की कहियो अहाँक गरदनि वा माथ मे अचानक, गंभीर दर्द भेल अछि जकर कल्पना सेहो नहि क' सकैत छलहुँ? अहाँ सोचने होयब जे "ई शायद मात्र मोच अछि " वा "हमरा माइग्रेन भ' रहल अछि." मुदा कखनो काल, एहि तरहक अचानक, गंभीर दर्द, खास क' कोनो युवा मे, चिंता करबाक बात भ' सकैत अछि. आइ हम एहने एकटा स्थिति के बात करब, जे कम आम मुदा बहुत महत्वपूर्ण स्वास्थ्य स्थिति अछि जकरा Cervical Artery Dissection कहल जाइत अछि |
सीधा शब्द मे कहल जाय त गर्भाशय ग्रीवा धमनी विच्छेदन की होइत अछि ?
ठीक छै, ई बात सीधा-सीधा क' दी। अहाँक गर्दन मे प्रमुख रक्त वाहिका (धमनी) अछि । ई सब मुख्य धमनी के तरह छै जे ऑक्सीजन आ पोषक तत्व के अहाँक मस्तिष्क में पहुँचाबै छै। सटीक कहब तऽ कैरोटिड धमनी, जे अहाँक गर्दनक दुनू कात अछि, आ कशेरुका धमनी, जे अहाँक गर्दनक पाछू मे अछि, अहाँक कशेरुकाक भीतर ।
आब पानिक पाइप के बारे मे सोचू। एकर देबाल कतेको परतसँ बनल अछि ने ? तहिना हमरा लोकनिक रक्त वाहिकाक देबाल सेहो कतेको परत सँ बनल अछि । गर्भाशय ग्रीवा धमनी विच्छेदन तखन होइत अछि जखन ओहि रक्त वाहिकाक देबाल केर कोनो भीतरक परत मे फाटल वा दरार पड़य ।
वास्तव में ई युवा आरू मध्यम आयु के लोगऽ में स्ट्रोक के प्रमुख कारण छै, ई लेली ई बात के बारे में जागरूक होना बहुत जरूरी छै ।
एहि स्थिति सं अहां के स्वास्थ्य पर कोन तरहक असर पड़ैत अछि?
ठीक छै, आब अहाँक एकटा प्रश्न अछि जे "नर्व मे छोट-छोट नोर सँ स्ट्रोक कोना भ' जाइत छैक?" एतय ई कोना होइत छैक।
1. नोर बनब : पहिने रक्त वाहिकाक भीतरक परत मे नोर होइत अछि ।
2. रक्त रिसाव : एहि नोरक माध्यमे रक्त नाड़ीक देबालक परत मे रिसाव शुरू भ जाइत अछि । एहि सँ बर्तनक देबाल फूलि जाइत अछि आ पात्रक भीतरक जगह कम भ' जाइत अछि ।
3. खूनक थक्का बनब : नोरक स्थान पर हमरा लोकनिक शरीर मे प्राकृतिक प्रक्रियाक रूप मे रक्तक थक्का बनय लगैत अछि । जेना हमर त्वचा मे चोट लगला पर खूनक थक्का बनैत अछि जे खून बहब बंद भ जाइत अछि ।
4. जोखिम : सबसँ खतरनाक बात ई जे ई खूनक थक्का मुक्त भ' सकैत अछि आ खूनक संग मस्तिष्क मे जा सकैत अछि, जाहि सँ मस्तिष्क मे एकटा छोट सन रक्त वाहिका अवरुद्ध भ' सकैत अछि ।
5. स्ट्रोक : जखन एहि तरहें मस्तिष्क मे रक्तक आपूर्ति कटैत अछि तखन मस्तिष्कक कोशिका बिना ऑक्सीजन के मरय लगैत अछि । जेकरा हम इस्कीमिक स्ट्रोक कहैत छी .
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ गर्दन केरऽ रक्त वाहिका म॑ छोटऽ-छोटऽ फाड़ला स॑ खून केरऽ थक्का बनी सकै छै जे मस्तिष्क म॑ खून केरऽ आपूर्ति बंद करी दै छै, जेकरा स॑ गंभीर स्ट्रोक होय जाय छै ।
एकर कारण की भ' सकैत अछि?
एकर कोनो एकटा कारण नहि अछि। कखनो काल बेवजह सेहो भ सकैत अछि। मुदा सामान्यतः किछु मुख्य कारण अछि जे एकर कारण भ सकैत अछि । साफ-साफ देखल जाय।
| संभावित कारण | उदाहरण एवं वर्णन |
|---|---|
| गर्दन या माथ पर आघात | ई सबसँ बेसी कारण अछि। जेना कि गाड़ी दुर्घटना मे अचानक गर्दन कें झटका (व्हिपलैश), खेल दुर्घटना या अचानक गिरनाय सं भ सकएयत छै. |
| अचानक, तेजी से गति | गर्दन कें तेजी सं गति जेना रोलर कोस्टर कें सवारी, किच्छू हाड वैद्य उपचार (सब नहि, मुदा जोखिम भ सकएयत छै), आ अचानक गर्दन कें घुमाव जैना चीजक. |
| शरीर पर तनाव पैदा करय वाला गतिविधि | इ तखन सेहो भ सकएयत छै जखन शरीर पर तनाव होयत छै, जेना भारी वजन उठानाय, बेसि व्यायाम करनाय, जोर सं खांसी, छींकनाय, या बेर-बेर उल्टी करनाय. |
| संयोजी ऊतक विकार | किछु लोकक आनुवंशिक स्थिति होइत छनि जे हुनकर रक्त वाहिकाक देबाल कमजोर भ' जाइत छनि, जाहि सं छोट-मोट चोट लगला पर सेहो हुनका फाटबाक संभावना बेसी भ' जाइत छनि. उदाहरण : एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम , फाइब्रोमस्कुलर डिस्प्लेसिया , मार्फान सिंड्रोम | |
| अन्य स्वास्थ्य जोखिम कारक | उच्च रक्तचाप, धमनीकाठिन्य, आ धूम्रपान सेहो एकर खतरा बढ़बैत अछि । |
एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?
एहि मे डरावना बात ई अछि जे लक्षण कखनो काल सामान्य गला मे खराश या माथ दर्द जकाँ बुझाइत अछि । एतेक लोक एकरा नजरअंदाज क सकैत छथि। किछ लोगक कें इ बीमारी कें पता चलएय सं पहिले एक महीना तइक लक्षण तइक भ सकएय छै.
लक्षणक कें तीन मुख्य श्रेणी मे बाँटल जा सकय छै.
| लक्षण श्रेणी | दृश्यमान विशेषता |
|---|---|
| माथ या गर्दन मे दर्द |
|
| स्ट्रोक जैसा लक्षण | ई लक्षण तखन होइत अछि जखन मस्तिष्क मे रक्तक आपूर्ति कम भ जाइत अछि ।
|
| हॉर्नर के सिंड्रोम | सबहक संग एहन नहि होइत छैक। इ लक्षण तखन भ सकएयत छै जखन चेहरा कें एक तरफ कें नस प्रभावित भ जायत छै.
|
बहुत महत्वपूर्ण : यदि अहां कें अचानक गर्दन या माथ मे गंभीर दर्द कें साथ-साथ ऊपर देल गेल एकटा या एक सं बेसि स्ट्रोक जैना लक्षणक कें अनुभव होयत छै, त तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. एतय समय सार के अछि।
निदान एवं उपचार विधि
एकरा कोना चिन्हल जाय?
जखन अहां अपन डॉक्टर कें अपन लक्षणक कें बारे मे बतायब, अगर ओकरा अइ स्थिति कें शक होयत छै, त ओ एकर पुष्टि कें लेल कईटा विशेष स्कैन कें सलाह देयत.
- सीटी एंजियोग्राफी (CTA): ई एकटा विशेष प्रकारक सीटी स्कैन थिक । एकरा म॑ कंट्रास्ट डाई के इस्तेमाल करी क॑ रक्त वाहिका म॑ इंजेक्शन देलऽ जाय छै, जेकरा स॑ रक्त वाहिका केरऽ स्पष्ट छवि बन॑ छै । इ कोनों तरह कें नोर, रुकावट या रुकावट कें पता लगावय मे मदद कयर सकएय छै.
- एमआर एंजियोग्राफी (MRA): इ एमआरआई स्कैनर कें उपयोग सं रक्त वाहिकाक कें तस्वीर लेवा कें एकटा तरीका छै. एकरऽ उपयोग रक्त वाहिका केरऽ स्थिति केरऽ जांच लेली भी करलऽ जाब॑ सकै छै ।
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
ई सुनि अहाँ आश्चर्यचकित भ' सकैत छी। बेसी काल एहि रक्त वाहिका मे नोर समयक संग अपने आप ठीक भ जाइत अछि . त इलाज के मुख्य लक्ष्य अछि जे जा धरि नोर ठीक नहि भ जायत ता धरि स्ट्रोक के खतरा कम भ जाय. अर्थात खूनक थक्का बनब रोकब।
एकरा लेल डॉक्टर मुख्य रूप सं दू तरहक दवाई के प्रयोग करैत छथि : १.
1. एंटीप्लेटलेट दवाई : ई सब रक्त प्लेटलेट के एक दोसरा स चिपकय स रोकैत अछि आ खून के थक्का बनय स रोकैत अछि । एहि श्रेणी मे एस्पिरिन आ क्लोपिडोग्रेल सबसँ बेसी प्रयोग मे आबय बला दवाई अछि ।
2. एंटीकोआगुलेंट दवाई : एकरा सामान्यतः "ब्लड थिनर" कहल जाइत अछि । ई सब खून के थक्का बनय के प्रक्रिया के रोकैत अछि. हेपरिन (इंजेक्शन के रूप में देल जाइत अछि) आ वारफेरिन (गोली के रूप में लेल जाइत अछि) एहि श्रेणी में अछि ।
अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन इलाज कें तरीका बेसि नीक छै.
किच्छू बहुत दुर्लभ मामलाक मे, यदि दवाई प्रभावी नहि होएयत छै या यदि रक्त वाहिका कें गंभीर रूप सं क्षतिग्रस्त भ गेल छै, त स्टेंटिंग नामक प्रक्रिया कें उपयोग कैल जा सकएय छै. एहि मे रक्त वाहिका के भीतर एकटा छोट जाली सन उपकरण राखब शामिल अछि जाहि सं ओ खुलल रहय.
आगू की हेतै। आ एकरा कोना रोकल जा सकैत अछि।
सामान्यतः रिकवरी केहन चलि रहल अछि?
ई सबसँ नीक खबरि अछि। गर्भाशय ग्रीवा धमनी विच्छेदनबेसी लोक बहुत नीक जेना ठीक भ जाइत छथि। फटल रक्त वाहिका आमतौर पर 3 सं 6 महीना कें भीतर ठीक भ जायत छै. एहि दौरान डॉक्टर के लिखल दवाई के सेवन आ समय पर जांच के लेल क्लिनिक में जेनाय जरूरी अछि.
जोखिम कें कम करय कें लेल की कैल जा सकय छै?
यदि अहां कें अइ स्थिति कें खतरा छै (उदाहरण कें लेल, यदि अहां कें कोनों संयोजी ऊतक रोग छै), त अहां अपन जोखिम कें कम करएय कें लेल कईटा काज कयर सकएय छी:
- एहन मुद्रा सं बचू जे अहां कें गर्दन पर तनाव पैदा करएयत छै: उदाहरण कें लेल, अपन गर्दन कें एकटा स्थिति मे बेसि देर तइक नहि राखूं, जेना छत पर पेंट करएय कें समय.
- अचानक, तेजी सं चलएय सं बचूं: रोलर कोस्टर आ खेल जैना चीजक सं दूर रहनाय बेसि नीक होयत छै, जेकरा मे अहां कें गर्दन कें आगू-पाछू झटकानाय शामिल छै.
- भारी वजन उठाबय सं बचू : एहन वजन उठाबय सं बचू जे अहां के शरीर पर बहुत तनाव डालय.
- हृदय कें लेल स्वस्थ आहार खाऊं : तेल, नमक, आ चीनी कें कम, आ फल आ सब्जी कें अधिक मात्रा वाला आहार खाऊं.
- नियमित रूप सं व्यायाम करू : मुदा अपन डॉक्टर सं पूछू जे कोन व्यायाम अहां लेल नीक अछि.
- अपन ब्लड प्रेशर पर नियंत्रण राखू : यदि अहां कें हाई ब्लड प्रेशर छै त अहां कें दवाई ठीक वैह तरह सं लेबाक चाही जैना डॉक्टर कें लिखल छै.
- धूम्रपान स पूर्ण रूप स बचू।
टेक-होम मैसेज
- अचानक, असामान्य, गंभीर गर्दन या माथ दर्द (खासकर आँखिक पाछू) कें कहियो अनदेखी नहि करूं.
- गर्भाशय ग्रीवा धमनी विच्छेदन गर्दन मे रक्त वाहिकाक देबाल मे फाटब थिक, आ ई स्ट्रोक केर प्रमुख कारण थिक, ओहो युवा मे ।
- यदि अहां कें माथ मे गंभीर दर्द आ शरीर कें एक तरफ सुन्न होनाय, बोलएय मे दिक्कत, या दृष्टि मे बदलाव जैना लक्षण छै, त इ आपातकालीन स्थिति छै. तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- इ स्थिति प्रायः अपने आप ठीक भ जायत छै, आ इलाज कें मुख्य लक्ष्य स्ट्रोक कें रोकनाय छै.
- डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करनाय, निर्धारित दवाईयक कें सेवन करनाय, आ नियमित रूप सं जांच करनाय बहुत जरूरी छै.
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