किडनी हमरऽ शरीर केरऽ दू छोटऽ, लेकिन शक्तिशाली अंग छै । ई सब हमरऽ शरीर केरऽ दू सबसें शक्तिशाली छाननी के तरह छै । इ हमर खून साफ करएयत छै आ बेकार पदार्थ, विषाक्त पदार्थ, आ अतिरिक्त पानी कें पेशाब कें रूप मे निकालएयत छै. मुदा कल्पना करू जे जखन ई दुनू फिल्टर धीरे-धीरे फेल भ जाइत अछि त की होइत अछि? जेकरा हम क्रोनिक किडनी डिजीज (CKD) कहैत छी . इ तखन होयत छै जखन समय कें साथ किडनी कें काज करय कें क्षमता धीरे-धीरे खतम भ जायत छै.
सीधा शब्द मे कहल जाय त हमरा सब लेल किडनी कतेक महत्वपूर्ण अछि?
ई दूनू किडनी बीन्स अहाँक रीढ़क हड्डीक दुनू कात, अहाँक पसलीक ठीक नीचाँ स्थित अछि । प्रत्येक एकटा अहाँक हाथक हथेलीक आकारक होइत अछि ।
ओना त हुनकर मुख्य काज खून के शुद्ध करब अछि मुदा आओर बहुत रास महत्वपूर्ण काज सेहो करैत छथि : १.
- ई हमरऽ शरीर म॑ इलेक्ट्रोलाइट्स, जेना कि नमक आरू पोटेशियम के संतुलन बनाबै छै ।
- ब्लड प्रेशर कें नियंत्रित करय कें लेल आवश्यक हार्मोन पैदा करएयत छै.
- हमर हड्डी मजबूत रखबा मे मदद करैत अछि।
- लाल रक्त कोशिका बनेबा मे मदद करैत अछि .
त कल्पना करू जे एतेक काज करय वाला दुनू किडनी कमजोर भ जाय त शरीर मे जमा कचरा के कारण बीमार पड़य लगैत छी.
किडनी रोग के 5 चरण की होइत अछि ?
पुरान गुर्दा रोग पाँच चरण मे बाँटल गेल अछि । इ चरणक कें निर्धारण अइ बात सं होयत छै की अहां कें किडनी अहां कें खून सं अपशिष्ट पदार्थक कें कतेक नीक सं छान रहल छै. डॉक्टर खून आ पेशाब कें जांच करएयत छै आ इ पता करएयत छै की अहां ठीक-ठीक कोन स्टेज मे छी.
एहि मे प्रयोग कयल जायवला मुख्य माप अछि GFR (Glomerular Filtration Rate) . सीधा शब्द मे कहल जाय त एहि सं पता चलैत अछि जे अहां के किडनी प्रति मिनट कतेक मिलीलीटर खून छान रहल अछि. इ खून मे क्रिएटिनिन नामक अपशिष्ट उत्पाद कें स्तर कें सेहो जांच करएयत छै. यदि किडनी नीक काज क रहल छै त इ क्रिएटिनिन मूत्र मे उत्सर्जित भ जायत छै. जखन किडनी कमजोर भ जाइत अछि तखन खून मे क्रिएटिनिन जमा होबय लगैत अछि ।
- स्टेज 1 : बहुत हल्का क्षति। जीएफआर सामान्य भ सकैत अछि।
- स्टेज 2 : किडनी के कार्य में हल्का कमी।
- स्टेज 3 : किडनी के कार्य में मध्यम कमी।
- स्टेज 4 : किडनी के कार्य में बहुत कमी।
- स्टेज 5 : किडनी पूर्ण रूप स विफलता। एकरा अंतिम चरणक किडनी रोग कहल जाइत छैक .
महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई बीमारी के सब लोग स्टेज 5 तक नै बढ़ै छै.उचित इलाज आरू जीवनशैली में बदलाव के साथ बीमारी पर नियंत्रण करलऽ जाब॑ सकै छै आरू किडनी के नुकसान बहुत कम होय सकै छै ।
लक्षण की अछि ? प्रायः संकेत पहिने नहि देखाइत अछि ।
एहि बीमारीक सबसँ खतरनाक बात ई अछि जे प्रारंभिक अवस्था मे कोनो लक्षण नहि देखाइत अछि । जखन बीमारी बेसि गंभीर भ जायत छै तखनहि लक्षण देखय लगैत छै. तेँ एहि लक्षण सभक प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि ।
| लक्षण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| बेर-बेर पेशाब करबाक आवश्यकता | किडनी के मूत्र छानय आ नियंत्रित करय के क्षमता मे कमी. |
| अत्यधिक थकान आ कमजोरी के भाव | रक्त मे विषाक्त पदार्थक जमाव आ लाल रक्त कोशिका मे कमी (एनीमिया) । |
| भूख | शरीर मे कचरा के जमाव के कारण उत्पन्न स्थिति | |
| हाथ, पैर, टखने मे सूजन | किडनी शरीर सं अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालय मे असमर्थ भ जायत छै. |
| साँस लेबा मे दिक्कत | एकर कारण फेफड़ा मे तरल पदार्थ कें जमाव या खून कें नुकसान भ सकएय छै. |
| पेशाब मे झाग या बुदबुदाहट | मूत्र मे प्रोटीन कें अधिकता कें कारण इ भ सकएयत छै. |
| आँखिक चारू कात सूजन | मूत्र मे प्रोटीन कें अधिक मात्रा मे उत्सर्जन कें कारण इ भ सकएयत छै. |
| सूखल आ खुजली वाला त्वचा | रक्त मे खनिज आ पोषक तत्वक असंतुलन। |
| मतली या उल्टी | खून मे अपशिष्ट पदार्थ के बहुत अधिक मात्रा। |
| अनिद्रा आ एकाग्रता मे दिक्कत | विषाक्त पदार्थ मस्तिष्क के कार्य के प्रभावित करैत अछि। |
किडनी रोग के मुख्य कारण की अछि ?
किडनी कें बीमारी तखन होयत छै जखन किडनी क्षतिग्रस्त भ जायत छै आ खून कें सही ढंग सं छानय मे असमर्थ भ जायत छै. पुरान गुर्दा रोग मे ई क्षति धीरे-धीरे कतेको वर्ष धरि होइत अछि ।
एकर दूटा मुख्य आ सबसँ बेसी कारण अछि : १.
1. उच्च रक्तचाप
2. मधुमेह
अगर अहां के ई दुनु बीमारी अछि त अहां के अपन किडनी के ध्यान राखय के जरूरत अछि, किएक त ई दुनु बीमारी किडनी के नाजुक रक्त वाहिका के नुकसान पहुंचाबैत अछि आ ओकर काज कम क दैत अछि.
एहि दुनू मुख्य कारणक अतिरिक्त आरो कारण सेहो अछि ।
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस : ई तखन होइत अछि जखन किडनी के भीतर के महीन फिल्टरिंग यूनिट क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि ।
- पॉलीसिस्टिक किडनी रोग : ई एकटा आनुवंशिक स्थिति अछि जे पीढ़ी दर पीढ़ी चलैत रहैत अछि । किडनी मे बहुत रास तरल पदार्थ सं भरल पुटी बनैत अछि, जाहि सं ओकर काज कम भ जाइत अछि.
- मूत्रमार्ग मे रुकावट : मूत्र मे पथरी, पुरुष मे प्रोस्टेट बढ़ब, वा कैंसर केर कारण मूत्रक प्रवाह मे रुकावट ।
- वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स : ई तखन होइत अछि जखन मूत्र मूत्राशय सँ ऊपर वापस ऊपर गुर्दा धरि बहैत अछि ।
- बार-बार गुर्दे के संक्रमण (Pyelonephritis)।
- ल्यूपस जैसनऽ बीमारी वू जगह होय छै, जहां शरीर केरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली खुद के खिलाफ मुड़ जाय छै ।
इ बीमारी कें शिकार कें बेसि खतरा केकरा छै?
किनको किडनी के बीमारी भ सकैत अछि, मुदा जौं अहां के निम्नलिखित स्थिति अछि त अहां के खतरा किछु बेसी अछि.
- अगर अहां के डायबिटीज अछि .
- अगर अहां के हाई ब्लड प्रेशर अछि .
- अगर अहां के दिल के बीमारी अछि .
- यदि परिवार मे ककरो किडनी कें बीमारी (वंशानुगत प्रभाव) भेल छै.
- यदि अहां 60 साल सं बेसि उम्र के छी.
- एनएसएआईडी प्रकार के दर्द निवारक दवा(जैना इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक) यदि बिना चिकित्सकीय सलाह कें बेसि समय तइक उपयोग कैल जै.
- यदि गुर्दा कें संरचना या आकार मे कोनों असामान्यता छै.
एकर इलाज कोना होइत छैक ? हम की क सकैत छी।
पुरान गुर्दा कें बीमारी कें पूरा तरह सं ठीक नहि कैल जा सकएय छै. मुदा, किडनी केर क्षति पर नियंत्रण आ ओकर काज बेसी सं बेसी दिन धरि बनौने रहबाक लेल हम सब बहुत रास काज क सकैत छी .
जीवनशैली बदलैत अछि
- समय पर अपन डॉक्टर सं भेंट करू : समय पर अपन डॉक्टर या नेफ्रोलॉजिस्ट सं भेंट करू आ जांच कराउ.
- मधुमेह आ ब्लड प्रेशर पर नियंत्रण : ई सबसँ जरूरी बात अछि । अपन ब्लड शुगर आ प्रेशर पर नियंत्रण राखू।
- किडनी कें लेल हानिकारक दवाईयक सं बचूं: अपन डॉक्टर सं जरूर पूछूं, खासकर दर्द निवारक दवाइयक कें सेवन करएय कें समय.
- किडनी कें अनुकूल आहार : एहन आहार कें पालन करूं जे नमक (सोडियम), पोटेशियम, आ प्रोटीन कें सीमित करएयत छै. एहि बारे मे कोनो आहार विशेषज्ञ सं बात करब आओर सलाह लेब नीक रहत.
- धूम्रपान स पूर्ण रूप स बचू।
- सप्ताह मे बेसी दिन व्यायाम करू।
- स्वस्थ वजन बनाए रखें।
दवाई से इलाज
अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें कारण आ चरण कें आधार पर अलग-अलग दवाई लिख सकएय छै.
- (ACE) अवरोधक या (ARB) प्रकार कें दवाईयक सं ब्लड प्रेशर कम कैल जायत छै.
- शरीर स अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालबाक लेल मूत्रवर्धक दवाई।
- कोलेस्ट्रॉल के स्तर कम करय के दवाई.
- यदि अहां कें एनीमिया छै, त ओ दवाईयक कें सेवन करूं जे लाल रक्त कोशिका बनावा मे मदद करएयत छै.
- हड्डी मजबूत रखबाक लेल विटामिन डी सन दवाई।
यदि किडनी पूरा तरह सं फेल भ जाय त की होयत? (अंतिम चरण के किडनी रोग) २.
यदि बीमारी स्टेज 5 मे पहुंच जायत छै, मतलब किडनी लगभग पूरा तरह सं फेल भ गेल छै, त जीवित रहय कें लेल अन्य विकल्पक कें जरूरत होयत छै. कारण जँ किडनी काज करब छोड़ि दैत अछि आ शरीर मे अपशिष्ट पदार्थ जमा भ' जाइत अछि त' एहि सं मौत भ' सकैत अछि.
दू टा मुख्य विकल्प अछि : १.
1. किडनी डायलिसिस (Dialysis) 1.1.
2. किडनी प्रत्यारोपण
1. किडनी डायलिसिस (Dialysis) 1.1.
एहि मे मशीन के उपयोग कृत्रिम रूप सं खून शुद्ध करय वाला काज करय के काज शामिल अछि जे अहां के किडनी के करय के चाही. मुख्यतः दू टा तरीका अछि : १.
- हीमोडायलिसिस : एहि मे अहाँक खून एकटा मशीन मे पठाओल जाइत अछि जे अहाँक शरीर सँ बेकार पदार्थ, अतिरिक्त पानि, आ नमक निकालैत अछि, आ तखन साफ कएल गेल खून अहाँक शरीर मे वापस आबि जाइत अछि । इ आमतौर पर अस्पताल कें सेटिंग मे कैल जायत छै, आमतौर पर सप्ताह मे तीन बेर, हर बेर लगभग चारि घंटा कें लेल.
- पेरिटोनियल डायलिसिस : १.एहि मे एकटा ट्यूब (कैथेटर) अहां कें पेट कें गुहा मे डालल जायत छै आ ओकरा माध्यम सं एकटा विशेष तरल पदार्थ कें इंजेक्शन देल जायत छै. तरल पदार्थ अहां कें शरीर सं कचरा कें सोखला कें बाद ओकरा निकालल जायत छै आ नव तरल पदार्थ कें इंजेक्शन देल जायत छै. ई एकटा एहन प्रक्रिया अछि जे मरीज घर पर क सकैत अछि।
2. किडनी प्रत्यारोपण
एहि मे एकटा खराब किडनी कें सर्जरी सं स्वस्थ किडनी सं बदलनाय शामिल छै. चूँकि एकटा स्वस्थ व्यक्ति एकटा किडनी सं नीक रहि सकैत अछि, एहि लेल दू स्रोत सं किडनी प्राप्त कयल जा सकैत अछि ।
- जीवित व्यक्ति सं : आमतौर पर परिवार कें सदस्य या दोस्त जैना व्यक्ति सं.
- मृतक व्यक्ति सँ : कोनो मृतक व्यक्तिक गुर्दा जे अंगदान मे रुचि व्यक्त केने होथि ।
एहि बीमारी सँ अपना केँ बचाबय लेल की करबाक चाही?
किडनी कें बीमारी कें विकास सं पहिले ओकरा रोकनाय बहुत बेसि जरूरी छै, जखन कि ओकर विकास कें बाद ओकर इलाज करनाय बहुत बेसि जरूरी छै.
- स्वस्थ जीवनशैली कें पालन करूं : संतुलित आहार, पर्याप्त व्यायाम, आ धूम्रपान आ अनावश्यक शराब सं बचनाय बहुत महत्वपूर्ण छै.
- अपन ब्लड प्रेशर आ चीनी के स्तर पर नियंत्रण करू : यदि अहाँ के डायबिटीज या हाई ब्लड प्रेशर अछि त ओकरा ठीक स नियंत्रित करू। अपन दवाई लिखल गेल अनुसार लिअ।
- दर्द निवारक दवाइयक सं सावधान रहूं : दर्द निवारक दवाइयक कें बिना चिकित्सकीय सलाह कें बेसि समय तइक नहि लेबाक चाही.
- पर्याप्त पानि पीबू।
- नियमित रूप सं मेडिकल जांच कराऊं : यदि अहां कें जोखिम कारक छै, त साल मे कम सं कम एक बेर अहां कें खून आ पेशाब कें जांच कराऊं ताकि अहां कें किडनी कें स्थिति कें निगरानी कैल जा सकएय.
किडनी रोग आजीवन एकटा स्थिति अछि। मुदा घबराहट के कोनो जरूरत नहिं. उचित प्रबंधन आ इलाज कें साथ अधिकतर लोग खुशहाल, सामान्य जीवन जीयत छै. सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां अपन इलाज टीम कें सक्रिय सदस्य बनूं. अपन डॉक्टर सं खुल क गप करू, सवाल पूछू आ ओकर निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करू.
टेक-होम मैसेज
- पुरान गुर्दा रोग एकटा "मौन" बीमारी छै जे समय के साथ धीरे-धीरे विकसित भ जायत छै. प्रारंभिक अवस्था मे कोनों लक्षण नहि भ सकएयत छै.
- एकर मुख्य कारण अनियंत्रित मधुमेह आ उच्च रक्तचाप अछि ।
- यदि अहां कें डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर, या पारिवारिक इतिहास मे किडनी कें बीमारी छै, त नियमित रूप सं मेडिकल जांच करनाय बहुत जरूरी छै.
- यदि जल्दी पता चलल जाय, जीवनशैली मे बदलाव कैल जाय, आ उचित इलाज कैल जाय त किडनी कें नुकसान कें काफी हद तइक नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
- कोनों दवाई, खासकर दर्द निवारक दवाई कें सेवन सं पहिले अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं.
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