नवकी मम्मी, अहाँक स्तन सूजल आ घाव भ' गेल अछि? आउ (Breast Engorgement) के बात करी!

अहाँ अपन छोटका बच्चा केँ एहि दुनियाँ मे पाबि एतेक खुश हेब ने? मुदा एकटा नव मम्मी के रूप मे अहां के नव अनुभव आओर कखनो काल छोट-मोट असुविधा के सामना करय पड़ि सकैत अछि. की अहां कें बच्चा कें जन्म कें किच्छू दिनक कें भीतर अचानक अहां कें स्तन पैघ, मजबूत आ शायद घाव सेहो भ गेल छै? ई बहुत रास मम्मी के लेल सामान्य बात छै, आ हम सब एकरा ब्रेस्ट एंगर्जमेंट कहैत छी।

ई `ब्रेस्ट एंगर्जमेंट` की अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त ``ब्रेस्ट एंगर्जमेंट`` तखन होयत छै जखन बच्चा कें जन्म कें बाद पहिल किच्छू दिनक मे अहां कें स्तन सूजएयत छै. की अहां कें पता छै, इ तखन होयत छै जखन अहां कें शरीर स्तनपान कें पहिल चरण सं, जे गर्भावस्था कें दौरान शुरू होयत छै, सं दोसर चरण मे संक्रमण करएयत छै. जखन बच्चा कें जन्म कें किच्छू दिनक मे अहां कें दूध आबि जायत छै, तखन अहां कें शरीर बेसि दूध पैदा करएय कें तैयारी करएयत छै. अइ मे मदद करएय कें लेल, अहां कें स्तन मे बेसि खून आ लिम्फ फ्लूइड कें प्रवाह होयत छै. अइ सं स्तन कें ऊतकक कें बीच तरल पदार्थ जमा भ जायत छै, जे इ दर्द आ अन्य लक्षणक कें कारण बनएयत छै.

मुदा नीक खबरि अछि। ई शुरुआती स्तन सूजन अस्थायी होइत अछि . आमतौर पर बच्चाक कें लगभग पांच दिन बाद लक्षणक कें चरम पर पहुंचएयत छै. ई सूजन लगभग दू सप्ताह धरि कम हेबाक चाही। अइ दौरान असुविधा कें कम करएय मे मदद करएय कें कईटा प्रभावी तरीका छै.

जखन अहाँक स्तन फूलि जाइत अछि तखन केहन लगैत अछि ?

यदि अहां कें स्तन सूज गेल छै, त अहां कें ऐहन चीजक कें एहसास भ सकएय छै:

• दुनू स्तन मे सूजन, खास क छाती के नीचा के इलाका मे।
• स्तन दर्द कखनों-कखनों कनि तीव्र महसूस भ सकएय छै.
• जखन अहां अपन स्तन कें स्पर्श करएयत छी तखन ओ कठोर आ मजबूत महसूस करएयत छै, जेना कि चट्टान.
• विरले, बोखार, ठंढा आ पसीना आबि सकएयत छै.

इ परिवर्तन आमतौर पर बच्चा कें जन्म कें तीन सं पांच दिन कें बीच शुरू भ जायत छै. कखनों-कखनों, इ सूजन प्रसव कें नौ या दस दिन बाद तइक शुरू नहि भ सकएय छै. एकटा आ बात इ छै की इ सूजन कोनों समय भ सकएय छै जखन दूध कें उत्पादन कें मात्रा आ अहां कें बच्चा कें पीवय आ निकालएय वाला दूध कें मात्रा मे बेमेल होएयत छै. इ कारण छै की इ स्थिति ओय लोगक मे बेसि आम छै जे बच्चा कें जरूरत कें अनुसार दूध पंप करएय कें बजाय दूध पंप करएयत छै, कियाकि दूध कें एक्सप्रेस करएय कें समय ओ नहि होयत छै जे अहां कें बच्चा अहां कें कहएयत छै.

जखन अहां कें स्तन सूजएयत छै, तखन अहां कें बच्चा कें लेल अहां कें स्तन सं लैच करनाय कनिक मुश्किल भ सकएय छै.

यदि अहां कें बोखार या ठंढा लगएयत छै, त अहां कें लगएय सकएय छै की अहां कें संक्रमण भ गेल छै. मुदा सदिखन एहन नहि होइत छैक। ई लक्षण भले ही स्तन मे सूजन एकमात्र हो, कियाकि इ पूरा शरीर कें प्रभावित कयर सकएय छै. मुदा, ई लक्षण बैक्टीरिया संक्रमण कें मामला मे सेहो भ सकएयत छै, जेकर साथ निप्पल मे सूजन (Inflammatory Mastitis) या (Bacterial Mastitis) होयत छै. मुदा, आमतौर पर इ स्थिति किच्छू दिनक मे खराब भ जायत छै आ स्तन मे गर्मी आ लाली कें साथ-साथ भ जायत छै.

अतः यदि अहां कें स्तन मे कोनों बदलाव देखल जायत छै त डॉक्टर सं भेंट करनाय बहुत जरूरी छै . तखन ओ कारण कें खोज सकय छै आ अहां कें ओकरा सही ढंग सं प्रबंधित करय मे मदद कयर सकय छै.

स्तन कें सूजन (Engorgement) आ बेसि दूध कें स्राव (Hyperlactation) मे की अंतर छै?

हाइपरलैक्टेशन, या अधिक आपूर्ति, तखन होयत छै जखन अहां कें शरीर मे अहां कें बच्चा (या शिशुअक) कें जरूरत सं बेसि दूध पैदा करएयत छै. स्तन कें एंगर्जमेंट हाइपरलैक्टेशन कें लक्षण भ सकएय छै, मुदा एंगर्जमेंट कें मतलब हमेशा इ नहि होयत छै की अहां कें दूध बेसि छै.

स्तन सूजन (Engorgement) आ स्तन कैंसर (Inflammatory Breast Cancer) मे अंतर कोना कहल जाय ?

स्तन कें एंगर्जमेंट आमतौर पर दूनू स्तन कें समान रूप सं प्रभावित करएयत छै. मतलब दुनू कात बराबर फूलि जाइत अछि। मुदा, एकटा प्रकार कें स्तन कैंसर जेकरा भड़काऊ स्तन कैंसर कहल जायत छै, आमतौर पर केवल एकटा स्तन कें प्रभावित करएयत छै. एहि स्थिति मे अहाँ केँ स्तन केर मात्र एक कात असममित सूजन देखबा मे आओत । एहि तेजी सं फैलल कैंसर सं अहां के त्वचा के रंग बदलब, डिंपलिंग, आ लाली सन अन्य लक्षण सेहो देखबा मे आबि सकैत अछि. अन्य प्रकार कें स्तन कैंसर मे दूध कें नली मे रुकावट कें कारण एकटा स्तन सूजन भ सकएय छै.

यदि अहां कें मात्र एकटा स्तन मे गांठ छै त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. भ सकैत अछि जे ई कैंसर नहिं हो, मुदा संभावना के खारिज करय लेल तुरंत जांच करा लेब जरूरी अछि. भड़काऊ स्तन कैंसर (IBC) जल्दी फैलएयत छै, अइ कें लेल एकर तुरंत इलाज कें जरूरत छै.

स्तन सूजन कें कारण की छै?

स्तन सूजन कें मुख्य कारण अहां कें स्तन मे बहय वाला खून आ लिम्फ - एकटा बेरंग, पानी वाला तरल पदार्थ - कें मात्रा मे वृद्धि छै. डॉक्टर एकरा ``हाइपरमिया'' सेहो कहैत छथि, मतलब शरीर के एकटा निश्चित क्षेत्र में बहुत बेसी खून बहैत अछि | अइ दौरान सामान्य सं बेसि खून अहां कें स्तन मे बहएयत छै, जे स्तनपान प्रक्रिया मे मदद करएयत छै. लिम्फ कोशिका आ ऊतकक कें पोषक तत्व प्रदान करएयत छै आ अपशिष्ट उत्पादक कें हटाएयत छै. इ अतिरिक्त तरल पदार्थ कें कारण अहां कें स्तन सूजन आ असहज भ जायत छै.

स्तन केरऽ एंगर्जमेंट केना पहचानलऽ जाय ?

स्तन कें एंगर्जमेंट एकटा अस्थायी स्थिति छै. स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता, जेना प्रसूति विशेषज्ञ आ स्त्री रोग विशेषज्ञ आ परिवार स्वास्थ्य कार्यकर्ता, शारीरिक जांच कें माध्यम सं एकर निदान कयर सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें स्तन कें जांच करतय आ अहां सं बात करतय की अहां कें केहन लगएयत छै. ओ अहां सं इहो पूछतय की स्तनपान कोना भ रहल छै आ अहां कें कोनों दिक्कत भ रहल छै या नहि.

इ सबटा जानकारी अहां कें डॉक्टर कें इ निर्धारित करएय मे मदद करतय की अहां कें लक्षण एंगॉर्जमेंट कें कारण छै, या कोनों अन्य कारण, जेना डक्टल संकुचित होना/दूध कें नलिका कें जाम या मास्टिटिस.

स्तन सूजन कें की इलाज छै?

अहां कें डॉक्टर अहां कें स्तन सूजन कें प्रबंधन कें सब सं नीक तरीका बतायत. एहि मे सँ किछु एहन अछि : १.

• जरूरत सं बेसि दूध पंप नहि करूं. जरूरत कें अनुसार स्तनपान जारी राखूं या पंप करनाय जारी राखूं.
• दर्द के लेल `(इबुप्रोफेन)` आ `(एसिटामिनोफेन)` जेहन दर्द निवारक दवाई लिअ। मुदा दवाई के प्रयोग करय काल अपन डॉक्टर के निर्देश के ठीक पालन करू.
• स्तनपान कें बाद अपन स्तन पर कोल्ड पैक लगाऊं . एहि सं सूजन कम करय मे मदद मिलत.
• मैनुअल लिम्फ ड्रेनेज मालिश कराओ। अहां कें डॉक्टर अहां कें स्तन मे लिम्फ कें प्रवाह मे सुधार कें लेल इ कयर सकएय छै. जखन अहां कें स्तन मे लिम्फ कें प्रवाह मे सुधार भ जायत छै, तखन सूजन कम भ सकएय छै. ई बहुत कोमल मालिश अछि। छोट-छोट गोलाकार गति सं अपन बगल आ हड्डी कें धीरे सं मालिश करूं, फेर अपन निप्पल सं अपन बगल आ हंसली (जतय गांठ छै) तइक काज करूं. अहां के डॉक्टर अहां के इहो देखा देत जे घर मे ई काज कोना कएल जाए.
• ``रिवर्स प्रेशर सॉफ्टनिंग'' नामक तकनीक कें आज़माइश करूं.एहि मे एरिओला कें आसपास कोमल, सम दबाव डालनाय शामिल छै. अइ सं तरल पदार्थ कें निप्पल सं दूर ले जाय मे मदद मिलएयत छै आ अहां कें बच्चा कें कुंडी लगाएय मे आसानी होयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें इ काज करनाय कें तरीका देखायत, आ तखन अहां खुद कयर सकय छी. प्रत्येक दूध पिलाएय सं पहिले एक सं तीन मिनट तइक इ करनाय बेसि नीक होयत छै, जैना की अहां कें डॉक्टर कें निर्देश छै.
• अपन बच्चा कें साइड मे लेटएय कें स्थिति मे दूध पिलाएय कें कोशिश करूं. अइ तरह सं जखन अहां कें स्तन सूजन भ जायत छै, तखन अहां कें बच्चा बेसि आसानी सं लैच भ सकएय छै.
• जाबे तइक डॉक्टर नहि कहएयत छै, ताबे तइक स्तन कें जोर सं मालिश नहि करूं. ओ अहां कें ऊपर कहल गेल कोमल दबाव कें तकनीक मे सं एकटा कें उपयोग करय कें सलाह देयत छै. अपन स्तन कें बेसि जबरदस्ती आ बेसि जल्दी मालिश करनाय अहां कें लक्षणक कें बेसि खराब कयर सकएय छै.
• एकटा सहायक ब्रा पहिरब। एहि सँ मास्टिटिस (एकटा गलत धारणा) नहि होइत अछि । एहि दौरान उचित सहयोग रहब अनिवार्य अछि। नीक सं फिट ब्रा कें दबाव स्तन कें चारू कात तरल पदार्थ कें स्थानांतरित करय मे मदद करएयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें विशेष ब्रा कें बारे मे सलाह द सकएय छै जे अहां कें मदद कयर सकएय छै.

की सूजन कम करय कें लेल मां कें दूध पंप करनाय नीक छै?

नहि, स्तन कें एंगोर्जमेंट कें कम करय कें लेल पंप करनाय सं अहां कें लक्षण केवल बेसि खराब भ जायत. इ गलत धारणा छै की अहां कें स्तनपान जारी रखनाय चाही या एंगॉर्जमेंट कें इलाज कें रूप मे अपन स्तन कें पूरा तरह सं खाली करनाय चाही. जखन अहां अपन स्तन सं सबटा दूध निकालब तखन अहां कें शरीर वास्तव मे बेसि दूध बनायत. एहि स एंगर्जमेंट कम हेबाक बजाय बढ़त।

अहां कें डॉक्टर अहां कें कहि सकएय छै की अहां कें मैनुअल पंप कें उपयोग करूं - इलेक्ट्रिक कें नहि - बस कनि दूध कें एक्सप्रेस करएय कें लेल. वा, हाथसँ व्यक्त करबाक लेल कहि सकैत छथि । कम मात्रा मे दूध कें एक्सप्रेस करएय मे अहां कनिक बेसि सहज महसूस कयर सकएय छी. मुदा अपन डाक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू।बेसि दूध निकालएय कें लेल या स्तन कें पूरा तरह सं खाली करएय कें लेल पंप नहि करूं.

स्तन सूजन कतेक दिन धरि चलैत अछि ?

प्रसवोत्तर कें इ शुरु आती एंगोर्जमेंट आमतौर पर दू सप्ताह कें भीतर कम भ जायत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आधार पर अहां कें बेसि बतायत की की उम्मीद कैल जा सकएय छै.

की स्तन सूजन कें रोकल जा सकएय छै?

स्तन कें बढ़एय कें रोकएय कें सब सं नीक तरीका इ छै की अहां कें बच्चा कें जरूरत कें अनुसार दूध कें ओतना बेर एक्सप्रेस करनाय.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें स्तन कें बढ़एय कें कोनों लक्षण छै, या अहां कें स्तन मे कोनों अन्य परिवर्तन देखएयत छै, त अहां अपन प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ या परिवार स्वास्थ्य कार्यकर्ता सं बात करूं. ओ इ पता लगा सकएय छै की की भ रहल छै आ अहां कें बेहतर महसूस करएय मे मदद कयर सकएय छै.

अहां स्तनपान दवा विशेषज्ञ (एकटा डॉक्टर जेकरा स्तनपान प्रबंधन कें विशेष प्रशिक्षण छै) या स्तनपान सलाहकार कें संग सेहो काज करएय चाह सकएय छी. इ स्वास्थ्य पेशेवर अहां कें स्तनपान शुरू करएय मे मदद कयर सकएय छै. ओ अहां कें ओय महीना आ सालक मे सेहो सहायता कयर सकएय छै जइ मे अहां स्तनपान करा रहल छी.

एहन मे तुरंत डॉक्टर के फोन करू :

• यदि लक्षण बनल रहय त ठीक छै, या अगर ओ बेसि खराब भ जायत छै.
• यदि इलाज सं लक्षण कम नहि होएयत छै.
• यदि अहां सिर्फ एकटा स्तन मे कोनों बदलाव देखएयत छी.

एहि लेख (टेक-होम मैसेज) सँ अहाँ सभक लेल मोन राखब सबसँ महत्वपूर्ण बात

गर्भावस्था आ प्रसव अहां कें जीवन मे बहुत सं बदलाव लाएयत छै, जइ मे सं किच्छू कनि असहज भ सकएय छै. सूजन स्तन एकटा उदाहरण मात्र अछि। न केवल अहां सूजन आ दर्द वाला स्तन कें साथ दिन नहि गुजर सकएय छी, बल्कि इ अहां कें बच्चा कें स्तनपान करावा मे सेहो दिक्कत पैदा कयर सकएय छै. यही कारण छै कि लक्षण देखै के साथ ही मदद लेना बहुत जरूरी छै. अपने सं सामना करय कें कोशिश नहि करूं या केवल घरेलू उपाय पर भरोसा नहि करूं. डॉक्टर सं मिल क इ जानूं की अहां कें असुविधा ठीक-ठीक की भ रहल छै आ सही मार्गदर्शन प्राप्त करूं जे अहां कें बेहतर महसूस करएय मे मदद करतय.

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