अहांक कोना छी? आइ हम सब एकटा कम जानल-मानल, मुदा बहुत महत्वपूर्ण आँखिक स्थिति पर गप्प करय जा रहल छी। कखनो काल हमर आँखि बिना हमरा बुझने देखबाक तरीका बदलि सकैत अछि । कहियो एहन पैटर्न के बारे मे सुनने छी जे टारगेट बोर्ड पर टारगेट जेकाँ लागय? ``बुल'स आई मैकुलोपैथी'' नामक एहि स्थिति मे सेहो एहने होइत छैक | नाम कनि अजीब लगैत अछि ने? मुदा चिन्ता जुनि करू, एहि पर विस्तार आ सरलतापूर्वक गप्प करी।
``बुल'स आई मैकुलोपैथी'' की होइत अछि ? एकरा बहुत सरल भाषा मे कहल जाय त...
बैल केरऽ आँखऽ के मैकुलोपैथी एगो बहुत दुर्लभ स्थिति छै जेकरा चलतें रेटिना केरऽ सबस॑ महत्वपूर्ण हिस्सा मैकुला केरऽ कोशिका धीरे-धीरे कमजोर होय जाय छै आरू अधिक सटीक रूप स॑ कहलऽ जाय त॑ क्षय होय जाय छै ।
कल्पना करू, जँ अहाँक आँखि कैमरा जकाँ अछि तँ रेटिना कैमरा केर पाछूक फिल्म वा सेंसर जकाँ अछि । हमरा लोकनि जे छवि देखैत छी से ओतहि रिकॉर्ड कयल जाइत अछि । रेटिना केरऽ ठीक बीचोबीच एगो छोटऽ लेकिन बहुत महत्वपूर्ण जगह छै जे हमरा सब क॑ चीजऽ क॑ बहुत साफ आरू तीक्ष्णता स॑ देखै म॑ मदद करै छै । जेकरा मैकुला कहलऽ जाय छै । ई मैक्युला हमरा सब क॑ महीन विवरण क॑ साफ-साफ देखै म॑ मदद करै छै, जेना कि जब॑ हम्में किताब पढ़ै छियै, कोनो व्यक्ति के चेहरा देखै छियै, या जब॑ हम्में पातर धागा लगाबै छियै ।
अस्तु, ``बुल्स आई मैकुलोपैथी'' में जखन एहि ``मैकुला'' में कोशिका क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि, जखन कोनो डॉक्टर आँखिक भीतरक जांच करैत छथि तं ओहि ``मैकुला'' में बदरंग अंगूठीक पैटर्न देखैत छथि. एकरऽ नाम ई लेली पड़लऽ छै कि ई तीरंदाजी केरऽ निशाना (बैल केरऽ आँखऽ के पैटर्न) प॑ लगलऽ अंगूठी जैसनऽ लगै छै । एहि स्थिति मे स्थायी रूप सं दृष्टि हानि भ सकैत अछि.
इ बीमारी विरासत मे भेट सकएयत छै (अर्थात, जीन कें माध्यम सं अहां कें माता-पिता सं भ सकएयत छै) । डॉक्टर कखनो काल ``बुल्स आई मैकुलोपैथी'' केर एहि विरासत मे भेटल रूप केँ ``बेनिन कंसेन्ट्रिक एन्युलर मैकुलर डिस्ट्रोफी (BCAMD)'' कहैत छथि । इ अन्य आँखिक बीमारियक कें परिणामस्वरूप या किच्छू दवाइयक कें दीर्घकालिक उपयोग कें दुष्प्रभाव कें रूप मे सेहो भ सकएयत छै.
दृष्टि कें कोनों समस्या डरावना भ सकएयत छै. मुदा अहां कें डॉक्टर अहां कें कारण कें खोजय मे मदद कयर सकय छै आ अहां कें ओ इलाज आ सहायता प्रदान कयर सकय छै जे अहां कें स्थिति सं निपटय कें लेल आवश्यक छै.
बैल्स आई मैकुलोपैथी के दृष्टि पर की प्रभाव पड़ि सकैत अछि ?
बैल केरऽ आंखऽ के मैकुलोपैथी कोशिका केरऽ नुकसान के कारण होय छै जे हमरा चीजऽ क॑ देखै म॑ मदद करै छै । अस्तु, एहि सं अहां के केंद्रीय दृष्टि पर अलग-अलग डिग्री पर असर पड़ि सकैत अछि.
- किछु लोक के महीन विवरण के स्पष्ट रूप सं देखय मे दिक्कत भ सकैत अछि.
- भ सकैत अछि जे अहाँ रंगक भेद ठीक सँ नहि क' सकब, वा अहाँक रंग दृष्टि कम भ' सकैत अछि ।
- राति मे दृष्टि कम भ सकैत अछि।
- जेना-जेना केंद्रीय दृष्टि कमजोर होइत जायत अछि , किताब पढ़ब, गाड़ी चलाबय, आ चीज के सोझे आगू देखब मुश्किल भ सकैत अछि.
- इ बीमारी केवल एकटा आंख या दूनू आंख कें प्रभावित कयर सकएय छै.
मुदा बेसी काल बुल्स आई मैकुलोपैथी सं पीड़ित लोक कें अपन परिधीय दृष्टि सं कोनो पैघ समस्या नहिं होइत छनि - माने जे आँखिक कोन सं बाहर की देखि सकैत छथि . मुदा, ई सामान्यतः प्रगतिशील स्थिति होइत छैक, तें समयक संग दृष्टि खराब भ सकैत अछि .
``बुल'स आई मैकुलोपैथी'' कें विकास कें बेसि खतरा केकरा छै?
``जोखिम कारक`` एकटा एहन चीज छै जे कोनों बीमारी कें विकास कें संभावना कें बढ़ावा देयत छै. ``बुल'स आई मैकुलोपैथी`` कें लेल कईटा जोखिम कारक छै:
- यदि परिवार मे ककरो ``बुल'स आई मैकुलोपैथी'' (एक वंशानुगत इतिहास) छै .
- आँखिक अन्य रोग जेना मैकुलर डिजनरेशन .
- किछु आनुवंशिक स्थिति , उदाहरण कें लेल, बैटन रोग या स्टारगार्ड रोग.
- किछु दवाइयक कें दीर्घकालिक उपयोग, खासकर ऑटोइम्यून बीमारियक कें इलाज मे उपयोग कैल जाय वाला दवाइयक (ऑटोइम्यून बीमारियक, सरल शब्दक मे, ओय स्थितियक छै जइ मे अहां कें शरीर कें अपन प्रतिरक्षा प्रणाली अहां कें अपन स्वस्थ कोशिका पर हमला करएयत छै) ।
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
बैल केरऽ आँखऽ के मैकुलोपैथी वास्तव म॑ बहुत दुर्लभ स्थिति छै । जेना अमेरिका मे सेहो बहुत कम संख्या मे लोक मे ई बीमारी होइत छैक । अस्तु, जं अहां अपन दृष्टि में कोनो बदलाव देखब तं घबराब नहिं.
``बुल'स आई मैकुलोपैथी'' के कारण की छै ?
एहन भ सकैत अछि एकर कईटा कारण अछि:
1. आनुवंशिकी : १.
बैल केरऽ आई मैकुलोपैथी, जेकरा बीसीएएमडी के नाम स॑ भी जानलऽ जाय छै, ऑटोसोमल डोमिनेंट स्थिति छै । सीधा शब्द मे कहल जाय त अगर कोनों माता-पिता मे इ बीमारी कें लेल उत्परिवर्तित जीन छै त ओकर बच्चा कें इ बीमारी विरासत मे मिलएय कें 50% संभावना छै. ई जीन हमरऽ डीएनए केरऽ हिस्सा छै जे हमरऽ शरीर म॑ जानकारी संग्रहित करै छै ।
2. अन्य रोग : १.
आँखिक अन्य रोग, जेना कोन-रॉड डिस्ट्रोफी या रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा, सेहो बुल्स आई मैकुलोपैथी पैदा क सकैत अछि । संगहि, जेना कि पहिने कहल गेल अछि, बैटन रोग या स्टारगार्ड रोग जेहन आनुवंशिक बीमारी वाला लोक मे सेहो एहि स्थिति के विकास के खतरा रहैत छनि.
3. विषाक्तता : १.
किछु पदार्थ, खास क किछु दवाई, अहाँक दृष्टि के केंद्र (मैक्युला) के कोशिका के नुकसान पहुंचा सकैत अछि । जेना, क्लोरोक्वीन या हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन जैना दवाइयक कें दीर्घकालिक उपयोग, जेकर उपयोग रुमेटीइड आर्थराइटिस या ल्यूपस जैना स्थितियक कें इलाज मे कैल जायत छै, बैल्स आई मैकुलोपैथी कें कारण भ सकएयत छै.
संगहि, जिनका बेर-बेर खून चढ़ाबय पड़ैत छनि, हुनका हेमोक्रोमैटोसिस (आयरन ओवरलोड) नामक स्थिति भ सकैत छनि । एहि सं अहां के मैक्युला के नुकसान सेहो भ सकैत अछि.
दवा `(हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन)` के कारण `(बुल'स आई मैकुलोपैथी)` कोना होइत अछि ?
विशेषज्ञ सब के एखन धरि ठीक सं पता नहिं छनि जे ई कोना होइत छैक. लेकिन शोध स॑ पता चलै छै कि ई दवाई आपनो रेटिना के कोशिका स॑ जुड़॑ सकै छै आरू वू कोशिका के काम करै के तरीका प॑ असर डाल॑ सकै छै । इ अक्सर तखन होयत छै जखन अहां दवा कें बेसि खुराक कें बेसि समय तइक लेयत छी. यही कारण छै कि डॉक्टर ई दवाई लेबै वाला लोगऽ लेली नियमित रूप स॑ आंखऽ के जांच करै के सलाह दै छै ।
``बुल'स आई मैकुलोपैथी'' के लक्षण की अछि ?
ई स्थिति मुख्य रूप सं दृष्टि कें प्रभावित करएयत छै. लक्षण मे शामिल भ सकैत अछि:
- धुंधला या कुहेस वाला दृष्टि।
- अपन दृष्टि क्षेत्र मे कारी धब्बा वा कारी छाया देखब।
- रंग चिन्हबा मे दिक्कत या पूर्ण रंग अंधता।
- आँखिक सोझाँ मे धागा बहैत (आइ फ्लोटर) सन चीज देखब वा इजोतक झिलमिलाहट देखब ।
- बहुत कम दृष्टि।
मोन राखू, ई नहि मानब जे अहाँ कें बुलस आई मैकुलोपैथी अछि, केवल एहि लेल जे अहाँ कें एहि मे सं एक-दू टा लक्षण अछि. इ सब आंखक कें अन्य स्थितियक कें लक्षण सेहो भ सकएयत छै. एहि लेल चिकित्सकीय सलाह लेब जरूरी अछि।
``बुल'स आई मैकुलोपैथी'' आँखिक भीतर कोना लगैत अछि ?
ई एहन बात नहि अछि जे अहां ऐना मे देखि क' पहचान क' सकय छी. नेत्र रोग विशेषज्ञ अहां कें मैकुला आ रेटिना कें जांच एकटा विशेष उपकरण कें उपयोग करयत जेकरा ऑप्थल्मोस्कोप कहल जायत छै आ इ पता लगायत छै की अहां कें इ छै या नहि.
सामान्यतः ई "बैल के आँख" पैटर्न गोल, गहरे रंग के केंद्र के रूप में दिखाई दै छै जेकरऽ चारो तरफ कई हल्का रंग के अंगूठी होय छै । अन्हार केंद्र सामान्य रेटिना के प्रतिनिधित्व करै छै । एकर चारूकातक अंगूठी असामान्य अछि। इ अंगूठी हल्का नारंगी, गुलाबी या बैंगनी रंग कें भ सकएयत छै. ई अलग-अलग रंग दृष्टि के केंद्र (मैक्युला) में क्षति या क्षय के कारण होइत अछि |
बैल आई मैकुलोपैथी के निदान कोना होइत अछि ?
अहां कें डॉक्टर आंख कें कई बेर जांच कयर सकएय छै, ताकि पता चल सकएय की अहां कें बुल्स आई मैकुलोपैथी छै या नहि. ओहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.
- दृष्टि तीक्ष्णता परीक्षण : इ एकटा परीक्षण छै जे इ देखय कें लेल छै की अहां कतेक नीक सं देख सकय छी. अहां सं मानकीकृत अक्षर चार्ट (एकटा ``स्नेलेन चार्ट'') या अलग-अलग आकार कें अक्षर वाला मॉनिटर पढ़य कें लेल कहल जेतय. दुनू आँखि आ एकटा आँखि अलग-अलग बंद कए अहाँक दृष्टिक परीक्षण कएल जाएत ।
- दृश्य क्षेत्र परीक्षण: १.एहि सं अहां के केंद्रीय दृष्टि आ परिधीय दृष्टि के जांच होयत. इ अहां कें इहो बता सकएयत छै की अहां कें कोनों आन्हर धब्बा छै या नहि. अहां सं रेखाक कें जाली देखय कें लेल कहल जा सकय छै, या अहां सं कहल जा सकय छै कि अहां बत्ती जरावा या हाथ हिला क देखूं कि अहां सामने आ कात मे कतेक दूर देख सकय छी.
- रंग दृष्टि परीक्षण : अहां कें रंगीन बिन्दु सं बनल चित्र देखाएल जायत छै जइ मे बीच मे एकटा संख्या होयत छै (रंग प्लेट परीक्षण)। अगर अहां नंबर नहि देखि सकय छी त अहां के कलर ब्लाइंडनेस भ सकैत अछि. अहां एनोमालोस्कोप नामक उपकरण के उपयोग सेहो क सकय छी जे अहां प्रकाश आओर रंग के चमक के कोना बूझैत छी.
- नेत्रदर्शन : एहि मे आँखिक बूंद सँ पुतली केँ विस्तार करब होइत छैक । तखन, ऑप्थल्मोस्कोप कें उपयोग सं अहां कें कॉर्निया, लेंस, रेटिना, मैकुला, ऑप्टिक नर्व, आ आसपास कें रक्त वाहिकाक कें जांच कैल जायत छै. एहि परीक्षण केँ फंडोस्कोपी सेहो कहल जाइत छैक ।
- ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT) टेस्ट : ई दर्द रहित टेस्ट अछि । ई प्रकाश तरंगऽ के उपयोग करी क॑ आपनो दृष्टि के केंद्र म॑ आहाँकऽ रेटिना खास करी क॑ मैकुला केरऽ परतऽ के बहुत विस्तृत, तीन आयामी (3D) तस्वीर लेबै छै । एहि परीक्षण सं मैक्युला मे क्षति आ क्षय के पता अन्य परीक्षण सं पहिने आ बेसी स्पष्ट रूप सं भ सकैत अछि.
- फंडस ऑटोफ्लोरोसेंस इमेजिंग (FAF) टेस्ट : ई एकटा नव इमेजिंग तकनीक अछि । ई नील रंग के रोशनी के उपयोग करी क॑ आपनो रेटिना म॑ पिगमेंटेड कोशिका के जांच करै छै । किछु कोशिका एहि प्रकाश केँ दोसर सँ भिन्न रूप सँ सोखैत अछि वा परावर्तित करैत अछि । एहि सं डॉक्टर के ई देखय मे मदद मिलैत अछि जे रेटिना के कोनो नुकसान या विनाश भ गेल अछि कि नहि.
की बैल के आँखि के मैकुलोपैथी पूरा तरह सं ठीक भ सकैत अछि?
दुखक बात ई जे ``बुल्स आई मैकुलोपैथी'' के कोनो पूर्ण इलाज नहिं भेटल अछि.
बैल के आँख के मैकुलोपैथी के इलाज कोना होइत अछि ?
एखन कोनो एहन इलाज नहिं अछि जे ``बुल्स आई मैकुलोपैथी`` केर कारणेँ हेरायल दृष्टि कें बहाल क' सकय.मुदा, जं ई स्थिति कोनो दवाई वा शरीर में आयरन केर अतिरिक्त मात्रा (जहर) केर कारण भेल हो तं दवाई बंद करब वा आयरन केर स्तर पर नियंत्रण करब एहि बीमारी कें बिगड़बा सं रोकबा वा नियंत्रित करबा में सक्षम भ सकैत अछि.
अधिकतर मामलाक मे इलाज कें प्राथमिक लक्ष्य रोगी कें दृष्टि हानि आ रंग अंधता जैना स्थितियक कें साथ जीएय मे मदद करनाय होयत छै. अहां कें डॉक्टर निम्नलिखित कें सिफारिश कयर सकएयत छै:
- सहायक प्रौद्योगिकी : उदाहरण कें लेल, वीडियो आवर्धक, प्रोजेक्टर, या स्क्रीन रीडर.
- चश्मा या संपर्क लेंस।
- कम दृष्टि पुनर्वास या व्यावसायिक चिकित्सा : इ अहां कें कम दृष्टि कें साथ दैनिक कार्यक कें लेल विभिन्न तरीका आ तकनीक सिखायत छै.
- दृष्टि सहायक उपकरण : हाथ मे राखल आवर्धक, दूरबीन, या प्रकाश छानय वाला लेंस जैना चीजक.
``बुल'स आई मैकुलोपैथी'' के रोगी के की दृष्टिकोण छै?
बैल केर आँखिक मैकुलोपैथी केर कारण दृष्टि हानि आमतौर पर स्थायी होइत छैक आ समयक संग प्रगतिशील भ सकैत छैक . मुदा, जेना कि पहिने कहल गेल अछि, जं मैकुलर क्षति कोनो जहरीला पदार्थ सं भेल हो तं जहरीला पदार्थ सं बचला सं स्थिति खराब होबय सं रोकल जा सकैत अछि.
``बुल'स आई मैकुलोपैथी'' के रोकय के कोनो तरीका अछि ?
असल में ``बुल्स आई मैकुलोपैथी'' के विकास के रोकय के कोनो खास तरीका नहिं अछि.
मुदा, चूँकि किछु दवाई (जेना, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन) मे एहि स्थितिक कारण बनबाक खतरा होइत छैक, जं एहन दवाई दीर्घकालीन लेल लेल जाय तं, डॉक्टरक सलाहक अनुसार नियमित आँखिक जांच कोनो क्षति कें जल्दी पता लगाबय में मदद क सकैत अछि आ बीमारी कें बिगड़य सं रोक सकैत अछि.
``बुल'स आई मैकुलोपैथी'' के बारे में हमरा अपन डॉक्टर सं की सवाल पूछबाक चाही?
यदि अहां कें ``बुलस आई मैकुलोपैथी'' छै, त अहां अपन डॉक्टर सं किछ सवाल पूछय चाहय छी जेना:
- "डाक्टर, एखन कोनो एहन दवाई खा रहल छी जे एहि स्थिति केँ आओर खराब क' सकैत अछि?"
- "की कोनो एहन पोषण संबंधी पूरक अछि जे हमर आँखिक दृष्टि मे सुधार करबा मे मदद क सकैत अछि?"
- "हम एहि दृष्टि हानि के संग अपन दैनिक जीवन मे कोना काज क' सकैत छी? एहि मे किछु एहन तरीका की अछि जाहि सँ हम मददि ल' सकैत छी?"
- "हमरा कोना पता चलत जे एखनो हमरा लेल गाड़ी चलाबय मे सुरक्षित अछि कि नहि?"
- "की हमर दृष्टिक ई हानि स्थायी अछि?"
- "हमर दृष्टि आओर खराब हेबाक कतेक संभावना अछि?"
बैल केर आँखिक मैकुलोपैथी एकटा दुर्लभ स्थिति अछि । यदि अहां अपन दृष्टि मे कोनों बदलाव देखय छी त इ संभावना कम छै की इ अइ स्थिति कें कारण भेल होय. मुदा, कोनो दृष्टि समस्या के नजरअंदाज नहि करू। ओना त अहां कें दृष्टि कें नुकसान डरावना आ तनावपूर्ण भ सकएय छै, मुदा सामना करएय कें तरीका छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें जरूरत कें दृष्टि सहायक, सहायता सेवाक आ उपचारक कें लेल रेफर कयर सकएय छै.
यदि अहां कें दृष्टि मे कोनों बदलाव, धुंधला दृष्टि, या अन्य नव लक्षण देखल जाय त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. चाहे अहां कें दृष्टि हानि कें कारण की हो, जल्दी इलाज दृष्टि कें समस्या कें धीमा, बंद आ संभवतः उल्टा सेहो कयर सकएय छै.
सबसँ महत्वपूर्ण बात मोन राखब (टेक-होम मैसेज)
ठीक छै, त' आइ हम जे किछु बात केलहुं ओकर संक्षेप मे बताबी जे अहां सभ के महत्वपूर्ण लागत:
- बैल केर आँखि मैकुलोपैथी एकटा बहुत दुर्लभ आँखिक रोग थिक जाहि मे आँखिक दृष्टिक केंद्र (मैकुला) क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि, जकर परिणामस्वरूप "बैल केर आँखि" सन पैटर्न बनैत अछि ।
- एहि सं केंद्रीय दृष्टि कमजोर भ सकैत अछि. एकर असर किताब पढ़नाय आ चेहरा पहचाननाय जैना चीजक पर भ सकएय छै.
- एकर कारण आनुवंशिक कारक, अन्य बीमारियक, आ किछु दवाइयक कें दीर्घकालिक उपयोग भ सकएयत छै.
- एखन धरि एहि स्थितिक कोनो निश्चित इलाज नहि अछि । मुदा, लक्षणक कें प्रबंधन आ जीवन कें आसान बनावा मे मदद करएय कें तरीका छै.
- यदि अहां कें दृष्टि मे कोनों बदलाव देखल जायत छै त तुरंत आंख कें डॉक्टर सं मिलनाय जरूरी छै. शीघ्र निदान आ इलाज सं स्थिति कें खराब हुअ सं रोकएय मे मदद मिल सकएय छै.
आँखिक ख्याल राखब अहाँक जिम्मेदारी अछि। स्वस्थ आँखि जीवन मे एकटा पैघ इजोत अछि।
` बैल के आँख मैकुलोपैथी, नेत्र रोग, दृश्य केंद्र, मैक्युला, दृष्टि हानि, आँख की परीक्षा, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन |











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