माथ दर्द के एहि विशेष दवाई के बारे मे जानय छी? (बुटाल्बिटल; एसिटामिनोफेन; कैफीन; कोडीन)।

नमस्कार! की कखनो काल माथ दर्द होइत अछि जेना माथ भीतर सँ निचोड़ल जा रहल हो, वा माथक चारू कात बेल्ट कसल गेल हो? हम एकरा तनावपूर्ण माथ दर्द कहैत छी . कखनो काल असहनीय भ सकैत अछि। अस्तु, जखन साधारण दर्द निवारक दवाई सं राहत नहिं भेटैत छैक तं डॉक्टर एहि प्रकारक माथ दर्दक लेल एकटा विशेष दवाईक प्रयोग करैत छथि. आइ हम सब एहने एकटा दवाई के बात करय जा रहल छी, अर्थात चारि टा सामग्री के मिला क बनल कैप्सूल : `(बुटालबिटल)`, `(एसिटामिनोफेन)`, `(कैफीन)` आ `(कोडीन)` |

ई की दवाई अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

एहि दवाई (Butalbital; Acetaminophen; Caffeine; Codeine) के प्रयोग गंभीर माथ दर्द, खास क तनाव के माथ दर्द सं राहत देबय लेल कयल जाइत अछि . मुदा मोन राखू, ई माइग्रेन सं बचाव के दवाई नहिं अछि. इ तखने देल जायत छै जखन आन दर्द निवारक दवाइयक कें काज नहि भेल होय.

एहि दवाई मे चारिटा मुख्य सामग्री होइत अछि : १.

• `(बुटाल्बिटल)` (बुटाल्बिटल): ई दवाइ के `(बार्बिटुरेट)` वर्ग के अछि | सीधा शब्द मे कहल जाय त इ अहां कें माथ साफ करय मे मदद करय छै आ अहां कें आराम करय छै.
• `(एसिटामिनोफेन)` (एसिटामिनोफेन): ई, जेना कि अपने लोकनि केँ शायद बुझल होयत, दर्द निवारक आ बुखार कम करय बला अछि ।
• कैफीन : कैफीन एसिटामिनोफेन के दर्द निवारक गुण के बढ़ाबैत अछि । ब्यूटाइलबार्बिटल आ कोडीन के कारण नींद के समस्या के कम करय में सेहो मदद करैत अछि.
• कोडीन : ई दर्द निवारक दवाईक ओपिओइड वर्गक अछि । ई मस्तिष्क म॑ दर्द के संकेत क॑ कम करी क॑ काम करै छै ।

ई दवाई ब्रांड नाम जेना ``Fioricet with Codeine'' के तहत आबि सकैत अछि, मुदा अहाँक डॉक्टर जे दवाई दैत छथि ओकर नाम महत्वपूर्ण अछि । कखनों-कखनों अइ दवाई कें उपयोग अन्य चीजक कें लेल कैल जा सकएय छै, अइ कें लेल अपन डॉक्टर या फार्मासिस्ट सं अइ बारे मे पूछूं.

दवाई लेवय सं पहिले अहां कें की-की बातक कें अपन डॉक्टर कें बतावय कें जरूरत छै?

एहि दवाई के प्रयोग शुरू करय सं पहिने, जं अहां के निम्नलिखित मे सं कोनो दवाई अछि त अहां के अपन डॉक्टर के जरूर बताबय के चाही :

• जँ अहाँक ब्रेन ट्यूमर अछि।
• जँ अहाँ नियमित रूपसँ शराब पीबैत छी।
• माथ मे चोट लागल अछि।
• यदि अहाँ के हृदय रोग अछि।
• यदि अहाँ के लिवर के बीमारी अछि।
• यदि अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत छै जेना फेफड़ा कें बीमारी या दमा.
• यदि अहां कें पहिने दौरा पड़ल छै.
• यदि अहां कें पेट या आंत मे समस्या छै.
• यदि अहां कें कोनों पदार्थ कें उपयोग कें विकार छै.
• यदि अहां पिछला 14 दिनक कें भीतर `(MAOI)` समूह (जैना `(Marplan)`, `(Nardil)`, `(Parnate)`) मे कोनों दवाई लेने छी.
• यदि अहां कें एसिटामिनोफेन, ब्यूटाइलब्यूटाइरल, कैफीन, कोडीन, या अन्य दवाईयक, खाद्य पदार्थक, डाई या प्रिजरवेटिव सं एलर्जी छै.
• यदि अहां गर्भवती छी या गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी.
• यदि अहां स्तनपान करा रहल मां छी.

एहि सब बात के बिना नुकेने अपन डॉक्टर के बताबय के बहुत जरूरी अछि , कियाक त तखनहि अहां के सुरक्षित इलाज भ सकैत अछि.

एहि दवाई के कोना प्रयोग करबाक चाही?

• इ दवाई एक गिलास पानि कें साथ मौखिक रूप सं लेबाक चाही .
• अहां कें डॉक्टर जे दवाई लिखएयत छै, ओकरा ठीक वैह तरह सं ली जैना पर्चे कें लेबल पर लिखल छै, सही मात्रा मे आ ठीक समय पर . डॉक्टर कें कहला सं बेसि या बेसि बेर नहि लेबाक चाही.
• जखन अहां कें इ दवाई फार्मेसी सं भेटतय, तखन अहां कें एकटा विशेष निर्देश पत्रक देल जेतय ``(मेडगाइड) .`` हर बेर जखन अहां कें दवाई मिलतय, आ जखन अहां कें रिफिल होयत छै तखन एकरा ध्यान सं पढ़ूं. एहि मे महत्वपूर्ण जानकारी अछि।
• बच्चाक कें इ दवाई देवय कें बारे मे:
• 12 साल सं कम उम्र कें बच्चाक कें इ दवाई देनाय कें सलाह नहि देल जायत छै .
• 18 साल सं कम उम्र कें बच्चा कें इ दवाई नहि दिअ, जेकर टॉन्सिल या एडेनोइड्स कें ऑपरेशन कैल गेल होय.
• सामान्यतया, अपन डॉक्टर सं ध्यान सं बात करूं आ बच्चाक कें इ दवाई देवय कें बारे मे सलाह ली.
• 65 साल सं बेसि उम्र कें लोगक : इ दवाई अहां कें लेल बेसि प्रभावी भ सकएयत छै. अस्तु, कम खुराक अहां लेल उचित भ सकैत अछि.
• ओवरडोज : यदि अहां कें लगएयत छै की अहां अइ दवाई कें बेसि सेवन करएय छी त तुरंत जहर नियंत्रण केंद्र या नजदीकी इमरजेंसी रूम मे फोन करूं.

सबसँ पैघ बात : ई दवाई मात्र अहाँक लेल अछि । कहियो ककरो आन केँ नहि दियौक। खतरनाक अछि।

यदि अहां दवाई कें अपॉइंटमेंट सं चूक गेल छी त अहां की करब?

यदि अहां कोनों खुराक लेनाय बिसरि गेल छी त जहिना याद आबि जायत छै, ओकरा खाऊं. मुदा जँ अहाँक अगिला खुराकक समय लगभग आबि गेल अछि तँ छूटल खुराक छोड़ि दियौक आ निर्धारित समय पर अपन अगिला खुराक लिअ । कहियो दोगुना खुराक नहि लिअ।

एहि दवाई सं आओर कोन-कोन दवाई परस्पर क्रिया क सकैत अछि?

ई बहुत जरूरी अछि। एहि दवाई के सेवन करैत काल निम्नलिखित दवाई एकदम सं नहि लिअ :

• `(एलबासविर; ग्राजोप्रेविर)`
• `(लिनेजोलिड)`
• `(एमएओआई)` (जैसे `(कार्बेक्स)`, `(एल्डेप्रिल)`, `(मार्प्लान)`, `(नार्डिल)`, `(पार्नेट)`)
• `(मिथाइलीन नीला)`
• `(निफेडिपिन)`
• `(प्राजीक्वेंटल)`
• `(रनोलाज़िन)`
• `(सोडियम ऑक्सीबेट)`
• `(वोरिकोनाजोल)`

संगहि, एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि, आओर अनेक दवाई अछि . अर्थात, ओ एहि दवाई के काज करय के तरीका के प्रभावित क सकैत अछि या एकर दुष्प्रभाव बढ़ा सकैत अछि. किछु उदाहरण देल गेल अछि : १.

• शराब वा शराब युक्त कोनो वस्तु।
• किछु प्रकार कें ``एंटीहिस्टामाइन'' माथ दर्द, खांसी, आ सर्दी कें लेल देल जायत छै.
• `(एच.आई.वी)` या `(एड्स) कें लेल देल गेल एंटीवायरल दवाइयक.`
• `(एट्रोपिन)` जैसी दवाइयाँ।
• किछ प्रकार कें एंटीबायोटिक दवाइयक, उदाहरण कें लेल `(Erythromycin)`, `(Clarithromycin)`.
• चिंता या नींद के दवाई।
• मूत्राशयक समस्याक दवाई (जेना ऑक्सीब्यूटिनिन, टोल्टेरोडिन)।
• अवसाद के दवाई (जैसे एमिट्रिप्टाइलिन, फ्लूओक्सेटिन, सेर्ट्रालाइन)।
• फंगल संक्रमण कें लेल दवाइयक (जैना, कीटोकोनाजोल, इट्राकोनाजोल)।
• अनियमित हृदय धड़कन के इलाज के लेल देल जाय वाला दवाई (जैना एमिओडारोन, किनिडिन)।
• माइग्रेन कें लेल किच्छू दवाईयक (जैना, अल्मोट्रिप्टन, इलेट्रिप्टन, सुमाट्रिप्टन)।
• पार्किंसंस रोगक दवाई (जैना, बेंजट्रोपिन, ट्राइहेक्सिफेनिडाइल)।
• आकुंचन रोधी दवाई (जैसे कार्बामाजेपिन, फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन)।
• पेट परेशानी के दवाई (जैसे डाइसाइक्लोमाइन, हायोसाइमाइन)।
• यात्रा कें समय गति बीमारी कें रोकएय कें लेल प्रयोग कैल जाय वाला दवाइयक (जैना, `(स्कोपोलामाइन)`)।
• `(मूत्रवर्धक)` (शरीर से जल हटाने वाली दवाइयां)।
• सामान्य संज्ञाहरण (जैसे, हैलोथेन, प्रोपोफोल)।
• अंगूर के रस।
• `(इप्रैट्रोपियम)`।
• स्थानीय संज्ञाहरण (जैसे लिडोकेन)।
• सर्जरी के लिये मांसपेशी रिलैक्सेंट।
• एसिटामिनोफेन युक्त अन्य दर्द निवारक या बुखार कम करय वाला दवाई |
• दर्द या खांसी के लिये अन्य `(ओपिओइड)` प्रकार की दवाइयाँ |
• `(फेनोथियाजिन)` (जैसे `(क्लोरप्रोमाज़िन)`)।
• `(रिफाम्पिन)`।

ई सूची पूरा नहि अछि। अस्तु, अपन डॉक्टर कें अपन सबटा दवाई (पर्चे, ओवर-द-काउंटर, पारंपरिक दवाई, विटामिन, पोषण संबंधी पूरक - सब किछु) कें बारे मे बताऊं. संगहि, यदि अहां सिगरेट पीबैत छी, शराब पीबैत छी या अन्य दवाइयक कें उपयोग करएयत छी त अपन डॉक्टर कें बताऊं. किछु चीज एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि.

दवाई लेबा काल कोन-कोन चीज सं सावधान रहबाक चाही?

एहि दवाई कें उपयोग करयत समय अहां कें निम्नलिखित बातक कें बारे मे विशेष रूप सं सावधान रहबाक चाही:

दर्द कम नहि भेल त...

यदि अहां कें दर्द दूर नहि होएयत छै, यदि ओ बेसि भ जायत छै, या यदि अहां कें कोनों नव प्रकार कें दर्द भ रहल छै, त अहां अपन डॉक्टर कें बताऊं . कखनो काल अहां के शरीर के एहि दवाई (`(Tolerance)`) के आदत भ सकैत अछि. मतलब जे दर्द सं ओहिना राहत कें लेल अहां कें पहिने सं बेसि खुराक कें जरूरत भ सकएय छै. यदि अहां इ दवाई कें बेसि समय तइक लेवय छी त इ सामान्य छै.

यदि हम एकहि संग कई तरहक दर्द निवारक दवाई खाइत छी त की होयत?

दर्द के दवाई के कई तरह के दवाई छै. यदि अहां एकहि संग एहि तरहक कईटा दवाई के सेवन करब त एकर दुष्प्रभाव बढ़ि सकैत अछि. अस्तु जे सभ दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर के बताउ. कतेक लेबाक चाही से अहाँक डाक्टर कहताह। डॉक्टर कें कहला सं बेसि दवाई कहियो नहि लेबाक चाही. यदि अहां कें सांस लेवय मे दिक्कत होयत छै त तुरंत आपातकालीन सेवाक कें फोन करूं.

अचानक दवाई खायब नहि छोड़ू!

अहां कें अचानक इ दवाई लेनाय बंद नहि करबाक चाही. ऐना करएय सं गंभीर वापसी प्रतिक्रिया भ सकएय छै. एकर कारण अछि जे अहाँक शरीर केँ दवाईक आदति लागि गेल अछि। एकर मतलब ई नहि जे अहाँ एकर आदी छी। नशा कोनों दवाई कें उपयोग गैर-चिकित्सा कारण सं छै. यदि दर्द भ रहल छै त इ दर्द निवारक दवाई लेनाय कें मेडिकल कारण छै. अहां कें डॉक्टर कें बतानाय चाही की कतेक दवाई लेबाक चाही आ कहिया बंद करबाक चाही. यदि अहां कें डॉक्टर चाहय छै की अहां दवाई कें सेवन बंद करूं त ओ धीरे-धीरे ओकर खुराक कें कम कयर देतय. एहि स दुष्प्रभाव कम भ जाएत।

`नैलोक्सन` के प्रति जागरूक रहिये |

नैलोक्सन कोनों ओपिओइड कें अधिक खुराक कें आपातकालीन उपचार छै (कोडीन एकटा ओपिओइड सेहो छै) । ओवरडोज तखन भ सकएयत छै जखन कोनों ओपिओइड कें बेसि मात्रा मे लेल जायत छै या जखन ओकरा अन्य दवाइयक कें साथ लेल जायत छै, जेना शराब. ओवरडोज कें लक्षणक मे सांस लेवय मे दिक्कत, अत्यधिक थकान या नींद आनाय, या बोलएय कें प्रति प्रतिक्रियाहीनता या जागएय मे असमर्थता शामिल छै. यदि अहां नैलोक्सन कें ल क चलएयत छी त अपन परिवार आ प्रियजन कें बताऊं की इ कतय छै, एकर उपयोग कोना कैल जै, आ एकर उपयोग कोना कैल जै. नैलोक्सन देला के बाद जे व्यक्ति देलक ओकरा आपातकालीन सेवा मे फोन करबाक चाही। नैलोक्सन एकटा अस्थायी इलाज अछि। एकरा फेरसँ देबाक आवश्यकता भ’ सकैत अछि।

बच्चाक कें इ दवाई देवय कें समय अहां कें बहुत सावधानी बरतनाय कें जरूरत छै.

बच्चाक कें अइ दवाई सं दुष्प्रभाव कें खतरा बेसि होयत छै. यदि अहां कें बच्चा धीरे-धीरे सांस ल रहल छै, सांस लेवय कें दौरान आवाज करएयत छै, भ्रमित लगएयत छै, या असामान्य रूप सं नींद आबि रहल छै, त तुरंत इ दवाई देनाय बंद करूं आ आपातकालीन सेवाक कें फोन करूं.

`(Acetaminophen)` युक्त अन्य दवाई के साथ नहि लेबाक चाही !

एहि दवाई मे `(एसिटामिनोफेन)` होइत अछि | अतः एहि दवाईक संग `(एसिटामिनोफेन)` (जेना पैरासिटामोल) युक्त कोनो अन्य दवाई नहि सेवन करू । फार्मेसी पर उपलब्ध बहुत रास दवाई मे `(एसिटामिनोफेन) भ सकैत अछि | तेँ सदिखन लेबल केँ ध्यान सँ पढ़ू। यदि अहां कें कोनों सवाल छै त अपन डॉक्टर या फार्मासिस्ट सं पूछूं.

बेसि `(Acetaminophen)` लेनाय बहुत खतरनाक छै. एहि सं लिवर के नुकसान भ सकैत अछि. यदि अहां कें लगएयत छै की अहां बेसि लेने छी, भले ही अहां कें कोनों लक्षण नहि होएयत छै, त तुरंत डॉक्टर सं सलाह ली.

ड्राइविंग आ मशीनरी संचालित करब

इ दवाई अहां कें समन्वय, प्रतिक्रिया समय या निर्णय कें कम कयर सकएय छै. अस्तु, जा धरि अहां कें पता नहि चलतय की इ दवाई अहां पर कोना प्रभावित करएयत छै, गाड़ी चलाऊं या मशीनरी नहि चलाऊं. चक्कर आ हल्कापन कम करय लेल बैस क धीरे-धीरे ठाढ़ भ जाउ। एहि दवाई के शराब के संग सेवन सं ई दुष्प्रभाव बढ़ि सकैत अछि.

अन्य प्रभाव : कब्ज, मुंह सूखना

• एहि दवाई सं कब्ज भ सकैत अछि . यदि 3 दिन कें बाद अहां कें मल त्याग नहि भ रहल छै, त अपन डॉक्टर कें बताऊं .
• अहाँक मुँह सुखा गेल अछि।हँ। चीनी मुक्त गम चबानाय, चीनी मुक्त कैंडी चूसनाय, आ भरपूर पानी पीनाय मदद कयर सकएय छै. यदि इ समस्या बनल रहएयत छै या गंभीर भ जायत छै, त अपन डॉक्टर कें बताऊं .

दवाई कें संभावित दुष्प्रभाव की छै?

सब दवाई के तरह एहि के सेहो दुष्प्रभाव भ सकैत अछि. किछु खतरनाक अछि, किछु सामान्य।

दुष्प्रभाव जे अहाँ के तुरंत अपन डॉक्टर के बताबय के चाही:

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं :

• एलर्जी कें प्रतिक्रिया : त्वचा पर दाना, खुजली, सूजन, चेहरा, ठोर, जीभ या गला मे सूजन.
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र कें अवसाद (CNS depression): धीमा या उथला सांस लेनाय, सांस लेनाय मे दिक्कत, बेहोशी, चक्कर आनाय, भ्रम, जागल रहय मे दिक्कत.
• यकृत कें चोट : पेट कें ऊपरी दाहिना भाग मे दर्द, भूख कें कमी, मतली, हल्का रंग कें मल, गहरे पीला या भूरा रंग कें पेशाब, त्वचा या आंखक कें पीयर होनाय, असामान्य कमजोरी या थकान.
• अधिवृक्क ग्रंथि के कार्य कम : मतली, उल्टी, भूख में कमी, असामान्य कमजोरी या थकान, चक्कर आना |
• कम ब्लड प्रेशर : चक्कर आना, बेहोशी, धुंधला दृष्टि।
• मुंह कें अंदर त्वचा कें लाली, फफोला, आ छिलना सेहो भ सकएयत छै.

दुष्प्रभाव जे आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै, मुदा यदि इ बनल रहएयत छै त अहां कें डॉक्टर कें बतानाय चाही:

इ दुष्प्रभाव छै, जेकरा आमतौर पर चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता नहि होयत छै. मुदा, यदि ओ अहां कें जिद्द करएयत छै या परेशान करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर कें बताऊं :

• कब्ज
• चक्कर आना
• नींद आना
• मुँह सुखायल
• जी ओकिएनाइ
• पेट दर्द
• उल्टी करब

एहि सूची मे सभ दुष्प्रभाव शामिल नहि भ सकैत अछि। दुष्प्रभावक कें बारे मे बेसि जानकारी कें लेल अपन डॉक्टर सं पूछूं. अहां एफडीए कें दुष्प्रभावक कें रिपोर्ट सेहो कयर सकय छी (श्रीलंका मे, अहां अपन डॉक्टर कें माध्यम सं स्वास्थ्य मंत्रालय कें रिपोर्ट कयर सकय छी)।

अपन दवाई के कोना संग्रहित करबाक चाही?

• बच्चाक पहुंच सं दूर राखू। एहि दवाई कें दुरुपयोग (दुरुपयोग) भ सकएयत छै. तेँ एकरा सुरक्षित स्थान पर राखि दियौक जाहि सँ चोरी सँ बचाओल जा सकय ।
• ई दवाई कहियो ककरो आन केँ नहि दियौक। एहि दवाई के बेचब या ककरो दोसर के देब बहुत खतरनाक आ कानून के खिलाफ अछि।
• यदि इ दवाई कोनों अन्य वयस्क, बच्चा या पालतू जानवर कें सेवन करएयत छै त आकस्मिक रूप सं ओवरडोज भ सकएय छै आ मौत तइक भ सकएय छै. यदि अहां कें पास कोनों अप्रयुक्त दवाई छै, त ओकरा बिल्ली कें कूड़ा या कॉफी कें ग्राउंड मे मिलाऊं, ओकरा कस क सील कैल गेल बैग या ढक्कन वाला कॉफी कें डिब्बा मे राखूं, आ ओकरा फेंक दिअ.
• एक्सपायरी दवाई के प्रयोग नहि करू।
• कमरा कें तापमान (15 सं 30 डिग्री सेल्सियस / 59 आ 86 डिग्री फारेनहाइट कें बीच) पर स्टोर करूं.

अंत मे सबस जरूरी बात याद राखब (टेक-होम मैसेज)

ठीक छै, त, एतय मुख्य बात सब अछि जे हमरा लोकनि जे बात केलहुं अछि ताहि सं मोन राखय पड़त:

• एहि दवाई कें ठीक ओहिना लेबाक चाही जेना डॉक्टरक लिखल छैक , निर्धारित खुराक में , आ निर्धारित समय धरि .
• अहां कें कोनों अन्य बीमारी आ अहां जे अन्य सब दवाईयक कें सेवन करएयत छी (ओवर-द-काउंटर, पारंपरिक, विटामिन, सब किछु) कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं.
• एहि दवाई के सेवन करैत काल दुष्प्रभाव के प्रति सावधान रहू । यदि अहां कें कोनों गंभीर दुष्प्रभाव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
• एकरा `(एसिटामिनोफेन)` युक्त अन्य दवाईक संग नहि लिअ । ओवरडोज सं लिवर कें नुकसान भ सकएयत छै.
• एहि दवाई कें सुरक्षित रूप सं बच्चाक कें पहुंच सं दूर राखूं.
• अपन दवाई कहियो ककरो दोसर सं नहि बांटब।
• शराबक संग एहि दवाई के सेवन सं बचू।
• अचानक दवाई बंद नहि करू, अपन डॉक्टर के निर्देश के अनुसार धीरे-धीरे खुराक कम करू.

ई पत्रक मात्र सारांश अछि। भ सकैत अछि जे एहि मे सबटा जानकारी नहि हो। यदि अहां कें अइ दवाई कें बारे मे आओर कोनों सवाल छै, त कृपया अपन डॉक्टर, फार्मासिस्ट या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता सं पूछूं. हम अहाँ सब के नीक स्वास्थ्य के कामना करैत छी !

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