्टर जटिलता क॑ कम स॑ कम करै लेली कईएक आरू काम करै छै ।
- दर्द आ बेचैनी कें नियंत्रित करय कें लेल शामक दवाइयक देल जायत छै.
- रोगी कें सीधा स्थिति कें बजाय झुकल स्थिति मे बदलल जायत छै. एहि सं फेफड़ा मे ऑक्सीजन के प्रवाह बेसी आसानी सं भ सकैत अछि.
- खूनक थक्का नहि होबय लेल ब्लड थिनर देल जाइत अछि ।
- शरीर आ फेफड़ा सं अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालय कें लेल मूत्रवर्धक दवाई देल जायत छै.
- यदि संक्रमण कें इलाज करूं या रोकूंएंटीबायोटिक दवाई देल जाइत अछि।
- मांसपेशी कें कमजोरी सं बचाव कें लेल शारीरिक चिकित्सा कें उपयोग कैल जायत छै.
ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि आ दृष्टिकोण?
एकरा मे लगय वाला समय बीमारी कें गंभीरता आ फेफड़ा कें ठीक होय कें गति पर निर्भर करएयत छै. आमतौर पर, एआरडीएस कें बाद कोनों व्यक्ति कें फेफड़ाक कें सामान्य कार्यक्षमता वापस आवय मे छह महीना सं एक साल कें समय लग सकएय छै. ओना किछु लोक पूर्ण रूपेण ठीक नहि होइत छथि ।
आब एआरडीएस कें जीवित रहय कें दर मे काफी वृद्धि भेल छै. यदि जल्दी इलाज कैल जायत छै त 55% सं 70% कें बीच जीवित रहएयत छै. मुदा, यदि इलाज मे देरी भ जायत छै या अन्य अंगक कें विफलता शुरू भ जायत छै त इ दर कम भ जायत छै.
ठीक होयब एकटा लंबा सफर अछि। अधिकांश लोक वेंटिलेटर सं निकाललाक बाद अपनहि सांस लेबय मे सक्षम भ जाइत छथि. किछु गोटे पूर्ण रूपेण ठीक भ जाइत छथि। दोसर कें फेफड़ा कें दीर्घकालिक समस्या भ सकएयत छै. हुनका सब पर फुफ्फुसीय विशेषज्ञ द्वारा निगरानी जारी रखबाक आवश्यकता होयत।
मोन राखू, गहन देखभाल इकाई मे समय बितानाय रोगी आ परिवार दूनू कें लेल बहुत मुश्किल समय छै. अहां कें ठीक होय कें यात्रा मे अहां कें परिवार आ दोस्तक कें सहयोग अहां कें लेल बहुत महत्वपूर्ण होयत.
टेक-होम मैसेज
- एआरडीएस एकटा गंभीर, जानलेवा स्थिति छै जे फेफड़ाक कें हवा कें थैली मे तरल पदार्थ भरला सं होयत छै.
- ई कोनो एहन बीमारी नहिं जे अपने आप मे हो; आमतौर पर इ कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति कें परिणाम होयत छै, जेना सेप्सिस, निमोनिया या गंभीर दुर्घटना.
- मुख्य लक्षण मे सांस कें गंभीर तकलीफ, तेजी सं सांस लेनाय, आ खून मे ऑक्सीजन कम होय छै.
- इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) मे वेंटिलेटर आ ऑक्सीजन कें मदद सं इलाज कैल जायत छै.
- ठीक होय मे महीना या एक साल तइक लग सकएय छै, आ इ एकटा लंबा आ धैर्यवान यात्रा छै.
- यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें सांस लेवा मे बहुत दिक्कत भ रहल छै, त तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जेनाय आवश्यक छै.
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