की अहाँक मस्तिष्क मे रक्त वाहिका अवरुद्ध अछि ? कैरोटिड आर्टरी स्टेंटिंग के बात करी

कहियो स्ट्रोक के नाम सुनने छी? इ एकटा गंभीर स्थिति छै जे बहुत लोगक कें डराबै छै आ ओकर जीवन बदल सकएय छै. त एहि स्ट्रोक के मुख्य कारण अछि मुख्य रक्त वाहिका के रुकावट जे ऑक्सीजन आ पोषक तत्व के हमरऽ मस्तिष्क में पहुँचाबै छै । ई एकटा अवरुद्ध मुख्य पाइप जकाँ अछि जे पानि गाछी धरि पहुँचाबैत अछि । आइ हम एकटा बहुत महत्वपूर्ण इलाज के तरीका के बात करय जा रहल छी जे एहि अवरुद्ध रक्त वाहिका के फेर सं खोलैत अछि, मस्तिष्क में नीक रक्त प्रवाह के अनुमति दैत अछि, आ स्ट्रोक के खतरा कम करैत अछि.

सीधा शब्द मे कहल जाय त कैरोटिड आर्टरी स्टेंटिंग की होइत अछि ?

कल्पना करू जे हमरा लोकनिक गर्दनक दुनू कात दू टा मुख्य "धमनी" अछि जे हमर मस्तिष्क, चेहरा आ गर्दन मे खूनक आपूर्ति करैत अछि | एहि सब कें हम चिकित्सकीय रूप सं कैरोटिड धमनी कहैत छी . समय के साथ, वसा के जमाव, खास करी क॑ कोलेस्ट्रॉल (जेकरा डॉक्टर `प्लेक` कहै छै), ई रक्त वाहिका के दीवारऽ प॑ जमा होय जाय छै । जेना पानिक पाइप के भीतर जंग जमा भ गेल अछि। धीरे-धीरे इ जमाव जमा भ जायत छै आ रक्त वाहिका संकुचित भ जायत छै, कखनों-कखनों ओकरा पूरा तरह सं बंद भ जायत छै. एहि स्थिति कें कैरोटिड आर्टरी स्टेनोसिस कहल जाइत छैक .

एहि ठाम एकटा बहुत छोट, जाली सन धातुक नली अवरुद्ध क्षेत्र मे घुसा देल जाइत अछि आ संकुचित रक्त वाहिका फेर सँ चौड़ा भ' जाइत अछि । एकरा हम कैरोटिड आर्टरी स्टेंट कहैत छी .

ई उपचार विशेष रूप सं प्रशिक्षित विशेषज्ञक द्वारा कैल जायत छै, जेना कि एकटा इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट, वैस्कुलर सर्जन, या एंडोवास्कुलर न्यूरोसर्जन.

वास्तव मे एहि इलाज के जरूरत केकरा अछि?

अहां कें डॉक्टर कें अइ उपचार कें सिफारिश सं पहिले, ओ आमतौर पर अहां कें गर्दन कें रक्त वाहिकाक कें अल्ट्रासाउंड स्कैन, सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन कयर लेतय आ देखयत की इ कतेक अवरुद्ध छै. इ इलाज कें जरूरत अक्सर ओय लोगक कें लेल होयत छै जे:

• जिनका मे स्ट्रोक या मिनिरोक के लक्षण देखल गेल अछि आ जिनकर कैरोटिड धमनी स्कैन सं 50% सं बेसी ब्लॉक भ गेल अछि.
• जिनका कोनो लक्षण नहिं छनि, मुदा जिनकर कैरोटिड धमनी स्कैन पर 70% सं बेसी ब्लॉक भ गेल छनि.

इलाज सं पहिने कोना तैयारी करबाक चाही?

ओना त ई सर्जरी जकाँ पैघ बात नहिं मुदा एहि लेल किछु तैयारी जरूर करय पड़ैत छैक. संभवतः अहाँक डॉक्टर निम्नलिखित कहताह:

• एंटीकोआगुलेंट : अहां कें इलाज सं तीन सं पांच दिन पहिले एस्पिरिन आ अन्य समान दवाईयक (जैना, क्लोपिडोग्रेल, टिकाग्रेलर) लेनाय शुरू करएय कें लेल कहल जा सकएय छै. इ दवाईयक कें ठीक वैह लेनाय महत्वपूर्ण छै जैना अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै, जेना कि निर्धारित कैल गेल छै. अइ तरह नहि करएय कें परिणामस्वरूप अहां कें इलाज मे देरी भ सकएय छै.
• भोजन आ पेय पदार्थ : इलाज सं पहिने किछु घंटा उपवास करय लेल कहल जायत। अहां कें डॉक्टर अहां कें एहि पर सेहो विशिष्ट निर्देश देथिन.

इलाज कें दौरान की होयत छै?

स्टेंट कें गर्दन कें रक्त वाहिका मे डालय कें दू मुख्य तरीका छै. अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन तरीका बेसि नीक छै.

एहि इलाज के दौरान अहां के हेपरिन जेहन दवाई देल जाएत जेहि सं खून के थक्का नहिं लागय. पूरा प्रक्रिया मे आमतौर पर एक-दू घंटा लगैत छै. मुदा, एक दिन अस्पताल में रहय पड़त, जाहि में तैयारी के समय आ ओकर बाद अवलोकन सेहो शामिल अछि.

इलाज के बाद की होइत अछि ?

स्टेंट सफलतापूर्वक लगला के बाद मेडिकल टीम निम्नलिखित काज करत:

• एंजियोग्राम जैना जांच कैल जायत छै की स्टेंट काफी चौड़ा छै आ खून कें प्रवाह नीक छै या नहि.
• सब कैथेटर निकालल जाइत अछि। स्टेंट स्थायी रूप स अपन जगह पर रहैत अछि।
• अहां कें जे असुविधा महसूस भ रहल छै ओकरा कम करय कें लेल आवश्यक दवाई देल जेतय.
• इलाज के परिणाम अहां आ अहां के परिवार के बताओल जाएत.
• घर गेलाक बाद अहां कें दवाई कें सेवन करनाय, की खानाय, आ व्यायाम करनाय कें निर्देश देल जेतय. विशेष रूप सं अहां कें कहल जेतय की एस्पिरिन आ अन्य खून पतला करय वाला दवाईयक कें सेवन जारी राखूं.

एहि इलाज कें की फायदा आ जोखिम छै?

पारंपरिक कैरोटिड एंडार्टेरेक्टोमी कें तुलना मे स्टेंट लगावय कें कईटा फायदा छै.

मुख्य फायदे

• पैघ सर्जरी के जरूरत नहिं : ई एहन तरीका अछि जकर शरीर पर कम प्रभाव पड़ैत अछि ।
• छोट चीरा या कोनों चीरा नहि : किछु विधि मे केवल पंचर स्थल होयत छै.
• गर्दन मे नस कें नुकसान कें खतरा कम भ जायत छै.
• इलाज के बाद दर्द कम।

संभावित जोखिम (जटिलता) २.

जेना कि सब चिकित्सा उपचारक कें साथ, किच्छू जोखिम छै. मुदा ई सब सबहक संग नहि होइत छैक।

• रक्तचाप मे कमी (`हाइपोटेंशन`) या बढ़ल (`हाइपरटेंशन`) |
• हृदय गति धीमा (Bradycardia)।
• जतय ट्यूब डालल गेल छल ओतय सं खून बहनाय.
• खूनक थक्का बनब।
• स्ट्रोक : इलाज कें दौरान या बाद मे मस्तिष्क मे जे छोट खून कें थक्का कें यात्रा सं स्ट्रोक कें कम खतरा होयत छै.
• मस्तिष्क में खून बहना।

इ जोखिम अहां कें उम्र, अहां कें अन्य चिकित्सा स्थितियक कें आधार पर भिन्न भ सकएयत छै, आ रक्त वाहिका मे रुकावट कें हद कें आधार पर. अस्तु, एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं खुलि क' रहू आ कोनो तरहक सवाल पूछू.

नीक परिणाम पाबय लेल की करबाक चाही?

जे स्थिति स्टेंट लगेलाक बाद रक्त वाहिका मे रुकावट (धमनीकाठिन्य) के कारण बनल छल से पूर्ण रूप सं ठीक नहिं होयत. अतः भविष्य मे सेहो एहने समस्या नहि होए ताहि लेल अपन जीवनशैली मे बदलाव करब अत्यंत जरूरी अछि ।

• धूम्रपान सं पूर्ण रूप सं बचूं : सिगरेट, बीडी, आ सिगार तइक नहि, `वैपिंग` कें सेहो बंद करबाक चाही.
• अपन दवाई सही तरीका सं लिअ : सही समय आ सही खुराक मे अपन डॉक्टर कें लिखल दवाईयक कें सेवन करूं.
• स्वस्थ वजन बनाए रखें।
• नियमित व्यायाम करू : दिन मे 30 मिनट तक पैदल चलब सेहो नीक अछि।
• हृदय कें लेल स्वस्थ आहार कें पालन करूं: तेल, नमक, आ चीनी कम, आ फल आ सब्जी बेसि खाऊं.
• अन्य रोगों पर नियंत्रण : १.यदि अहां कें मधुमेह, उच्च रक्तचाप, या कोलेस्ट्रॉल छै, त ओकरा नीक सं नियंत्रित राखूं (जैना, ब्लड प्रेशर 130 सं कम, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल 70 सं कम, आ HbA1c 7 सं कम राखूं) ।
• फॉलो-अप जांच कें लेल जाऊं : ओय दिन डॉक्टर कें पास जरूर जाऊं जइ दिन ओ अहां कें कहएयत छै की आऊं आ स्टेंट कें स्थिति कें जांच करूं.

रिकवरी पीरियड की छै आ डॉक्टर कें कहिया फोन करबाक चाही?

घर गेलाक बाद पहिल सप्ताह कनि आराम करय पड़त.

• भारी वस्तु (10 किलोग्राम सं बेसि) उठावय सं बचूं.
• जत ट्यूब कें डालल गेल छल ओय जगह कें एक सप्ताह तइक पानी मे नहि डुबोऊं (जैना, स्नान करनाय, हेलनाय)। नहाएब कोनो दिक्कत नहि।
• जँ सीढ़ी चढ़ि रहल छी तँ कनेक धीमा चढ़ू।

एहन परिस्थिति जाहि पर तत्काल ध्यान देबाक आवश्यकता अछि : १.

संगहि, यदि ट्यूब कें जगह सं खून बहैत रहएयत छै, सूजन भ रहल छै या मवाद निकलएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.