की अहाँ कहियो महसूस केने छी जे अहाँक आँखि आगू-पाछू, ऊपर-नीचा, वा गोल-गोल मे, बेकाबू भ' क' चलैत अछि? शायद अहाँ के लगैत अछि जे अहाँ जे वस्तु देख रहल छी से हिलैत अछि या हिलैत अछि । ई एकटा डरावना अनुभव भ सकैत अछि। मुदा चिन्ता जुनि करू। आइ हम एहि हालत पर गप्प करब। चिकित्सा मे एकरा निस्ताग्मस कहैत छी। एक बेर देखल जाय जे ई की अछि, ई किएक होइत अछि, आ अहां एहि पर की क' सकैत छी.
सीधा शब्द मे कहल जाय त निस्ताग्मस की होइत छैक ?
निस्ताग्मस, सीधा-सीधा कहल जाय त, हमरा लोकनिक आँखिक एकटा अनियंत्रित, तेजी सं, दोहराओल जायवला गति थिक. एकटा आँखि मे वा दुनू आँखि मे ई भ सकैत अछि । ई आँखिक गतिविधि अलग-अलग दिशा मे भ सकैत अछि ।
- कातसँ कात : आँखि तेजीसँ एक कातसँ दोसर कात चलैत अछि , जेना गाड़ीक वाइपर होइत अछि । एकरा हम क्षैतिज निस्ताग्मस कहैत छी ।
- ऊपर-नीचाँ : आँखिक तेजीसँ ऊपर-नीचाँ गति। ई ऊर्ध्वाधर निस्ताग्मस थिक ।
- गोलाकार : एहन गति जे आँखि केँ गोलाकार गति मे चलबैत बुझाइत अछि । एकरा रोटरी निस्ताग्मस कहल जाइत अछि ।
एहि गति सभक पैटर्न सेहो भिन्न-भिन्न भ' सकैत अछि ।
- झटका निस्ताग्मस : ई आँखिक अचानक, तेजीसँ एक कातसँ दोसर कात दिस बढ़ब थिक, जेना कोनो गलतीकेँ सुधारबाक प्रयास कऽ रहल हो ।
- पेंडुलर निस्ताग्मस : ई तखन होइत अछि जखन दुनू आँखि एकहि गतिसँ कातसँ कातमे चलैत अछि , जेना कोनो पुरान घड़ीक पेंडुलम आगू-पाछू झूलैत अछि ।
आँखिक एहि अनियंत्रित गति सं दृष्टि , गहराईक बोध , शरीरक संतुलन , आ अंगक समन्वय में समस्या भ सकैत अछि .
निस्ताग्मस के मुख्य प्रकार की छै ?
निस्ताग्मस बच्चा आ वयस्क दूनू कें प्रभावित कयर सकएय छै. हम एकरा दू मुख्य प्रकार मे बाँटि दैत छी, ई ओहि उम्र पर निर्भर करैत अछि जाहि उम्र सँ ई स्थिति शुरू होइत अछि ।
1. जन्मजात या शिशु निस्ताग्मस
ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि। जेना कि नाम सं पता चलएयत छै, इ जन्म कें समय मौजूद भ सकएयत छै या जीवन कें पहिल किच्छू महीना कें भीतर, आमतौर पर 6 सप्ताह सं 3 महीना कें बीच विकसित भ सकएयत छै. कखनो काल वंशानुगत सेहो भ सकैत अछि। मुदा, एकर कोनो स्पष्ट कारण नहि अछि। जन्मजात निस्ताग्मस कें बच्चाक कें दूनू आंखक मे इ गति होयत छै. आ आँखि प्रायः एक कातसँ दोसर कात घुमैत रहैत अछि । एहि बच्चा सभक लेल मुख्य समस्या धुंधला दृष्टि अछि .
2. अधिग्रहित निस्ताग्मस
अइ प्रकार कें विकास जीवन कें बाद मे भ सकएय छै, आमतौर पर 6 महीना कें बाद कोनों उम्र मे. वयस्क मे इ बेसि देखल जायत छै. अर्जित निस्ताग्मस प्रायः एकटा अन्य अंतर्निहित स्थिति कें लक्षण होयत छै. मतलब जे अहाँक मस्तिष्क , आँखि , वा कान के नुकसान भ गेल अछि |एकर कारण कोनों चिकित्सा स्थिति भ सकएयत छै जे आंखक कें प्रभावित करएयत छै. कखनों-कखनों एकर कारण शराब या नशा कें सेवन सं सेहो भ सकएयत छै. एहि प्रकारक निस्ताग्मस सं पीड़ित वयस्क लोकनि एकटा बात प्रायः कहैत छथि, "डाक्टर, हमरा जे चीज देखैत छी से हिलैत बुझाइत अछि, जेना हिलैत हो."
ऐंठन न्यूटंस एक प्रकार कें अर्जित निस्ताग्मस छै जे बच्चाक मे होयत छै. इ आमतौर पर 6 महीना सं 3 साल कें बीच कें बच्चाक मे होयत छै. मुदा नीक खबर ई अछि जे एहि प्रकार के प्रायः 2 सं 8 साल के बीच बिना कोनो इलाज के अपने आप ठीक भ जाइत अछि.
की ई स्थिति गंभीर अछि?
ई एकटा एहन समस्या अछि जे बहुत लोक के अछि. असगर निस्ताग्मस खतरनाक नहि होइत अछि । मुदा, ई अन्य गंभीर स्थितिक लक्षण भ सकैत अछि, खास क' मस्तिष्क सं संबंधित स्थितिक । उदाहरण लेल:
- आघात
- ब्रेन ट्यूमर
- सिर के आघात
- विषाक्तता
- मस्तिष्क के भड़काऊ रोग
अतः, जखन कि निस्ताग्मस केरऽ लक्षण स्वयं खतरनाक नै होय छै, लेकिन एकरऽ कारण होय वाला अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति गंभीर होय सकै छै । तेँ एहि लक्षण सभ केँ कहियो नजरअंदाज नहि करब बेसी नीक रहत ।
निस्ताग्मस के लक्षण की होइत अछि ?
मुख्य लक्षण अछि आँखिक अनियंत्रित गति जे हम पहिने चर्चा केने रही । मुदा, कारणक आधार पर आओर कतेको लक्षण भ सकैत अछि ।
| लक्षण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| आसिलोप्सिया | एहन भाव जे अहाँक आसपासक दुनियाँ हिलैत-डुलैत आ कंपन करैत अछि । एहन बुझाइत अछि जेना अहाँ ठाढ़ रहला पर सेहो दुनियाँ कंपन क' रहल अछि। |
| धुंधला दृष्टि | आँखि निरंतर गतिमान रहबाक कारणेँ छविकेँ एक ठाम केंद्रित करब कठिन अछि । तेँ दृष्टि स्पष्ट नहि अछि । |
| संतुलन के समस्या | चलैत काल वा ठाढ़ भेला पर एहन महसूस करब जेना अहाँक संतुलन बिगड़ि रहल अछि । अहाँकेँ लागि सकैत अछि जे अहाँ खसब। |
| वर्टिगो | गंभीर चक्कर आबय जे एहन लागय जेना घुमैत-घुमैत घुमैत छी। |
| प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता | तेज रोशनी पर ध्यान देबा मे दिक्कत आ अन्हार मे देखबा मे दिक्कत। |
एहन कियैक होइत छैक? निस्ताग्मस के कारण की छै ?
एकरा बुझय लेल अहां के कनिको अंदाजा होए के जरूरत अछि जे हमर आँखि केना चलैत अछि. हमर आँखिक गति एकटा बहुत जटिल प्रणाली द्वारा नियंत्रित होइत अछि । एहिमें मस्तिष्क , आँखि , आ वेस्टिबुलर सिस्टम शामिल अछि , जे भीतरक कानक ओ भाग थिक जे संतुलन कें नियंत्रित करैत अछि . नीक कैमरा मे 'इमेज स्टेबलाइजर' जकाँ अछि। माथ हिलाबैत काल सेहो एहि व्यवस्थाक काजक कारणेँ जे देखैत छी से स्थिर रहैत अछि । निस्ताग्मस मे एहि संबंध मे कतहु कोनो समस्या अछि ।
निस्ताग्मस के किछु मुख्य कारण एतय देल गेल अछि :
- मस्तिष्क या आँख के विकास में समस्या।
- रेटिना या ऑप्टिक नर्व के रोग।
- आंतरिक कान संतुलन विकार, जेना सौम्य पैरोक्सिमल पोजिशनल वर्टिगो (BPPV) आ Ménière रोग .
- आघात।
- ब्रेन ट्यूमर।
- आँखि वा माथ पर चोट।
- शराब या किछु नशा के प्रयोग।
- अल्बिनिज्म - ई एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे त्वचा मे पिगमेंट के कमी होइत अछि ।
- दृष्टि के समस्या, जेना निकट दृष्टि या दृष्टिवैषम्य।
- किछु खास दवाई, खास क दौरा रोधी दवाई।
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र कें प्रभावित करएय वाला बीमारियक, जेना मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) .
- छोट बच्चा मे आँखिक समस्या। जेना स्ट्रैबिस्मस आ मोतियाबिंद सन स्थिति।
कखनो काल एकर कोनो स्पष्ट कारण नहि भेटैत अछि । हम एकरा इडिओपैथिक निस्ताग्मस कहैत छी .
एकरा कोना चिन्हल जाय?
यदि अहां कें निस्ताग्मस कें लक्षण छै, त पहिले अहां कें नेत्र रोग विशेषज्ञ सं जांच करनाय चाही.भ' सकैए। ओ अहां कें आंखक कें ध्यान सं जांच करतय, अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय आ आंखक कें अन्य स्थितियक कें जांच करतय जे अइ सं संबंधित भ सकएय छै.
मुदा एकर कारण खोजय लेल अहां के दोसर विशेषज्ञ सं देखय पड़ि सकैत अछि.
- न्यूरोलॉजिस्ट : मस्तिष्क स संबंधित कोनो समस्या क जांच करू।
- ओटोरिनोलारिंगोलॉजिस्ट या ईएनटी डॉक्टर : भीतरी कान मे संतुलन के मुद्दा के जांच करू.
सही कारण कें पता लगावय कें लेल, अहां निम्नलिखित परीक्षण कयर सकय छी:
- एकटा सम्पूर्ण न्यूरोलॉजिकल परीक्षा।
- कान के परीक्षा।
- विशेष परीक्षण जे आँखिक गतिविधि कें रिकॉर्ड करएयत छै, जेना इलेक्ट्रोनिस्टैग्मोग्राफी (ENG) आ वीडियो-निस्टैग्मोग्राफी (VNG) .
- मस्तिष्क इमेजिंग परीक्षण, जेना सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) या एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) .
- आनुवंशिक परीक्षण आनुवंशिक दोषक कें पहचान करएय कें लेल जे जन्मजात निस्ताग्मस पैदा करएयत छै.
निस्ताग्मस के की इलाज छै ?
एकरऽ इलाज पूरा तरह स॑ निस्ताग्मस केरऽ अंतर्निहित कारण प॑ निर्भर करै छै । अर्थात हम सब अंतर्निहित कारण के इलाज करैत छी, मात्र लक्षण के नहि।
अंतर्निहित स्थिति के इलाज
अधिग्रहीत निस्ताग्मस में जखन हम अंतर्निहित स्थिति के पहचान करैत छी आ ओकर इलाज करैत छी तखन निस्ताग्मस के लक्षण कम भ सकैत अछि या पूर्णतः गायब भ सकैत अछि । जेना, यदि निस्ताग्मस भीतरी कान मे कोनों समस्या कें कारण छै, त ओकर इलाज सं चक्कर आ आँखि कें झकझोरनाय कम भ जेतय.
चश्मा या संपर्क लेंस
जेना-जेना अहां कें दृष्टि मे सुधार होयत छै, आंखक कें तेजी सं गतिविधियक कें किच्छू हद तइक नियंत्रित कैल जा सकएय छै. अस्तु, अहां कें डॉक्टर चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस कें सलाह द सकएयत छै. ओ एकटा विशेष प्रकारक लेंस सेहो लिखि सकैत छथि जकरा प्रिज्म लेंस कहल जाइत अछि . एहि सभ सं अहां के आँखि के देखय लेल जे तनाव पड़य पड़ैत अछि ओकरा कम क दैत अछि.
दवाइयों
कईटा दवाई छै जे वयस्कक मे निस्ताग्मस कें लक्षणक कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै. उदाहरण के लेल, Gabapentin , Baclofen , आ Onabotulinumtoxina (Botox®) . अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की इ अहां कें लेल मददगार छै या नहि.
आँखि के मांसपेशी के सर्जरी
ई काज बहुत कम होइत अछि। एहि सर्जरी मे आँखि के हिलाबय वाला मांसपेशी के स्थिति बदलय पड़ैत अछि. एहि सर्जरी सं निस्ताग्मस पूरा तरह सं ठीक नहिं भ सकैत अछि , मुदा एहि सं आँखि के हिलाबय में आसानी भ सकैत अछि. एहि सं माथ घुमाबय आ झुकय के मात्रा कम भ जायत अछि जाहि सं साफ देखय के मौका मिलय.
दृष्टि सुधार सर्जरी
यदि अहां कें निस्ताग्मस कें साथ दूरी कें दृष्टि कें समस्या छै, त लेसिकलेजर सर्जरी, जेना एहि तरहक, सहायक भ सकैत अछि । मोन राखू, एहि सर्जरी सं निस्ताग्मस ठीक नहिं होयत. मुदा, जेना-जेना अहाँक दृष्टि मे सुधार होइत अछि, निस्ताग्मस केर लक्षण कम भ सकैत अछि ।
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
ई बहुत जरूरी अछि। यदि अचानक अहां कें दृष्टि मे कोनों बदलाव, आंख कें झकझोरनाय, संतुलन मे समस्या, या समन्वय मे दिक्कत, तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय.
मोन राखू, निस्ताग्मस कोनों गंभीर चिकित्सा स्थिति कें पहिल संकेत भ सकएयत छै, अइ कें लेल निदान करनाय आ जल्दी सं इलाज शुरू करनाय महत्वपूर्ण छै.
यदि अहां कें निस्ताग्मस कें निदान भ गेल छै, आ अहां कें लक्षण खराब भ रहल छै, त अहां कें डॉक्टर कें बताऊं.
टेक-होम मैसेज
- निस्ताग्मस एकटा अनियंत्रित, तेजी सं, दोहराबै वाला आँखिक गति छै.
- इ जन्म सं मौजूद भ सकएयत छै, या बाद मे इ विकसित भ सकएयत छै.
- यद्यपि असगर ई लक्षण खतरनाक नहिं हो, मुदा एकर कारण जे अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति (जेना, स्ट्रोक, ब्रेन ट्यूमर) गंभीर भ सकैत अछि ।
- यदि अहां कें दृष्टि मे बदलाव, चक्कर आवय या संतुलन कें समस्या कें अनुभव होयत छै, त ओकरा कहियो नजरअंदाज नहि करूं. तुरंत चिकित्सकीय सलाह ली।
- इलाज निस्ताग्मस के कारण पर निर्भर करैत अछि । इलाज सं लक्षणक कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै आ जीवन आसान भ सकएय छै.
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