यदि अहां कोनों मां छी जे बच्चा पैदा करएय वाला छै, त अहां कें डॉक्टर शायद अहां कें कोनों विशेष जांच कें बारे मे बताएयत छै, जे अहां कें बच्चा कें स्वास्थ्य कें बारे मे पहिले सं बहुत किछ बता सकएय छै. सीवीएस एहने एकटा परीक्षण अछि। नाम कनि डरावना लागि सकैत अछि, मुदा ई बहुत रास मां लेल एकटा महत्वपूर्ण परीक्षा अछि। एक बेर देखल जाय जे ई की अछि, किएक कयल जाइत अछि, कोना कयल जाइत अछि, आ ई डरबाक बात अछि की नहि।
ई सीवीएस टेस्ट ठीक-ठीक की अछि?
सीधा शब्द मे कहल जाय त सीवीएस (कोरियोनिक विलस सैंपलिंग) गर्भावस्था कें दौरान कैल जाय वाला एकटा विशेष परीक्षण छै. एकर उपयोग इ जांच करएय कें लेल कैल जायत छै की अहां कें गर्भ मे पल रहल बच्चा मे कोनों आनुवंशिक बीमारी या जन्मजात विकृति छै या नहि. अहां कें डॉक्टर तखनहि अइ जांच कें सिफारिश करतय जखन कोनों शंका होयत छै की अहां कें बच्चा मे कोनों आनुवंशिक विकार या जन्मजात विकृति छै.
मुदा ई कोनो अनिवार्य परीक्षा नहि अछि। ई एहन बात अछि जकर निर्णय पूर्ण रूपेण अपन इच्छाक आधार पर करबाक चाही। तखनहि ई काज करू जखन अहाँ अपन डॉक्टर सं सभ पक्ष, विपक्ष आ जोखिम पर चर्चा केलाक बाद अहाँक लेल सही बुझैत छी.
इ जांच आमतौर पर गर्भावस्था कें 10 सं 13 सप्ताह कें बीच कैल जायत छै. अइ परीक्षण कें एकटा आ फायदा इ छै की इ बच्चा कें लिंग (चाहे ओ लड़की छै या लड़का) कें सही ढंग सं निर्धारित कयर सकएय छै.
टेस्ट कोना करब ?
अइ मे की होयत छै की अहां कें बच्चा कें नाल सं कोशिका कें बहुत छोट नमूना लेल जायत छै. हम इन कोशिकाओं को `(कोरियोनिक विल्ली)` कहते हैं | आब अहां सोचि रहल होयब जे बच्चा सं नहि बल्कि नाल सं नमूना किएक लेल जायत छै. सोचू, बच्चा एकटा कोशिका सं बनल छै. नाल केरऽ भाग भी वू ही कोशिका स॑ बनलऽ होय छै । अइ कें लेल बच्चा कें आनुवंशिक जानकारी सेहो नाल कें इ भागक मे होयत छै. यानी इ कोशिका बच्चा कें आनुवंशिक जुड़वा बच्चाक कें तरह होयत छै. अइ कें लेल इ कोशिका कें नमूना ल क लैब मे भेजल जायत छै आ ओकर विश्लेषण कैल जायत छै की बच्चा कें कोनों आनुवंशिक समस्या छै या नहि.
केकरा सीवीएस टेस्ट करबाक चाही?
इ सीवीएस टेस्ट हर गर्भवती महिला कें लेल नियमित जांच नहि छै. यदि अहां कें किच्छू जोखिम कारक छै, या यदि अहां कें कोनों असामान्यता पिछला स्कैन या अन्य जांच मे देखल गेल होय त अहां कें डॉक्टर एकर सिफारिश कयर सकएय छै.
अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ जांच कें बारे मे निम्नलिखित परिस्थितिक मे बता सकएयत छै:
- यदि अहां कें पहिने सं कोनों आनुवंशिक बीमारी सं पीड़ित बच्चा छै.
- यदि अहां कें उम्र 35 साल सं बेसि छै (गर्भधारण कें समय)। उम्र कें साथ किच्छू आनुवंशिक स्थितियक कें विकास कें खतरा किच्छू बढ़एयत छै.
- यदि कोनों पिछला स्कैन या अन्य जांच कें परिणाम सं पता चलल छै की बच्चा मे आनुवंशिक बीमारी कें खतरा बढ़एयत छै.
- यदि अहां, अहां कें पति या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें कोनों आनुवंशिक बीमारी छै या भेल छै.
महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां इ तय करूं की जांच करनाय या नहि करनाय, भले ही अहां कें पास इ जोखिम कारक होएयत छै. अहाँकेँ एहि बातकेँ छोड़बाक पूरा अधिकार अछि।
किच्छू मामलाक मे अहां कें डॉक्टर अहां कें इ जांच नहि करएय कें सलाह द सकएय छै. एहि मे शामिल अछि : १.
- यदि अहां कें अइ गर्भावस्था कें दौरान योनि सं रक्तस्राव भेल छै.
- यदि अहां कें कोनों संक्रमण छै, खासकर यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई)।
एहि परीक्षण सं कोन-कोन बीमारीक पता लगाओल जा सकैत अछि ?
सीवीएस मुख्य रूप सं बच्चा कें गुणसूत्रक कें समस्याक कें तलाश करएयत छै. गुणसूत्र छोट-छोट पैकेज के तरह छै जे हमरऽ शरीर केरऽ आनुवंशिक जानकारी (डीएनए) क॑ संग्रहित करै छै । यदि अइ मे कोनों बदलाव, जेना कोनों गुणसूत्र मे वृद्धि, कमी या टूटनाय, त बच्चा कें जन्मजात विकार भ सकएय छै.
इ किच्छू मुख्य स्थितियक कें बारे मे देल गेल छै जे सीवीएस परीक्षण सं पता लगाएल जा सकएय छै:
- डाउन सिंड्रोम (डाउन सिंड्रोम या ट्राइसोमी 21) : हमरा सब मे ई आनुवंशिक स्थिति सबसँ बेसी चर्चा होइत अछि ।
- सिस्टिक फाइब्रोसिस
- सिकल सेल रोग
- ताय-सचस रोग
- ट्राइसोमी १८ (त्रिसोमी १८ या एडवर्ड सिंड्रोम) २.
- ट्राइसोमी १३ (त्रिसोमी १३ या पटौ सिंड्रोम) २.
की एहन चीज छै जेकर पता सीवीएस टेस्ट सं नहि भ सकय छै?
हँ। इ सब जन्मजात विकृति कें पता नहि लगा सकएयत छै. इ न्यूरल ट्यूब डिफेक्ट (NTDs) जैना चीजक कें पता नहि लगा सकएयत छै. जेना स्पाइनल बिफिडा नामक समस्याक पता नहि लगा सकैत अछि । एम्नियोसेन्टेसिस सन आओर टेस्ट सेहो अछि जे एहन चीज के पता लगा सकैत अछि.
संगहि, सीवीएस संरचनात्मक दोषक कें पता नहि लगा सकएय छै, जेना बच्चा कें दिल मे छेद या ठोर या तालू मे फाटल. एकर पता एनोमली स्कैन सं लगाएल जा सकएय छै, जे गर्भावस्था कें 18 सं 20 सप्ताह कें बीच कैल जायत छै.
परीक्षण सं पहिने आ परीक्षण कें दौरान की होयत छै?
अहां अपन जांच कें समय निर्धारित करय सं पहिले कोनों जेनेटिक काउंसलर या जेनेटिक स्पेशलिस्ट सं भेंट करब. ओ अहां कें एकर फायदा, जोखिम आ पूरा प्रक्रिया कें बारे मे बतायत. ओ अहां सं कोनों सवाल या चिंता पूछताह. तखन ओ स्कैन करा क इ पता लगायत जे अहां कतेक सप्ताह कें गर्भवती छी. सीवीएस टेस्ट के लेल सबस नीक दिन ओहि के आधार पर तय कएल जाएत.
ई परीक्षा कोना होइत अछि ? दर्द होइत छैक की?
इ जांच बहुत दर्दनाक नहि होयत छै, मुदा अहां कें किच्छू असुविधा महसूस भ सकएयत छै. एकरा करबाक दू टा मुख्य तरीका अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें नाल कतय स्थित छै ओकर आधार पर सब सं नीक तरीका चुनतय.
1. योनि के माध्यम स (Transcervical):एहि मे स्पेकुलम नामक उपकरण अहाँक योनि मे घुसा देल जाइत अछि, आ ओहि मे सँ एकटा बहुत पातर प्लास्टिकक ट्यूब गर्भाशय ग्रीवा सँ गुजरि जाइत अछि जतय नाल अछि । ई सबटा स्कैन के देखरेख मे कएल जाइत अछि. तखन, ओहि नली कें माध्यम सं नाल सं कोशिका कें छोट नमूना लेल जायत छै.
2. ट्रांसएब्डोमिनल : एहि विधि मे एकटा बहुत पातर सुई अहाँक पेट केर त्वचा केर माध्यम सँ स्कैन द्वारा निर्देशित कयल जाइत अछि , ओहि क्षेत्र मे घुसाओल जाइत अछि जतय नाल स्थित अछि , आ कोशिका केर नमूना लेल जाइत अछि । यदि अहां अइ तरीका सं करब त अहां कें बेसि दर्द नहि होयत छै, कियाकि थोड़ेक मात्रा मे दवाई कें इंजेक्शन देल जायत छै, जे केवल ओय जगह कें सुन्न करय कें लेल जत सुई डालल गेल छै.
कोनो तरहेँ एहि पूरा प्रक्रिया मे 30 मिनट सं कम समय लगैत अछि.
परीक्षणक बाद की होइत छैक ?
परीक्षा समाप्त भेलाक किछुए देर बाद घर जा सकब। दिन भरि आराम करब नीक रहत। अधिकांश लोक अगिला दिन सामान्य गतिविधि मे वापस आबि सकैत छथि। मुदा, अहां कें डॉक्टर अहां कें कहतय की दू सं तीन दिन तइक सेक्स, व्यायाम, आ भारी उठाव जैना गतिविधियक सं बचूं.
जांच कें बाद अहां कें पेट मे किच्छू हल्का ऐंठन भ सकएय छै, जे अहां कें पीरियड्स कें समान छै. अहां कें योनि सं बहुत कम मात्रा मे रक्तस्राव सेहो भ सकएय छै. ई सामान्य बात अछि। यदि जांच पेट कें माध्यम सं कैल गेल होय त जतय सुई डालल गेलय छै, ओतय अहां कें कनिक दर्द महसूस भ सकएय छै.
सीवीएस परीक्षण कें की जोखिम आ फायदा छै?
जेना कोनों मेडिकल टेस्ट कें साथ होयत छै, एकर जोखिम कम होयत छै. मुदा ई बहुत कम अछि। हमरा सब के एकर तुलना लाभ स क निर्णय लेबय के जरूरत अछि।
| जोखिम | फायदा |
|---|---|
| गर्भपात : ई एहन बात अछि जकर डर बहुत लोक के होइत छैक। मुदा, सीवीएस टेस्ट सं गर्भपात कें खतरा 1% सं कम होयत छै. मतलब जे 100 मे सं एक सं कम लोक जे ई काज करा रहल छथिन्ह. | जल्दी परिणाम प्राप्त करनाय : सब सं पैघ फायदा गर्भावस्था कें शुरु आत मे बच्चा कें स्थिति कें जाननाय छै, जे अहां कें निर्णय लेवा आ भविष्य कें लेल मानसिक रूप सं तैयारी कें लेल बेसि समय मिलएयत छै. |
| संक्रमण : जेना कोनों चिकित्सा प्रक्रिया कें साथ, संक्रमण कें खतरा बहुत कम होयत छै. | उच्च सटीकता: १.ई टेस्ट 99% सटीक अछि, ताहि लेल अहां रिजल्ट पर पूरा भरोसा क सकय छी. |
| अंगक कें विकृति : बहुत कम, खासकर अगर इ जांच 10 सप्ताह सं पहिले कैल जायत छै, त इ रिपोर्ट आयल छै की बच्चा कें कोनों हाथ या पैर मे दोष भ सकएय छै. ताहि लेल सही समय पर कयल जाइत अछि। | तैयारी कें समय: यदि परिणाम इ संकेत करएयत छै की बच्चा कें जन्म कें बाद कोनों विशेष इलाज कें जरूरत होयत छै, त इ अहां कें ओय चीजक कें लेल पहिले सं तैयारी करएय मे मदद करतय आ अस्पताल कें सूचित करएयत छै. |
| अन्य छोट-मोट जोखिम : बहुत छोट जोखिम छै जेना अत्यधिक रक्तस्राव, बच्चा कें आसपास एम्नियोटिक द्रव कें रिसाव, आ आरएच संवेदीकरण. | मनोवैज्ञानिक आराम : जखन जोखिम कारक मौजूद भ जायत छै आ जांच कें परिणाम वापस सकारात्मक भ जायत छै, तखन गर्भावस्था कें बाकी समय बिना कोनों डर या संदेह कें खुशी सं बिता सकय कें मनोवैज्ञानिक आराम बेशकीमती होयत छै. |
रिजल्ट वापस आबय मे कतेक समय लगैत अछि? जँ परिणाम सकारात्मक अछि तँ की हेतै।
कोशिका कें नमूना कें लैब मे भेजला कें बाद कोशिका कें बढ़ा क परीक्षण कैल जायत छै. किछु प्रारंभिक परिणाम किछुए दिन मे उपलब्ध भ जाइत अछि। मुदा, किछु परिस्थिति के परीक्षण में बेसी समय लगैत अछि. अस्तु पूरा रिपोर्ट लेबय मे 10 दिन सं दू सप्ताह के समय लागि सकैत अछि. अहां कें डॉक्टर या जेनेटिक काउंसलर अहां कें फोन कयर रिजल्ट कें बारे मे बतायत.
हालांकि सीवीएस परीक्षण 99% सटीक अछि, मुदा एहि मे एहि स्थिति क गंभीरता क भविष्यवाणी नहि भ सकैत अछि । बहुत कम संख्या मे, लगभग 1%-2% मे, असामान्यता नाल तइक सीमित भ सकएयत छै आ बच्चा पर कोनों प्रभाव नहि पड़एयत छै.
यदि परिणाम दुर्भाग्य सं इ पुष्टि करएयत छै की अहां कें बच्चा कें आनुवंशिक स्थिति छै, त इ अहां कें लेल बहुत मुश्किल समय होयत. ओय समय, अहां कें डॉक्टर आ काउंसलर अहां सं इ स्थिति कें बारे मे स्पष्ट रूप सं बात करतय, इ अहां कें बच्चा कें भविष्य कें कोना प्रभावित करतय, आ अहां कें पास उपलब्ध विकल्पक कें बारे मे. ओहि समय अहाँ केँ अपन पति सँ गप्प करबाक चाही आ अगिला डेग पर ध्यान सँ सोचबाक चाही।
सीवीएस आ एम्नियोसेन्टेसिस मे की अंतर छै?
बहुत लोक के ई दुनू टेस्ट भ्रमित भ जाइत छनि. एम्नियोसेन्टेसिस एकटा आ परीक्षण छै जे बच्चा कें आनुवंशिक स्थिति कें देखएयत छै. दुनू मे किछु प्रमुख अंतर अछि।
| बात | सीवीएस परीक्षण | एम्नियोसेन्टेसिस परीक्षण |
|---|---|---|
| करय के समय | गर्भावस्था कें शुरु आत मे, सप्ताह 10-13 कें बीच. | मध्य गर्भधारण, 16 सप्ताह के बाद। |
| नमूना लेल गेल | नाल (Chorionic villi) से ली गई कोशिकाएँ | बच्चा के आसपास एम्नियोटिक द्रव |
| की चिन्हल जा सकैत अछि | गुणसूत्र असामान्यता एवं आनुवंशिक रोग। | गुणसूत्र असामान्यता, आनुवंशिक रोग आ न्यूरल ट्यूब दोष (NTDs) . |
| गर्भपात के जोखिम | कनि बेसी (1% स कम)। | कनि कम। |
अहां कें डॉक्टर अहां कें इ बतायत की अहां कें लेल कोन जांच बेसि नीक छै, इ अहां कें स्थिति कें आधार पर होयत छै.
डाक्टर स पूछबाक लेल सवाल
एहि तरहक टेस्ट के बात करय काल अहां के दिमाग मे बहुत रास सवाल उठब सामान्य बात अछि. किछु नहि रोकू। डाक्टर स सब किछु पूछू।
- "की हमरा सचमुच एहि तरहक टेस्ट देबाक आवश्यकता अछि?"
- "की हमरा अपन बच्चा केँ कोनो आनुवंशिक बीमारी हेबाक बेसी खतरा अछि? से किएक?"
- "हमरा लेल सीवीएस नीक अछि आकि एम्नियोसेन्टेसिस?"
- "एहि सँ गर्भपातक ठीक की खतरा अछि?"
- "टेस्ट के बाद हमरा कोन लक्षण के चिंता करबाक चाही?"
- "रिजल्ट सँ हम ठीक-ठीक की सीख सकैत छी?"
टेक-होम मैसेज
- सीवीएस (कोरियोनिक विलस सैंपलिंग) एकटा एहन परीक्षण छै जे गर्भावस्था कें शुरु आत (10-13 सप्ताह) मे बच्चा कें आनुवंशिक बीमारियक कें पता लगावय कें लेल कैल जायत छै.
- ई सबहक लेल कोनो परीक्षा नहि अछि। एकर अनुशंसा केवल ओय लोगक कें लेल कैल जायत छै, जेकरा मे किच्छू जोखिम कारक छै.
- परीक्षा देबय या नहि देबय के अंतिम फैसला अहां के अछि.
- एहि सं 99% सही परिणाम भेटैत अछि, आ गर्भपात कें खतरा बहुत कम (1% सं कम) होयत छै.
- एकर सब सं पैघ फायदा इ छै की अहां कें पास परिणाम कें आधार पर भविष्य कें बारे मे निर्णय लेवा कें लेल बेसि समय होयत छै आ जरूरत पड़ला पर बच्चा कें विशेष उपचार कें लेल तैयार कैल जायत छै.
- अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं.











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