कखनो काल उम्र बढ़ला के संग खास क हमर माँ आ दादी के लेल एकटा असुविधा सेहो होइत अछि जे गर्भाशय आ मूत्राशय सन अंग कनि नीचा खसि पड़ैत अछि । पैदल चलएय या काज करएय कें समय इ बहुत परेशान करएय वाला भ सकएय छै. मेडिकल शब्द मे हम एकरा पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स (POP) कहैत छी । आइ हम सब एहि स्थिति के इलाज के लेल एकटा सफल आ अजटिल सर्जरी के बात क रहल छी। जे कोलपोक्लेसिसक सर्जरी थिक।
सीधा-सीधा कहल जाय त कोलपोक्लेसिस की होइत छैक ?
एकरा बुझबाक लेल पहिने पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स (POP) पर एक नजरि दी । सोचू, हमर पेट के निचला भाग (श्रोणि) ओ जगह अछि जतय हमर महत्वपूर्ण अंग जेना गर्भाशय, योनि, मूत्राशय, आ मलाशय रहैत अछि । ई अंगऽ क॑ मांसपेशी आरू ऊतकऽ के जाल द्वारा जगह प॑ रखलऽ जाय छै जेकरा श्रोणि तल कहलऽ जाय छै । जेना-जेना उम्र बढ़एयत जायत छै, आ कईटा बच्चाक कें जन्म कें बाद, इ मांसपेशी कमजोर भ सकएयत छै. तखन ओ अंग नीचा खसि सकैत अछि, आ कखनो काल योनि सं बाहर सेहो निकलि सकैत अछि.
कोलपोक्लेसिस एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै, जेकरा मे उखड़ल अंग कें वापस शरीर मे आनल जायत छै आ योनि कें दीवारक कें एक दोसरा सं सिलाई कैल जायत छै ताकि ओ फेर सं बाहर नहि निकलय. पीओपी कें इ बहुत प्रभावी इलाज छै.
पीओपी के लेल दू तरहक सर्जरी होइत छैक ने?
हँ, सर्जरी मुख्यतः दू तरहक होइत छैक । कोलपोक्लेसिस एहि दुनू मे सँ एक अछि । देखू दुनू मे की अंतर अछि।
| सर्जरी के प्रकार | सरल वर्णन |
|---|---|
| पुनर्निर्माण प्रक्रियाएँ | एहि मे पेट या योनि मे चीरा लगा कए निचला अंग कए ओहि ठाम घुसा देल जाइत अछि जतय पहिने छल । एहि सर्जरी मे कई घंटा लागि सकैत अछि। |
| उन्मूलन प्रक्रियाएँ | ई अछि कोलपोक्लेसिस . एहि मे पेट नहि कटैत अछि । निचला अंग कें भीतर घुसा देल जायत छै, आ योनि बंद भ जायत छै. ई बहुत जल्दी (लगभग एक घंटा) होइत अछि, आ जटिलता कम होइत अछि । |
की कोनो प्रकारक कोलपोक्लेसिस सर्जरी होइत अछि ?
हँ, मुख्यतः दू प्रकारक होइत छैक। अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की कोन प्रकार अहां कें लेल सही छै.
- टोटल कोलपोक्लेसिस : एहि मे योनि केर आगू आ पाछूक देबाल पूरा तरहेँ एक दोसरा सँ सियल जाइत अछि । योनि छोट भ जाइत अछि।
- आंशिक/ले फोर्ट कोलपोक्लेसिस : एहि मे योनि कें काटनाय सेहो शामिल छै. मुदा, गर्भाशय सं तरल पदार्थ कें बाहर निकलय कें लेल दूटा छोट-छोट खुलल जगह छोड़ल जायत छै. जिनकर गर्भाशय नहि निकालल गेल अछि हुनका लेल ई तरीका बेसी नीक अछि ।
ई सर्जरी केकरा लेल बेसी उपयुक्त अछि?
कोलपोक्लेसिस के सर्जरी सबहक लेल नहिं अछि. विशेष रूप सं किछु कारण वाला लोक के लेल ई उपयुक्त अछि.
- जेकरा आब सेक्स के कोनो उम्मीद नै छै ओकरा लेल : ई एकटा बहुत जरूरी बात छै। सर्जरी के बाद योनि यौन संबंध के लेल बहुत छोट भ जायत अछि। अतः ई सर्जरी ओहि महिला के लेल विचार कयल जाइत अछि जिनका आब यौन जीवन के कोनो आशा नहिं छनि. सर्जरी सं पहिने एकरा नीक सं बुझबाक चाही.
- जे अन्य पैघ सर्जरी बर्दाश्त नहि क सकैत छथि हुनका लेल : ई वृद्ध लोकक लेल एकटा नीक विकल्प अछि जिनका हृदय रोग, मधुमेह सन अन्य स्वास्थ्य समस्या छनि, वा जे घंटों संज्ञाहरण बर्दाश्त नहि क सकैत छथि । ई जल्दी आ कम तनावपूर्ण सर्जरी छै.
- जिनकर अंग बहुत कम छै आ अन्य उपचार सं नियंत्रित नहि भ सकएयत छै: कखनों-कखनों, श्रोणि तल कें व्यायाम (केगेल व्यायाम) या योनि पेसरी स्थिति कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै. मुदा, जं अंग योनि सं पूर्ण रूप सं बाहर निकलि गेल हो तं सर्जरी सब सं नीक उपाय अछि.
सर्जरी स पहिने की होइत अछि?
एहि सर्जरी सं पहिने डॉक्टर अहां के स्वास्थ्य के ध्यान सं जांच करताह.
स्वास्थ्य जांच
- कतेको बेर खूनक जांच होइत अछि।
- ईकेजी टेस्ट कएल जाएत जे हृदयक कोनो स्थिति अछि कि नहि।
- अहां कें पूरा मेडिकल हिस्ट्री अहां कें ओ दवाईयक कें बारे मे बतायत जे अहां खा रहल छी.
- पूछूं की पेशाब या मल निकलएय मे कोनों दिक्कत होएयत छै.
- ओ अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय (की अहां कें लगएयत छै की अहां कें योनि सं किच्छू निकल रहल छै, की अहां कें दर्द भ रहल छै, की अहां कें खून बह रहल छै, आदि)।
महत्वपूर्ण : यदि अहां सिगरेट पीबैत छी , त अहां कें डॉक्टर अहां कें सर्जरी सं कम सं कम 4-6 सप्ताह पहिले बंद करय कें सलाह देयत छै, कियाकि धूम्रपान सं घाव ठीक होय मे काफी देरी भ जायत छै.
बेसिक टेस्ट जेकर आवश्यकता भ सकैत अछि
चूँकि कोलपोक्लेसिस सर्जरी कें बाद योनि कें जांच नहि कैल जा सकएय छै, अइ कें लेल कोनों जोखिम कारक जेना गर्भाशय ग्रीवा कें कैंसर या गर्भाशय कें कैंसर कें जांच कें लेल जांच कैल जायत छै. एकरा लेल .
- पैप स्मीयर
- गर्भाशय स ऊतक के छोट टुकड़ा के जांच (Endometrical biopsy)
- ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड
जांच जेना: कखनों-कखनों, यदि गर्भाशय कें कैंसर कें खतरा होएयत छै, त डॉक्टर अइ सर्जरी कें साथ गर्भाशयक कें कटाई कें सलाह द सकएय छै.
सर्जरी के दौरान की होइत अछि ?
कोनो चिन्ता के बात नै छै। एहि सर्जरी मे मात्र करीब एक घंटा लगैत अछि .
1. अहाँकेँ या तऽ पूर्ण संज्ञाहरण (अहाँक इन्द्रियकेँ सुन्न करब) देल जायत वा क्षेत्रीय संज्ञाहरण (अहाँक त्वचाकेँ सुन्न करब) जाहिसँ अहाँकेँ कोनो तरहक दर्द नहि हो ।
2. सर्जरी के दौरान पेशाब के निकासी के लेल कैथेटर लगाओल जाइत अछि।
3. पैर मे खूनक थक्का नहि लागय ताहि लेल विशेष मोजा (संपीड़न मोजा) पहिरल जाइत अछि।
4. डाक्टर योनि के भीतर के पातर झिल्ली के निकालैत छथि, योनि के देबाल के घुलनशील धागा स सिलाई करैत छथि ।
सर्जरी के बाद योनि के खुलल जगह छोट भ जायत अछि आ योनि छोट भ जायत अछि, मुदा बाहरी रूप में कोनो बदलाव नहिं होइत अछि.
सर्जरी के बाद की होयत छै?
भ सकएयत छै की अहां अपन सर्जरी कें ओही साँझ घर जा सकएय छी, या अहां कें रात भर अस्पताल मे रहएय पड़एय सकएय छै. ककरो आनू जे अहाँकेँ घर धरि पहुँचाबए। डाक्टर करीब दू-चारि सप्ताह मे वापस आबय लेल कहताह.
इ ओ चीजक छै जइ सं अहां आमतौर पर ठीक होय कें दौरान उम्मीद कयर सकय छी:
- योनि सं हल्का रक्तस्राव आ दर्द : एक सप्ताह कें भीतर इ कम भ जेतय. दर्द कें लेल अहां अपन डॉक्टर कें लिखल दर्द निवारक दवाई ल सकय छी.
- पीयर स्राव : एहि बातक चिन्ता नहि करू। ई एहन चीज अछि जे भीतर घुसल घुलनशील धागा घुलला पर निकलैत अछि । 6-8 सप्ताह मे एकदम ठीक भ जायत।
- पेशाब रुकब : पहिने त कनि कठिन भ सकैत अछि, मुदा धीरे-धीरे स्थिति मे सुधार होयत।
- कब्ज : अहां कें डॉक्टर अहां कें ओ दवाई कें उपयोग करएय कें सलाह देयत छै जे अहां कें किच्छू समय कें लेल मल आसानी सं पास करएय मे मदद करतय.
एहि सर्जरी के की फायदा आ जोखिम अछि ?
| फायदा | जोखिम |
|---|---|
| सफलताक दर बहुत बेसी (90% - 100%) अछि। पीओपी लक्षण पूर्णतः गायब भ जाइत अछि। | कोनों सर्जरी कें सामान्य जोखिम (खून कें थक्का, संक्रमण, रक्तस्राव) सेहो बहुत कम भ सकएयत छै. |
| सर्जरी मे कम समय लगैत अछि आ शरीर पर कम थकान सेहो होइत अछि । | किच्छू लोगक कें सर्जरी कें बाद तनाव मूत्र असंयम (SUI) कें अनुभव भ सकएय छै, जत हंसएय या खांसी करएय कें समय ओकरा कनिक पेशाब लीक भ सकएय छै. |
| पीओपी कें दोबारा होएय कें खतरा बहुत कम छै. | अहां कें जोखिम अहां कें उम्र कें बजाय, अहां कें समग्र स्वास्थ्य कें आधार पर निर्धारित कैल जायत छै. |
सबसँ पैघ बात ई जे कोलपोक्लेसिस के सर्जरी अपरिवर्तनीय अछि । अस्तु, सभ पक्ष-विपक्ष कें ध्यान सं बुझि आ अपन डॉक्टर सं चर्चा केलाक बाद निर्णय लेबाक चाही.
ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
एकरा पूरा तरह सं ठीक हुअ मे लगभग 6 सप्ताह लग सकएय छै.
- पहिल दू सप्ताह : अहां कें थकान आ दर्द महसूस होयत. खूब आराम करू।
- किछु सप्ताह कें बाद : अहां सामान्य गतिविधियक जेना पैदल चलनाय आ गाड़ी चलानाय कें फेर सं शुरू कयर सकब.
- 6 सप्ताह कें बाद : अहां काज पर जेनाय शुरू कयर सकय छी.
एहि दौरान वजन उठाबय सं या ज़ोरदार व्यायाम करय सं बचू . सर्जरी सं पहिने घर पर आवश्यक सामान लाबय आ संग्रहित करब सहायक होयत.
कोन-कोन परिस्थिति मे अहां कें तुरंत डॉक्टर सं मिलय कें जरूरत छै?
यदि अहां कें ठीक होय कें दौरान निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होयत छै, त इ कोनों संक्रमण या अन्य समस्या कें संकेत भ सकएय छै. अस्तु , तुरंत अपन डॉक्टर सं गप्प करू .
- बोखार
- पेट मे गंभीर दर्द
- पेशाब करबा मे दिक्कत
- योनिसँ बदबूदार स्राव
- जँ घावसँ दर्द बढ़ि रहल अछि
- घाव सं बेसि रक्तस्राव या रक्तस्राव जे रुकएय नहि जायत छै
कोलपोक्लेसिस एकटा बहुत नीक सर्जरी अछि जे बहुत राहत दैत अछि आ पीओपी सं पीड़ित बहुत लोक के जीवन आसान बना दैत अछि. यदि अहां कें एहि बारे मे आओर कोनों सवाल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करय मे संकोच नहि करूं आ ओ निर्णय ली जे अहां कें बेसि सूट करतय.
टेक-होम मैसेज
- कोलपोक्लेसिस श्रोणि अंगक प्रोलैप्स (POP) कें लेल एकटा सफल, त्वरित आ कम जटिलता वाला सर्जरी छै.
- इ ओय महिलाक कें लेल बेसि उपयुक्त छै, जे आब सेक्स करएय कें इच्छा नहि करएयत छै आ जे पैघ सर्जरी कें बर्दाश्त नहि कयर सकएयत छै.
- सर्जरी कें बाद, अहां योनि सेक्स नहि कयर सकब, आ अहां किच्छू मेडिकल टेस्ट, जेना पैप स्मीयर नहि कयर सकब. एहि पर पहिने स अवगत रहब जरूरी अछि।
- ठीक होय कें अवधि मे आमतौर पर लगभग 6 सप्ताह लगएयत छै, आ अइ दौरान नीक सं आराम करनाय आ भारी उठाव सं बचनाय महत्वपूर्ण छै.
- यदि अहां मे बुखार, गंभीर दर्द, या घाव सं बेसि खून बहनाय जैना चेतावनी संकेतक कें विकास भ रहल छै, त तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं.











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