खांसी कें समय गलती सं पेशाब लीक भ जायत छै? आउ एहि कृत्रिम मूत्र स्फिंक्टर के बारे में बात करी !

कल्पना करू जे अपन संगी सभक संग जोर-जोर सँ हँसब, वा सर्दी-जुकामक कारणेँ कनेक खाँसी करब, आ गलती सँ कपड़ा पर पेशाब करब । ई सचमुच बहुत लोक के लेल बड़का समस्या अछि, आओर ओ सभ सार्वजनिक रूप सं बाहर निकलय सं डरैत छथिन्ह. हम एहि स्थिति कें 'तनाव असंयम' कहैत छी . खास क प्रोस्टेट कैंसर (प्रोस्टेटेक्टोमी) के सर्जरी के बाद पुरुष के अक्सर ई समस्या के सामना करय पड़ैत छनि. त की एकर कोनो उपाय नहि अछि? निश्चित रूप स अछि। आइ हम एकटा तकनीकी रूप स उन्नत समाधान क गप क रहल छी जे एहन लोक क लेल बहुत उपयोगी भ सकैत अछि।

ई कृत्रिम मूत्र स्फिंक्टर की अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई एगो छोटऽ चिकित्सा उपकरण छै जे हमरऽ शरीर के भीतर रखलऽ जाय छै आरू पेशाब के प्रवाह क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद करै छै । एकरा संक्षेप मे AUS कहल जाइत अछि। ई शल्य चिकित्सा द्वारा मूत्रमार्ग के चारू कात लगाओल जाइत अछि । ई बाहरी सहायक के तरह छै जे काम करै लेली जुड़लऽ रहै छै जब॑ हमरऽ शरीर के प्राकृतिक मूत्र नियंत्रण मांसपेशी कमजोर होय जाय छै ।

एकरा बुझय लेल पहिने देखल जाय जे हमर शरीर पेशाब के कोना नियंत्रित करैत अछि। हमरऽ मूत्राशय (मूत्रमार्ग) स॑ पेशाब पहुँचै वाला नली के चारो तरफ दू मांसपेशी होय छै जे ‘वाल्व’ के तरह काम करै छै । हम इनको `मूत्र स्फिंक्टर` कहते हैं |

• आंतरिक स्फिंक्टर : एहि ठाम मूत्राशय मूत्रमार्ग सं जुड़ैत अछि ।
• बाहरी स्फिंक्टर : ई श्रोणि तल के मांसपेशी मे स्थित होइत अछि ।

सामान्यतः ई मांसपेशी टाइट रहैत अछि आ मूत्रमार्ग के अवरुद्ध होइत अछि । ताहि लेल हमरा लोकनि केँ पेशाब निकलय पर ध्यान नहि पड़ैत अछि। जखन हमरा सभ केँ पेशाब करबाक आवश्यकता होइत अछि तखन मस्तिष्क सँ निकलल संकेतक अनुसार ई मांसपेशी आराम करैत अछि, आ तखन पेशाब आसानी सँ बाहर निकलैत अछि । मुदा जँ सर्जरी वा कोनो आन कारण सँ ई मांसपेशी कमजोर भ' जाइत अछि, भले पेट पर कनेक दबाव हो (खाँसी, हँसैत काल) त' पेशाब कनि लीक होबय लगैत अछि. तखने ई आर्टिफिशियल यूरिनरी कंट्रोल (AUS) हमरा सभक मदद मे आबि जाइत अछि ।

ई डिवाइस (AUS) कोना काज करैत अछि ?

एहि उपकरणक मुख्य तीन भाग होइत अछि । तीनू शरीरक भीतर प्रत्यारोपित अछि।

1. मूत्रमार्ग कफ : ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि । ई एकटा छोट सन ‘ब्रेसलेट’ जकाँ होइत अछि जे मूत्रमार्गक चारूकात पहिरल जाइत अछि । सामान्यतया एकरा मे तरल पदार्थ भरल जायत छै आ मूत्रमार्ग कें धीरे सं निचोड़ल जायत छै. ई एकटा एहन पट्टी जकाँ अछि जे जखन हम सभ अपन ब्लड प्रेशर चेक करैत छी तखन हाथक चारू कात कसल रहैत अछि । एहि सं पेशाब बाहर लीक नहि भ सकैत अछि.

2. प्रेशर बैलून : ई एकटा छोट गुब्बारा होइत अछि जे पेट के निचला भाग में, मांसपेशी के नीचा राखल जाइत अछि । इ ओ जगह छै जतय ‘कफ’ कें लेल आवश्यक तरल पदार्थ कें दबाव मे संग्रहित कैल जायत छै.

3. पंप : १.ई नियंत्रक अछि। पुरुष के लेलऽ ई छोटऽ पंप अंडकोष के भीतर त्वचा के नीचें डाललऽ जाय छै, जहाँ अंडकोष होय छै । महिला के लेलऽ ई लेबिया मेजोरा के पास डाललऽ जाय छै । एकरा एहन तरीका स राखल गेल अछि जे पहुंच मे आसानी होए।

आब देखू जे ई सिस्टम कोना काज करैत अछि:

कल्पना करू जे अहां के एखन पेशाब करय के जरूरत अछि. एहि ठाम अहां के की करय के जरूरत अछि:

• अहां कें अंडकोष मे पंप कें हाथ सं दू-तीन बेर निचोड़ल जायत छै.
• तखन, कफ में किछु तरल पदार्थ प्रेशर गेज में जाइत अछि .
• जखन कफ हवा निकालल जायत छै तखन ओ आराम सं भ जायत छै आ मूत्रमार्ग खुजि जायत छै. तखन अहां सामान्य रूप सं पेशाब कयर सकय छी.
• अहाँकेँ किछु करबाक आवश्यकता नहि अछि। किछ मिनटक बाद गुब्बारा मे मौजूद तरल पदार्थ कफ मे वापस आबि जायत, ओकरा कस क, मूत्रमार्ग स्वतः बंद भ जायत.

एहि विधिक की फायदा आ नुकसान अछि ?

जेना कोनों चिकित्सा प्रक्रिया कें साथ, एकर फायदा आ जोखिम छै. एहि पर अपन डॉक्टर सं चर्चा करब जरूरी अछि.

सर्जरी के बाद अहां के कोन चीज सं सावधान रहबाक चाही?

ई बहुत जरूरी अछि। सर्जरी कें तुरंत बाद अहां कें अइ उपकरण कें उपयोग करय कें अनुमति नहि देल जेतय.

• ठीक हुअ कें लेल समय देनाय : सर्जरी कें बाद आंतरिक घाव कें ठीक हुअ कें जरूरत छै. ताहि लेल डाक्टर एहि उपकरण कें 'निष्क्रिय' राखत . एहि दौरान अहां के पेशाब पर नियंत्रण खत्म भ सकैत अछि.
• डिवाइस कें सक्रिय करनाय : अहां कें डॉक्टर आमतौर पर 6-8 सप्ताह कें बाद अहां कें फेर सं देखताह , आ यदि सबटा घाव ठीक सं ठीक भ गेल छै, त ओ डिवाइस कें ‘सक्रिय’ कयर लेतय आ अहां कें एकर उपयोग करनाय सिखायत.
• काज सं बचनाय : सर्जरी कें बाद कम सं कम 4-6 सप्ताह तइक अहां कें भारी उठाव, ज़ोरदार काज, आ यौन गतिविधि सं पूर्ण रूप सं बचबाक चाही. एहि दौरान आराम करब जरूरी अछि।
• सफाई : संक्रमण सं बचाव कें लेल घाव कें साफ आ सूखा रखनाय बहुत जरूरी छै. अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

सर्जरी कें बाद नियमित अंतराल पर फॉलोअप टेस्ट कें लेल जेबाक होयत. मुदा, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.

• यदि घाव सं मवाद जैना तरल पदार्थ आबि रहल छै, यदि क्षेत्रक लाल, सूजन आ अत्यधिक दर्द मे छै.
• जँ घावसँ खून बहैत अछि।
• यदि 6 घंटा सं बेसि समय तइक पेशाब नहि कयर रहल छी .
• बुखार (101.5°F या 38.6°C स बेसी)।
• यदि अहां कें लिंग या अंडकोष बेसि कोमल भ जायत छै.

अगर अहां के एहि तरहक कोनो बात पर कनिको शंका अछि त कहियो अपन डॉक्टर सं पूछय सं नहि डेराउ.