की अहां कहियो ईसीजी केने छी आ रिपोर्ट पर `बंडल ब्रांच ब्लॉक` लिखल देखलहुं अछि? आकि मोन मे कनेक अजीबता वा भारीपन महसूस भेल होयत, मुदा ठीक-ठीक ई नहि बुझि सकैत छी जे एकर कारण की अछि। कखनों-कखनों इ स्थिति बिना कोनों लक्षण कें मौजूद भ सकएयत छै. आइ हम `बंडल ब्रांच ब्लॉक` नामक एहि शर्त पर बात करब, बहुत सरलता सँ, एहन तरीका सँ जे अहाँ सब बुझि सकब |
बंडल शाखा प्रखंड की होइत अछि ? एकरा सरलता स बुझल जाय!
ठीक छै, आब देखू... हमर सभक मोन कनि मोटर जकाँ अछि ने? एकरा काज करैत रहय पड़त। एहि हृदय के धड़कन के लेल एकरा कनि बिजली के संकेत चाही. बत्ती जराब हमरा सभक घर मे करंट जकाँ अछि। ई विद्युत संकेत हृदय केरऽ विशिष्ट मार्गऽ के साथ चलै छै । ई मार्ग सब के हम सब ``बंडल शाखा'' कहैत छी।बिद्युत संकेत एहि सब में स गुजरैत अछि आ हृदय के निचला भाग में दू टा मुख्य कक्ष ``निलय'' के कहैत अछि जे "ठीक छै, आब अहाँ सब सिकुड़ि क' किछु खून पंप क' जायब."
सामान्यतः ई दुनू हृदय कक्ष एकहि संग सिकुड़ि जाइत अछि । तखने हृदय ठीक सँ खून पंप करैत अछि। मुदा, जखन ``बंडल ब्रांच ब्लॉक'' होइत अछि, तकर मतलब अछि जे हमरा द्वारा कहल गेल विद्युत संकेत मार्ग मे, अर्थात ``बंडल शाखा'' मे कोनो बाधा वा रुकावट भ' जाइत अछि । जेना कतहु तार टूटि गेल हो वा अवरुद्ध भ' गेल हो। तखन ओ इलेक्ट्रिकल सिग्नल ठीक स नहि जाइत अछि, देरी भ जाइत अछि। एकरऽ वजह स॑ दूनू कक्ष एक साथ सिकुड़ी नै होय छै । एकटा ठेका लैत अछि, आ दोसर कनि बाद मे ठेका लैत अछि। एकरा हम सब असामान्य हृदय लय कहैत छी ।
मुदा, सबटा बंडल शाखा ब्लॉक कें पैघ उपचार कें आवश्यकता नहि होयत छै. बेसी काल डॉक्टर अन्य अंतर्निहित स्थितिक खोज करैत छथि जे समस्याक कारण भ सकैत अछि आ ओकर इलाज करबाक प्रयास करैत छथि ।
बंडल ब्रांच ब्लॉक के कोनो प्रकार छै की नै ?
हँ, बंडल शाखा ब्लॉक मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि, ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे हृदयक दहिना कात प्रभावित होइत अछि वा बामा कात ।
1. राइट बंडल ब्रांच ब्लॉक (RBBB): ई तखन होइत अछि जखन ओहि मार्ग मे रुकावट होइत अछि जे विद्युत संकेत केँ दाहिना निलय धरि पहुँचबैत अछि । सीधा-सीधा कहल जाय त दहिना कातक तार मे समस्या अछि।
2. लेफ्ट बंडल ब्रांच ब्लॉक (LBBB): ई तखन होइत अछि जखन बामा निलय धरि विद्युत संकेत पहुँचाबय बला मार्ग मे रुकावट होइत अछि । मतलब बामा बंडल शाखा ब्लॉक मे समस्या अछि।
कखनो काल, एहि मे सं मात्र एकटा शाखा प्रभावित भ सकैत अछि. अथवा, बहुत कम, एकहि संग दुनू शाखा प्रभावित भ सकैत अछि ।
एकर विकास के क सकैत अछि (बंडल ब्रांच ब्लॉक) ? कतेक आम बात अछि ?
असल मे, ``बंडल ब्रांच ब्लॉक'' नामक ई स्थिति केकरो भ सकैत अछि | मुदा, उम्र बढ़ला सं आ जं हृदयक अन्य स्थिति अछि तं एहि सं बढ़बाक खतरा किछु बेसी भ जाइत अछि.
- सही बंडल शाखा ब्लॉक `(RBBB)`: 1।ई `(एलबीबीबी)` सँ बेसी आम अछि । कल्पना करू, 50 वर्षक उम्र धरि लगभग 100 मे सँ एक गोटे (0.8%) मे ई भ सकैत अछि । मुदा 80 साल कें उम्र तइक 100 मे सं लगभग 11 लोगक (11.3%) मे इ स्थिति भ सकएयत छै.
- बामा बंडल शाखा ब्लॉक (एलबीबीबी): इ आरबीबीबी कें तरह आम नहि छै. अमेरिका जैसनऽ देशऽ म॑ ई ०.०६% स॑ ०.१% आबादी के बीच प्रभावित करै छै । मुदा, हृदय विफलता वाला लोक मे लगभग एक तिहाई लोक मे एलबीबीबी भ सकैत अछि.
बंडल शाखा ब्लॉक शरीर पर कोना प्रभाव डालैत अछि ?
हम अपन हृदय गति के नियंत्रित करय वाला प्रणाली के ``हृदय चालन प्रणाली'' कहैत छी | जे मार्ग हम पहिने कहलहुँ, ``बंडल शाखा'', सेहो एहि व्यवस्थाक अंग थिक । अस्तु, ई बाधा कतय अछि ताहि पर निर्भर करैत अछि, एकर प्रभाव हमरा लोकनिक शरीर पर पड़बाक तरीका बदलैत अछि.
- राइट बंडल शाखा ब्लॉक (RBBB): यदि अहां कें आरबीबीबी छै, त रुकावट ओय मार्ग मे छै जे विद्युत संकेत कें दाहिना निलय मे पहुंचाबै छै. एहि सं अहां के बामा निलय दाहिना निलय सं पहिने सिकुड़ि जाइत अछि.
- बामा बंडल शाखा ब्लॉक (LBBB): यदि अहां कें LBBB छै, त रुकावट ओय मार्ग मे छै जे विद्युत संकेत कें बायां निलय मे पहुंचाबै छै. एहि सँ दहिना निलय बामा निलय सँ पहिने सिकुड़ि जाइत अछि । एहि सं हृदय कें लेल खून कें कुशलता सं पंप करनाय मुश्किल भ जायत छै. प्रायः, यदि अहां कें एलबीबीबी कें निदान भ गेल छै, त एकर मतलब छै की अहां कें हृदय कें कोनों अन्य अंतर्निहित स्थिति भ सकएयत छै.
- दाहिना आ बामा दुनू बंडल शाखाक रुकावट : ई बेसी गंभीर स्थिति अछि । यदि ऐन्हऽ होय जाय त॑ हृदय केरऽ ऊपरी कक्षऽ स॑ निचला कक्षऽ तलक के विद्युत संकेत (अलिंद फिब्रिलेशन) पूरा तरह स॑ अवरुद्ध होय सकै छै । एहि सं हृदय गति बहुत धीमा (ब्राडीकार्डिया) भ सकैत अछि आ स्वास्थ्य संबंधी अन्य गंभीर समस्या सेहो भ सकैत अछि ।
बंडल शाखा ब्लॉक के मुख्य कारण की छै?
``बंडल ब्रांच ब्लॉक'' भ सकैत अछि एकर विभिन्न कारण अछि | देखल जाय जे ओ सब की अछि:
- जन्मजात हृदय रोग
- डिलेटेड कार्डियोमायोपैथी (एकटा एहन स्थिति जाहि मे हृदयक मांसपेशी कमजोर आ बढ़ि जाइत अछि)
- मायोकार्डियल इन्फार्क्शन, वा जेना कि हम सब जनैत छी, हार्ट अटैक
- हृदय रोग, विशेष रूप सँ कोरोनरी धमनी रोग
- हृदय विफलता
- हृदय संक्रमण (मायोकार्डिटिस) २.
- हृदय कपाट रोग
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) २.
- हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी (एकटा एहन स्थिति जाहि मे हृदयक मांसपेशी मोट भ जाइत अछि)
- हृदय के मांसपेशी के कमजोर या सख्त होना (कार्डियोमायोपैथी) २.
एकर अतिरिक्त, दाहिना बंडल शाखा ब्लॉक (RBBB) फेफड़ाक रोगक कारण सेहो भ सकैत अछि । उदाहरण लेल:
- पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (COPD), एकटा लंबा समय स फेफड़ा के बीमारी
- फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म
- फेफड़ा मे उच्च रक्तचाप (Pulmonary hypertension - PH) २.
मुदा, कखनो काल एहि ``बंडल शाखा ब्लॉक`` क लेल कोनो विशिष्ट कारण नहि भेटि सकैत अछि । एहन लोकक हृदय आन सभ तरहेँ स्वस्थ भ' सकैत अछि ।
बंडल शाखा ब्लॉक कें लक्षण की छै?
एहि मे एकटा आश्चर्यजनक बात ई अछि जे बेसी काल, जँ अहाँक ``बंडल ब्रांच ब्लॉक`` भ' गेल हो तखनो कोनो लक्षण नहि होइत अछि । मुदा, यदि लक्षण जरूर होयत छै, त ओकरा मे इ तरह कें चीज शामिल भ सकएयत छै:
- चक्कर आना
- बेहोशी, चेतना के नुकसान `(सिंकोप)`
- बेहोश होबय बला बुझाइत अछि (प्रीसिन्कोप)
मुदा, जेना हम कहलहुं, जं हृदयक दहिना आ बामा दुनू बंडल शाखा में रुकावट भ गेल हो तं लक्षण कनेक भिन्न भ सकैत अछि, आ कनि बेसी स्पष्ट सेहो भ सकैत अछि :
- हृदयक धड़कन अनियमित (अतालता) २.
- साँस लेबा मे दिक्कत (डिस्पनिया) २.
- हृदय गति धीमा (ब्राडीकार्डिया) २.
लक्षण आमतौर पर अइ तरह कें परिस्थितिक मे बेसि देखल जायत छै:
- यदि अहां कें कोनों अन्य अंतर्निहित हृदय रोग छै.
- यदि दाहिना आ बामा दुनू बंडल शाखा मे बाधा हो।
- यदि `(बंडल शाखा ब्लॉक)` कनि बेसी गंभीर स्तर पर अछि |
हमरा कोना पता चलत जे हमरा लग बंडल ब्रांच ब्लॉक अछि कि नहि?
बंडल शाखा ब्लॉक कें निदान कें लेल डॉक्टर दूटा मुख्य परीक्षणक कें उपयोग करएयत छै:
1. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी या ईसीजी): अहाँ शायद ई काज करा लेने होयब। इलेक्ट्रोड नामक छोट-छोट स्टिकर अहां कें छाती, हाथ आ पैर पर लगाएल जायत छै आ एकटा मशीन अहां कें दिल कें बिजली कें गतिविधि कें रिकॉर्ड करएयत छै जखन अहां स्थिर भ जायत छी. एहि सं हृदय के विद्युत संकेत के यात्रा के तरीका देखल जा सकैत अछि आ ई निर्धारित भ सकैत अछि जे अहां के पास बंडल शाखा ब्लॉक अछि कि नहिं, आ जौं अछि त ओ दाहिना कात अछि या बामा कात.
2. इकोकार्डियोग्राम (echo): एहि मे छाती पर जेल लगाबय, छाती पर एकटा छोट सन उपकरण (छड़ी) राखब आ उच्च आवृत्तिक ध्वनि तरंगक उपयोग हृदयक कक्ष आ वाल्वक फोटो खिचब शामिल अछि । एहि सं अहां के डॉक्टर देख सकय छथिन्ह जे अहां के दिल केहन धड़क रहल अछि, खून केना पंप करैत अछि, आओर हृदय के कोनो अंतर्निहित स्थिति अछि कि नहिं.
यदि अहां कें बंडल शाखा ब्लॉक कें निदान भ गेल छै, त अहां कें डॉक्टर अन्य संबंधित स्वास्थ्य स्थितियक कें सेहो जांच करतय. ओ परीक्षण सेहो क सकैत छथि जेना:
- ब्लड प्रेशर माप (ई जाँच करबाक लेल जे प्रेशर बेसी अछि (हाइपरटेंशन) वा कम (हाइपोटेंशन))।
- खून मे कोलेस्ट्रॉल के स्तर के जांच के लेल एकटा ब्लड टेस्ट.
- कार्डियक कैथेटरीकरण (हृदय के रक्त वाहिका के जांच के लेल एकटा परीक्षण)
- कोरोनरी धमनी रोग कें जांच कें लेल एकटा ``न्यूक्लियर कार्डियक तनाव परीक्षण'' कैल जायत छै.
- फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण एकटा एहन परीक्षण छै जे ई जांच करै छै कि फेफड़ा कतेक नीक सं काज क रहल छै.
बंडल ब्रांच ब्लॉक के कोना व्यवहार कयल जाइत अछि ?
यदि अहां कें कोनों लक्षण नहि छै आ कोनों अन्य गंभीर अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति नहि छै, त अहां कें बंडल शाखा ब्लॉक कें लेल कोनों विशिष्ट उपचार कें आवश्यकता नहि भ सकएय छै. मुदा, यदि अहां कें अन्य समस्या छै, जेना उच्च रक्तचाप या हृदय विफलता, त ओकरा नियंत्रित करएय कें लेल अहां कें दवाईयक कें सेवन करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
मुदा जं बेहोशी सन लक्षण अछि तं डॉक्टर पेसमेकरक सुझाव द सकैत छथि . ई एकटा छोट सन उपकरण अछि जे कार्डियक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट द्वारा अहाँक छाती के त्वचा के नीचा प्रत्यारोपित कयल जाइत अछि | ई अहां के दिल सं जुड़ल तार के माध्यम सं संकेत भेजैत अछि, जाहि सं अहां के दिल के धड़कन स्थिर गति सं रहैत अछि.
यदि अहां कें हृदय विफलता या फैलल कार्डियोमायोपैथी छै, त अहां कें डॉक्टर कार्डियक रिसिंक्रनाइजेशन थेरेपी (CRT) नामक उपचार कें सलाह द सकएयत छै. एहि मे एकटा विशेष प्रकारक पेसमेकरक प्रयोग होइत अछि जकरा बाइवेंट्रिकुलर पेसमेकर कहल जाइत अछि . एहि सँ हृदयक दुनू कक्ष एकहि संग सिकुड़य मे मदद करैत अछि । इ सीआरटी उपचार सांस लेनाय जैना लक्षणक कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै.
बंडल शाखा ब्लॉक कें विकास कें जोखिम कें कोना कम कैल जै?
`(बंडल ब्रांच ब्लॉक)` आ अन्य हृदय रोग स अपना के बचाबय लेल हमरा सब के स्वस्थ जीवनशैली अपनाबय के जरूरत अछि | मतलब : १.
- हृदय कें लेल स्वस्थ आहार (सब्जी, फल, साग, कम वसा वाला खाद्य पदार्थ) खाऊं.
- नियमित रूप सं व्यायाम करूं (जैना पैदल चलनाय, दौड़नाय, साइकिल चलानाय)।
- स्वस्थ वजन बनाए रखें .
- कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर नियंत्रण .
- धूम्रपान आ तंबाकू उत्पादक कें उपयोग पूरा तरह सं बंद करूं.
- यदि अहां कें ब्लड प्रेशर बेसि छै त ओकरा काबू मे राखूं.
- नियमित मेडिकल चेकअप करय लेल जाउ .
यदि बंडल ब्रांच ब्लॉक कें साथ-साथ अन्य बीमारी छै त की जोखिम छै?
यदि अहां कें पास इ शर्तक कें साथ ``बंडल ब्रांच ब्लॉक'' छै, त जीवन कें लेल खतरा किछु बढ़ सकएयत छै :
- हार्ट अटैक
- अन्य हृदय रोग
- हृदय विफलता
एकटा बात विशेष रूप सं मोन राखब जे जं अहां कें `(लेफ्ट बंडल ब्रांच ब्लॉक - एलबीबीबी)` कें नव मामला छै आ छाती मे दर्द सेहो भ रहल छै, त इ कोनों गंभीर अंतर्निहित स्थिति कें संकेत भ सकएयत छै, जेना कि दिल कें दौरा. यदि एहन भ गेल त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेबाक चाही।
बंडल ब्रांच ब्लॉक वाला के की होयत छै? आगू की होयत?
बंडल ब्रांच ब्लॉक आमतौर पर आजीवन स्थिति होयत छै . रुकावट ओहिना रहि सकैत अछि, वा समयक संग ई आओर खराब भ सकैत अछि ।
चूँकि लेफ्ट बंडल ब्रांच ब्लॉक (एलबीबीबी) कखनो-कखनो पूर्ण हार्ट ब्लॉक केरऽ शुरुआती संकेत भी होय सकै छै, ई लेली अमेरिका आरू यूके जैसनऽ देशऽ के पायलटऽ क॑ अगर एलबीबीबी छै त॑ उड़ान भरला प॑ रोक छै । मुदा, जा धरि अहां कें गंभीर लक्षण नहि होयत, बंडल ब्रांच ब्लॉक कें रहला सं आमतौर पर अहां कें दैनिक गतिविधियक पर कोनों पैघ प्रभाव नहि पड़तय.
दृष्टिकोण कें मामला मे, यदि अहां कें कोनों अन्य प्रमुख अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति नहि छै, त बंडल शाखा ब्लॉक कें अहां कें समग्र स्वास्थ्य या जीवन काल पर कोनों महत्वपूर्ण प्रभाव नहि पड़य सकय छै. मुदा, जं अहां कें कोनों अन्य स्थिति छै जे अहां कें दिल कें प्रभावित करएयत छै, त बंडल ब्रांच ब्लॉक सं ओ स्थिति जल्दी खराब भ सकएयत छै आ अहां कें लक्षण बढ़ सकएयत छै.
जँ हमरा लग (बंडल ब्रांच ब्लॉक) अछि तँ हम अपन ख्याल कोना राखब?
यदि अहां कें बंडल शाखा ब्लॉक छै, त हर बेर जखन अहां कोनों नव डॉक्टर कें देखब त अपन डॉक्टर कें बताऊं. इ जानकारी ओकरा अहां कें दिल कें स्वास्थ्य आ समग्र भलाई कें बेहतर ढंग सं समझय मे मदद करतय.
सुनिश्चित करूं कि अहां कें डॉक्टर कें पता छै की अहां कें बंडल शाखा ब्लॉक छै, खासकर अइ मामलाक मे:
- यदि अहां व्यायाम कें तनाव परीक्षण करएयत छी (किएक त किच्छू बीमारियक कें निदान करनाय कनि मुश्किल भ सकएयत छै जखन अहां कें एलबीबीबी होयत छै)।
- मेडिकल इमरजेंसी कें स्थिति मे, जेना दिल कें दौरा पड़नाय.
- यदि अहां कें कोनों अन्य दिल कें स्थिति कें लेल सर्जरी भ रहल छै.
अपन ईसीजी रिपोर्ट कें कॉपी हाथ मे राखनाय सेहो नीक विचार छै, कियाकि इ आपातकालीन स्थिति मे उपयोगी भ सकएयत छै.
डॉक्टर सं भेंट करय के लेल कोन-कोन समय नीक अछि?
यदि अहां कें नव लक्षण आबि जायत छै, या यदि अहां कें लक्षण खराब भ जायत छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं. तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें लेल जाऊं, खासकर अगर अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै:
- यदि अहां कें छाती मे दर्द, असुविधा, या जकड़न महसूस होयत छै .
- जँ अहाँ बहुत थाकल महसूस करैत छी .
- यदि अहां कें लगएयत छै की अहां बेहोश होएय वाला छी (प्रीसिंकोप)।
- जँ अहाँक होश छूटि जायत त ’ .
- यदि अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत होएयत छै या अहां कें दम घुटनाय महसूस भ रहल छै.
संक्षेप मे (टेक-होम मैसेज)
ठीक छै, त' बस ओहि `(बंडल ब्रांच ब्लॉक)` के मोन पाड़ल जाय जकर हम सब आइ गप्प केने रही:
- बंडल ब्रांच ब्लॉक (BBB) हृदय मे विद्युत संकेत मार्ग मे रुकावट छै. एहि सं दिल के धड़कन अनियमित भ सकैत अछि.
- एहि सं दाहिना कात (आरबीबीबी), बामा कात (एलबीबीबी), या दुनू कात प्रभावित भ सकैत अछि ।
- बेसी काल, कोनो लक्षण नहिं .
- एकरऽ पता मुख्य रूप स॑ `ईसीजी` आरू `इको` परीक्षण के माध्यम स॑ लगै छै ।
- `बीबीबी` कें इलाज स्वयं हमेशा आवश्यक नहि होयत छै, मुदा अंतर्निहित कारण कें इलाज करनाय महत्वपूर्ण छै .
- बंडल शाखा ब्लॉक कें साथ बहुत लोग सामान्य जीवन जी सकएय छै, मुदा अगर अहां कें दिल कें अन्य स्थिति छै त एकर खतरा बढ़ सकएय छै.
अस्तु, जं अहांकें सेहो एहि तरहक स्थिति पर शंका अछि, आ नीक डाक्टर सं कहल गेल अछि तं, डरब नहिं. आवश्यक निर्देशक पालन करू, स्वस्थ जीवनशैली जीउ। तखन अहाँ सेहो स्वस्थ रहि सकैत छी।
` बंडल शाखा ब्लॉक, हृदय रोग, ईसीजी, हृदय गति, हृदय बिजली, आरबीबीबी, एलबीबीबी











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