की कहियो खेलाइत काल, बाइक चलाबैत काल, वा बस फिसलैत काल खसैत काल कान्ह मे असहनीय दर्द भेल अछि? की अहाँ के एतेक खराब लगैत अछि जे अहाँ अपन कान्ह तक नहि हिला सकैत छी आ ने बाँहि ऊपर उठा सकैत छी? मोन अछि जे कखनो काल 'पॉप' आवाज सुनबा मे अबैत अछि? एहि तरहक समय मे अहाँक हंसली अर्थात कान्ह आ गर्दनक बीचक हड्डी टूटबाक संभावना बेसी रहैत अछि । चिकित्साक दृष्टिएँ हम एकरा `(Clavicle Fracture)` कहैत छी | ई सुनि कऽ डरब नहि। इ ओतेक खतरनाक नहि छै जतेक अहां सोचय छी, मुदा एकर सही इलाज करनाय बहुत जरूरी छै. त आइ एहि हंसली फ्रैक्चर, एकर लक्षण, इलाज, आ जल्दी ठीक होबय लेल की करय पड़त ताहि पर गप्प करी.
कॉलर तोड़बाक अलग-अलग तरीका अछि की?
हँ, जखन अहाँ डाक्टर लग जाइत छी तँ ओ एहि फ्रैक्चरक वर्णन करबाक लेल अलग-अलग शब्दक प्रयोग क' सकैत छथि । हम एकरा सरल राखब जाहि स अहाँ सब के बुझबा मे आसानी हो। एकरा मुख्यतः दू प्रकार मे बाँटल जा सकैत अछि ।
- फ्रैक्चर कें आकार कें आधार पर (एकवचन/संकुचित): कखनों-कखनों हड्डी कें हड्डी केवल एक जगह टूट सकएयत छै. मुदा, किछु दुर्घटना मे ई हड्डी अनेक ठाम टूटि सकैत अछि, अर्थात टुकड़ा-टुकड़ा भ सकैत अछि । डॉक्टर एहि प्रकारक फ्रैक्चर कें ``कमिनिटेड फ्रैक्चर`` कहैत छथि ।
- हड्डीक टुकड़ीक स्थितिक अनुसार (Displaced/Nondisplaced): कल्पना करू जे हड्डी टूटला पर सेहो दुनू टूटल टुकड़ा जतय छल ओतय सँ नहि हिलैत अछि, अपितु सोझ रेखा मे अछि । एकरा `(nondisplaced fracture)` कहलऽ जाय छै । मुदा बेसी काल दुनू टूटल-फूटल टुकड़ा जतय छल ओतय सँ आगू-पाछू खींचैत ऊपर-नीचाँ होइत रहैत अछि । एकरा `(विस्थापित फ्रैक्चर)` कहल जाइत अछि |
इ वर्गीकरण डॉक्टर कें लेल बहुत महत्वपूर्ण छै की ओ इ तय करय कि अहां कें लेल की इलाज बेहतर छै. तेँ जँ ओ ई शब्द कहैत छथि तँ घबराब नहि जाउ, ओ बस अहाँक हालत बुझबाक प्रयास मे छथि ।
हड्डी टूटला के लक्षण की होइत अछि ?
हंसली टूटला पर कतेको लक्षण भ सकैत अछि । देखू जे अहाँ लग एहि मे सँ एकटा वा एक सँ बेसी अछि की नहि। एकरा बुझबा मे आसान बनेबाक लेल हम नीचा एकटा चार्ट शामिल केलहुं अछि।
| लक्षण | एकर की मतलब? |
|---|---|
| गंभीर दर्द | असहनीय, तीक्ष्ण दर्द कान्ह, गर्दनक आधार वा हड्डीक बीचसँ होइत अछि । |
| बाँहि/कंधा हिलाबय मे असमर्थता | जखन अहां अपन बांह उठएय कें कोशिश करएयत छी या कंधा कें हिलाएय कें कोशिश करएयत छी तखन दर्द बढ़एयत छै. कान्ह जेना फँसि गेल हो। अहां कें ‘दूधिया’ आवाज सुनय या महसूस भ सकय छै. |
| सूजन आ चोट लगब | जतय हड्डी टूटल छल ओ जगह सूजन भ सकैत अछि आ ओहि क्षेत्रक त्वचा नील या बैंगनी भ सकैत अछि । |
| रूप मे परिवर्तन | टूटल कातक कान्ह दोसर कातसँ नीचाँ लटकल बुझाइत अछि । कॉलर के आकार बदलल देखा सकैत अछि। |
| त्वचा टेंटिंग | टूटल हड्डीक नोक चमड़ासँ बाहर निकलि सकैत अछि, जे डेरा जकाँ देखाइत अछि । इ प्रायः तखन होयत छै जखन हड्डी कें टुकड़ा विस्थापित भ जायत छै. |
हंसली के हड्डी के फ्रैक्चर के कारण की छै?
आमतौर पर इ अचानक, गंभीर दुर्घटना कें बाद होयत छै. हमरा सबहक जीवन मे कतेको बेर एहन भ सकैत अछि जखन एहन भ सकैत अछि।
- गिरनाय : कंधा पर खसनाय या हाथ फैलनाय हड्डी कें हड्डी टूटएय कें सब सं आम कारण छै. ई तखन भ सकैत अछि जखन अहाँ क्रिकेट खेलैत काल गोता लगाबैत छी, खेल खेलैत काल, वा बाथरूम मे फिसल कए खसि पड़ैत छी ।
- टक्कर/स्ट्राइक : टक्कर तखन भ सकएयत छै जखन कंधा पर कोनों कठोर वस्तु सं टकराएयत छै, खासकर रग्बी या फुटबॉल जैना खेलक मे. छोट बच्चाक कें खेलएय कें समय सेहो इ भ सकएय छै.
- गाड़ी दुर्घटना : इ चोट तखन भ सकएयत छै जखन गाड़ी मे सवारी करएय कें दौरान कोनों दुर्घटना कें दौरान कंधा डैशबोर्ड या दरवाजा सं टकराएयत छै.
- जन्म कें दौरान दुर्घटनाक : कखनों-कखनों, प्रसव कें दौरान, बच्चा कें कंधा मां कें श्रोणि हड्डी मे फंसएय कें कारण बच्चा कें हड्डी टूट सकएय छै. ओना ई बहुत जल्दी ठीक भ' जाइत अछि।
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
बहुत लोक के लगैत छनि जे जखन हड्डी टूटैत अछि त अहां के सर्जरी के जरूरत जरूर पड़ैत अछि. मुदा हंसलीक हड्डीक अधिकांश फ्रैक्चरक इलाज बिना सर्जरी के कयल जा सकैत अछि .इलाज कें तरीका फ्रैक्चर कें प्रकार, अहां कें उम्र, आ अहां कें सामान्य गतिविधि स्तर पर निर्भर करएयत छै.
सब सं जरूरी छै कि टूटल हड्डी कें टुकड़ा कें जगह पर राखल जै ताकि शरीर ठीक भ सकय आ दूनू टुकड़ा कें फेर सं जोड़ सकय.
आउ, किछु मुख्य इलाज के तरीका देखल जाय:
1. स्थिरीकरण : अहां कें डॉक्टर अहां कें गोफन या कंधा पर स्थिरीकरण करएय कें सलाह द सकएयत छै. एकरा कतेको सप्ताह धरि पहिरबाक चाही। अइ सं टूटल हड्डी कें टुकड़ा कें हिलनाय सं बचाव मे मदद मिलतय आ ओकरा ठीक सं ठीक हुअ कें लेल आवश्यक गतिहीनता मिलतय.
2. दर्द नियंत्रण : पहिल एक-दू सप्ताह मे दर्द कनि तेज भ सकैत अछि । एकरा लेल अहां के डॉक्टर दर्द निवारक दवाई लिखत. एकर बाद जखन दर्द कम भ जायत तखन अहां ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाई जेना एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, या एसिटामिनोफेन के इस्तेमाल क सकय छी. मुदा मोन राखू, कोनो दवाई लेबा सं पहिने डॉक्टर सं परामर्श करू आ ओकरा निर्देश के अनुसार मात्र ली.
. ओहि समय ओ एक्स-रे करथि जे हड्डी ठीक स ठीक भ रहल अछि कि नहि।
4. शारीरिक चिकित्सा : कतेको सप्ताह धरि गोफन पहिरला सँ अहाँक कान्ह आ हाथक मांसपेशी आ जोड़ कठोर भ' सकैत अछि । एक बेर हड्डी ठीक होबय लागत त फिजिकल थेरेपिस्ट अहां के सरल व्यायाम सिखाओत जे अहां के कंधा आ हाथ मे फेर सं गति हासिल करय मे मदद करत. इ बहुत जरूरी छै, या बाद मे अहां कें जमल कंधा नामक कें स्थिति पैदा भ सकएय छै.
5. सर्जरी : कम संख्या मे मात्र सर्जरी करबाक आवश्यकता होइत अछि । यदि हड्डी कें टुकड़ा बहुत दूर छै, यदि कोनों टूटल हड्डी त्वचा कें माध्यम सं टूटल छै, या यदि हड्डी सं रक्त वाहिका या नस क्षतिग्रस्त भ गेल छै त ऑपरेशन कें आवश्यकता होयत छै. एकटा आर्थोपेडिक सर्जन टूटल टुकड़ा कें फेर सं स्थानांतरित करतय आ ओकरा जगह पर रखय कें लेल प्लेट आ पेंच कें उपयोग करतय.
ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
ई बात व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत अछि। इ अहां कें उम्र आ चोट कें प्रकृति पर निर्भर करएयत छै. एकर औसत समय एतय देल गेल अछि:
- वयस्कक कें लेल : 8 सं 12 सप्ताह.
- युवा (किशोर) कें लेल : 6 सं 8 सप्ताह.
- 8 साल सं कम उम्र कें बच्चाक कें लेल: 3 सं 6 सप्ताह.
- नवजात शिशुअक कें लेल : लगभग 2 सप्ताह.
अहां कें डॉक्टर अहां कें ठीक-ठीक बतायत की अहां कखन सामान्य गतिविधि आ खेल कें फेर सं शुरू कयर सकय छी. ता धरि धैर्य राखब जरूरी अछि।
रिकवरी के दौरान करब आ नहि करब
जल्दी आ सही तरीका सं ठीक हुअ कें लेल अहां कें इ सब चीजक कें ध्यान रखनाय आवश्यक छै.
| ✔️ करबाक बात (करब) | ❌ नहि करबाक चाही (नहि) |
|---|---|
| दिन मे कतेको बेर लगभग 20 मिनट धरि बर्फ लगाउ। एहि स दर्द आ सूजन कम भ जाएत। | बिना डॉक्टर सं पूछने अलग-अलग प्रकार कें दर्द निवारक दवाई मिला क नहि लेबाक चाही. |
| गोफन दिन आ राति दुनू पर राखू। नहाएबा काल मात्र सावधानीपूर्वक निकालू। | निर्धारित खुराक सं बेसि दर्द निवारक दवाई नहि लेबाक चाही. |
| हर दिन हाथ, आँगुर आ कोहनी कें कनि हिलाऊं, जेना कि अहां कें डॉक्टर या फिजिकल थेरेपिस्ट कें सलाह छै. | जा धरि सीट बेल्ट नहि लगा रहल छी ता धरि गाड़ी नहि चलाउ। |
| निर्धारित तिथि पर फॉलोअप क्लिनिक मे अवश्य जाउ। | जखन तइक डॉक्टर अहां कें अनुमति नहि दएयत छै, टूटल हाथ सं नहि उठाऊं, धक्का नहि दिअ आ नहि खींचूं. |
अचानक कहिया डाक्टर लग जेबाक आवश्यकता पड़ैत अछि?
यदि कनिको शंका सेहो हो जे हंसली टूटि गेल अछि त ओकरा गंभीर स्थिति बुझबाक चाही। तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
यदि अहां पइहले सं इलाज करा रहल छी आ घर पर छी त यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं:
- यदि अहां कें चक्कर आनाय या अत्यंत कमजोर महसूस होयत छै
- जँ दर्द नीक हेबाक बदला बढ़ि रहल अछि
- यदि अहां कें हाथ आ आँगुर मे सुन्नता या झुनझुनी कें अनुभव होएयत छै
- यदि अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत होयत छै
अइ तरह कें दुर्घटना पल भर मे भ सकएय छै, मुदा ओकरा ठीक हुअ मे हफ्ता या महीना लग सकएय छै. एहि दौरान अहाँक दैनिक गतिविधि मे बहुत बाधा आबि जायत। जखन अहां गाड़ी नहि चला सकएय छी या अपन दम पर काज नहि कयर सकएय छी तखन अहां मदद मांगएय मे असहज महसूस कयर सकएय छी. मुदा चिन्ता जुनि करू। अहां के दोस्त आओर परिवार अहां के जल्दी ठीक होए मे मदद करय मे खुश रहत. कोनो परिस्थिति मे हड़बड़ा कए गड़बड़ी करबा स बेसी धैर्य राखब आ ठीक स ठीक भ जाएब बेसी जरूरी अछि।
टेक-होम मैसेज
- हंसली कें फ्रैक्चर ओतेक खतरनाक नहि छै जतेक अहां सोचय छी, आ इ एकटा बहुत आम दुर्घटना छै. तेँ चिन्ता जुनि करू।
- यदि अहां कें हंसली कें हड्डी टूटएय कें आशंका छै, त तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं, बिना घर मे रहने.
- अधिकांश हड्डी कें फ्रैक्चर कें इलाज बिना सर्जरी कें, आराम आ गोफन सं कैल जा सकएय छै. अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू।
- अपन ठीक होयबा मे जल्दबाजी नहि करू। समय निकालि आराम करू। कंधा कें अकड़न सं बचाव कें लेल अपन फिजिकल थेरेपिस्ट कें निर्देश कें अनुसार सरल व्यायाम करूं.
- यदि अहां कें हाथ मे सुन्नता, असहनीय दर्द, या ठीक हुअ कें दौरान सांस लेवा मे दिक्कत होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
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