पेट पैघ भ' रहल अछि की? एकर कारण तरल पदार्थ जमा होयब (जलोर) भ सकैत अछि ।

की कहियो एहन लागल अछि जे अहाँक पेट बस फूलल अछि, बहुत भारी अछि, आ जे कपड़ा पहिरने छी से अचानक टाइट बुझाइत अछि? शायद किछुए दिन मे अचानक अहाँक शरीरक वजन एक-दू किलो बढ़ि गेल हो। ई सामान्य वृद्धि नै छै, एकर कारण ‘जलोर’ नामक स्थिति भ सकैत अछि, जे एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे पेट पानि भरि जाइत अछि । ई प्रायः हमरा सभक शरीर मे एकटा आओर गंभीर बीमारीक लक्षणक रूप मे देखाइत अछि । त आइये एहि पर बस गप्प करी।

जलोर ठीक-ठीक की होइत छैक ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त जलन अहां कें पेट कें गुहा या पेट मे अतिरिक्त तरल पदार्थ कें जमाव छै. ई धीरे-धीरे भ सकैत अछि, या एके बेर मे भ सकैत अछि।

कल्पना करू, हमरा लोकनिक पेटक भीतरक अंगक चारूकात एकटा पातर झिल्ली होइत छैक, जेना पेट, आंत, यकृत, आ गुर्दा । हम एकरा पेरिटोनियम कहैत छी। एकर दू परत अछि। सामान्यतः ई दूनू परत के बीच बहुत कम मात्रा में तरल पदार्थ होय छै, जेकरा स॑ अंग एक दोसरा स॑ टकराबै के बिना आसानी स॑ घूमी सकै छै । लेकिन जलन केरऽ मामला म॑ ई दूनू परतऽ के बीच असामान्य मात्रा म॑ तरल पदार्थ जमा होय जाय छै । तखने पेट बढ़ि जाइत अछि आ एहन बुझाइत अछि जेना पेट के भीतर पानिक गोला अछि ।

देखू जे अहाँ मे सेहो ई विशेषता अछि कि नहि।

जलन केरऽ मुख्य लक्षण पेट केरऽ आकार म॑ अचानक वृद्धि आरू दू स॑ तीन दिन के भीतर शरीर केरऽ वजन म॑ अचानक वृद्धि होय छै । किच्छू लोगक कें पैर मे सूजन (एडिमा) कें अनुभव सेहो भ सकएय छै.

हमर पेट एतेक पानि सँ भरल किएक बुझाइत अछि? एकर मुख्य कारण की अछि ?

जलन केर मुख्य आ सब सं बेसी कारण यकृतक सिरोसिस होइत छैक . एकरऽ मतलब छै कि यकृत के कोशिका नष्ट होय जाय छै आरू ओकरऽ जगह पर रेशेदार ऊतक (दाग) आबी जाय छै जेकरा स॑ यकृत ठीक स॑ काम नै होय पारै छै । मुदा एकर एकमात्र कारण इएह नहि अछि।

एकर आओर कारण भ सकैत अछि : १.

• कंजेस्टिव हृदय विफलता
• किडनी फेल हो जाना
• पेट एवं श्रोणि अंगों के कैंसर
• क्षय रोग
• बहुत कम, नेफ्रोटिक सिंड्रोम नामक किडनी रोग सेहो एकर कारण भ सकैत अछि ।

यकृत के सिरोसिस के कारण जलन कोना बनैत अछि ?

एहि पर कनि व्याख्या करबाक आवश्यकता अछि। कल्पना करू जे एकटा मुख्य शिरा अछि जे हमरा सभक यकृतक माध्यमे खून पहुँचबैत अछि, जकरा पोर्टल शिरा कहल जाइत अछि । जखन यकृत सिरोसिस भ जाइत अछि अर्थात जखन यकृत पर दाग लागि जाइत अछि तखन ई रक्त वाहिका अवरुद्ध भ जाइत अछि । तखन एहि नसक भीतर ब्लड प्रेशर काफी बढ़ि जाइत अछि । चिकित्सा में एकरा पोर्टल हाइपरटेंशन कहल जाइत छैक .

जखन ई दबाव बढ़ैत अछि तखन हमर किडनी के गलत संकेत भेटैत अछि जे शरीर में नमक (सोडियम) आ पानि राखल जाइत अछि । समय के साथ, जे नमक आ पानि एहि तरहें राखल जाइत अछि, ओहि बढ़ल दबाव के कारण, रक्त वाहिका सं बाहर लीक होबय लगैत अछि आ पेट के गुहा में जमा भ जाइत अछि. एहि तरहेँ पेट पानिसँ भरि जाइत अछि ।

जलन कें खतरा केकरा बेसि छै?

जिनका लिवर कें नुकसान होयत छै जे सिरोसिस कें कारण भ सकएयत छै, ओकरा जलन कें खतरा बढ़एयत छै. एहन शर्त मे शामिल अछि : १.

• फैटी लिवर (मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोहेपेटाइटिस - MASH) से जुड़ल रोग
• शराब के प्रयोग के विकार
• हेपेटाइटिस बी आ हेपेटाइटिस सी वायरल संक्रमण
• एहन रोग जाहि मे शरीरक प्रतिरक्षा प्रणाली यकृत पर हमला करैत अछि (Autoimmune hepatitis)
• आनुवंशिक यकृत रोग जेना हेमोक्रोमेटोसिस आ विल्सन रोग

जलन कें संभावित जटिलता की छै?

जलन मात्र पेट मे सूजन नहि होइत अछि । एकरा सं स्वास्थ्य संबंधी अन्य गंभीर समस्या भ सकएय छै.

डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?

जखन अहाँ डाक्टर लग जायब तखन ओ पहिने अहाँक लक्षणक विषय मे पूछताह आ पेट केर जांच करताह। पेट मे तरल पदार्थ छै कि नहि एकर मोटा-मोटी अंदाजा आँगुर सं टैप कयर सकय छी.

तखन, सटीक स्थिति कें पुष्टि करय कें लेल, निम्नलिखित परीक्षण कैल जा सकय छै:

• अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन : एहि प्रकारक स्कैन मे पेट मे पानिक मात्रा आ यकृतक स्थिति सन चीज स्पष्ट रूप सँ देखल जा सकैत अछि ।
• पैरासेन्टेसिस : एहि मे पेट मे बहुत पातर सुई घुसा कए पेट सँ थोड़ेक मात्रा मे तरल पदार्थ निकालब होइत अछि । एहि तरल पदार्थक परीक्षण कएल जा सकैत अछि जे एहि मे कैंसर कोशिका वा बैक्टीरिया अछि कि नहि । जलन केरऽ सही कारण केरऽ पता लगाबै लेली ई परीक्षण बहुत जरूरी छै ।

जलन के कोन-कोन इलाज अछि ?

जलन के इलाज करय के समय मुख्य लक्ष्य पेट में जमा होय वाला तरल पदार्थ के मात्रा कम करनाय आ ओकरा फेर सं जमा होय सं रोकनाय छै.

बुनियादी उपचार विधि

• नमक (सोडियम) कें नियंत्रित करनाय : डॉक्टर सब सं पहिले अहां कें खाएय वाला नमक कें मात्रा कम करय कें सलाह देयत छै. अहां कहि सकय छी जे अहां के प्रतिदिन 2000 मिलीग्राम सं कम नमक के सेवन करबाक चाही. एकर मतलब छै की अहां कें अपन भोजन मे मिलएय वाला नमक कें मात्रा कम करबाक चाही आ नुकायल नमक वाला खाद्य पदार्थक, जेना सूखल फल, अचार, सॉस, सॉसेज, स्टोर सं खरीदल गेल खाद्य पदार्थ, आ पैक कैल गेल खाद्य पदार्थक सं पूर्ण रूप सं परहेज करबाक चाही.
• मूत्रवर्धक (पानीक गोली) : एहि दवाई सभक कारण किडनी मूत्रक माध्यम सँ शरीर सँ अतिरिक्त पानि आ नमक बाहर निकालैत अछि ।
• अंतर्निहित रोगक इलाज : जँ जलनक कारण कैंसर अछि तँ एकर इलाजसँ पेटमे तरल पदार्थक मात्रा सेहो कम भऽ जाएत।

कखनो काल ई इलाज पर्याप्त नहि भ सकैत अछि...

किछु लोक के नमक के सेवन आ पानिक गोली पीबय के बाद सेहो पेट के एसिड पर नियंत्रण राखय मे दिक्कत होएत छनि. एहन मे हुनका अन्य उपचार पद्धति के सहारा लेबय पड़ैत छनि.

• पैरासेन्टेसिस : ई एकटा परीक्षण आ इलाज दुनू अछि । एहि प्रक्रिया मे सुई कें उपयोग सं पेट सं पैघ मात्रा मे तरल पदार्थ निकालल जायत छै. हालांकि अइ सं जल्दी राहत मिलएयत छै, मुदा एकरा दोहराएय कें जरूरत भ सकएय छै, कियाकि तरल पदार्थ फेर सं जमा भ सकएय छै.
• टिप्स (Transjugular intrahepatic portosystemic shunt) प्रक्रिया : ई कनि बेसी जटिल प्रक्रिया अछि । एहि मे पोर्टल वेन, जे बढ़ल दबाव मे रहैत अछि, आ एकटा आओर शिरा जे लिवर सं खून ल जाइत अछि, के बीच एकटा छोट बाईपास (शंट) बनाबय पड़ैत अछि. एहि सं खून लिवर के माध्यम सं नव मार्ग पर चलि जाइत अछि, जे भीड़ के बाईपास करैत अछि, जाहि सं दबाव कम भ जाइत अछि आ पेट में तरल पदार्थ के मात्रा कम भ जाइत अछि.
• यकृत प्रत्यारोपण : यकृतक बहुत गंभीर सिरोसिस वाला लोकक लेल अंतिम उपायक रूप मे यकृत प्रत्यारोपण आवश्यक भ सकैत अछि ।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें लिवर कें सिरोसिस जैना स्थिति छै, तखन यदि अहां कें निम्नलिखित लक्षणक कें अनुभव होयत छै त तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं:

• यदि अचानक अहाँक शरीरक वजन बढ़ि जाय।
• अगर अहां के लागय जे अहां के पेट पैघ भ रहल अछि.
• यदि अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत होयत छै.

यदि निम्नलिखित लक्षण देखल जाय त बिना कोनों देरी कें तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाऊं:

• बोखार
• पेट मे बहुत गंभीर दर्द