कीमोथेरेपी कैंसर केरऽ सबसें आम आरू व्यापक रूप स॑ चर्चा करलऽ जाय वाला इलाजऽ म॑ स॑ एक छै । एहि मे हमर रक्तप्रवाह के माध्यम सं दवाई भेजनाय शामिल अछि जे कैंसर के कोशिका के मारय आ ओकरा बढ़य सं रोकय. मुदा की अहां के पता अछि जे कीमोथेरेपी के दवाई के अलग-अलग प्रकार अछि जे अलग-अलग काज करैत अछि? एंटीमेटाबोलाइट्स एहन एकटा विशेष वर्गक दवाई अछि । भले नाम जटिल लागय मुदा काज करय के तरीका गजब के अछि. आइ हम सब एहि एंटीमेटाबोलाइट्स के बारे में बात करय जा रहल छी।
ई एंटीमेटाबोलाइट्स कैंसर के कोशिका के कोना मारैत अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त ई दवाई जे काज करैत अछि ओ अछि कैंसर के कोशिका के छल करैत अछि , जेना ओकरा एकटा नकली चाभी दैत अछि जे असली चाभी के समान लगैत अछि.
एकरा समझै लेली सबसें पहल॑ ई देखलऽ जाय कि कैंसर के कोशिका कोना अधिक कोशिका बनाबै छै (विभाजित करै छै) । हमरऽ शरीर केरऽ हर कोशिका के तरह कैंसर के कोशिका म॑ भी डीएनए नाम केरऽ कुछ चीज होय छै । एकरा सेल के "निर्देश पुस्तक" या "ब्लूप्रिंट" के रूप में सोचू | ई योजना कोशिका की करै छै, आरू कोना अपनऽ अधिक प्रतिलिपि बनाबै छै ।
ई डीएनए खाका क॑ सही तरीका स॑ बनाबै लेली कोशिका क॑ कुछ आवश्यक मूलभूत सामग्री के जरूरत छै । जहिना घर बनेबा लेल ईंट-सीमेंटक आवश्यकता होइत छैक। हम एहि सामग्री के मेटाबोलाइट्स कहैत छी। ई मुख्यतः अछि : १.
- प्यूरीन : ई डीएनए आ आरएनए केरऽ आवश्यक बिल्डिंग ब्लॉक छै ।
- पिरिमिडीन : ई डीएनए आ आरएनए केरऽ आवश्यक बिल्डिंग ब्लॉक छै ।
- फोलिक एसिड : ई एक प्रकार के विटामिन छै जे कोशिका विभाजन के प्रक्रिया के लेल ऊर्जा प्रदान करै छै ।
आब, एतय एकटा एंटीमेटाबोलाइट दवाई की करैत अछि. ई दवा अणु ऊपर कहल गेल वास्तविक सामग्री (मेटाबोलाइट्स) स बहुत मिलैत जुलैत बनैत अछि । अस्तु, जखन कैंसर कोशिका अपन डीएनए बनेबाक प्रयास करैत अछि त' ई असली घटक बुझि एहि नकली घटक, दवाईक उपयोग करैत अछि.
कल्पना करू जे अहाँ चाउर पका रहल छी। अहाँकेँ नून बुझाइत अछि आ अहाँ किछु चीनी मिला दैत छी जे देखैत छी । तखन की होइत छैक? पूरा चाउरक स्वाद आ बनावट गड़बड़ा गेल अछि ने? तहिना जखन कोनो कैंसर कोशिका एहि नकली घटक के प्रयोग करैत अछि त ओकर डीएनए खाका एकदम गलत भ जाइत अछि । गलत खाका के साथ सेल बेसी प्रतिलिपि नै बना सकै छै। अंततः कैंसर कोशिका फेर सं विभाजित नहिं भ सकैत अछि आ मरि जाइत अछि.
एंटीमेटाबोलाइट्स के मुख्य प्रकार की छै ?
पहिने जे तीन टा आवश्यक सामग्रीक गप्प केने रही से मोन अछि? ई दवाई मुख्य रूप स॑ तीन प्रकार म॑ बाँटलऽ जाय छै, जे ई बात प॑ निर्भर करै छै कि ई वू तीन घटकऽ म॑ स॑ कोन घटक क॑ लक्षित करै छै ।
- प्यूरीन एन्टागोनिस्ट : ई कैंसर कोशिका के प्यूरीन बनेबा सं रोकैत अछि ।
- पिरिमिडिन एन्टागोनिस्ट : ई कैंसर कोशिका के पिरिमिडिन बनेबा सं रोकैत अछि ।
- फोलिक एसिड विरोधी (एंटीफोलेट): 1।ई सब कैंसर के कोशिका के डीएनए बनाबै में फोलिक एसिड के उपयोग नै करै छै ।
ई दवाई कोन तरहक कैंसर के लेल प्रयोग कएल जाइत अछि ?
एंटीमेटाबोलाइट दवाई के प्रयोग बहुत तरह के कैंसर के इलाज में कयल जाइत अछि | अहां कें डॉक्टर अहां कें कैंसर कें प्रकार, ओकर स्टेज आ अहां कें पिछला उपचारक कें प्रति कोन तरह कें प्रतिक्रिया देल गेल छै, ओकर आधार पर इ तय करतय कि अहां कें लेल कोन दवाई बेसि नीक छै. किच्छू दवाईयक कें उपयोग कैंसर कें अलावा अन्य स्थितियक (जैना ऑटोइम्यून बीमारियक) कें इलाज मे सेहो कैल जायत छै.
नीचा देल गेल तालिका मे किछ बेसि प्रयोग कैल जाय वाला एंटीमेटाबोलाइट दवाइयक आ ओकर इलाज कें कैंसर कें प्रकार कें सूची देल गेल छै.
| औषधि नाम | कैंसर के प्रकार के इलाज |
|---|---|
| फ्लोरोयूरेसिल (5-एफयू)। | स्तन, बृहदान्त्र, पेट, अग्नाशय, आ त्वचा के कैंसर |
| कैपेसिटाबिन (Xeloda®)। | स्तन, बृहदान्त्र, पेट, अन्ननलिका, आ अग्नाशयक कैंसर |
| गेमसिटाबिन (गेमजार®)। | स्तन, फेफड़ा (गैर-छोटी कोशिका), अंडाशय एवं अग्नाशय के कैंसर | |
| मेथोट्रेक्सट | ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, स्तन, फेफड़ा, सिर आ गर्दन के कैंसर, हड्डी के कैंसर (Osteosarcoma) |
| साइटाराबिन | ल्यूकेमिया के विभिन्न प्रकार (Acute myeloid, ALL, CML) |
| हाइड्रोक्सीयूरिया | ल्यूकेमिया (सीएमएल), सिर आ गर्दनक कैंसर |
ई दवाई शरीर मे कोना देल जाइत अछि ?
एहि दवाई सभक प्रयोगक अनेक तरीका अछि, जे देल जा रहल दवाईक प्रकार पर निर्भर करैत अछि ।
- नस मे (IV): इ सब सं आम तरीका छै. ई दवाई बांह या छाती में राखल कैन्यूला या कीमो पोर्ट के माध्यम सं खारा घोल के रूप में शरीर में देल जायत छै. इ इलाज किच्छू मिनट, किच्छू घंटा या किच्छू दिन तइक चल सकएय छै.
- इंजेक्शन कें रूप मे : किच्छू दवाईयक कें इंजेक्शन कें रूप मे त्वचा कें नीचा फैटी लेयर मे सेहो देल जायत छै.
- गोली : किछु एंटीमेटाबोलाइट्स गोली के रूप मे सेहो उपलब्ध अछि जे निगलल जा सकैत अछि ।
- सामयिक क्रीम के रूप में : 5-FU दवाई, जेकर उपयोग त्वचा कैंसर (बेसल सेल कार्सिनोमा) के इलाज में होइत अछि, सामयिक क्रीम के रूप में सेहो उपलब्ध अछि ।
इलाज कें संभावित दुष्प्रभाव की छै?
कीमोथेरेपी दवाई केरऽ एगो आम विशेषता ई छै कि ई तेजी स॑ विभाजित होय रहलऽ कोशिका क॑ लक्षित करै छै । कैंसर कोशिका एक प्रकार के कोशिका छै जे बहुत जल्दी विभाजित होय जाय छै. लेकिन समस्या ई छै कि हमरऽ शरीर केरऽ कुछ स्वस्थ कोशिका भी तेजी स॑ विभाजित होय जाय छै । उदाहरण लेल:
- बाल कूप कोशिका
- मुँह एवं पाचन तंत्र में कोशिका
- त्वचा के कोशिकाएं
- रक्त बनाने वाली कोशिका
एंटीमेटाबोलाइट्स दवाई कैंसर कोशिका आ स्वस्थ कोशिका मे अंतर नहि क सकैत अछि । तेँ ई स्वस्थ कोशिका सभ सेहो क्षतिग्रस्त भ' सकैत अछि । यैह कारण अछि जे दुष्प्रभाव होइत अछि।
सबसँ बेसी दुष्प्रभाव अछि : १.
- थकान आ थकान
- केश झड़ना
- त्वचा परिवर्तन (जैसे दाना ) २.
- मतली आ उल्टी
- दस्त (पेट दर्द) २.
- भूख
मुदा ई दुष्प्रभाव सबहक संग एक समान नहि होइत छैक । इ अहां कें देल गेल दवाई, खुराक आदि पर निर्भर करएयत छै.अतः इलाज शुरू करएय सं पहिले अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करनाय बहुत जरूरी छै. आब एकर दुष्प्रभाव पर नियंत्रण करबाक लेल बहुत रास दवाई अछि।
एहि इलाज कें की फायदा आ जोखिम छै?
फायदा : १.
एंटीमेटाबोलाइट्स के मुख्य फायदा ई छै कि ई कैंसर के कोशिका के मार॑ छै आरू ट्यूमर के बढ़ना बंद करी दै छै । एहि सं कैंसर सं पीड़ित व्यक्ति के जीवन बढ़ि सकैत अछि आ लक्षण के नियंत्रित क जीवन आसान भ सकैत अछि.
जोखिम : १.
मुख्य जोखिम ओहि दुष्प्रभावक अछि जकर चर्चा हम पहिने केने रही। संगहि, कैंसर के सभ इलाज सबहक लेल एक समान नहिं काज करैत अछि. कोनों विशेष दवाई अहां कें कैंसर कें लेल काज नहि कयर सकएय छै. समय के साथ कैंसर के कोशिका दवाई के प्रतिरोधी भ सकैत अछि, आ दवाई कम प्रभावी भ सकैत अछि. यदि अइ तरह भ जायत छै, त अहां कें डॉक्टर कोनों अलग कीमोथेरेपी दवा या कोनों अन्य उपचार (जैना, रेडिएशन, इम्यूनोथेरेपी) कें सिफारिश कयर सकएय छै.
यदि अहां गर्भवती छी, स्तनपान करा रहल छी, या कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति छै, त इ इलाज शुरू करएय सं पहिले अपन डॉक्टर कें अवश्य बताऊं .
टेक-होम मैसेज
- एंटीमेटाबोलाइट्स एकटा विशेष प्रकार के कीमोथेरेपी दवाई छै जे कैंसर के कोशिका के "ठक" क ओकरा विभाजन सं रोकय छै.
- ई दवाई कैंसर कोशिका क॑ ओकरऽ डीएनए (जेनेटिक ब्लूप्रिंट) बनाबै लेली जरूरी कच्चा माल नै मिलै स॑ रोकी क॑ काम करै छै ।
- एकरऽ उपयोग बहुत तरह के कैंसर के इलाज म॑ करलऽ जाय छै, जेना कि स्तन, फेफड़ा, आरू ल्यूकेमिया ।
- बाल झड़नाय आ मतली जैना दुष्प्रभाव भ सकएयत छै, कियाकि इ दवाई स्वस्थ कोशिकाअक कें सेहो प्रभावित करएयत छै जे तेजी सं विभाजित भ जायत छै.
- कोनों इलाज कें बारे मे जाननाय कनि डरावना भ सकएयत छै. मुदा अहां कें देल जा रहल दवाई, ओकर पेशेवर, विपक्ष आ दुष्प्रभावक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछय सं कहियो नहि डरू. नीक सं जानकारी रहनाय इलाज कें एकटा महत्वपूर्ण हिस्सा छै.
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